肝硬化有何症状

肝硬化有何症状

1、肝硬化早期症状

许多肝硬化患者在没有诊断前并不知道自己有肝病，因为从携带到肝炎至少要一、二十年，从肝炎到肝硬化一般要五到十年。肝脏有很强的代偿能力，即使有三、四成肝细胞被纤维化代替，还能应付日常生活的代谢需求，就有可能不出现症状。只是到了工作或生活超负荷、或疾病、手术有高消耗时，才会出现症状。早期一般只是有容易疲乏、食欲减退、腹部不适、肝区疼痛等。

2、肝硬化腹水症状

腹水是肝硬化最突出的症状之一，肝病患者肝硬化后，未出现腹水者为早期肝硬化，或称为肝硬化代偿期。一旦出现腹水，则为肝硬化晚期，也叫失代偿期。失代偿期约75%以上的患者有腹水，大量腹水致腹部膨隆，呈现蛙腹，腹下垂。腹水的出现反映病情较重，肝硬化腹水治疗上除休息、控制水和钠盐的摄入外，腹腔穿刺术适用新发腹水者，原有腹水迅速增加原因未明者，按肝硬化治疗要求，选用保肝药物。多数患者经过治疗后腹水是可以消退的。

(1)黑便：黑便是特征性表现，每日出血量50-100ml可出现黑便，主要又血红蛋白的铁经腔内硫化物作用形成硫化铁所致。

(2)呕血：胃内积血量200-300ml，可引起呕血，如出血后血液在胃内潴留，因经胃酸作用变成酸性血红蛋白而呈咖啡色，如出血量多，速度快则常呕新鲜血液。

(3)贫血：慢性严重消化道出血患者可出现贫血相，主要表现为疲乏困倦，轻度无力、活动后气促心悸，头昏眼花以及皮肤黏膜、甲床苍白。

(4)肠源性氮质血症：大量上消化道出血后，血液蛋白的分解物在肠道被吸收，以致血中氮质升高，可出现肠源性氮质血症。

(5)失血性周围循环衰竭：消化道失血因失血量过大，出血速度过快，可出现头昏、乏力、心悸、恶心、口渴、出冷汗、黑蒙或昏厥、皮肤灰白、湿冷，进一步四肢湿冷、心率加快、血压下降，甚至休克。

(6)发热：多数患者大量出血后24小时内常出血低热，主要由血流量减少、贫血、周围循环衰竭，血分解蛋白的吸收等因素导致体温调节中枢的功能障碍所致，一般持续数天。

由于肝硬化腹水会引发一系列并发症，所以这个时候往往预示着肝硬化已经到了中晚期，肝硬化腹水治疗难度也大大增加，所以肝硬化患者如果有发现腹水症状，一定要及时就医，当然，平时最好是预防肝腹水。

3、肝硬化发展期症状

轻度肝硬化常见症状有纳差、上腹痛、倦怠、乏力、体重减轻等。多数肝脏肿大，腹壁静脉曲张、踝部水肿、肝掌、蜘蛛痣、出血等时有发生。有时可有贫血。一旦出现腹水、黄疸、肝性脑病、食管静脉曲张出血等则提示已进入肝功能失代偿期。可呈现恶病质样，不规则低热，口角炎、多发性神经根炎、头痛、失眠等。后期可出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、腹水、癌变等并发症。

常见的肝病有几种

脂肪肝

脂肪肝的发病率随着我们生活水平的提高它也在不断升高，是名副其实的“富贵病”。更是容易被人忽视的肝病之一。脂肪肝早期一般没有症状，此时也很容易通过食疗等使病情逆转、痊愈。

药物性肝损害

科技日新月异，疾病花样繁多，新药也是层出不穷。各种药品广告是漫天飞舞，让群众迷糊了：这做药是为了治人呢?还是做人是为了制药呢?让医生也茫然了：明明是一种成分，这个名字十五，换个名字他咋就五十了呢?让病人也傻眼了：这么多的广告，我该相信谁?!于是一些病人病急乱投医，一家不行换一家，一药不行换一药，最后也不知道到底谁的好。

肝硬化

肝硬化是各种肝病的晚期转归。也就是大多肝病最后都会导致肝硬化的发生，所以肝硬化是个比较常见的疾病，但他的严重性不可忽视。肝硬化的治疗效果以早期最佳，根据身体状况，大多能够保持不再进一步恶化，有些甚至可以一定程度的逆转肝硬化，为肝硬化患者带来希望。

肝硬化症状

肝硬化症状

1、食欲减退：不想吃饭，有时恶心，呕吐。

食欲减退：不想吃饭，有时恶心，呕吐

2、体重减轻，为多见症状，主要是进食少，消化功能及吸收功能障碍，体内蛋白合成减少所致。

3、疲倦乏力。

4、腹泻：多见多由肠壁水肿，肠道吸收不良所致。

5、腹痛：多在上腹部，为阵发性。

6、腹胀：为常见症状，可能由低血钾症，胃肠胀气，腹水和肝脾肿大所致。

7、出血：见牙龈出血，鼻出血，皮肤粘膜有紫斑或出血或有呕血。

肝硬化有什么症状

肝硬化初期，由于肝脏代谢功能较强，可无明显症状，之后可出现乏力、食欲减退、消化不良、恶心呕吐、右上腹隐痛和腹泻、腹痛、腹胀等症状。另外，还会出现面容黝黑、发热、腹壁静脉怒张、腹水、胸水、内分泌失调、出血等。

肝硬化有什么症状

肝硬化腹水

腹水是肝硬化最突出的症状之一，肝病患者肝硬化后，未出现腹水者为早期肝硬化，或称为肝硬化代偿期。一旦出现腹水，则为肝硬化晚期，也叫失代偿期。失代偿期约75%以上的患者有腹水，大量腹水致腹部膨隆，呈现蛙腹，腹下垂。腹水的出现反映病情较重，治疗上除休息、控制水和钠盐的摄入外，腹腔穿刺术适用新发腹水者，原有腹水迅速增加原因未明者，按肝硬化治疗要求，选用保肝药物。多数患者经过治疗后腹水是可以消退的。

肝硬化有什么症状

轻度肝硬化常见症状有纳差、上腹痛、倦怠、乏力、体重减轻等。多数肝脏肿大，腹壁静脉曲张、踝部水肿、肝掌、蜘蛛痣、出血等时有发生。有时可有贫血。一旦出现腹水、黄疸、肝性脑病、食管静脉曲张出血等则提示已进入肝功能失代偿期。可呈现恶病质样，不规则低热，口角炎、多发性神经根炎、头痛、失眠等。后期可出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、腹水、癌变等并发症。

临床表现

肝硬化起病缓慢，常隐伏3~5年，甚至数十年才出现症状，并有缓慢加重趋势。肝炎病史、饮酒史、毒物接触史、以往疾病和药物治疗史、家族史等皆可为病因诊断提供重要线索。常见症状有纳差、上腹痛、倦怠、乏力、体重减轻等。多数肝脏肿大，左叶往往更明显，晚期可缩小，中等硬度，少有压痛。常有脾脏中度增大，偶有巨脾。腹壁静脉曲张、踝部水肿在病程中出现。肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺发育、睾丸萎缩，鼻衄、牙龈出血、皮肤出血点等时有发生。有时可有贫血。目前，仍将肝硬化的临床表现分为肝功能代偿与失代偿期。一旦出现腹水、黄疸、肝性脑病、食管静脉曲张出血等则提示已进入肝功能失代偿期。

肝硬化代偿期症状轻微，常见的症状有乏力、食欲不振、口干、恶心、厌油、嗳气、腹胀等非特异性消化道症状，显著时才出现呕吐、腹部隐痛、腹泻等。乏力、腹胀、食欲不振出现得较早且较突出。症状多呈间歇性，因劳累或伴发其他疾病而诱发，经休息或治疗可缓解。营养状况一般无异常，肝脏轻度肿大、表面光滑、质地偏硬、无或有压痛，脾脏可呈轻或中度肿大。部分代偿期肝硬化可始终保持肝功能代偿状态。

肝硬化失代偿期主要出现肝细胞功能减退和门脉高压两大类临床表现。

1.肝细胞功能减退

(1)全身症状：一般情况与营养状况较差，可有不同程度的疲倦、乏力、消瘦，严重时病人形体憔悴、皮肤干枯粗糙、皮下脂肪消失，呈现恶病质样的表现，可有不规则低热，口角炎、夜盲、肝眼病、多发性神经根炎、头痛、失眠等。

(2)消化系统症状：常见的有显著食欲不振、恶心、厌食、上腹不适、腹胀、腹泻等。

(3)血液系统：由于凝血因子合成减少及血小板减少，常出现皮肤黏膜出血，重者可出现DIC等。脾功能亢进或免疫因素可导致溶血性贫血、白细胞或血小板减少等。

(4)内分泌系统：男性肝硬化患者常有性欲减退，睾丸萎缩、毛发脱落、乳房肿大、精液减少等。女性肝硬化则有月经不调、闭经、痛经、不孕等。这可能与肝硬化病人雌激素分泌增多、雄激减少有关。患者面、颈、上胸、肩背和上肢等上腔静脉引流区域，出现蜘蛛痣和(或)毛细血管扩张;在手掌大鱼际、小鱼际和指端腹侧部位有红斑，称为肝掌。

肝功能减退时，肾上腺皮质激素分泌减少，在面部、颈部及其他暴露部位出现皮肤黏膜色素沉着。肝对醛固酮及抗利尿激素功能作用减弱，致继发性醛固酮和抗利尿激素增多，导致钠水潴留。糖代谢紊乱，出现肝源性糖尿病。

(5)神经系统：常见为肝性脑病，可分为急性发作型及慢性型，前者为可逆型。

2.门脉高压症 门静脉系统阻力增加和门静脉血流量增多导致门静脉高压。脾脏肿大、侧支循环的建立和开放、腹水是其典型的三大临床表现，尤其是侧支循环的开放，对诊断有特征性意义。

(1)脾脏肿大与脾亢：脾脏因充血而肿大，多为轻、中度肿大，重者可达脐下。脾脏两极的长度每年约增加2cm，约1%的肝硬化病人可始终无脾肿大。有上消化道出血时，脾脏可暂时缩小，并发脾周围炎及脾梗死时可引起左上腹疼痛。

(2)侧支循环的形成与开放：临床上比较重要的侧支循环有3种。①食管下段和胃底静脉曲张，常因食管黏膜炎症，进食粗糙，刺激性食物或腹内压力突然增高而破裂出血，发生呕血、黑便，严重时出现休克等症状。②腹壁和脐周静脉曲张，这些部位可见迂曲的静脉，以脐周为中心向上、下腹壁延伸，重者脐周呈水母头状。③痔核形成，门静脉系统的痔上静脉与下腔静脉系统的痔中、痔下静吻合扩张形成痔核，破裂时可引起便血。

(3)腹水：是肝硬化最突出的临床表现，失代偿期约75%以上的患者有腹水。因钠水潴留而引起，产生机制与下列因素有关：门静脉压力增高(超过300mm H2O)，低白蛋白血症，白蛋白低于30g/L)，肝淋巴液生成过多(正常1～3L，此时7～11L)，继发性醛固酮及抗利尿激素增多，有效循环血溶量不足(交感兴奋性增强，前列腺素、心房肽及激肽降低)。大量腹水致腹部膨隆，呈现蛙腹，腹下垂。

(4)脐疝、腹疝：虽然可见于腹水形成之前，但大多出现于腹水之际或之后。有学者报道，腹水出现脐疝时，较无脐疝的同类患者预后差。

(5)胸水：部分肝硬化患者(5%)可出现胸水，多数与腹水同时或之后出现，一般来说腹水伴有胸水时，腹水常呈难治性。少数患者仅有胸水而无腹水。

肝硬化肝癌症状

1。有的酒精肝患者会有恶心、呕吐、腹水、发烧等症状，有的个别患者还可能出现流感样症状。隐原性肝硬化的症状有哪些。

2。酒精肝患者还会有面色灰暗等肝病面容，还有蜘蛛痣、肝掌等体表特征。

3。酒精肝患者会出现腹胀、乏力、售价不振、精神不佳、厌油腻、肝区不适等现象出现，还可能会出现黄疸、肝肿大，还有压痛感等等。

4。在临床检查上，患者会有肝肿大、脾脏肿大等酒精肝症状，而且血中胆红素升高，谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高等。

乙肝的征兆

一、症状

四肢乏力、精神不集中、易困易疲惫、精神不振、食欲不振、恶心呕吐，并且带有发热、精神萎靡、腹痛和消化不良的症状。另外乙肝患者体内胆红素升高时，还会出现黄疸症状，皮肤发黄、眼睛发黄、尿液发黄的症状。往往也会没有症状而因此病情不被发现。

二、体征

1、急性乙型肝炎：可表现为急性黄疸型肝炎和急性无黄疸型肝炎。急性黄疸型可有比较典型的临床表现，如低热、乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹胀、肝区疼痛、尿黄如茶水样等等，部分患者甚至可出现一过性大便颜色变浅，皮肤瘙痒、肝区压痛及叩痛等，而急性无黄疸型多较隐匿，症状轻，似有轻度乏力、纳差、恶心等不适，恢复较快，常常体检化验时才被发现。出现急性乙型肝炎的症状时，患者一定要注意及时的进行检查和治疗，避免病情慢性化发展。

2、慢性乙型肝炎：根据病情可分为轻、中、重三种。

轻度：病情较轻，可反复出现乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛，可有轻度脾大。部分病例症状、体征缺如。肝功能指标仅1或2项轻度异常。

中度：症状、体征、实验室检查居于轻度和重度之间。

重度：有明显或持续的肝炎症状，如乏力、纳差、腹胀、尿黄、便溏等，伴肝病面容、肝掌、蜘蛛痣、脾大，ALT和(或)天冬氨酸氨基转移酶(AST)反复或持续升高，白蛋白降低、丙种球蛋白明显升高。

3、重型肝炎：极度乏力，严重消化道症状，神经、精神症状(嗜睡、性格改变、烦躁不安、昏迷等)

4、淤胆型肝炎：黄疸持续不退大于3周，称为淤胆型肝炎。以肝内淤胆为主要表现的一种特殊临床类型，又称为毛细胆管炎型肝炎。慢性淤胆型肝炎常在肝硬化基础上发生，不易消退，常伴γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、总胆汁酸升高。

5、肝炎肝硬化：

①根据肝脏炎症情况分为活动性与静止性两型。

活动性肝硬化：有慢性肝炎活动的表现，乏力及消化道症状明显，ALT升高，黄疸，白蛋白下降。

静止性肝硬化：无肝脏炎症活动的表现，症状轻或无特异性，可有上述体征。

②根据肝组织病理及临床表现分为代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化。

代偿性肝硬化：ALB≧35g/L，TBil﹤35μmol/L，PTA﹥60%。可有门脉高压征，但无腹水、肝性脑病或上消化道大出血。

失代偿性肝硬化：指中晚期肝硬化，有明显肝功能异常及失代偿征象，如ALB﹤35g/L，白蛋白/球蛋白(A/G)﹤1.0，TBil﹥35μmol/L，PTA﹤60%。可有腹水、肝性脑病或门静脉高压引起的食管、胃底静脉明显曲张或破裂出血。

晚期肝硬化有什么症状

肝硬化晚期症状一：食欲下降是最常见肝硬化晚期症状，有时伴有恶心、呕吐。肝硬化晚期症状中腹泻也相当多见，多由肠壁水肿、肠道吸收不良(以脂肪为主)、烟酸的缺乏及寄生虫感染因素所致，一般表现为营养状况较差，食欲明显减退，进食后即感到上腹不适和饱胀，恶心、甚至呕吐，肝硬化晚期对脂肪和蛋白质耐受性差，进油腻食物，易引起腹泻。肝硬化患者因腹水和胃肠积气而感腹胀难忍，晚期可出现中毒性鼓肠。上述肝硬化晚期症状的产生与胃肠道淤血、水肿、炎症，消化吸收障碍和肠道菌群失调有关。半数以上晚期肝硬化有轻度黄疸，少数有中度或重度黄疸，后者提示肝细胞有进行性或广泛坏死。

肝硬化晚期症状二：肝硬化晚期门静脉高压的出现使消化道出血更加严重。肝硬化晚期症状表现为食道静脉曲张、脾大和腹水，尤以食道静脉曲张最危险。由于曲张静脉的血管壁薄，很易破裂导致消化道大出血。其来势凶猛，出血量急而多，常涌吐而出。若来不及抢救，常危及生命，约半数肝硬化晚期病人死于首次大出血。

肝硬化晚期症状三：肝硬化晚期时，肝脏的功能衰退更加明显，直接导致雌性激素的灭活减少，雌激素分泌量上升，血液中含有大量的雌激素，同时伴有雄性激素受到抑制等肝硬化晚期症状。

肝硬化晚期症状四：出血倾向及贫血现象，肝硬化晚期常有鼻衄、齿龈出血、皮肤淤斑、胃肠粘膜糜烂出血、鼻腔出血、呕血与黑粪，女性常有月经过多等肝硬化晚期症状。肝硬化晚期出血倾向使消化道大出血更加严重。肝脏合成凝血因子的功能减退，脾功能亢进所致血小板减少，和毛细血管脆性增加是导致肝硬化晚期出血倾向的主要因素。肝硬化晚期症状患者还常有不同程度的贫血，多由营养缺乏、肠道吸收功能低下、脾功亢进和胃肠道失血等因素引起。

肝硬化晚期症状五：疲倦乏力是肝硬化晚期症状之一，也可出现在肝硬化早期。其程度自轻度疲倦感觉至严重乏力，与肝硬化的发展和活跃程度一致。消瘦乏力，精神不振，随着肝硬化晚期的到来日益加重，肝硬化晚期症状严重者衰弱而卧床不起。肝硬化晚期症状多半有皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。可有不规则低热，可能原因为肝硬化持续发展，肝细胞坏死;肝脏解毒功能减退肠道吸收的毒素进入体循环;门脉血栓形成或内膜炎;继发性感染等引起。

肝硬化什么症状 肝硬化代偿期症状

肝脏的代偿能力很强，在肝脏功能能尚能代偿的情况下，一般肝硬化的症状较轻，缺乏特异性的症状表现。人们多或感到容易疲劳。食欲减退症状出现较早且较为突出，可伴有腹胀不适、恶心、上腹部隐痛、轻微腹泻等。症状多为间歇性，常因劳累后出现，经休息或者治疗后症状可缓解。患者可有轻度的肝脏肿大和压痛。

早期肝硬化有哪些症状

1、慢性胆囊炎、胆结石临床表现为右上腹不适、反复黄疸、消化不良、低热等。

2、慢性出血如反复的鼻出血、牙龈出血、球结膜淤血、皮下出血。

3、雌激素增加后出现的症状常见的有面颊小血管扩张及局部发红，上身出现蜘蛛痣，手掌及大小鱼际处发红，皮肤黑色素沉着，男性阳痿及乳房发育，女性月经不调等。

4、慢性腹泻特别是在食用了脂肪性食物之后腹泻加重。

5、输液后腹水、水肿这是由于肝细胞功能和门静脉代偿功能减退，血浆白蛋白和渗透压降低引起的。输液后食欲缺乏或明显腹胀常为腹水出现的先兆及早期表现。

肝硬化有哪些症状

1、疲倦乏力是肝硬化晚期症状之一，肝硬化晚期症状多半有皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑。

2、食欲减退是最常见肝硬化晚期症状，有时伴有恶心，呕吐。一般表现为营养状况较差，食欲明显减退，进食后即感到上腹不适和饱胀、恶心、甚至呕吐，肝硬化晚期对脂肪和蛋白质耐受性差，进油腻食物，易引起腹泻。

3、食道静脉曲张，脾大和腹水，尤以食道静脉曲张最危险。由于曲张静脉的血管壁薄，很易破裂导致消化道大出血。

4、肝硬化晚期常有鼻衄，齿龈出血，皮肤淤斑，胃肠粘膜糜烂出血，鼻腔出血，呕血与黑粪，女性常有月经过多等症状。

5、肝硬化晚期时，肝脏的功能衰退更加明显，直接导致雌性激素的灭活减少，雌激素分泌量上升，血液中含有大量的雌激素，同时伴有雄性激素受到抑制等现象。

6、全身症状：疲倦乏力是肝硬化晚期症状之一，肝硬化晚期症状多半皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑。