老年如果耳背易患心理障碍
老年如果耳背易患心理障碍
方老汉的儿女们前脚进门,他后脚就出门,每次都在外面挨到傍晚才回去,而这样的状况已持续了近两年。
昨日,在梨园医院心理科,接受治疗的方老汉说,他的举动并不是怨恨子女,而是源于他耳背。
据介绍,两年前,方老汉开始出现严重耳背,为此情绪一直不好 。
前年国庆节,儿子带着8岁的孙子回来过节,并嘱咐:“爷爷耳朵不好,不要去打扰爷爷休息。”
方老汉顿时觉得难受,感觉自己老了没用了。自那以后,他就很少说话,尤其当儿女们回家,他就借故出门。最近,方老汉经常一人发呆,夜晚失眠、出冷汗。
梨园医院心理科胡亚荣主任说,他接诊过不少因听力问题而出现心理障碍的老年患者,心理障碍会导致耳聋进一步加重。
“这是一个圈链反应”,胡主任说,起先,患者家属还会加大声音来和耳聋老人谈话,但由于往往不是所答非所问,就是频频打岔,不少家人会显得越来越没有耐心。老人自己也觉得真的不中用,从而变得烦躁、孤独甚至性格古怪不合群。
老人听力越来越差会导致晚年痴呆吗
年纪大的老人很多都会遇到这样的事情:叫吃饭,隔壁楼都听得一清二楚,而老人依旧坐在原处纹丝不动;爱打岔,但说的都是牛头不对马嘴的话,让人莫名其妙……这些都是老年性耳聋的表现,患者需要提高警惕。
听力差引发连锁反应
从生理上说,听力会随着年龄的增长而逐渐减退,大体上60岁后,就会出现不同程度的耳聋现象,但也有的人四五十岁就出现耳聋。问题是,有的老年人耳聋后就感觉自己被家人遗弃了,进而产生抑郁心理。这时如果置之不理,会给老人造成心理创伤。专家建议一旦发现老人听力下降,家人要及时鼓励并陪伴老人到医院就诊。查明病因后积极治疗。
事实上,听力减弱的同时,老年人对外界信息接受能力也在变弱。另外,它还可导致老年人语言障碍。因为听觉和听觉语言中枢同在颞叶,而听觉语言中枢需要完好的听觉系统传导,当听力减退时,听觉传导减少,听觉语言中枢接到的信息自然相应减少,这就是人们常说的“聋哑”。这种听觉和听觉语言中枢的长期“不协调”,就可能导致大脑某个特定区域的功能失灵,造成老年痴呆。采取积极的措施,可以避免或延缓老年性耳聋的发生和发展。
助听器可保残存听力
“超过半数老年性耳聋患者的家人,都曾认为老年人年龄大了,耳背是正常现象,无需在意,这种错误的看法不仅会使老年人出现严重的听力障碍,更会对老年人的身心造成伤害。佩戴助听器有助于改善老年人听力状况”,老年性耳聋患者及早接受治疗干预可保存残留听力,避免听力进一步受损,因为保留残存听力对提高老年人的晚年生活质量非常重要。出现早期症状后要考虑是否有听力障碍,及早做测听检查,以便及时干预治疗。
久用电脑易引起“心理死亡”
久用电脑易患焦虑及抑郁症
最新统计数据显示,目前全球2亿多网民中,约有1140万人患有某种形式的网络心理障碍,约占网民人数的6%左右。网络性心理障碍的发病年龄介于15-45岁,男性占发病人数的98.5%,女性占1.5%。
这里提到的“心理死亡(早衰)”与“网络心理障碍”的范畴存在一定的交叠。有研究发现,长期较长时间使用电脑的人比正常人群容易患上焦虑症、抑郁症及强迫障碍等心理疾病。“用多了电脑,的确容易发生多种情绪障碍。”专家指出,所谓的这种“心理死亡(早衰)”跟网络成瘾有着莫大关联,二者有相通的地方。
办公族要避免网络成瘾
由于整天使用电脑,很多办公族出现网络成瘾的症状,离开电脑回到正常的生活中会出现一些行为障碍。
网络成瘾是指因过度使用互联网而引起明显的社会、心理损害的一种现象。具有网络成瘾的患者往往没有一定的理由、无节制地花费大量时间和精力在国际互联网上持续聊天、浏览,以致损害身体健康,并在生活中出现各种行为异常、心理障碍、人格障碍、交感神经功能部分失调。其典型表现主要为:情绪低落、无愉快感或兴趣丧失、睡眠障碍、生物钟紊乱、食欲下降和体重减轻、精力不足、精神运动性迟缓和激动、自我评价降低和能力下降、思维迟缓、有自杀意念和行为、社会活动减少、大量吸烟、饮酒和滥用药物等。
老年性耳聋不治疗的危害是什么
听力障碍,正常情况下,我们的听力能区分出几十万种声音席位差别。一旦出现了障碍,问题比想象的要严重。听不见汽车鸣笛容易出交通事故;听不见敲门声不知道由客人来访;听不见电话铃声就无法与亲朋交换信息;看电视听不清对话就搞不明白前因后果。还有更重要的一点,听不见声音会使我们失去安全感。举个例子说,在夜间行走,稍大的声音就会引起我们的警觉,但过于寂静,会使我们极度紧张,不安全的感觉加重。
沟通障碍,耳聋的问题更多的是沟通的问题;耳聋的危害更多的是由沟通障碍派生出来的危害。由于长时间的沟通障碍,耳聋患者很容易走向极端,变得偏执、乖僻、多疑,会逐渐避开与他人交流,封闭自我,与世隔绝,部分患者最终会因为耳聋耳导致精神崩溃。
一旦耳聋并出现了沟通障碍,患者会逐渐被隔离于社会之外,就象被罩在玻璃瓶子里,能够看到外面的世界却无法与外界交流。如出现障碍,外界信息的输入必受影响,患者也不知道周围发生的事情,便欠缺了与别人沟通的渠道。
心理危害,WHO认为,内心世界丰盈充实、和谐、安宁并与周围环境保持协调平衡是健康的重要组成部分,也是对健康的有利补充和发展。WHO对判断老年的心理健康提出了8项指标:安全感、稳定感、适应感、自主感、幸福感、认同感、信任感、舒适感。一位真正健康的老年应该八感俱全。然而,耳聋会使老年的“八感”受到强烈的冲击。
耳背的原因
耳背的原因
一周前,我的双耳感觉象进了水一样,塞住耳朵,听不清声音。如果躺下,感觉好象有水流出,但用棉签擦拭,又没有发现水。躺下,耳朵通了,站立或感冒时,觉得症状加重,不知什么耳背的原因?
耳背的原因是由什么原因导致的呢?
专家:主要有,遗传性因素,此类老人有一定的家族遗传史。2.烟酒过度。3.有全身性疾病,如高血压、动脉硬化、糖尿病等。资料显示,70%的老年耳聋者有动脉硬化。4.与不良的饮食习惯有一定的关系。5.长期接触噪声,如工业、农业、建筑、娱乐中的噪声。6.使用某种耳毒性药物、感染某些病毒性疾病或因某些疾病进行放疗和化疗等等也易发生耳聋。
专家告诉我们,有一些老年性耳聋,是由于高血压和动脉硬化导致大脑供血不足造成的。因此就出现了,有些老人在听别人说话的时候,有的能听清,有的又听不清的现象。而就是这些原因,给老年人的日常生活带来了很大的危害。
专家:看电视、听广播音量过大容易造成邻里矛盾;在街上听不到汽车的声音,容易造成交通事故。因此对老年人来说,耳聋会严重影响其生活质量。久而久之,由于耳聋,这些老年人就不愿与人交往,而正是由于缺乏与人的沟通,使得他们的性格变得急躁、孤僻、甚至古怪,身心健康受到一定影响,还可成为发生老年痴呆症的诱因之一。
什么是神经性失聪
神经性失聪症状由于内耳耳蜗螺旋器发生病变引起的听力障碍称感音性耳聋(临床上还将内、外淋巴及基底膜病变引起的内耳导音性聋亦概括在感音性耳聋中),神经传导径路发生病变引起的耳聋称神经性耳聋。但临床上通常不易鉴别两者间的异点,故常将两者合并称为感音-神经性耳聋症状。所以,临床上各种急慢性传染病的耳并发病、药物或化学物质中毒、迷路炎、膜迷路积水、颞骨骨折、听神经瘤、颅脑外伤、脑血管意外、脑血管硬化或痉挛等引起的耳聋及老年性耳聋均可概括在感音神经性耳聋之中。
听力障碍:听力范围不断缩小将越来越小,患者因听不到外界的声音,进而迟钝、呆滞。
沟通障碍:对人们正常的沟通带来了极不便,当患者与他人沟通时,只能用眼睛去感受,听不见对方所说的内容,无法进行正常交谈。
心理障碍:听力、沟通带来的障碍会严重影响到心理,使患者产生悲观、固执、内向的心理障碍,脾气也会变得非常急躁,从而影响家庭的和睦。
心理障碍的检查
1、比较
只是一经验作为标准,有两个方面的经验:一是个体自己的主观经验,二是观察者的经验。
个体自己可以感到不同于以往,如体验到情绪低落、不高兴或压抑,并且感到痛苦,因而需要寻求医生的帮助。
观察者根据自身的经验观察到患者的行为不同于以往,亦可以认为是异常。这种判别方法往往会受到观察者本人的经验、知识水平、观察角度和情感倾向等主观因素的影响,因此存在一定的局限性。
2、心理活动性质的改变
如果观察到患者的心理活动有明显的质的改变,如出现幻觉、妄想、明显的语言紊乱或行为异常,则提示是心理障碍。
3、社会适应标准
因人的行为与环境是相互协调、相互一致的。因此心理正常的人总是能够调整自身的需要、动机、情感和愿望,以适应社会准则、伦理道德、风俗习惯等社会要求。在正常情况下,个体的行为能适应环境,并参与改造环境;他的行为应符合社会准则,根据社会要求和道德规范行事;因此。人的行为总是与环境协调一致的。如果个体出现了社会适应不良,则反映他的心理活动可能异常。但人的社会适应行为和能力受时间、地点、文化、风俗等因素的影响,故社会适应标准要根据具体情况而定。
4、统计学标准
统计学标准认为,人们的心理测量结果通常呈正态分布,居中的大部分人属于心理正常范围,两端这都被视为“异常”。因此,确定一个人心理正常与否,要看其偏离正常人心理特征的平均水平程度。也就是说,一种心理活动再同等条件下若为大多数人所具有属于正常;若背离了大多数人的一般水平就是异常。人们已经设计出不同的心理测量技术测定不同的心理特征。根据某一个体的测量结果与正常人群测量结果的比对可以区分出正常、异常胡临界状态,如智商:低于70定为异常;70~90定为临界状态;90以上为正常。另外,临床是用的一些量表也利用类似的原理设计的,其结果可以供临床参考。
5、症状与病因学标准
症状与病因学标准时将心理障碍当做躯体疾病来看待。如果一个人身上表现得某种心理现象或行为,可以找到病理解剖或病理生理变化的一句,便认为此人有心理障碍或净胜疾病。如药物中毒性心理障碍,可依是否存在某种药物作为判断依据。此时物理、化学检查和心理生理测定等具有重要的意义。
中老年的心理疾患 老年人记忆障碍的辅导
生活中,我们经常听到老人说:“我的记忆力这差,东西放到哪里一转眼就忘了。”老年记忆障碍通常是自然衰老现象。老人对陈年往事能记忆犹新,而对新近接触的事物或学习的知识却忘得快,尤其人名、地名、数字等没有特殊含义或难以引起联想的东西,忘得更快。
一、老年人记忆障碍的辅导
1、通常表现
生活中,老年人记忆障碍往往带来诸多不便。如烧开水忘记关火;刚介绍过的客人名字转眼就叫不出;把门关上才想起来没带钥匙;老花镜架在额头上还到处乱找,等等。这些总令老人感到苦恼不安。据统计,七十多岁健康老人的脑细胞数量要比20岁健康年轻人减少15%,脑的重量也减轻8%~9%,周围神经传导速度减慢10%;视力下降超过0.6的只有51.4%。这些都会在一定程度上影响记忆力。这些自然衰退,使老年人一方面要回忆某人、某事、某日期比过去耗费更多的注意力和时间,另一方面使他们要记住重要事情的能力大大下降。所以,老年人总是表现得那么“健忘”。
2、老年记忆障碍的成因
(1)生理原因。由于生理上的衰退,随着感觉机能的衰退和大脑细胞的减少,老年人的记忆力就整体而言,比年轻人差。老年人的某些方面有显著的衰退,而在某些方面确实看不出明显变化。
(2)视觉记忆广度降低,比年轻人差。
(3)老化。老年人记忆的衰退从本质上说是老化的必然结果,因此,希望能够通过主观努力使记忆恢复到年轻人的水平是不切实际的。延缓记忆的衰退过程只能从怎样有效地降低老化的速度来考虑。
为了改善老年人的记忆力,一方面要多用脑,勤用脑,使大脑处于积极功能状态,另一方面要在生活补充健脑饮食。如卵磷脂,它在大脑中的重要组成部分,吸收后可释放胆碱,胆碱在血液中转换成乙酰胆碱,能增强人的感觉和记忆功能;它还能控制脑细胞死亡,促使大脑“返老还童”;降低血脂,一般在蛋黄、豆制品、动物肝脏中含量较高,但是由于胆固醇含量也多,故不宜多食。
乙酰胆碱可改善各种年龄的记忆能力。多食鸡蛋、鱼、肉等食物可较好不错乙酰胆碱。老人每天吃一至两个鸡蛋,可改善记忆力。
补肾健脑:可选用人参粥、胡桃粥。
碱性食物:豆腐、豆类食品及芹菜、莲藕、茄子、黄瓜、牛奶等能使血液呈碱性;菠菜、白菜、卷心菜、萝卜、香蕉、葡萄、苹果等可以使血液呈碱性。多吃这些食品,使身体经常自律的调节成弱碱性,对大脑发育和智力开发都是有益的。
含镁的食品:核桃核酸是维护大脑记忆的重要角色,而镁这种微量元素能使核桃核酸进入大脑组织。含镁丰富的食品有麦芽、全麦制品、荞麦、豆类及坚果。此外,蛋白质对健康也很重要,可多吃鸡蛋、黄豆、沙丁鱼等。
要让老年人每天饮食适量摄入以上食品。家庭对老人要孝顺、关心。让老人给儿孙讲述年轻时的故事或他们的“光辉岁月”。每天有意识地要求老人做一件事,老人就有可能记住。平时在生活中创造一种用脑的环境,如唱歌记歌词,选择服装等,在亲人、朋友们热情关怀、帮助下让记忆慢慢恢复。
老年人对很多以前的事情记忆并不差,记忆只是随年龄的增长而下降。在老年期前,加强合理用脑,还可以在医生指导下服用一些健脑益智的中成药,有助于保护较好的记忆力,此类中成药有归脾丸、养血安神片、安神补心丸、健脑灵片等。
在食物中摄取胆碱和卵磷脂,都可以较为理想地延缓记忆衰退。
二、老人话多面面观
俗话说:“树老很多,人老话多。”人上了一定年纪之后,说话往往重复啰嗦,喜好忆旧,固执己见。一般的话并非心理问题。无须接受治疗;但是如果老人整日不休地唠叨,多嘴,就属于“人老话多”,出现了心理问题。
1、人老话多的表现
(1)爱多嘴。在家中无事生非,对这个要说两句,对那个要说两句。
(2)旁若无人。看电视时,不顾旁人,只管自己,爱评价电视中的人和事。
(3)好指点他人。时时指点子女、小辈的生活日常琐事,不该管也要管一下。
(4)絮絮叨叨。凡事啰啰嗦嗦、无休无止。
(5)常重提往事。忆旧,津津乐道陈年往事,炫耀过去功绩。
(6)以唠叨排遣孤独。常感寂寞,借助语言的重复来排遣孤独。
2、原因
老年人由于精神不足,许多事情不能参与,这种人际关系的退缩,增强了他们对自己的注意力。由于社会的疏远,即转入了一个新的平衡状态,完全脱离人群,把他们的能力完全倾注在自我的内在生活里,倾注在自己的记忆、幻想里富有意义的自我形象中。他们只好借助说话来表白自己,以求得心理平衡,且固执己见以维护自身尊严,自我防卫。老年人能做的事情少了,为了排除寂寞,也只好借助唠唠叨叨,以重复的语言为手段。老年人津津乐道陈年旧事,炫耀以往的功绩,都是为了寻得一种心理上的慰藉,以解脱现实寂寞。所以老人总显得那么啰啰嗦嗦,无休无止。作为老年人,应尽量克制自己,而作为晚辈应尽量对老人予以谅解。
3、指导方案
(1)可以给老人故意安排一些社会工作,让其人生一大批新朋友,转移再唠唠叨叨往事。
(2)可以让老人做一些力所能及的家务。比如每天浇花,买菜,辅导孙子做作业,在忙碌中让老人感到自己的存在,不是闲着无事。
(3)与老人针对一些事件和一些关于营养与健康的话题,共同讨论交流,进行相互评价,借交流转移老人的唠叨习惯,并给予肯定。
(4)在生活琐事中,找到快乐感;让老人在关心外大事中,从家庭角色转变成社会角色。
对老人话多的毛病,我们应在家庭和亲友的帮助下,采取适当的方法逐步予以克服。亲友首先应对他们采取理解的态度,不要动不动反感地说“你咋话那么多!”“别说了行不行?”而应采用一定的科学的心理方法,使他们的“话”头转移方向,适可而止。
老年人是一种特殊群体,人老孤独,因此人老话多完全可以理解。关键在于正确认识和引导老年人。
听力障碍致心理创伤
专家接诊时发现,四成老年患者拒绝承认自己听力衰退。建议儿女最好每年带着老人查一次听力。
早期老年性耳聋,听力下降缓慢,因而患者不太重视,随后听力减退到患者能听见声音,却听不清内容,需别人多次重复时,大部分患者仍不承认自己是老年性耳聋,甚至拒绝就医。
所以,儿女如果发现老人有听力障碍,不要任其发展,及早带他们做测听检查,以便干预治疗。
听力障碍可导致老人在交流中常出现答非所问或理解错误,必然导致老人产生畏缩心理,害怕与人交流,害怕看到别人埋怨的眼神,产生抑郁、孤独的心理,这时如果置之不理,会给老人造成心理创伤。
心理障碍与自杀
1、厌世感
怀才不通,忍辱负重,屈服于外界压力,受到不公正的待遇,又无力抗争,自感“低人一等”,失去学习成生活乐趣,把自己看成“多余的人”,为度日如年而自杀。
2、极乐感
择偶受干扰,不能爱自己所爱,或婚后婚烟不美满,或第三者涉足家庭,为与第三者共同实现“生不能成夫妻,死同穴”的“极乐世界”而自杀。
3、罪孽感
平时作恶多端,横行乡里,罪行累累,深知法网恢恢,罪责难逃。为了逃脱惩罚畏罪而自杀。
4、冲动感
在家庭父子之间、夫妻之间、兄弟之间、叔伯之间,或在工作单位同志之间和社会的邻里之间,由于争吵怒气难消,尤其自感“吃亏”,“气不过”,由于一时感情冲动丧失理智而自杀。
5、失落感
自尊心人人皆有,尤其对于一向“广播有声,报纸有名”的名人,倘若屡遭挫折,名落孙山,容易自认为“无颜见江东父老”,极端的自尊心也可能驱使他自杀。
6、从众感
一些平日称兄道弟,讲“江湖义气”的青少年团伙,一旦为者产生邪念,其他成员极易言听计从,盲目从众而自杀。
心理障碍的原因
(1)遗传因素;
(2)神经生化改变:5-羟色胺假说、去甲肾上腺素假说、多巴胺假说、受体及受体后信号传导系统;
(3)神经内分泌功能异常:下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)、血浆皮质醇分泌过多、下丘脑-垂体-甲状腺轴(HPT)、下丘脑-垂体-生长素轴(HPGH);(4)脑电生理变化:睡眠脑电图、脑电图(EEG)、诱发脑电(BEP);
(5)神经影象变化: 脑室扩大(心境障碍)、海马、杏仁核、腹侧纹状体等脑区萎缩(抑郁发作)、左额叶及左前扣带回脑血流量降低(抑郁发作);
(6)心理社会因素:常见的负性事件,如丧偶、离婚、婚姻不和谐、失业、严重躯体疾病、家庭成员患重病或突然病故、经济状况差、社会阶层低等。