试管婴儿胚胎冷冻过程
试管婴儿胚胎冷冻过程
冷冻胚胎是将胚胎和冷冻液装入冷冻管中,采取慢速(第2-3天的胚胎)和快速(第5-6天的囊胚)两种降温方式使胚胎静止下来,并保存于零下196摄氏度的液氮中。
如果剩余的胚胎质量较好,可以冷冻保存,留待日后自然周期或人工周期再解冻后移植入女性的子宫腔内,增加受孕的机会。冷冻技术可应用于一个超排卵周期中得到的胚胎数量多、质量好,无法一次全部移植的情况,以及出现卵巢过度刺激综合征,不宜在治疗周期移植胚胎的患者,此时可将多余的胚胎冷冻保存起来待日后的自然周期后人工周期进行胚胎复苏移植。
冷冻胚胎技术降低了多胎妊娠的可能,也使得有剩余胚胎的患者在助孕失败后不必再经受促排卵的痛苦即可再次进行移植,既减轻了患者的经济压力,又为手术多提供了一层保障,更为因发生卵巢过度刺激综合征的患者提供了一种有效的解决方法。
就目前统计来说,借助移植的胚胎胚胎冷冻复苏技术,临床妊娠率高于新鲜胚胎移植,因此,患者朋友不必担心胚胎冷冻会影响到胚胎的质量问题。
内膜薄跟试管婴儿成功率有关吗
试管婴儿是采用人工方式将精子卵子取出,在实验室培育成胚胎,然后将胚胎移植到女性子宫内,以帮助不孕夫妇生育的一系列技术,试管婴儿的妊娠过程与普通怀孕过程是一样的。而人工授精是将精液用人工方法注入女性子宫颈或宫腔内,以帮助女性受孕。
试管婴儿是在子宫内进行的,子宫内膜是胚胎着床的地方,所以子宫内膜厚度会对试管婴儿手术的成功率产生一定的影响。女性子宫内膜是胚胎成长、发育的重要因素,子宫内膜如果适合、血流丰富而且细胞分裂良好,会增加胚胎着床率,反观子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜,胚胎就不容易着床。实际上,子宫内膜过厚或者过薄都有可能会对试管婴儿能否成功造成影响。
胚胎植入之后要适当的卧床休息,以及补充足够的黄体酮,以增加着床率减少宫外孕的比率。如果促排卵后导致母体环境不佳,可以先将胚胎冷冻,待母体子宫内膜等情况合适后再植入。子宫内膜厚度经过调理过后一般是会达到做试管婴儿的要求的。子宫内膜薄的女性在饮食上要以豆类、薯类和谷类的为主,少食油腻的食物。干果之类的食物也是不可以随意食用的;以养生行血的大枣、桂圆、核桃等最为适用;家禽类的蛋、鱼一般也是可以食用的。
生殖医学中心专家建议患者最好调理下子宫内膜环境再进行试管婴儿,以保障试管婴儿的成功率。子宫内膜薄做试管婴儿的话,早期胚胎的着床是很不牢固的,因为囊胚得不到充足的营养很容易会造成流产的可能性,建议先做性激素六项检查,调理子宫内膜环境:平衡气血,使雌、孕激素的分泌水平趋于最佳的生理状态,调理女性月经不调等现象,并促进子宫内膜薄的成长,让子宫内膜恢复正常厚度。
试管婴儿移植过程
试管婴儿过程中,因治疗技术对时间要求尤其精确,患者必须按照医生及制定方案要求严格执行每一步,保证治疗过程的高成功率。
1、前期检查,确认患者进入试管婴儿周期的身体状况(个月经周期)
月经来潮第3天:查性激素6项,检测卵巢储备功能,制定辅助生殖治疗方案;
月经来潮第10天:月经干净之后查白带、衣原体、支原体等,完善术前检查;
2、开始降调,制定试管婴儿方案(个月经周期)
月经来潮第18-21天:开始降调,使促性腺激素的自然生成暂时降低,可尽量使卵泡发育同步化,选择药物刺激卵巢的时间。
证件准备:带齐三证(结婚证、身份证、准生证)及检查资料单据;
月经来潮第28天:降调后1周左右,B超检查降调是否达标
3、促排卵,激发多个卵泡同时生长(第二个月经周期)
月经来潮第3-5天:应用促排卵药(FSH),激发多个卵泡生长,得到多个成熟卵子;不断通过B超、性激素检测卵子成熟程度。
月经来潮第7-13天:一旦发现卵泡成熟,停止促排卵治疗,开始注射HCG(人绒毛膜促性腺激素)。
4、取卵,试管婴儿的关键步骤(第二个月经周期)
月经来潮约第15天:HCG注射后约36小时,主治医生在超声指引下,从阴道壁进针插入卵泡采集卵子(卵泡穿刺);同时男方取精。
5、胚胎移植及冷冻,医生的技术水平和经验尤为重要(第二个月经周期)
取卵后约第3天:胚胎发育后,主治医生将胚胎移植进入子宫,每个周期可以移植2-3个胚胎。
胚胎冷冻:如果此时子宫环境不适合胚胎移植或是有多余的胚胎,可考虑先将胚胎冷冻,后期移植。
6、妊娠检测,选择的专家,一次成功!
移植14天后:验血查HCG确认是否妊娠。妊娠成功,遵医嘱保胎,定期产检;如未妊娠,查明原因开展病例讨论,调整治疗方案;
如有剩余胚胎,可选择冷冻胚胎移植,如没有剩余胚胎,则需进入下一个治疗周期。
试管婴儿冻胚移植成功率高吗
冻胚胎移植是指利用促排卵药物使女方排出多个卵子,这些卵子经过体外受精后形成多个胚胎,再移植到女性子宫内。剩余的胚胎冷冻保存,待需要移植的时候就将其解冻再使用,从而提高试管婴儿妊娠率。
胚胎的冷冻保存是指采用慢速或者快速降温方法将胚胎低温冷冻,然后超低温保存在-196度液氮中。需要时采用适当的解冻复苏方法,将冷冻胚胎复温到正常生理温度,然后植入已具有胚胎接受性的子宫内发育成胎儿。
试管婴儿冻胚移植成功率高吗?
而从女性的角度来看,选择鲜胚移植的时候,女性的身体刚刚经历完促排卵,会有暂时性的内分泌絮乱,需要适当的调养几天。而选择冻胚则无此顾虑,女性可以安心的进行调养,待身体状况恢复最佳时再解冻胚胎进行移植,对部分女性来说冻胚成功率更高。
试管婴儿冻胚移植有哪些优势?
1、第二次冻胚移植的客户,心情或许会更放松,那样成功率也可能会更高。
2、第一次移植失败后,选择冻胚移植,可以降低手术费用。
3、当体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗周期发生严重的卵巢过度刺激综合征时,避免进一步加重,可将胚胎冷冻保存留待以后移植。
由此可见冷冻胚胎移植技术的出现,可作为辅助生殖的更为有利的保障。但是因为冻胚的保存以及治疗期间的调理,手术的操作等方面无论对于技术方面还是硬件方面都有着非常严格的要求,因此一定要选择具有正规资质的试管婴儿医院进行手术,这样成功率才更有保障。
可见,试管婴儿的成功率和很多方面都有关系,患者首先要调整好自己的心态,不要紧张,不要总是进行测试,以免影响心情,试管婴儿移植后要适当的走动,但是不要有剧烈运动,确保胚胎顺利着床。
高龄妈妈用冻存胚胎怀孕
12年前,由于不能自然怀孕,33岁的朱女士和丈夫在广州医科大学附属第三医院通过试管婴儿技术顺利生下一个儿子。剩下的11个胚胎留在医院冷冻保存。今年3月,他们来到医院,要求“唤醒”冻存在医院的胚胎,为“追生”第二个孩子做准备。该院生殖医学中心副主任医师许海燕介绍,医院为他们解冻了7个胚胎,其中有3个被“唤醒”。这3个胚胎被移植入朱女士的子宫14天以后,朱女士进行了验孕。她惊喜地发现,自己成功怀孕了。“目前,她已经度过了流产的高风险期”。
一个星期前,她在该院产前诊断科接受了宫内减胎手术,只留下一个胎儿。减胎手术顺利。根据产前诊断的风险评估,朱女士的情况很稳定。
那么,胚胎已经冻存了12年,出生后的宝宝健康状况会因此而“打折扣”吗?该院生殖医学中心实验室副主任医师杜红姿介绍,冻存胚胎是保存在-196℃的液氮里,胚胎一直处于休眠状态,是停止生长的,没有任何新陈代谢。理论上,冻存12年,跟冻存1年、5年没有区别。据资料统计,冷冻胚胎移植后生下的“冷冻胚胎试管婴儿”是健康的,与新鲜胚胎是没有差异的。
据悉,“全面二孩”政策实施后,前往医院要求解冻胚胎的人数激增。以广医三院为例,一年来,每个月都有约400对夫妻要求解冻之前冻存在医院的胚胎。以平均每次需移植2~3个胚胎计,这就意味着,每个月有上千个“冰宝宝”被唤醒。
冻存
12年前存下11个胚胎
3个月前,一个12年前就冻存在-196℃的液氮罐里的胚胎,结束了TA“一切都停止了”的休眠状态。因为TA的妈妈,来自广东罗定的朱女士,虽已拥有一个11岁的儿子,但仍希望自己的幸福家庭里能够再添一丁。她和她的丈夫想起了12年前冻存在医院里的“冰宝宝”们。于是,这个“冰宝宝”的生命之路,从-196℃液氮罐里,延伸到妈妈温暖的子宫里。这并不是一条坦途。一路走来,TA和TA的妈妈都充满了艰辛。
其实,这个“冰宝宝”的历险,早在12年前就开始了。12年前,33岁的朱女士和丈夫特别想要一个宝宝。自然怀孕一直不成功,他们转而求助广州医科大学附属第三医院生殖医学中心,决定生个试管宝宝。
生试管宝宝并不容易,要经历吃促排卵药、取卵、受精、胚胎培养、胚胎植入等漫长的过程。广医三院生殖医学中心副主任医师许海燕介绍,12年前,朱女士在服用促排卵药物之后,一共取出了19个卵子,在接受体外受精后,培养出13个胚胎。医生将其中的两个胚胎移植到了朱女士的子宫内。朱女士成功怀孕,到了11周左右,通过宫内减胎手术,留下一个,直到顺利出生。那个幸运儿就是朱女士现在11岁的儿子。剩下的11个胚胎就被冻存在液氮罐里。这次成功入驻妈妈子宫的“冰宝宝”,就是其中之一。
解冻
胚胎解冻过程仅需20分钟
如果没有“全面二孩”政策的实施,可能连朱女士自己都忘了这11个存在医院里的“冰宝宝”。她已经连续105个月没交保存费了。去年8月,她和丈夫来到广医三院,小心翼翼地问起他们的“冰宝宝”。幸而,他们都还在。于是,他们立刻补交了1.1万元的胚胎保存费。今年年初,他们再次来到医院,要求唤醒这些“冰宝宝”们。
广医三院生殖医学中心实验室副主任医师杜红姿介绍,唤醒“冰宝宝”的过程并不惊心动魄。胚胎的解冻仅需20分钟。但是,在胚胎的冷冻和解冻过程中,温度上升和下降的速率对胚胎有着显著的影响,原因是细胞内的水在-30℃~-60℃这个温度区间内容易形成冰晶。因此,避免大冰晶的形成和重结晶是胚胎冷冻复苏的关键步骤。而且,在此之前的准备过程,需要半个月至1个月的时间。因为胚胎并不是随时都可以解冻的,胚胎解冻的时机,必须由医生根据女方的排卵及内膜情况决定,胚胎需要和内膜同步。具体包括以下六个步骤:
1.妈妈进行体检;
2.爸爸妈妈双方一起来建立解冻档案;
3.挂号,看医生;
4.根据医生交代,进行监测排卵(包括按时抽血、B超);
5.排卵后或者内膜达到一定厚度后,由医生决定胚胎移植日;
6.指定日期进行胚胎移植,14天后验孕。
怀孕
减至一胎 情况稳定
今年3月,在经过充分的准备后,医生对朱女士冻存的11个胚胎中的7个胚胎进行了“唤醒”。让人欣喜的是,有3个胚胎“醒”了。
于是,在测定朱女士的排卵周期后,医生择日将这三个胚胎移植入朱女士的子宫。14天以后,朱女士进行了验孕。她惊喜地发现,她成功怀孕了。又过了14天,B超检查发现,三个胎儿都是活的,这也就意味着,她同时怀上了3个宝宝。
当然,根据她的身体条件,别说三胞胎,就是双胞胎,妊娠风险都相当高。而且,朱女士自己原本也就只想再“追”多一个宝宝。于是,在孕11周左右时,她来到产前诊断科,接受了宫内减胎手术,将胎儿的数目减到1。
优胜劣汰,结果,那个最健康、发育最好的胎儿留了下来。那,就是这个幸运的“冰宝宝”。当然,这个“冰宝宝”的历险还没有结束。TA还将跟妈妈一起度过漫长的妊娠期,才能顺利来到人间。
“目前,朱女士已经度过了流产的高风险期。”广医三院生殖医学中心副主任医师许海燕介绍,经过减胎后,她情况很稳定。经产前风险评估,状态非常好。顺利“抱婴回家几率”是非常高的。
六问“冰宝宝”
1.胚胎冻存久了还能用吗?
杜红姿:理论上,胚胎冻在液氮中可无限期冷冻保存。1年和10年、20年是一样的。胚胎复苏后,存活的情况与保存时间无关。不过,技术一直在进步。十几年前冻存胚胎用的是慢速冷冻技术,现在已是玻璃化冷冻技术。因此,现在的冷冻技术会让胚胎存活率更高。
2.冷冻会对胚胎会有损伤吗?
杜红姿:任何对于胚胎的操作都有可能造成损伤。冷冻过程也一样。但受伤的胚胎可能会因冷冻损伤无法存活。“就好比人的免疫力也有高低之分,如果生活环境差,免疫力差的人,生病或死亡的几率就会增加。”
3.胚胎解冻后怀孕的机会能和新鲜胚胎一样吗?
杜红姿:就胚胎本身而言,解冻后仍存活的胚胎怀孕几率和新鲜胚胎相同。理论上讲,在冷冻胚胎的移植周期里,子宫环境更佳,跟部分不适合新鲜胚胎移植的子宫环境相比,解冻胚胎移植的成功率会更高。
4.冷冻胚胎发育的宝宝和新鲜胚胎发育的宝宝出生后会一样健康吗?
杜红姿:据目前资料统计,冷冻胚胎移植后生下的“冷冻胚胎试管婴儿”是健康的,与新鲜胚胎没有差异。
5. 年轻时冷冻的胚胎好,还是高龄时获得的新鲜胚胎好呢?
许海燕:如果一名女性在30岁前取出卵细胞进行受精,然后将胚胎冷冻保存,35岁后再移植怀孕,那么,这个来自于30岁身体的卵细胞,极可能会比高龄时发育的卵细胞缺陷率低。因为女性年龄越大,异常卵子产生的比例越高,胚胎异常比例及畸形胎率也就越高,流产的比例也相当大。
6.哪些人可以在医院冻存胚胎呢?
杜红姿:可以在医院里冻存胚胎的,主要有以下三种情况:一是符合做试管婴儿条件的夫妻,在接受试管婴儿手术后,可将剩余的质量良好的胚胎冷冻保存。主要目的是,如果本次胚胎移植没有成功,就可以在下一个周期将冷冻胚胎再次移植。或者,当他们需要再次生育时,也可以使用。二是有些女性,由于激素异常、内膜因素等原因,不适宜在取卵周期后立即进行胚胎移植,也可将胚胎冷冻保存。这样,可以提高胚胎的利用,也减少了因为促排卵和取卵手术等可能引起的并发症。三是可以作为不孕夫妇保存生育力的一种途径。
试管婴儿过程的护理注意事项
试管婴儿过程都需要什么?专家指出,夫妻双方身体状况、试管婴儿具体实施方案是影响试管婴儿成功率的重要因素,尤其是女性身体健康程度,女性在怀孕方面起着主导作用,因此在试管婴儿的成功与否上也起着关键因素。女性的卵巢功能正常与否、子宫正常与否等都是影响试管婴儿成功的关键。
试管婴儿的诞生,总共分三步,缺一不可。首先,将成熟的卵子取出体外与精子结合,形成4~8个细胞受精卵;其次,将受精卵移植回母亲宫腔内继续孕育,从胚胎移植进母体的那一刻,试管婴儿又回到和自然妊娠孩子一样“怀胎十月”的经历;最后,将多余的胚胎冷冻保存。
试管婴儿过程都需要什么?男女任何一方患严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病;患有《母婴保护法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病;任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;任何一方具有吸毒等严重不良嗜好;女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠者都不适宜采取“试管婴儿”的方式受孕。
试管婴儿主要适用于女性输卵管因素导致的不孕、子宫内膜异位症、女性多囊卵巢综合征,严重的排卵障碍、免疫性不孕、不明原因导致的人工授精失败,男性轻、重度少弱畸精子症等情况。如果患有这些生育障碍的症状,尝试进行试管婴儿技术才是最佳的选择。
试管婴儿过程都需要什么?目前试管婴儿的成功率在30%~40%之间。为了提高“试管婴儿”的成功率,根据卫生部的相关规定,对于35岁以下且第一次施行 “试管婴儿”的患者,每次移进体内两个胚胎;35岁以上或多次施行过“试管婴儿”的患者,可一次移入体内3个胚胎。但一般母体里存在的胎数不能超过两胎,出现三胎就得采用减胎手术。因为一旦出现三胎,对母婴危害极大。
试管婴儿多少钱
1、术前检查费用
首先医生经过一系列的筛选后,确定了夫妻有符合做试管婴儿的条件,但为了保证精子和卵子的质量,所以夫妻双方还是要进行相关的体检。所以试管婴儿的费用包含术前检查费用。
2、促排卵药物的费用
促排卵药物因为进口和国产的不同,所以费用也是有很大的差异的。但是一般促排卵药物的价格范围在五千到一万元左右。另外,夫妻的年龄越大,用药的量就会越大,同时费用也就越高。
3、手术及实验室操作费用
因为要进行体外受精实验,所以这部分的费用因为治疗方法的不同也是不一样的,但是通常在一万元作用,总的价格在一万元到三万元左右。
4、胚胎冷冻费及胚胎管理费
当胚胎移植后,剩余的优质胚胎可进行冷冻储存,以便日后使用。一般情况下,胚胎可以冷冻保存5-10年。
造成试管婴儿成本价格差异大的主要因素是患者对于药品的选择上,而如果患者要求不高,在治疗过程中采用国产的平价药品,那只需要1.5万元到2万元左右,如果患者要求采用进口药,那费用就要去到三四万元,所以试管婴儿的费用也是由患者本身根据自身的经济能力来确定的。
试管婴儿着床失败后应该如何处理
试管婴儿胚胎重覆着床失败怎么办?2003年就有论文指出,在执行试管婴儿治疗前的一个月执行子宫内膜切片手术,可提高胚胎着床率及怀孕率。2007年一月以色列医师在美国生殖不孕医学期刊也提出相同的看法。
接受四次及四次以上试管婴儿单一精虫显微注射治疗都失败的患者共120位,让他们接受子宫内膜切片手术后,随即在下个月接受相同的试管婴儿疗法。结果发现,胚胎着床率由百分之四提升到11%,怀孕率从12%提升到30%。
而在动物实验中也不难看出内膜伤害可提高怀孕率的现象。例如将老鼠子宫灌入油类物质,反而可提高牠的生育力。目前医界对这种现象的机转仍无法清楚理解。不过有部份学者提出看法,认为子宫内膜在受伤后,会产生许多生长因子及细胞素来自我修复,而这些物质可能有助于胚胎着床。另一派学者认为,在子宫内膜修復过程中,子宫会分泌大量组织胺,也有利于胚胎着床,而如果使用抗组织胺药剂,则对胚胎着床不利。
取卵和移植时间是固定的吗
在试管婴儿过程中,一般是在取卵3天后进行移植,但是由于每个患者的身体情况以及胚胎质量都不一样,因此,移植日也不尽相同。不少患者在试管婴儿过程中,都会提到一个问题,那就是取卵和移植的时间是不是固定的。接下来,针对这个问题,我们一起来了解一下吧。
取卵和移植时间是固定的吗?
1、大多数患者的胚胎会在体外培养至第三天,也就是受精卵分裂到8至10细胞时挑选最好的胚胎植入子宫,然后将剩余的胚胎冷冻保存,这也就是常规取卵后三天移植;
2、也有少部分患者因卵巢功能稍差,可用的卵子数仅有几个,形成的胚胎也就一两枚。考虑到人工形成的培养环境稍劣于自身宫腔,培养时间过长可能造成没有胚胎可用于移植,因此会在第二天进行移植手术;
还有一小部分患者获卵数不少,但是其胚胎表现出在外界环境培养的不适应性,出现了如空泡、碎片等提示发育不良的现象,一般医生也考虑会提前移植;
3、取卵后第五天移植的情况也是有的:由于患者获卵数较多,胚胎质量较好,但第三天出现了少量宫后积液或腹胀等不适合移植的情况,可将胚胎培养至第五天。如患者症状好转,便可进行移植手术;再者就是部分患者接受过多次的卵裂期胚胎移植均未怀孕,则可以尝试在第五天移植囊胚。
移植的时间早晚与患者怀孕几率的大小并无直接关系,因此,请广大患者在积极配合医生治疗的同时,(本文章由天天爱养生网整理发布),听取医生的建议在合适的时间进行试管婴儿移植手术。
做试管婴儿的费用以及成功率
试管婴儿要花多少钱
试管婴儿多少钱?这是大家很关心的问题。首先,作为医学界的高端技术,费用肯定是不低的。做试管婴儿整个过程是分阶段分步骤进行的,每个阶段都需要收费。从最开始的初级阶段,费用大约在三千至六千之间。到了取精取卵阶段,费用又需要一万多以上,如果是这个阶段难度较大的话,高至两万都有可能。到了最后着床阶段,还需要一万左右的费用。整个过程全部做下来,整体的话要在三万到四万左右。
这是目前普通情况下的价格范围。由于每个人的体质和情况不一样,自然在整个阶段中遇到的问题好难度不一样,所以费用也是存在差异的。因此,大家在考虑做试管婴儿之前,也应该尽可能地调养身体,放平心态,增加试管婴儿的成功率。
试管婴儿要花多少钱 做试管婴儿成功率多高
做试管婴儿包括以下几个方面
(1)夫妻双方的全面检查费用:当经过筛选,不孕夫妇有指征接受试管婴儿技术治疗后,为保证精、卵的质量,夫妻双方要进行与治疗相关的体检。其中包括:血型,血常规,肝、肾功能,乙肝、丙肝检查,精液培养,阴道分泌物的培养,双方梅毒筛查,艾滋病的筛查,子宫颈癌的检查,染色体的检查等。这些检查是十分必要的,如果有异常,一定要在治疗痊愈后才能开始试管婴儿技术的治疗。
(2)药物促排卵及卵泡监测费用:药物促排卵和卵泡监测是体外受精一胚胎移植中关键的一环,由于个体的差异,每一个治疗者使用的药物剂量和使用药物的时间都不一样,另外促排卵药物品种也较多,且价格不一,所以在这一环节的费用是因人而异。一般情况下,年轻的女性,卵巢功能好,需要的药费就略低。反之,可能会高,特别是年龄大干35岁的,内分泌检查提示卵巢功能差,卵巢对药物反应也会较差,那么药物用量会大,时间也会长。
卵泡监测在促排卵中十分重要,医生要对每一个卵泡的发育进行评估,要多次进行B超检查。并根据检查的情况适时地进行药物剂量或药品的调整。这些检查都计算在治疗费用中。
(3)手术费用:手术费指取卵手术、实验室胚胎培养(包括精、卵体外处理,体外受精,胚胎的体外培养)、胚胎移植术、卵胞浆内单精子注射术等。
(4)胚胎冷冻费及胚胎管理费:当胚胎移植后剩余的胚胎可以进行冷冻保存,以便今后使用,一般情况下,胚胎可以冷冻保存5~10年。
(5)冷冻胚胎移植术(FET)费用:需要用冷冻胚胎时,要选择好适当的移植时间,在移植当天解冻胚胎,如解冻胚胎良好,就可以进行移植手术,这部分费用不计算在当次的治疗费用。
(6)其他费用:如怀孕后继续使用保胎药物,或在治疗中OHSS的治疗费用,以及减胎术费用,一般不包括在治疗费用之中。
试管婴儿成功率
如果男女双方都无疾病,正常情况下每个月的怀孕可能性也只有10%。如果男女双方有疾病,那成功率只有1%左右。现在通过试管婴儿的技术单次成功率已经提升到40%左右,已经远远超越人类的极限了。但是试管婴儿毕竟是一项科学,不可能做到100%的成功率。目前国外最优秀的试管婴儿中心的成功率一般也只能达到50%。 “试管”婴儿的成功率取决于很多方面,包括内分泌及实验室的条件、技术人员的技术水平,病人的年龄、子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等,其中以女方年龄的影响最为显著。在25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%-40%的平均水平,有的能达到50%,或者更高一些,但是到了35岁以后成功率逐渐下降,到40岁只达到20%左右,原因是年龄大了以后,卵的质量和数量都有所下降。不过,三次的成功率一般能达到80%。
试管婴儿移植后就能成功怀孕吗
试管婴儿移植完就能成功怀孕了吗?
试管婴儿中央专家介绍,判断成功怀孕的尺度正常是在移植后的14天验HCG血值,良多患者由于前期不是很了解试管婴儿技术,经常呈现曲解的状态。
个别胚胎移植后要害是要看胚胎是否顺利地着床,胚胎着床发育后,才可断定试管婴儿是否胜利受孕,胚胎移植后的十四天验孕才可断定是否怀孕成功。成功怀孕的妊妇在孕期前三个月要多加警惕,切不可心生懈怠马虎粗心。
胚胎多久能着床?
胚胎的着床时间受个体差别限度,患者体质不同,胚胎品质不同,导致着床受孕时间不同,囊胚移植着床发生在移植后1-3天,也有的略微晚一些,一般不会超过7天。
畸形做作受孕的情形,普通在排卵受精后,一边决裂一边向子宫方向挪动,第4天左右受精卵达到子宫腔,在子宫腔内持续游走发育,约在卵子脱离卵胞的第9天(排卵后第9天),受精后第6-7日,胚胎钻进子宫内膜,着床地位多在子宫上1/3处,植入实现象征胚胎已安顿,并开始构成胎盘,孕育胎儿了。
试管婴儿胚胎移植时的胚胎已经是8细胞了,与天然受孕从排卵开端到受精并发育植入的时光不同,试管婴儿的第3天胚胎,通常在移植后的3-4天胚胎着床。有些人稍晚,但最多不会超过7天。做第5天囊胚移植的,着床产生在移植后1-2天。
做试管一般取几个卵子
专家表示,一个治疗周期中,取出8~12个卵子是比较合适的,这样既能满足治疗需求,又不会造成浪费,更重要的是不会对女性的身体造成太过严重的伤害。
药物促排,为试管婴儿治疗提供足量的卵子
正常情况下,女性从月经初潮开始,每个月周期都会有几个甚至几十个卵泡同时生长并发育,但一般只要一个或两个能够发育成熟并排出,也就是优势卵泡,其余的卵泡都会萎缩退化成为闭锁卵泡。
优质的卵子是形成优质胚胎的重要条件,所以,想要提高试管婴儿治疗成功率的话,首先得选择优质的卵子进行受精。不过,并不是所有卵子都适合受精,仅靠每个月自然排出的一两个卵子并无法保证有可供受精的优质卵子,因此,试管婴儿取卵之前一般要先经过药物促排,然后再选择合适的时间取出多个卵子。
试管婴儿卵子取得越多越好?
卵子的质量和数量确实会对试管婴儿成功率产生比较大的影响,但并不是取越多卵子就越好,取出太多的卵子,实际上不仅不会提高成功率,而且还会造成一些不良影响。
首先,每个女性一生中排出的卵子是有限的,从月经初潮到绝经,女性总共能排出的卵子大概400多个。促排的目的是让同周期多个卵泡同步发育,然后将成熟达标的卵子一同取出体外进行受精和胚胎培育。
其次,一次性取出多个卵子,一般都需要靠药物促排卵,如果想要取出更多的卵子,必然就得增加药物的剂量,那药物费自然就要增加;另外,移植后剩余胚胎过多的话,为避免浪费,是需要进行胚胎冷冻的,冷冻胚胎的数量越多,冷冻费就越高。本来整个治疗的费用就不低了,如果再加上这些多出来的部分,那对于那些经济条件不宽裕的患者来说会更加吃力。
最后,过度使用促排卵药,会导致体内雌激素含量过高,容易诱发像卵巢过度刺激综合征(OHSS)等卵巢性病症,而且对子宫内膜和胚胎的着床、发育也有不良影响,因此会降低成功率;同时,卵巢是女性魅力的源泉,卵巢一旦受到损伤,女性的美貌也将不再。因此,一般都是采用短方案促排,促排效果刚刚好就行,不必为了取卵数量而盲目增加促排药剂药量。
为了避免因为过度使用促排药物而造成意外的发生,需要做试管婴儿治疗的患者,应及时到医院就医检查,由试管专家根据患者的身体情况,针对性制定促排卵方案,保证周期的疗效。
试管婴儿是怎样生出来的
每对夫妻都想拥有一个属于自己的健康可爱的小宝宝,可是由于某些特殊的原因,有些家庭遗憾的不能拥有自己的孩子。随着科学的进步,越来越多的人选择了试管婴儿,但是可能很多人知道试管婴儿,却不了解试管婴儿的具体过程。今天荷医生就来说说试管婴儿的具体过程。
有网友咨询:“试管婴儿”是“试管中长大的孩子”吗?“试管婴儿”从孕育到出生需要经历哪些过程?
今天,就让荷医生带您一起参观了解试管婴儿体外培养全过程吧
前期准备和取卵
经历前期的促卵泡发育治疗,打过促排卵针后约36小时就可以取卵。取卵当天,女方取卵,男方取精。
取卵过程:在超声引导下,针头会经阴道穿到卵巢内,将卵泡液和卵子吸出。取卵手术全程不到半小时,根据不同情况进行麻醉,并没有传说中那么痛苦。
医生准备进行取卵手术
模拟取卵手术过程
取完卵后,最忙的时候到了,医生们要把获取的卵子和优化的精子放一起或直接精卵显微注射,观察是否受精,并进行胚胎培养等一连串关键性的步骤。
卵子收集
在恒温热台上把混在卵泡血水中的卵子一颗颗找出来,洗涤,迅速转移至培养皿,放入胚胎培养箱中。
收集到的卵子
男方在女方取卵当日完成取精,实验室医生等待精液标本液化后进行优化处理。
实验室医生在处理精液
在显微镜下进行精子计数
胚胎培养箱——卵子、精子和胚胎在体外的“家”
胚胎实验室最重要的设备就是培养箱,一个个的培养箱相当于女性子宫,温度保持在37℃,湿度、二氧化碳浓度等都参照人体相关指数调节。
体外受精
卵子收集后,加入一定数量的活动精子,称为常规体外受精方式(俗称第一代试管婴儿),精卵在类似自然环境中完成受精过程。第二种授精方式为卵胞浆内单精子显微注射受精(俗称第二代试管婴儿),就是用显微注射针直接将精子穿刺注入卵细胞浆中,使卵子完成受精的技术。
简单的来说,显微注射是一种人工干预的受精方式,只需几个至几十个精子就可以,这项技术为过去被视为不治之症的男性患者带来了希望。两种受精方式分别适用于不同的人群,由临床医生根据适应症进行把握。
对于精子数量少、活力弱、睾丸或者附睾穿刺精子以及前次体外受精失败的患者,实验室医生为其进行单精子卵胞浆内注射。
检查受精情况
取卵第二天清晨观察受精情况,观察到两个原核视为正常受精,观察到多个原核的受精卵(多精受精)予以废弃。
显微镜下观察到的正常受精卵
胎儿是如何形成的?
取卵后3-5天观察胚胎发育情况并进行评分。
体外培养的时间一般为三天,这时的胚胎一般发育到8细胞阶段。如将胚胎继续培养至第5-6天,即可发育到囊胚阶段。做试管婴儿时所说的囊胚培养,就是指这个时期的胚胎。
第三天胚胎
第五天囊胚
胚胎冷冻
移植后多余的胚胎怎么办?一旦鲜胚周期胚胎种植失败,冷冻的胚胎还可以解冻,做第二次移植,或者新鲜周期存在可能影响胚胎种植的因素,可以将全部胚胎进行冷冻,待子宫内膜准备好后进行冻胚移植。
胚胎储存在一个个温度处于零下196℃的液态罐中,每一个胚胎并不是孤孤单单一个人,而是和两至三个“姐妹”们,一起待在一个冷冻载体里。通过特殊的技术,使原本接近人体体温的37℃,下降到零下196℃的状态,在液态罐里默默沉睡直至被唤醒,移植回母体子宫内。
实验室医生在冷冻胚胎
多余的胚胎保存在零下196℃的液氮中
胚胎储存间可见很多个液氮罐
胚胎移植
将准备好的胚胎通过一次性移植管植入母体子宫内的过程,胚胎移植术是无创性手术,不会疼痛,顺利时10分钟即可完成。术前需要憋尿,方便B超监视及保证胚胎移植术的顺利进行。
医生在进行胚胎移植手术
实验室医生装载要移植的胚胎
接下来就与自然孕期一样,等待正常分娩,迎接小生命的诞临。
最后荷医生提醒
试管婴儿不是万能的
1、弊端:成本高、受孕率低
手术要求精密,但成功率较低;而且在取卵的过程中需要不断的打排卵针,会严重破坏女性子宫环境、卵巢环境,影响女性身体健康和正常生理功能。
2、弊端:对母亲的危害
增加了多胎妊娠风险,早产发生率及围生期死亡率高,属高危妊娠范围;对女性生理的干扰较大,易出现卵巢功能早衰,年轻女性于40岁以前闭经、卵巢不敏感综合征等。
3、弊端:对宝宝的危害
试管婴儿,使精子失去了优胜劣汰竞争机会,可能将带有缺陷的Y染色体遗传下去;如果女性身体不具备孕育条件,施行试管婴儿手术成功,容易造成流产死胎,先天畸形等缺陷;通过人工受精制造的试管婴儿,比自然受精得来的婴儿出生时罹患脑瘫的几率高3倍。
自然受孕孩子更健康
世界卫生组织(WHO)统计,超过80%的不孕不育患者经过正规的治疗是可以自然受孕的。自然受孕才是最好的受孕方式,因为精子通过女性生殖道的时候要经过竞选,只有跑的最快、最优秀的精子才得以与卵子结合,每一个自然受孕的宝宝都是万里挑一的“冠军宝宝”。