胫骨骨膜炎的病因主要有哪些
胫骨骨膜炎的病因主要有哪些
1.训练方法不当，运动量过大。特别是过多地集中于用足尖进行后蹬跑、跨步跳等训练，没有很好地调节其他方法训练，使小腿屈肌群过度疲劳,几次反复之后就会产生胫骨骨膜炎病症。
2.技术动作不正确。如跑跳时整个动作没有应有的放松，脚掌落地时又不会很好地缓冲，使下肢胫骨骨膜承受较大的反作用力。
3.场地过硬。跑跳时小腿后面所承受的反作用力太硬，增加了肩部负荷，日子一长，骨膜就会受损伤。
4.准备活动不充分。特别是跑跳前小腿局部活动不够，有的甚至参加训练或跑跳之前不做准备活动。
5.气温过低(寒冷)。肌肉还比较僵硬的情况下，立即进行跑跳训练或比赛，容易拉伤胫骨骨膜。
胫骨骨膜炎治疗
胫骨骨膜炎虽然不是什么严重的疾病，发病的原因主要是因为运动过猛和过于激烈造成的，所以我们做运动之前，应该做好热身运动，防止不小心拉伤肌肉，拉伤胫腓骨等，造成疼痛。
胫骨骨膜炎
胫腓骨疲劳性骨膜炎是初参加运动训练的人，尤其是青少年较常见的运动损伤，有典型的运动史、发病史和反复疼痛史。治疗可用膏药骨膜舒痛。膏治疗。
症状
一般都无直接外伤史，但有跑跳运动过多史，发病缓慢，征象逐渐加重。疼痛是本病的主要自诉症状。初期多在运动中或运动后出现小腿骨疼痛，休息后常可消失，再参加运动时又出现疼痛。若继续参力加负荷较大的跑跳运动，疼痛逐渐加重，部分患者有夜间疼痛，个别严重者跛行。急性期多有可凹性水肿;拟小腿下段较明显。胫骨内侧面、内后缘或腓骨下端有压痛，但压痛点一般都与肌肉附着处无明显关系。病程较长的患者，在胫骨内侧面上常能触摸到小结节或肿块，压之锐痛;腓骨疲劳性骨膜炎者，可见腓骨下端膨隆。后蹬痛是胫腓骨疲劳性骨膜炎的重要体征，即患者用足尖用力向后蹬地时出现疼痛，但用一般的抗阻屈踝屈趾试验时并无疼痛。早期X线片上常无阳性表现，晚期且反复发作的患者，多有骨膜增生反应。症状长期不见好转、局限性压痛显著的患者，应X线拍片检查以排除疲劳性骨折。
胫腓骨疲劳性骨膜炎的症状：
1、小腿胫腓骨疼痛，大运动量后疼痛加剧，手触、走路支撑时均有疼痛感，个别患者夜间痛，多为隐痛、牵扯痛，严重的有刺痛和烧灼痛。2、压疼，在骨面上能摸到压痛点，有的较局限，有的较分散。3、肿胀，局部软组织有轻度凹陷性水肿。
造成胫腓骨骨膜炎的原因主要有三点：
1、由于长时间在水泥地上或其它较硬的场地上运动，地面弹性差而造成的。2、运动中落地缓冲技术掌握的不好或使屈肌群过度疲劳所导致的。3、运动量猛增，跑跳练习过于集中，运动时间过长，使小腿受到较大的反作用力、出汗过多。
治疗
早期症状较轻的病人，无需特殊治疗，用弹力绷带裹扎小腿，减少下肢运动，休息时抬高患肢，大多数患者都可痊愈。经常疼痛或运动后疼痛较重的病人，应休息并用弹力绷带裹扎小腿，抬高患肢，可配合中药外敷、按摩、针灸、碘离子透入等。治愈后重新参加训练时，运动负荷要逐渐增加，以免再发。其中最为医生所善用的是骨膜舒痛膏。骨膜舒痛膏具有消肿、散淤、解疼、镇痛的作用，不仅能够快速消除骨膜炎患者的肿胀疼痛等症状，从而恢复正常的关节活动，而且能防止关节肿胀发作，促进骨膜组织修复，改善骨膜充血水肿状态。
消除和预防
1、克服恐惧心理。胫腓骨骨膜炎是一种常见病，稍加治疗即可恢复。2、穴位按摩。取坐位姿势，由下至上、由轻至重两腿交替进行。每天20分钟。选取承山、昆仑、足三里、阳陵泉、太溪等穴位。用温水浸浴配合按摩治疗，疼痛剧烈者在休息时要抬高患肢，缓解症状。3、训练前应充分做好准备活动。提高身体应激状态，使身体发热，减少肌肉沾滞性，克服惰性，对易损伤的小腿胫腓骨进行重点搓揉活动。4、掌握好各种运动姿势，做好放松活动。减少在弹性差、较硬地面上活动;加强在缓冲动作上的自我保护和做好课后的放松活动，增加运动后的营养，多饮开水。5、要穿着弹性较好的鞋子，以减少因身体重力落下而造成的震动。6、炎症早期要调整运动量，减小局部负荷运动时间，减小运动强度，防止突然加大运动量，避免长时间过分集中的跑、跳、后蹬、支撑练习。
关于胫骨骨膜炎的发病原因和怎么预防和消除这类疾病，相信大家已经有所了解了。首先要合理安排运动量，避免高强度的运动训练，要适可而止，循序渐渐。更加不要做高抬腿，跨步跑等训练，最好是在教练的指导下进行。如果不幸受伤，最好用绑带包裹小腿，还有要注意休息，这样就能很快地痊愈。如果病情比较严重，还是要到医院治疗。
骨髓炎和骨膜炎的区别
1骨髓炎患者往往会有眉弓凹陷的症状，还有些患者会存在骨痛症状、关节僵硬，高热症状，局部流脓症状、还会发生软组织的肿胀症状，有些患者还可能会导致脊柱畸形等等并发症。
2骨膜炎主要是有局部的充血水肿症状，还有些患者会发生肌肉萎缩的症状，有些患者还会有视力障碍，眼球突出的症状，尤其是眼眶骨膜炎，往往还会有红眼的症状还有眼球运动障碍。
3骨膜炎常见的有胫骨骨膜炎，眼眶骨膜炎，有些患者还会引发骨髓炎，脑膜炎、脑水肿等等并发症，骨膜炎是可以引发骨髓炎的，两者的症状也是很多不同点的，包括并发疾病也是不相同的
骨髓炎和骨膜炎的区别
1骨髓炎患者往往会有眉弓凹陷的症状，还有些患者会存在骨痛症状、关节僵硬，高热症状，局部流脓症状、还会发生软组织的肿胀症状，有些患者还可能会导致脊柱畸形等等并发症。
2骨膜炎主要是有局部的充血水肿症状，还有些患者会发生肌肉萎缩的症状，有些患者还会有视力障碍，眼球突出的症状，尤其是眼眶骨膜炎，往往还会有红眼的症状还有眼球运动障碍。
3骨膜炎常见的有胫骨骨膜炎，眼眶骨膜炎，有些患者还会引发骨髓炎，脑膜炎、脑水肿等等并发症，骨膜炎是可以引发骨髓炎的，两者的症状也是很多不同点的，包括并发疾病也是不相同的。
骨膜炎如何鉴别
骨膜炎鉴别诊断
胫骨骨膜炎是指附着在胫骨周围的肌肉和骨膜发炎，其位置在小腿正前方。
症状：
胫骨骨膜炎的主要症状为小腿胫骨表面，尤其是小腿胫骨的下半部疼痛。这种疼痛有时可以延伸到膝关节。一旦用手接触胫骨，会立即出现疼痛感。在跑步刚开始时，这种疼痛表现得最为明显，但会在跑步过程中慢慢消失，这一点不同于应力性骨折，后者一进行负重运动，就会疼痛不止。
病因：
小腿肌肉柔韧性差，跟腱腱围炎，跑步时过分前倾，脚落地时过分内旋，过度在硬地上跑步(如水泥、沥青路面跑步)，不合适或过度磨损的鞋，太快增加训练量和强度，小腿肌肉对训练强度不适应都可能会造成胫骨骨膜炎。
前部眶骨膜炎：
眼睑及球结膜充血、水肿、眼球多偏向对侧、运动受限，眼眶缘有明显压痛，炎症晚期可自行破损，脓液流出而自愈。或反复发作形成瘘管，严重者可合并形成瘢痕性睑外翻。
后部眶骨膜炎：
眼球向前方突出，若病灶在眼眶尖部则呈现眶上裂或眶尖综合征，上睑下垂，眼球固定不能移动，瞳孔散大，对光反应消失，甚至视力障碍，如向后蔓延到颅内可并发脑膜炎或脑水肿危及生命。
化脓性耳廓软骨膜炎是耳廓软骨膜的化脓性炎症。多为耳廓损伤， 如外伤、手术伤，耳针治疗或耳廓穿刺抽液等继发感染所致。致病菌以缘脓桿菌及金黄色葡萄球菌居多。如处理不当，耳廓卷缩，形成“菜花耳”样畸形。
骨髓炎：
为一种骨的感染和破坏，由需氧或厌氧菌，分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于椎骨;糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。儿童最常见部位为血供良好的长骨;如胫骨或股骨的干骺端。
怎样避免胫骨疲劳性骨膜炎
跑步后，小腿胫骨前面和内侧有疼痛感，且有愈演愈烈之势，严重之时甚至连正常走路也会疼痛，这是为什么呢?
这种症状属于跑步伤病的一种，被称之为胫骨疲劳性骨膜炎，虽然鲜少为人所知抑或被关注，但却是一种较为常见的疲劳性运动损伤，它产生的机理主要有两种说法：应力性劳损，由于人在跑步过程中，脚与地面的反复碰撞，力通过小腿胫骨传达，进而胫骨再反复的碰撞造成了力在骨头上的劳损;肌肉牵拉性劳损，肌腱的附着点反复牵拉使骨膜产生炎症，进而造成胫骨劳损性骨膜炎。
胫骨疲劳性骨膜炎的病因并不是单一性的，跑者平时跑步的技术、路面、跑鞋和训练方法、训练量都与之息息相关。
多发人群
一个与地面并不接触的小腿骨头会在跑步中受伤，极少有人会考虑到。从解剖上看，小腿的胫骨是连接踝关节和膝关节的长骨。这块骨头有一个小小的向内弯曲，而胫骨除了起着连接关节间的杠杆和传力作用外，它也是肌肉的附着点。我们在跑步的过程中，每一脚落地时由于人体自重、地心吸引力，人和地面接触时都会产生两到三倍以上的冲撞力，继而再通过脚、小腿、胫骨上传反作用于身体。
我们在流行病学中常发现，以下人员易患胫骨疲劳性骨膜炎——中长跑跑者，青少年跑者，跑步步幅过大的跑者，训练营中的新兵。这几类跑者有一个共同的特点：技术不合理和胫骨负荷过大。
病症普遍原因：一方面，小腿胫骨的内侧受到压迫时，小腿胫骨的外侧受到张力而使小腿内侧的骨膜反复受到张力而造成劳损。另一方面，跑步过程中，脚落地时脚弓下塌，胫骨后肌收缩，维护脚弓时肌肉反复牵拉造成胫骨膜劳损。人在走路中所承受的力和运动量远远小于跑步时的负荷，如果一名跑者平时没有通过良好的训练和科学的运动量来逐渐让身体适应跑步的负荷，提高身体对跑步的承受力，那么必然导致跑步所带来的损伤。
对症下“药”
骨膜神经丰富，痛感明显，供血又不如肌肉丰富，因此胫骨疲劳性骨膜炎与一般的肌肉、肌腱、韧带炎症不同，恢复速度也相对较慢。在处理这类运动损伤时不能采取刺激性强的治疗方法，例如按摩。
治疗方法：
减轻骨膜炎的炎症 通过外敷内服消炎药及时控制住炎症，同时减少甚至停止跑步。在急症期多做冰敷，直到胫骨骨膜炎症状基本消失。于此同时，应该加强下肢的力量练习，锻炼下肢的柔韧性(要特别注意放松小腿后面的肌肉和足底筋膜，让小腿既有力量又有弹性)，另外，注意从跑步技术上去评估是否有导致下肢疼痛的不良病症。
选择合适的跑鞋 从减震和足踝稳定性方面考虑。
跑步恢复期 遵循科学安排、循序渐进的原则。每周跑量不超过平时跑量的10%，特别注意跑步的速度和总量的关系，不易同时增加距离和速度。
路面的选择 选择多种路面，过硬的水泥地、马路路面的跑步应尽量减少。跑田径场的塑胶跑道的跑者也应该注意顺时针和逆时针两个方向均匀分配。跑山地时，下坡跑不要迈大步(由于下坡跑落差大，脚跟落地时的反作用力更大)。预防永远比治疗更重要，预防胫骨疲劳性骨膜炎和预防其他跑步相关的运动创伤一样，需要跑者科学的安排跑步运动，有计划有针对性的跑步，跑前做好充分的准备活动，跑中注意技术的合理性，跑后注意要及时进行全面的恢复。从而到达跑步的根本目的——成为一个提高健康、享受生活的手段。
胫骨骨膜炎是怎么回事
跑跳练习中，身体重力以及支撑反作用力反复作用于下肢，其小腿肌肉附着骨膜处长期受到牵拉、摩擦，致使胫腓骨骨膜出现炎症。 胫骨骨膜炎的发生主要与跑、跳过程中比目鱼肌、趾长屈肌及腔骨前肌的猛烈收缩有关;腓骨骨膜炎则与拇长屈肌、腓骨长短肌的牵拉有关。可用骨膜舒痛.膏治疗。
医学上称为胫腓骨 疲劳性骨膜炎。好发于跑跳过多的运动。造成原因主要是：平时体育活动少，肌体协调能力差，突然加大运动训练，跑跳技术要领发挥不好，动作不正确，加上在过硬的运动场地活动时间过长，在跑跳过程中足部反复用力后蹬，小腿肌肉长期处于紧张状态，肌肉不断牵扯，使小腿胫腓骨膜撕裂损伤，骨膜及骨膜血管扩张、充血、水肿或骨膜下出血， 血肿机化、 骨膜增生及炎症性改变，临床表现为：无明显外伤史，逐渐发病，早期症状不明显，只是运动后小腿中下段疼痛，训练运动后渐渐加重，行走时呈跛行。重者小腿内侧或踝关节上方有局限性肿胀，皮肤灼热感，后蹬动作乏力，且疼痛剧烈，行走困难。检查见：病人小腿胫骨内侧缘中下段有明显压痛，部分病人呈现小腿上段压痛，触之高突不平，病人用足尖起跳或下蹲起立疼痛加重。X线摄片检查，大多数无明显异常，或显示骨膜增厚。
小腿骨膜炎发生主要是指小腿肌肉长期处于紧张状态，由于肌肉附着于骨膜，当肌肉长期反复牵拉骨膜，会导致骨膜出现微小撕裂，局部血管扩张、充血、水肿导致骨膜炎。 运动前作好准备活动，以增强 小腿的适应力，不要突然加大运动量，更不要在毫无准备的情况下直接进行强度训练，同时尽量避免在太硬及凹凸不平的地段上锻炼。注意掌握训练的动作要领，注意跑跳时要放松和落地时的缓冲，在运动训练后作 小腿自我按摩和热水浴，以便放松肌肉，消除疲劳。 疲劳性骨膜炎发作后，也不要着急，通常只要减少下肢运动，两周左右可自愈，重者要停止体育训练，伤侧 小腿可用弹性绷带固定二周或到医院就诊。注意该病发作时切忌在 小腿下段内侧痛点用重手法摩擦，从而刺激骨膜引起反应性增厚，延长治愈时间。另外如已发作疼痛仍进行强度训练，在这样的外力持续刺激下将会造成骨膜受损，最后可能造成 疲劳性骨折。
骨膜炎的症状
骨膜炎的症状其实还是很明显的，对于这种胫骨骨膜炎的出现，身体上的主要症状就是自己的小腿胫骨表面出现了严重的磨损，尤其在患者的小腿胫骨下半部也是会具有比较厉害的疼痛感觉的，这就是骨膜炎的症状的主要表现，我们不能布置。
这种疼痛有时可以延伸到膝关节。一旦用手接触胫骨，会立即出现疼痛感。在跑步刚开始时，这种疼痛表现得最为明显，但会在跑步过程中慢慢消失，这一点不同于应力性骨折，后者一进行负重运动，就会疼痛不止。
平时体育活动少，肌体协调能力差，突然加大运动，训练跑跳，技术要领发挥不好，动作不正确加上在过硬的运动场地，活动时间过长在跑跳过程中足部反复用力后蹬，小腿肌肉长期交流处于紧张状态，肌肉不断牵扯，使小腿胫腓骨膜撕裂损伤骨膜及骨膜血管扩张充血水肿或骨膜下出血血肿机化骨膜增生及炎症性改变。
对于骨膜炎的症状发生了之后，我们必须要有一个合理的认识，且对于这种疾病要对症治疗，治疗措施上，包括消除局部肿胀、水肿、止痛等等的治疗措施，当然必要的药物治疗也是不能少的。一定情况下，合理的饮食措施也很重要。