高热惊厥的表现

高热惊厥的表现

1.发病年龄多为6个月至4岁，亦可〈6个月或〉4岁。

2.发热初期(24小时内，个别〈48小时)，体温升至>=39℃时，突然发生的惊厥。

3.惊厥为全身性对称或部分性不对称发作，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。

4.惊厥持续约数10秒钟至数分钟，个别呈惊厥持续状态(惊厥发作〉30分钟)。

5.惊厥过后意识恢复快，无中枢神经系统异常。

6.脑电图多于惊厥后2周恢复正常。

7.可有遗传因素。

小儿惊厥怎么急救处理 什么是小儿惊厥

小儿惊厥其实是由大脑异常放电而引起的阵发性短暂肌肉抽搐，又分高热惊厥和无热惊厥。

高热惊厥一般是由孩子高烧后引起，体温超过38.5℃容易发作，而当体温超过39.5℃时则容易引起严重的抽搐，常见于6个月-3岁的婴幼儿。

无热惊厥的诱因则比较多，例如尿毒症、低血糖、婴儿痉挛都可能导致出现无热惊厥，而且无热惊厥比高热惊厥更容易出现抽搐。

然而小儿惊厥中又以高热惊厥最为常见，所以我们今天重点说说高热惊厥的家庭急救处理方法。

高热为什么会诱发小儿惊厥

高热诱发小儿惊厥的原因是： （1）高热惊厥的前提是先有发热，后有惊厥。体温的高度和体温上升的速度对惊厥的发生都有影响。大多发热后24小时内发生，惊厥 多在38.5℃以上时发作。发热可以改变神经细胞的代谢、耗氧量和血流量； （2）高热又可使 中枢神经系统处于兴奋状态，使脑对于外界刺激的敏感性加强。婴幼儿神经系统发育不很完善，这种作用可影响小儿尚未发育成熟的丘脑，使之强烈放电，并传导到脑的边缘系统和大脑半球，在临床上就表现为惊厥发作。 （3）一般认为约1/3的高热惊厥有复发，高热惊厥复发的高危因素包括初发年龄小于1岁、一级亲属有癫痫史、一级亲属有高热惊厥史、首次发作为复杂性高热惊厥。

小儿高热惊厥有可能转为癫痫

高热惊厥并不等于癫痫。高热惊厥在一般情况下预后大多数良好，但复发性的高热惊厥有转为癫痫的倾向。高热惊厥通常表现为全身性强直阵挛发作，不归属于癫痫综合征，但与癫痫的关系比较密切。12岁的浩浩上半年因感冒高热，在学校时校医给服用了感冒药未退烧，妈妈接其回家时已神志模糊，有握拳、啃咬妈妈手镯等异常行为，担心病情严重遂被送往当地医院，医院予以输液治疗后慢慢退烧，清醒后浩浩并不记得自己的异常行为。据浩浩妈妈回忆，浩浩从小就经常发烧，以往高烧时偶尔也出现过大喊大叫、咬人等异常行为，这种情况从出生到现在十几年，大概出现了六七次。她担心孩子是否是癫痫，遂到一家省医院就诊。经过几个小时的脑电图检查后，专家告诉浩浩妈妈：浩浩的异常行为属于高热惊厥，不是癫痫发作，但是临床上高热惊厥有转为癫痫的可能，因此嘱咐浩浩妈妈务必要定期带他复查脑电图。高热惊厥并不等于癫痫。高热惊厥在一般情况下预后大多数良好，但复发性的高热惊厥有转为癫痫的倾向。高热惊厥通常表现为全身性强直阵挛发作，不归属于癫痫综合征，但与癫痫的关系比较密切。高热惊厥发展为癫痫的危险因素主要有：原有神经系统发育异常;有癫痫家族史;首次发作伴有复杂性高热惊厥的表现。由于癫痫属于慢性疾病，疾病发作对患儿的大脑发育危害很大，对于有高热惊厥症状史的小孩，家长一定要懂得以下相关疾病知识，以防小症成大病。1、一次发热过程中只发生一次惊厥是单纯性高热惊厥，二次以上就是复杂性高热惊厥;惊厥发生在发热开始的24小时内(通常是6-8小时)，抽搐时间在5分钟左右，不超过 10分钟为单纯性高热惊厥;惊厥后精神状态良好，一般是单纯性惊厥。如精神萎靡，则可能是脑炎。如果嗜睡，则往往易发展为癫痫。2、宝宝发烧时，口腔温度达38.5℃、肛表温度39℃以上，发生单纯性高热惊厥的较多。口腔温度38.5℃、肛表温度39℃以下发生的就属于复杂性高热惊厥。无热惊厥即为癫痫。 3、2个月-6岁以内的宝宝高热容易引发惊厥，1-2岁是好发年龄，这个年龄段初次发生高热惊厥的，往往是单纯性居多。而3岁后开始第一次发病的，复杂性的更多，转变为癫痫的可能性较大。新生儿高热时抽搐，不叫高热惊厥。宝宝6岁以后，如是单纯性惊厥会自然消失，依然有惊厥的话，则肯定是复杂性惊厥。

小儿高热惊厥都有哪些表现

小儿高热惊厥的表现主要是：先发热后惊厥。 先发热（量体温38.5~40摄氏度或更高）后惊厥（在发热之初体温上升时出现），惊厥表现为手脚抽动、神志不清、口吐白沫、面色及口唇发青，持续时间数秒至数分钟不等。

高热惊厥几岁能好

发热引发惊厥是婴幼儿和儿童期一个常见的情况，对于这类儿童，出现惊厥、抽搐，大部分超过6岁就会自行消失。

2个月-6岁以内的宝宝高热容易引发惊厥，1-2岁是好发年龄，这个年龄段初次发生高热惊厥的，往往是单纯性居多。而3岁后开始第一次发病的，复杂性的更多，转变为癫痫的可能性较大。

新生儿高热时抽搐，不叫高热惊厥。宝宝6岁以后，如是单纯性惊厥会自然消失，依然有惊厥的话，则肯定是复杂性惊厥。

6岁以后需要检查排除癫痫的可能

高热惊厥在一般情况下预后大多数良好，但复发性的高热惊厥有转为癫痫的倾向。高热惊厥通常表现为全身性强直阵挛发作，不归属于癫痫综合征，但与癫痫的关系比较密切。

高热惊厥发展为癫痫的危险因素主要有：原有神经系统发育异常;有癫痫家族史;首次发作伴有复杂性高热惊厥的表现。

所以，家长要仔细观察孩子出现惊厥时的相关全面症状，以便之后向医生表述。其次是借助脑电图等仪器设备进行辅助参考。

高热惊厥是怎么回事呢

婴幼儿期，小儿常因高热而出现抽筋，表现为神志不清，时时抽动，但抽后缓解期间患儿常嬉戏如常，无其它神经症状，临床称为高热惊厥。

偶发的高热惊厥一般不会留下后遗症。但是，多次反复的高热惊厥对大脑会造成不同程度的损害。据资料统计，大约20%的孩子以后会转变成癫痫，其中多为高热惊厥持续时间长、发作频繁，发作后出现嗜睡的患儿。有的患儿在体温38℃时也发生惊厥，也有的孩子有癫痫家族史。这些孩子大多数在第一次高热惊厥后10年内转为癫痫。值得注意的是大约有13.6%高热惊厥的患儿以后可能留下不同程度的智能落后，应该引起我们高度重视。因此，在婴儿期有效地控制惊厥的发作或许能有效地减少后遗症的发生。

对于1年内发生惊厥5次以上，每次发作时间超过20分钟，且发作1周后脑电图持续异常或有癫痫家族史等情况的孩子，应加强临床随访进行预防性治疗。可选用苯巴比妥，每日每公斤体重5毫克，分3次口服，坚持服用2年或服用到4~6岁。另外物理降温很重要，当孩子出现高热时，可用30%的酒精擦浴或用冰袋置于头额部降温，同时给予退热处理，以防止惊厥的发生。

高热惊厥的鉴别方法

很多父母经常会碰到一个问题，那就是孩子经常会出现发热的情况。小孩子发热的情况很常见，而且很容易出现高热惊厥，如果孩子出现一些不正常的动作并伴有一些发烧的现象的话，就有可能是高热惊厥。

1.发病年龄多为6个月至4岁，亦可〈6个月或〉4岁。

2.惊厥发生于上呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温升高至>=39℃时。

3.惊厥持续约10秒钟至数分钟，极少超过10分钟，多发作1次。

4.惊厥为全身性对称发作(幼婴儿可不对称)，发作时意识丧失，过后意识恢复快，无中枢神经系统异常。

5.脑电图于惊厥2周后恢复正常。

6.预后良好。

7.既往有高热惊厥史，如条件不完全符合前述6条依据，而又能排除引起惊厥的其他疾病，可诊断为复杂性高热惊厥。

以上就是有关于高热惊厥的诊断鉴别，很多时候孩子出现高热的时候都会出现高热惊厥的现象，但是并不是所有的发热都会导致高热惊厥。建议出现发烧症状的孩子家长要注意孩子的护理，避免出现惊厥的症状。

2岁小孩高烧惊厥怎么办

高热惊厥是指宝贝在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温高于39℃时发生的惊厥。其中上呼吸道感染引起的高热惊厥最为常见，一般患儿体温急剧升高之际，体温越高越容易发作。

除新生儿，其他年龄的宝贝均可发生高热惊厥，90%发生于6个月至3岁，6个月前发病占4%，3岁后发病占6%，平均发病年龄为18-22个月。

也就是说幼儿在少有的高热中，很可能会发声惊厥状态，但是不会危害身体，家长要正确处理和应对，那么宝宝热惊厥怎么办呢?

高热惊厥的表现

表现于高烧(体温39℃以上)出现不久，或体温突然升高之时，发生全身或局部肌群抽搐，双眼球凝视、斜视、发直或上翻，伴意识丧失。可停止呼吸1-2分钟，重者出现口唇青紫，有时可伴有大小便失禁。

一次热病过程中发作次数仅一次者为多。历时大约3-5分钟，长者可至10分钟。

紧急应对高热惊厥Step by Step

Step1 侧卧或头偏向一侧

立即帮宝贝侧身俯卧，头稍后仰，下颏略向前突，不用枕头;或去除枕头，让宝贝平卧，头偏向一侧。这样舌根不会阻塞呼吸道，呕吐也不会引起窒息。切忌在惊厥发作时给宝贝灌药，否则有发生吸入性肺炎的危险。

Step2 保持呼吸道通畅

解开衣领，用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间，防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除宝贝口、鼻中的分泌物，保持呼吸道的通畅。

Step3 控制惊厥

用手指捏、按压宝贝的人中、合谷、内关等穴位两三分钟，并保持周围环境的安静，尽量少搬动患儿，减少不必要的刺激。

Step4 降低体温

在宝贝前额、手心、大腿根处放置冷毛巾，并经常更换;保持毛巾的温度不要过高，或将热水袋中盛装凉水或冰水，外用毛巾包裹后放置宝贝的枕部、颈部、大腿根处。

有条件的话及时测量体温，这对疾病的诊断很有帮助。

爱心提示：

* 即便经过紧急方法处理后，宝贝的惊厥已经停止，也要到医院进一步查明惊厥的真正原因。

* 宝贝抽搐5分钟以上不能缓解，或短时间内反复发作，预示病情较重，必须急送医院。

* 就医途中，让宝贝暴露在外，伸直颈部保持气道通畅。切勿将宝贝包裹太紧，易使口鼻受堵，造成呼吸道不通畅，甚至窒息死亡。

* 一般来讲，出现高热惊厥的宝贝对很多疫苗有不良反应，因此需要在打疫苗前向保健医生说明，通常出现高热惊厥后1年内不会进行免疫。

* 宝贝高热时常处于嗜睡状态，此时父母要注意变换宝贝体位，并经常按摩背部、臀部，促进血液循环。

* 如果宝贝能够进食，要及时哺喂母乳，较大儿童可给予流食，并鼓励多饮水，避免脱水，

如果不能进食，则需鼻饲或静脉补液，应当遵医嘱而定

预防高热惊厥应注意如下几方面：

1.提高免疫力：加强营养、经常性户外活动以增强体质、提高抵抗力。必要时在医生指导下使用一些提高免疫力功能的药物。

2.预防感冒：天气变化时，适时添减衣服，避免受凉;尽量不要到公共场所、流动人口较多的地方去，如超市、车站、电影院等，以免被传染上感冒;如家中大人感冒，需戴口罩，尽可能与小儿少接触;每天不定期开窗通风，保持家中空气流通。

3.积极退热：曾经发生过高热惊厥的患儿在感冒时，家长应密切观察其体温变化，一旦体温达38℃以上时，应积极退热。退热的方法有两种，一是物理退热;二是药物退热。物理退热包括：1)温水擦浴：水温应微高于体温，主要擦洗小儿的手心、足心、腋下、腘窝、腹股沟等处，但时间宜短，以防再次受凉，加重病情。2)冰枕：用冰袋枕在小儿头部，同时用冷水湿毛巾较大面积地敷在前额以降低头部的温度，保护大脑。

4.正确应用抗惊厥药物：1)间歇使用抗惊厥药物：即平时不用药，只在每次患发热性疾病的初期，当体温升高达37.5℃时，立即将安定溶液直肠注入或给口服安定，也可用安定栓剂;2)长期服用抗惊厥药物：对每年发作5次以上的高热惊厥小儿、每次高热惊厥发作持续时间超过30分钟者，可长期服用抗惊厥药物，同时注意药物不良反应。

高热惊厥及其分型

在日常生活中，像帅帅这种突然体温增高引起的高热惊厥经常可见。高热惊厥(俗称高烧抽风，简称FC)是儿科最常见的急诊，约2%～4%的孩子出现过发热惊厥，2岁以内的幼儿最容易发病。典型病例都是先热(体温38.5℃～40℃或更高)后惊厥(在发热初体温上升时出现)，这种病很可能有家族史。据统计，上呼吸道感染(俗称感冒)是导致高热惊厥的主要疾病(占70%以上)。

高热惊厥临床上分为两型：

简单型高热惊厥 多见于出生后6个月至3岁体质较好的孩子，惊厥发作为全身性，持续数秒至数分钟，一般不超过10分钟，一日内仅发作一次，抽风后孩子很快清醒，恢复知觉后昏睡，但神经系统无异常，惊厥发作两周内做脑电图结果正常。

复杂型高热惊厥 多见于半岁以内或4岁以上孩子，一日内发作多次，持续15分钟以上、已有4次以上的高热惊厥，少数人非全身性发作，呈部分性发作(如单侧肢体抽风)。发作后有暂时性麻痹等神经系统异常。发作后两周内做脑电图检查有局灶性癫痫放电改变。此外，多有癫痫家族史。

高热惊厥的复发问题

大量临床研究资料显示，高热惊厥患儿中，1/3有第二次惊厥，其中1/2有第三次惊厥，大约1/10有3次或3次以上的复发。高热惊厥复发均发生于首次发作3年内。影响再发的危险因素有：(1)首发年龄小于1岁;(2)首次发作为复杂型高热惊厥;(3)有家族阳性癫痫或高热惊厥史。

高热惊厥会不会转变成癫痫

国内多数小儿神经内科专家认为，高热惊厥属于癫痫特殊综合症。许多研究表明，简单型高热惊厥长期预后良好，对孩子智力、学习、行为等多无影响，不会转变成癫痫。但复杂型高热惊厥预后不良，约有2%～3%发展成癫痫;约15%患儿可留下神经系统后遗症(如智力低下、行为异常等)。专家们还指出，高热惊厥转变成癫痫的危险因素有：①出生缺陷——原有神经系统发育异常;②有惊厥和癫痫家族史;③第一次高热惊厥发作有复杂型高热惊厥的表现。如果只有一项危险因素，孩子到7岁时有1%～2%转变成癫痫，有2～3项危险因素时约有10%转变成癫痫。

高热惊厥的治疗

高热惊厥约半数发生在家中，患儿的样子可怕，大多数家长都感到束手无策，尤其是第一次遇到这种情况时更是如此。

在孩子第一次发作惊厥时，家长首先要镇静，不要大喊大叫，乱摇患儿。家庭急救要点是：将患儿放在没有硬物的地板或床上，不要垫枕头，把头偏向一侧，以便唾液或呕吐物可以顺利流出口腔，快速解开衣服扣子，然后用大拇指按压孩子“人中”穴位(在鼻唇沟中点)，较强刺激1～3分钟，直到患儿发出哭声。待抽风停止患儿清醒后，喂退烧药一次，再喂一杯冷开水，急送附近医院做进一步诊断和治疗。

面对高烧抽搐的孩子，有些家长和医生还会强行撬开孩子的口腔，迅速将压舌板放入口腔上下牙之间，其目的是防止孩子咬伤舌头。一些教科书也提倡这样做。殊不知，这样做往往适得其反。这是因为抽风的孩子已经不省人事，此时舌头不能吞咽，强行将压舌板或缠上布条的筷子硬塞到孩子上下门牙之间，反而易造成其口舌损伤。

小儿高热的引起原因

小儿高热惊厥的发病原因，针对小儿高热惊厥的发病原因这个问题做如下介绍：

有发烧产生惊厥脑电图检查无异常的情况下不会是癫痫病，请广大患儿父母无需过于忧虑，主要防治及时不使病症转变成无热惊厥过于频繁才是关键的。

高热惊厥是(一过性)症状发作时几秒至几分钟，医院检查CT，脑电图等一般是检查不出病因的，如果经常发作高热惊厥会随着发烧体温的降低产生惊厥变成无热惊厥频繁发作，就有可能产生智力障碍或者转变成癫痫病。这样情况脑电图才能会检查出异常，比如：先前是发烧40度产生惊厥，发作次数多了(个别患儿发作惊厥次数可达10次以上)，就会随着发烧体温的降低产生惊厥，最终会变成无热惊厥发作频繁的这样一个过程。

高热惊厥大多都属内火旺盛(指上，中，下焦之火)，小儿经常先兆表现：口渴，口臭，口疮，咽炎，扁桃体炎，烦躁，易怒，面红目赤，食欲不振，爱哭闹，大便干燥或者便秘，小便黄赤，舌苔黄厚腻等一系列上火现象的前兆，或者某单一现象常有表现。一旦遇到外感发热体温升的迅速，导致更加上火而转变成内痰，所谓“痰涎壅盛”，极易致使再次发作惊厥症状。

西医说一般在5岁之后不再发作高热惊厥，但也不能绝对的，即使5岁之后的高热惊厥史的孩子若有以上内火旺盛表现，遇到感冒发烧极易再次发作惊厥症状，这也是北京中科癫痫病中医研究院在临床中常见有5-7岁的孩子发作高热惊厥。

注意：小儿高热惊厥容易复发

高热惊厥常有复发，在初次惊厥发作以后，约25%～40%(平均33%)的病儿在以后的热性病时出现惊厥复发。在高热惊厥小儿中，1/3有第二次惊厥，其中的1/2有第三次发作。总共9%或更多的复发率。因此预测是否会复发，对判断高热惊厥的预后是非常重要的。复发的预测主要是根据起病的年龄。初次发作在一岁以内的患儿复发率最高，大约1/2病例会复发。另如果是复杂性高热惊厥，有癫痫家族史者，复发机会多。复发多发生在初次高热惊厥后的2年以内。

口吐白沫全身抽搐是什么病 高热惊厥

夏天虽然天气炎热，但也是感冒、发烧高发的季节，如果患者高热到一定的程度时（39摄氏度以上），会出现高热惊厥的症状，其中口吐白沫、全身抽搐就是高热惊厥的表现之一。

7岁孩子高烧惊厥怎么回事

高热惊厥发作时样子有点吓人。宝宝通常表现为突然发作的全身或局部肌肉抽搐，呼叫宝宝也没有反应，头向后仰或歪向一侧，双眼往上翻或斜向一侧或频繁地眨眼，脸色、嘴唇颜色苍白或发乌，牙关紧咬，口吐白沫(如果咬伤舌头时会吐血沫)，四肢僵硬或有节律地抽动，还可能出现大小便失禁。就是俗称的抽风或抽羊角风的表现。

宝宝高热惊厥的诱因很多，往往是细菌或病毒感染所引起。如脑膜炎、脑脓肿、扁桃体炎、中耳炎、上呼吸道感染和细菌性痢疾等。宝宝的神经系统发育欠成熟，高热使中枢神经系统过度兴奋。

此外高热惊厥的发生与遗传因素有关， 24%的患病宝宝家族中有高热惊厥史，4%家族中有癫痫病史。有研究提示：某些基因的异常是发生该病症的基础。

癫痫病与高热惊厥有区别

单纯性高热惊厥有以下几个基本要点，宝宝只要有一点不符合，就属于复杂性高热惊厥。这时，家属应小心癫痫病的突然到来。

一、年龄。

2个月～6岁以内的宝宝高热容易引发惊厥，其中，1～2岁是好发年龄，这个年龄段初次发生高热惊厥的，往往是单纯性居多。而3岁后开始第一次发病的，复杂性的更多些，转变为癫痫的可能性较大。新生儿高热时抽搐，不叫高热惊厥。宝宝6岁以后，如是单纯性惊厥会自然消失，依然有惊厥的话，则肯定是复杂性惊厥。

二、体温。

宝宝发烧时，口腔温度38.5℃、肛表温度39℃以上，发生单纯性高热惊厥的较多;口腔温度38.5℃、肛表温度39℃以下发生的就属于复杂性高热惊厥。无热惊厥即为癫痫。

三、病因。

上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、尿路感染等，均可引发宝宝高热惊厥，且单纯性与复杂性都有可能。注意，必须与中枢神经系统感染(如化脓性脑膜炎、病毒性脑炎等)引起的惊厥区别，特别是一次发热中反复几次惊厥的宝宝。

四、神经系统体格检查阳性往往是复杂性高热惊厥。

用针划脚底，大拇趾上翘，其余四趾呈扇形张开。有部分宝宝在高热惊厥后24小时内可能会出现一过性的病理征，但在24小时后自然消失，这种现象还属于正常。2岁以上的宝宝如出现这种现象，说明大脑有损害。

五、惊厥本身的特点。

1、一次发热过程中，只发生一次惊厥是单纯性高热惊厥，二次以上就是复杂性高热惊厥。

2、惊厥发生在发热开始的24小时内(通常是6～8小时)，抽搐时间在5分钟左右，不超过10分钟为单纯性高热惊厥。

3、惊厥后精神状态良好，一般是单纯性惊厥;如精神萎靡，则可能是脑炎;如果嗜睡，则往往易发展为癫痫。

六、脑电图。

在高热惊厥2周内检查脑电波，如有异常，不一定属于不正常现象。因此，建议在热度退后的2周后检查脑电图，如脑电波显示有尖波、尖慢波、棘波、棘慢波等痫样发电现象，均属不正常，是复杂性高热惊厥的象征，并有可能演变为癫痫。