蚕豆症及其抢救和护理措施
蚕豆症及其抢救和护理措施
及时输入新鲜血：蚕豆病患儿主要表现是急性血管内溶血，急救的关键是紧急输血，它有利于补充血容量，纠正贫血，提供血小板及凝血因子，防止低血容量休克。25例患儿均有输血，共输血62次，出现溶血危象4例平均输血3.5次。在62次输血中，我们认真执行三查七对，严格执行无菌技术操作，全组患儿均未发生输血反应。
输氧：输氧有利于纠正低氧血症，并加速血红蛋白与毒物分离。本组除轻症16例外，其它9例均予输氧。输氧过程应保持呼吸道、氧导管的通畅。
应用糖皮质激素：其效果是稳定细胞膜，阻止溶血的继续进行。
密切观察生命体征的变化：对严重贫血、高热、休克和心肾功能不全的患儿应每小时测量T、P、R，观察神志、面色的变化，并做好记录，病情稳定后改为2～4h观察记录1次。准确记录24h尿量，
如少于300ml提示急性肾功能衰竭的可能。若有休克、肾衰、高热情况应立即处理。对高热病人要积极采取物理降温，不能滥用退热药物。
2.5饮食和服药的护理：本组患儿多伴不同程度的肝脾肿大，均有不同程度的食欲减退，应鼓励患儿进高蛋白、低脂肪、高碳水化合物的饮食。口服药物主要是铁剂，因铁剂刺激胃肠道，应在饭后服，服铁剂期间禁饮茶，不宜进食大量牛奶，以免影响铁剂的吸收。
出院指导：患儿出院时向家属及小孩宣传，避免进食蚕豆和蚕豆制品，提醒家长要约束患孩去种蚕豆的地方。由于反复宣传的作用，未发现患儿有第二次发病。
正确的地震救援技能是怎样的呢
捡伤分类，优先抢救红色“伤票”
现代的医疗救援理念是，医学救援人员首先必须保护好自己，要有相应的安全措施，只有这样才能积极有效救护伤员。同时，必须具备救援脱险的相关知识和技能。因为医疗救护措施是在整个地震抢救系统统一指挥下进行，它不能也无法单独实施。医疗急救队伍深入灾区后，在救灾部门救险人员支持和帮助下，搜寻、集中伤员，然后捡伤分类，先重后轻，进行现场抢救，并及时运送。
地震后救援进行捡伤分类是保障在紧张、急促的时间，有效、有限的医疗资源下，最大限度发挥医疗救援效应的必要措施。依红、黄、绿、黑四种“伤票”分别表示最重、重、轻及死亡等四种情况。优先抢救红色“伤票”，即随时有生命危险者。
对挤压伤员，应尽快解除压迫
地震伤害中最常见的是挤压综合征。由于人体躯干、四肢肌肉丰满部位长时间受压，会导致肌肉缺血性坏死、肢体肿胀及急性肾功能衰竭，如处理不当可造成死亡。对挤压伤员，应尽快解除压迫;在解除压迫后，伤肢不应抬高，避免活动;对能行走的伤员，应限制活动;不应热敷、按摩伤肢，以防加重肢体缺氧;肢体禁用加压包扎或止血带。如果病人口渴，可给予碱性饮料，然后尽快送医院进行抗休克、输液、保护肾脏等救治。
常见意外的护理急救措施
急诊急救护理知识有哪些
1、 院前急救原则先救命再治伤(治病)，先重后轻，先排险后施救，先救活人后处置尸体，以抢救为主，维持伤病员基本生命体征。
2、转送原则：在伤病情允许前提下，必须在医护监护下迅速送到医院救治，途中密切观察伤病情况及生命体征变化，认真做好现场记录及转送记录，并妥善保管。
3、院前急救护理工作特点： (1)社会性、随机性 (2)时间紧急 (3)流动性大 (4)医疗急救环境差(5)病种复杂<6>以对症治疗为主 (7)体力强度大
4、院前急救护士的基本素质： (1)思想心理素质 (2)专业技术素质 (3)护理职业素质 (4)护士身体素质。
5、院前急救护士的基本要求 (1)掌握基础和高级生命急救的基本原理和操作技术;(2)掌握常用药物的作用原理，应用剂量和观察要点(3)掌握院前急救中病人常见急症的病因、病理，症状和体征，能熟练配合医生完成现场救治工作。(4)掌握救护车内所有设备的使用技术，如除颤监护仪、呼吸机、心电图等。(5)在执行抢救任务中必须服从统一命令，不得擅离岗位，随时解决病人问题。
6、护理体检包括望、触、叩、听等基本物理检查，尤其侧重于生命体征变化的观察及发现可用护理方式解决的问题。
7、护理体检应注意那三清听清病人或旁人的主诉，问清与发病或创伤有关的细节，看清 与主诉相付合的症状体征及局部表现
8、急救护理程序主要包括护理体检实施急救护理措施转送及进行途中监护
9、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用吗啡
10、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤"立即进行抢救，第一步应行非同步直流电除颤
11、血压突然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，诊断属：高血压脑病
12、休克的基本原因是DIC
上面就是对急诊急救护理知识有哪些的介绍，通过了解以后我们再出现一些急性疾病的时候一定不要过于紧张，要及时的进行处理，另外我们也要到医院检查根据病因对症下药，同时想要拥有健康的生活我们一定要注意饮食，和保证规律的生活习惯多进行运动。
蚕豆病怎么治疗
(1)输血：本病为急性溶血，且贫血严重，输血或输浓集红细胞是最有效的治疗措施。严重者可反复输血。但对血液来源应行葡萄糖-6-磷酸脱氢酶快速筛选检查，以避免葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者供血，使患者发生第二次溶血。
(2)肾上腺皮质激素：主要是免疫抑制作用，应争取早期、大量、短程用药。
(3)纠正酸中毒：蚕豆病溶血期常有不同程度的酸中毒，严重者单纯输血无效，应积极纠正。这是抢救危重患者的关键措施。
(4)补液：应多饮水或输入液体，以改善微循环，维持有效血循环，促进肾脏排酸及排血红蛋白尿功能。但应防止急性肾功能衰竭。并发急性肾功能衰竭时，应注意维持水、电解质平衡。
(5)对症处理：蚕豆病如合并感染可加重溶血，高热、缺氧和心率加快可出现心力衰竭等，故应积极处理并发症。避免使用对肾脏有损害作用的药物。
急诊急救护理知识有哪些
1、 院前急救原则先救命再治伤(治病)，先重后轻，先排险后施救，先救活人后处置尸体，以抢救为主，维持伤病员基本生命体征。
2、转送原则：在伤病情允许前提下，必须在医护监护下迅速送到医院救治，途中密切观察伤病情况及生命体征变化，认真做好现场记录及转送记录，并妥善保管。
3、院前急救护理工作特点： (1)社会性、随机性 (2)时间紧急 (3)流动性大 (4)医疗急救环境差(5)病种复杂<6>以对症治疗为主 (7)体力强度大
4、院前急救护士的基本素质： (1)思想心理素质 (2)专业技术素质 (3)护理职业素质 (4)护士身体素质。
5、院前急救护士的基本要求 (1)掌握基础和高级生命急救的基本原理和操作技术;(2)掌握常用药物的作用原理，应用剂量和观察要点(3)掌握院前急救中病人常见急症的病因、病理，症状和体征，能熟练配合医生完成现场救治工作。(4)掌握救护车内所有设备的使用技术，如除颤监护仪、呼吸机、心电图等。(5)在执行抢救任务中必须服从统一命令，不得擅离岗位，随时解决病人问题。
6、护理体检包括望、触、叩、听等基本物理检查，尤其侧重于生命体征变化的观察及发现可用护理方式解决的问题。
7、护理体检应注意那三清听清病人或旁人的主诉，问清与发病或创伤有关的细节，看清 与主诉相付合的症状体征及局部表现
8、急救护理程序主要包括护理体检实施急救护理措施转送及进行途中监护
9、急性心肌梗死时缓解疼痛宜用吗啡
10、急性心肌梗死患者心电监护示“室颤"立即进行抢救，第一步应行非同步直流电除颤
11、血压突然升高，剧烈头痛，抽搐，昏迷的患者，诊断属：高血压脑病
12、休克的基本原因是DIC
骨盆骨折的护理常规
1急救护理措施。
(1)迅速建立两条静脉通路，加压输血、输液，必要时静脉切开，确保有效的静脉通路。
(2)迅速止血、止痛是抢救的关键。多数骨盆骨折的病人是失血性休克，因此，必须有效的止血，及时进行骨折复位固定，可以减少骨折端的活动，防止血管的进一步损伤，同时可以减轻疼痛，为下步治疗提供条件。
(3)密切观察生命体征及时改善缺氧。
每15min观测体温、脉搏、呼吸、血压1次，留置导尿，详细记录，及时汇报医生，为抢救提供有力的依据。骨盆骨折休克的病人均有不同程度的低氧血症，因此，应给予低流量吸氧，以改善机体缺氧状态，提高抢救成功率。
2合并尿道损伤的护理。
(1)妥善固定导尿管，防止脱落。导尿管及尿袋应置于低体位，引流管及尿袋每日更换1次，防止感染，尿管每周更换1次。
(2)保持引流通畅，每日进行膀胱冲洗1次，根据病情选择不同的冲洗液，防止血块及分泌物堵塞尿管。
(3)鼓励病人多饮水，以利排尿。
(4)每日用新洁尔灭棉球清洗尿道外口2次，用温水擦洗会阴部，防止感染。
心肌梗塞的治疗
心肌梗塞一旦发生，应马上把患者送往医院治疗，送院前做好相应处理。
1、院前急救措施
(1)急性心肌梗塞时，应马上让患者卧床休息，绝对禁止各类活动，避免一切干扰，尽量减少噪音，并保持环境安静。
(2)对于典型患者，应立即以予止痛、减轻紧张过激情绪，假如患者有携带急救药物，应马上帮助患者口服安定片、硝酸甘油片或吸入亚硝酸异戊脂雾剂。假如能帮助患者立即给予肌注吗啡或杜冷丁则更好。
(3)对非典型患者，也应按以上措施处理，并且应注意是否有并发症出现。
(4)假如在家里备有或在抢救现场附近有急救站、流动救护车等，应迅速给予患者吸氧，并尽可能采取正规严格的抢救措施，争取时间，极有利于提高患者抢救成功率。在进行院前抢救的同时应同时联系专科医生，以提高抢救成功率。
2、送院监护和一般治疗
假如患者无并发症，急性期需要绝对卧床1~3天，并保持吸氧，持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，低血压、休克患者在必要时需要监测肺毛楔入压和静脉压。无并发症患者3天后可逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便，进行适量的室内活动。一般可在2周内出院。假如患者有出现心力衰竭、严重心律失常、低血压等症状，卧床时间和出院的时间需要酌情延长。
3、再灌注治疗，缩小梗死面积
再灌注治疗是急性ST段抬高心肌梗塞最主要的治疗措施。在发病12小时内开通闭塞冠状动脉，恢复血流，可有效缩小心肌梗塞面积，减少死亡机率。越早使冠状动脉再通，患者获益越大。因此，针对所有急性ST段抬高型心肌梗塞患者，就诊后必须尽快做出诊断，并尽快做出再灌注治疗的策略。
4、家庭康复治疗
急性心肌梗塞患者在医院度过急性期后，假如病情平稳、无并发症，可允许回家继续进行康复治疗，包括：
(1)按时服药，定期复诊;保持大便通畅;坚持适度体育锻炼。
(2)不要情绪激动和过度劳累;戒烟限酒和避免吃得过饱。
菌血症引发感染性休克的护理
菌血症严重者可引发感染性休克，首先积极防治感染的源头很关键，做好外伤的现场处理，如及时止血，镇痛，保温等。对失血或失液过多，如呕吐，腹泻，咯血，消化道出血，大量出汗等的患者，应及时酌情补液或输血。文中为您介绍菌血症引发感染性休克护理措施。
菌血症引发感染性休克护理措施：
1. 医护人员紧密配合 争分夺秒治疗，观察病情变化认真及时，技术操作快速准确。
2. 严密观察病情变化 密切注意血压、脉搏、呼吸、尿量及精神意识状况，发现病情变化及时报告和协助医生进行相关处理。
3. 保持呼吸道通畅 保证各项抢救措施及时进行。保证重要脏器和组织供氧，有利于重要器官复苏及功能恢复，避免了因呼吸道阻塞引起窒息。由于呼吸道通畅，保证了各项抢救措施及时落实。
4. 做好基础护理，物理降温、吸痰、雾化吸入、翻身等。
5. 注意心理护理，我们注意掌握患者的心理状态，耐心开导、安慰，并与其亲人合作，消除不良因素，增强了患者战胜疾病的信心，使其主动配合治疗、护理，促进了身体的康复。
急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序
【应急预案】
(一)诊科医护人员要坚守工作岗位，一切抢救物品、药品处于备用应急状态，随时做好抢救准备。
(二)护士接到批量食物中毒病人通知后，立即通知各相关科室人员，随时与120现场人员保持联系，根据中毒人员多少，通知护理急救小分队队员各就各位，必要时启动医院大型应急抢救系统。
(三)病人到达急诊科后，立即根据病情轻重进行分诊，较重者送抢救室进行抢救，轻者送急诊观察病房。
(四)护士立即协助医师作出诊断，遵医嘱为病人实施有效的抢救措施：
催吐 无呕吐者可催吐：机械性刺激或用催吐剂。
洗胃 立即用温开水或0.05%高锰酸钾溶液反复洗胃，直至洗出澄清液为止。收集第一次洗出的胃内容物送检。
导泻 中毒时间较长者，可给硫酸钠15～30g，一次口服。对吐泻严重的病人，可不用洗胃、催吐、导泻。
(五)对吐、泻较重，丢失大量水分者，根据失水情况，适当补充水分。凡能饮水者，应尽力鼓励病人多喝糖盐水，淡盐水等，不能饮水者，迅速建立静脉通道，遵医嘱补充水分和电解质。
(六)对腹痛、呕吐严重者，遵医嘱给阿托品0.5mg肌内注射。烦躁不安者给予镇静剂。如有休克，进行抗休克治疗。
(七)护士加强巡视，密切观察病情变化，发现异常，立即报告医师进行处理。
(八)做好病人登记及抢救护理记录。
【程序】
分诊 → 协助医师作出诊断 → 催吐 → 洗胃 → 收集胃内容物送检 → 导泻 → 建立静脉通道 → 补充水分和电解质 → 对症处理 → 观察病情 → 做好护理记录