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免疫性肝炎怎么治疗

免疫性肝炎怎么治疗

自身免疫性肝炎也是慢性肝炎的一种,过去认为此病在我国较少见,现在由于对自身免疫性肝炎的认识有了提高,诊断方法更加完善,发现此病在青年女性的慢性肝炎中,占有相当比例。

自身免疫性肝炎不是由肝炎病毒或者不主要是由肝炎病毒侵入人体引起的。尽管本病的发病机理没有完全搞清楚,但大体上是这样的:人体的免疫系统对自身的蛋白组织是具有耐受性,而对外来的蛋白组织没有耐受性,外来的蛋白组织(加病毒、细菌等)一旦进入人体,免疫系统就会主动攻击它们,直到将其清除。然而某些因素,如遗传、药物、营养障碍及一些尚不知道的因素,使人体自身的某些蛋白组织失去了免疫系统对其具备的耐受性,这部分蛋白组织便会受到免疫系统的攻击,并产生损伤,这称为自身免疫损伤,或自身免疫病,自身免疫性肝炎就是这样发生的。简单地说,就是自身的免疫系统去攻击或残害自身的肝脏,使肝脏发生炎性病变。

自身免疫性肝炎有轻型、重型之分,多数侵犯青年女性。轻型病例的症状较轻,以隐匿性起病、呈慢性肝炎表现,经常伴有甲状腺炎、胰岛素依赖性糖尿病、溃疡性结肠炎、特发性血小板减少性紫癜、系统性红斑狼疮等等肝外性疾病。重型病型可突然起病,发热,黄疸持续不消失或反复出现,肝脏功能有明显损伤,严重时可出现肝性腹水、肝性昏迷。因是慢性经过,病情可时好时坏,反复发作,每发作一次,病情就加重一次,最后可发展成肝硬化或肝功能衰竭而死亡。

自身免疫性肝炎的表现没有特异性,很容易与慢性乙肝、慢性丙肝、药物性肝炎、酒精性肝炎、肝豆状核变性等疾病相混淆,有经验的医生如缺乏警惕性也会漏诊。国际自身免疫性肝炎组织(I-AHG)制定了诊断标准,并推荐了“计分诊断法”,非常实用而有普遍意义。自身免疫性肝炎的治疗最佳方案是免疫抑制疗法,肝损伤是自身免疫性攻击所致,可应用抑制免疫攻击的药物,使其攻击停止,肝病便可康复。虽然有了免疫抑制治疗方案,但总的看来治疗效果不理想,不能达到根治目的,停药后病情事反复或恶化,此时还要继续用药。

肝炎与哪些疾病易混淆及如何鉴别

肝炎可与病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、非酒精性脂肪性肝炎和其它毒药导致的肝炎相鉴别。

1、病毒性肝炎:由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分为甲、乙、丙、丁、戊和庚共六种类型型病毒性肝炎。能引起肝脏细胞肿胀,是世界上流传广泛,危害很大的传染病之一。

2、酒精性肝炎:早期可无明显症状,但肝脏已有病理改变。患者发病前通常有短期内大量饮酒史,发病时有体重明显减轻、食欲不振、恶心、呕吐、全身倦怠乏力、黄疸、发热、面色发灰、腹痛腹泻、精神症状及上消化道出血等症状。病理可有肝肿大和压痛,同时有脾肿大、腹水浮肿、蜘蛛痣,食管静脉曲张等。

3、自身免疫性肝炎:自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一组慢性肝炎综合征,由于其表现与病毒性肝炎极为相似,常与病毒性肝炎混淆,但两者的治疗迥然不同。此病较少见,多与其它自身免疫性疾病相伴。自身免疫性肝炎多呈缓慢发病,少数可呈急性发病。病人常表现为乏力、黄疸、肝脾肿大、皮肤瘙痒和体重下降不明显等症状。病情发展至肝硬化后,可出现腹水、肝性脑病、食管静脉曲张出血。自身免疫性肝炎病人还常伴有肝外系统免疫性疾病,最常见为甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。

4、药物性肝炎:许多药物可以导致肝炎,与肝炎相关的药物有曲格列酮、三氟溴氯乙烷、甲基多巴、异烟肼、利福平和吡嗪酰胺、苯妥英锌和丙戊酸等。而不同的药物以及病人对药物的反应可以使得药物性肝炎的发展非常不同。比如三氟溴氯乙烷和异烟肼造成的肝炎可以非常缓和,但也可以致命;口服避孕药可以导致肝脏变化,但由于胺碘酮在体内可以存在很长时间,对它导致的肝炎无法治疗。

5、非酒精性脂肪性肝炎:一种比较缓和的、胆识类似的疾病是脂肪性肝病,患有肥胖症或新陈代谢病的妇女容易得此病,非酒精性脂肪性肝炎的肝脏解剖形象与酒精性肝炎非常相似(脂肪滴、发炎的细胞),但病人没有酗酒史。诊断方法有病史、监察、验血、透视,偶尔肝脏生检。

6、其它毒药导致的肝炎:血色病和威尔森氏症可以导致肝脏发炎和细胞坏死;长时间梗阻性黄疸可以导致肝组织发炎;α1抗胰蛋白酶缺乏症严重情况下会导致肝脏发炎和被破坏。

急慢性肝炎包括哪些呢

肝炎是指由于各种原因引起肝细胞坏死,肝功能异常。急性肝炎和慢性肝炎[1]主要区别在于病情是非。

病毒性肝炎:是由肝炎病毒引起的常见传染病,具有传染性较强、流行面广泛、发病率高等特点。按致病病毒的不同,病毒性肝炎可分为多种类型,目前国际上公认的病毒性肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎等5种。

其他肝炎:包括酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、缺血性肝炎、遗传代谢性肝病、不明原因的慢性肝炎等。

肝病患者普遍免疫功能低下,其最明显的表现就是体内的病毒难于完全清除,病情容易反复发作。硒是强有效的免疫调节剂,可刺激体液免疫和细胞免疫系统,免疫系统功能的增强,有利于改善肝病患者多种症状,如甲型、乙型肝炎患者补硒能够在相对较短的时间内,大大改善食欲缺乏、发力、面容晦暗等症状。以硒麦芽粉、五味子为主要原料的养肝片,调节免疫,对养肝、护肝和增加肝病患者的食欲有良好作用。

在大家通过小编上述介绍的急慢性肝炎的治疗方法。对于急慢性肝炎不同类型的治疗方法应该有了,更深的理解。无论是急性肝炎还是慢性肝炎在平时的生活中都一定要注意,养成良好的生活。不要酗酒抽烟这样是不利于肝炎治疗。要保持充足的睡眠时间,使身体属于良好的生活环境之下。才更有利于治疗。

自身免疫性肝炎会传染吗

自身免疫性肝炎比较少见,多与其它自身免疫性疾病相伴。是近年来新确定的疾病之一,该病在欧美国家有 较高的发病率,如美国该病占慢性肝病的10%~15%,我国目前对于 该病的报道也日渐增多,有必要提高对本病的认识。 自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一组慢性肝炎综合征, 由于其表现与病毒性肝炎极为相似,常与病毒性肝炎混淆,但两者的 治疗迥然不同。 自身免疫性肝炎最早于1950年提出,由于本病与系统性红斑狼疮 存在某些相似的临床表现和自身抗体,最初被称为“狼疮样肝炎”。 以后发现本病与系统性红斑狼疮病人在临床表现和自身抗体上有明显 差别。最近,国际会议将“自身免疫性肝病”和“自身免疫性慢性活 动性肝炎”统称为“自身免疫性肝炎”,并取消了病程6个月以上的 限制,确定本病为非病毒感染性的自身免疫性疾病。 本病为遗传倾向疾病,具备易患基因的人群可在环境、药物、感 染等因素激发下起病。病人由于免疫调控功能缺陷,导致机体对自身 肝细胞抗原产生反应,表现为以细胞介导的细胞毒性作用和肝细胞表 面特异性抗原与自身抗体结合而产生的免疫反应,并以后者为主。 本病临床特征为女性多见,呈慢性活动性肝炎表现。检查可见高 球蛋白血症和肝脏相关自身抗体出现,病理切片改变则表现为肝细胞 呈片状坏死和桥状坏死,多有浆细胞、淋巴细胞和单核细胞浸润。本 病的诊断需排除其他类似表现的肝病,尤应排除病毒感染性肝炎。 自身免疫性肝炎多呈缓慢发病,约占70%,少数可呈急性发病, 约占30%。病人常表现为乏力、黄疸、肝脾肿大、皮肤瘙痒和体重下 降不明显等症状。病情发展至肝硬化后,可出现腹水、肝性脑病、食 管静脉曲张出血。自身免疫性肝炎病人还常伴有肝外系统免疫性疾病, 最常见为甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。实验室检查以γ球蛋白升高最 为显著,以igg为主,一般为正常值的2倍以上。肝功能检测血清胆红 素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶均可升高,血清白蛋白、 胆固醇酯降低,反映了自身免疫性肝炎以肝细胞损害为主的特征。 自身免疫性肝炎的治疗原则主要是抑制异常的自身免疫反应,治 疗指征主要根据炎症活动程度,而非肝功能受损程度。如若病人出现 症状明显,病情进展快或γ球蛋白≥正常值的2倍,以及谷草转氨酶 ≥正常值5倍、谷丙转氨酶≥正常值10倍等情况时,可考虑使用皮质 类固醇治疗。经使用免疫抑制剂治疗后,65%的病人可获得临床、生 化和组织学缓解。有肝硬化和无肝硬化病人10年生存率分别为89%和 90%,因此,有必要严格规范用药。

自身免疫性肝炎检查特点

自身免疫性肝炎是一种肝脏的特殊炎症表现,主要由自身免疫所引起,主要发生于一些欧美国家,研究表明,在美国,自身免疫性肝炎占到慢性肝病的10%-15%。在中国,关于该病的报道也越来越多,提高对疾病的认识,有助于获得最佳的治疗效果。

自身免疫性肝炎大约70%呈缓慢发病,常表现为乏力、食欲不振、肝脾肿大、体重减轻和皮肤瘙痒等,同时伴有肝外的系统免疫性疾病,病情发展至肝硬化后,可出现腹水、肝性脑病、食管静脉曲张出血等。

临床上对肝炎的诊断,除了常见的肝炎表现外,通常还要结合多种实验室检查来做出正确判断,化验检查时,自身免疫性肝炎常表现为血清胆红素、血清转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶均有不同程度升高,血清学检查有血沉增快,血清球蛋白尤其是γ-球蛋白增高,自身免疫性抗体阳性。查体时可发现患者肝脏呈进行性肿大或碎屑样坏死,面、颈、前胸可见蜘蛛痣,肝掌、黄疸、脾肿大。

自身免疫性肝炎的临床表现与病毒性肝炎极易混淆,诊断、治疗时一定要加以注意。

什么是自身免疫性肝炎

常见肝炎有哪些类型呢?

1、酒精性肝炎:酒精性肝炎早期可无明显癥状,但肝脏已有病理改变,发病前往往有短期内大量饮酒史,有明显体重减轻,食欲不振,恶心,呕吐,全身倦怠乏力,发热,腹痛及腹泻,上消化道出血及精神癥状。体征有黄疸,肝肿大和压痛,同时有脾肿大,面色发灰,腹水浮肿及蜘蛛痣,食管静脉曲张。

自身免疫性肝炎有哪些症状

2、非酒精性脂肪性肝炎:非酒精性脂肪性肝炎的肝脏解剖形象与酒精性肝炎非常相似(脂肪滴、发炎的细胞),但是这些病人肯定没有酗酒的歷史。由於肥胖癥或新陈代谢病妇女患非酒精性脂肪性肝炎的可能性比男士高。

3、药物性肝炎:许多药物可以导致肝炎。比如2000年美国因為糖尿病治疗药曲格列酮会导致肝炎而撤销了它的许可。不同的药物以及病人对药物的反应可以使得药物性肝炎的发展非常不同。

相关阅读:自身免疫性肝病的诊断治疗

4、病毒性肝炎:由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分為甲、乙、丙、丁、戊和庚共六种类型病毒性肝炎。能引起肝脏细胞肿胀,是世界上流传广泛,危害很大的传染病之一。

5、自身免疫性肝炎:自身免疫性肝炎比较少见,多与其它自身免疫性疾病相伴,是近年来新确定的疾病之一。该病在欧美国家有较高的发病率,如美国该病佔慢性肝病的10%?15%,中国目前对於该病的报道也日渐增多,有必要提高对本病的认识。自身免疫性肝炎是由於自身免疫所引起的一组慢性肝炎综合征,由於其表现与病毒性肝炎极為相似,常与病毒性肝炎混淆,但两者的治疗迥然不同。

自身免疫性肝炎的症状?

患者由于免疫调控功能缺陷,导致机体对自身肝细胞抗原产生反应,表现为以细胞介导的细胞毒性作用和肝细胞表面特异性抗原与自身抗体结合而产生的免疫反应,并以后者为主。

自身免疫性肝炎的治疗原则主要是抑制异常的自身免疫反应,治疗指征主要根据炎症活动程度,而非肝功能受损程度。如若病人出现症状明显,病情进展快或γ球蛋白≥正常值的2倍,以及谷草转氨酶≥正常值5倍、谷丙转氨酶≥正常值10倍等情况时,可考虑使用皮质类固醇治疗。

本病临床特征为女性多见,呈慢性活动性肝炎表现。检查可见高球蛋白血症和肝脏相关 自身抗体出现,病理切片改变则表现为肝细胞呈片状坏死和桥状坏死,多有浆细胞、淋巴细 胞和单核细胞浸润。

自身免疫性肝炎病人还常伴有肝外系统免疫性疾病,最常见为甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。实验室检查以γ球蛋白升高最为显着,以igg为 主,一般为正常值的2倍以上。肝功能检测血清胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶均可升高,血清白蛋白、胆固醇酯降低,反映了自身免疫性肝炎以肝细胞损害为主的特征。推荐阅读:夏季肝病患者的养生保健常识

如何抑制自身免疫性肝炎患者免疫反应?

1、严防感染。感染会加重病情及引起肝损害、内毒素血症、微循环障碍等,应保持健康的生活方式,避免可能引发感染的高危因素。

2、补充营养。肝炎治疗过程中应注意合理饮食,给予高热量、高蛋白的饮食,注意补充维生素B族和维生素C,黄疸严重者留意维生素K的补充。

3、预防并发症。在治疗自身免疫性肝炎的同时,不要忽略预防并发症的措施,一旦治疗中出现并发症,要及时到医院进行详细检查,积极配合医生重新制定出适合自身病情的治疗方案进行治疗。

4、免疫抑制剂治疗。常用免疫抑制剂强的松、硫唑嘌呤或6-氨基乙酸等,同时加用保护肝脏的药物和促进胆汁排出的药物,用药时应在医生的指导下使用,以避免药物性损害或耐药性产生。

自身免疫性肝病患者需具备的治疗指征

生活中,不少的自身免疫性肝炎患者都有这样的心理,担心自身免疫性肝炎治疗难度大,钱花了不算,还痛苦,这里外科专家提醒:其实只要去专业的外科医院进行科学治疗并不困难。

根据专家的介绍,自身免疫性肝炎是很难治愈的。尽管如此,我们还是可以通过服用药物等其他方法来控制病情,下面小编为您介绍一下在接受治疗时,自身免疫性肝病患者需要具备的治疗指征有哪些?

自身免疫性肝病(AIH)的治疗

研究发现,未治疗的AIH患者5年、10年的生存率分别为50%、10%,不论有无典型的临床症状,治疗都必须早期给予。但部分患者停药后病情复发或对治疗无应答。如何选择合适的治疗药物、准确把握治疗时机、个体化调整药物用量、确立明确的治疗终点,就成为自身免疫性肝炎治疗的热点、难点。

治疗指征

根据肝病学会发布的临床指南,AIH治疗的绝对指征(指征【译】也就是适应症,是指当某种疾病符合诊疗常规所规定的标准)为:1)血清的 AST≥5ULN,同时r-球蛋白≥2ULN;2)持续的血清AST≥10ULN;3)组织学表现为桥接样坏死或多腺泡坏死。相对治疗指征:不同程度临床表现、血清生化学异常(转氨酶或球蛋白水平升高)及肝组织炎症坏死(界面炎),但未达到绝对治疗指征者。

最终自身免疫性肝炎专家提示:以上的对于自身免疫性肝炎相关介绍,主要在于丰富你的外科知识,另外,建议自身免疫性肝炎患者在配合治疗同时,生活中自身免疫性肝炎护理和饮食占有同等位置。如果你的自身免疫性肝炎病情比较严重,那么就赶紧去专业的外科医院接受诊断治疗自身免疫性肝炎吧。

自身免疫性肝炎的治疗

一、治疗原则

抑制异常免疫反应,纠正免疫调节失衡。目前认为免疫抑制剂肾上腺皮质激素加硫唑嘌呤有肯定的疗效。

二、治疗方法

(一)一般治疗

注意休息。严禁饮酒,加强营养,补充多种维生素,严禁饮酒和使用肝毒性药物,去除感染病灶。

(二)免疫抑制剂治疗

目前,单用免疫抑制剂或低剂量泼尼松与硫唑嘌呤联合使用是所有AIH的主要冶疗方法,其中联合疗法更优。接受免疫抑制剂治疗的病人其症状可明显减轻,肝功能可得到改善,能在一定程度上提高存活率。

作用机制皮质激素具有亲脂性。能弥散达胞质中与糖皮质激素受体相结合,再至细胞核与糖皮质激素反应基因作用,制约IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-8、IL-12、γ干扰素和TNFa等细胞因子表达。另外。它可抑制核因子-κB(NF-κB)活性、缩短细胞因子mRNA的半衰期和阻碍细胞因子对靶细胞的作用。泼尼松在肝内转化为泼尼松龙,非结合泼尼松龙是发挥治疗作用和引起不良反应的活性代谢产物。晚期肝病可影响泼尼松转化。而低白蛋白血症者携带泼尼橙龙的能力下降,高胆红素血症者体内胆红素竞争性替代结合的泼尼松龙,从而增加血清非结合泼尼松龙的水平。肝硬化病人转化泼尼松的能力明显降低,但这种效应还设有影响到治疗的结果。所以,泼尼松可优先于更为昂贵的泼尼松龙用于各期的AIH。

硫唑嘌呤是嘌呤拮抗剂,在血液中转化为6-巯基嘌呤(6-MP),再经酶作用转化为活性代谢产物6-巯基鸟嘌呤,可干扰细胞循环.影响淋巴细胞迅速分化增殖。硫代嘌呤甲基转移酶介导男外的6-MP清除途径,其活性的差异可影响治疗作用和药物毒性,对有血细胞减少症的病人使用前应了解巯基嘌呤甲基转移酶的转化能力。硫唑嘌呤的作用缓慢,发挥充分疗效的时同可能在治疗后3个月或更长。

免疫性肝病能治愈吗

自身免疫性肝炎能治好吗1、合适治疗方案

自身免疫性肝炎患者在对这种疾病进行治疗时,千万不要盲目进行治疗,患者一定要选择合适的治疗方案,这是保证疗效的前提,不恰当的治疗方法严重影响病情恢复,治疗时需结合患者具体情况实施个体化治疗,选择合适的治疗方案。

自身免疫性肝炎能治好吗2、疗程足够

自身免疫性肝炎患者在治疗过程中千万不要中断治疗,这样会影响患者的治疗效果,患者应保证足够的疗程,不能坚持规范的治疗不仅达不到治疗效果,还可能引发病情反弹、恶化,因此大家知道自身免疫性肝炎怎么治疗好后,一定要正确进行治疗。

自身免疫性肝炎能治好吗3、及时处理并发症

自身免疫性肝炎还会引发一些并发症,所以为了减少疾病带来的这些伤害,患者在治疗期间如出现并发症,应及时采取有效措施阻止病情发展。

自身免疫性肝炎能治好吗4、定期检查

自身免疫性肝炎患者在治疗过程中为了确认治疗的效果,应该定期进行检查,患者不管是在治疗期间还是停药后,患者都应定期进行肝功能、B超等检查,观察肝脏的大小、有无脾脏的增厚,有无门静脉、脾静脉的增厚,以便医生及时发现病情的变化调整治疗方案。

自身免疫性肝炎治疗

自身免疫性肝炎治疗

1、一般治疗

适当限制体力活动和休息。忌酒。吃低脂、高蛋白和含维生素丰富的膳食。避免使用对肝脏有损害的药物。

2、肾上腺皮质激素

常用的制剂是泼尼松或泼尼松龙,主要用与病情较重的患者。肾上腺皮质激素对AIH有良好的疗效,用药后,临床症状常可明显减轻,肝功能好转,远期预后得到显著改善。例如,Cook等于1971年总结报告22例AIH患者经肾上腺皮质激素治疗后,只有3例死亡,死亡率为13.606,而27例对照组患者中,死亡者15例,死亡率高达 55.60,两组有非常显著的差别。 多数病人经肾上腺皮质激素治疗后,除了临床症状减轻、肝功能化验指标好转外,肝脏的病理组织学也会有不同程度的改善,不过,多数学者追随观察的结果显示,最终发展为肝硬化的几率并无明显降低。肾上腺皮质激素的常用剂量为每天口服泼尼松或泼尼松龙40一60rng,疗程宜长,待临床症状和肝功能生化指标改善,病情获得缓解后,剂量可以减少,但减量必须要慢,过早减量或停药,病情容易再次加重和复发。初始剂量的大小、什么时候开始减量、以及维持疗程的长短须视病情的轻重而定,一般需服用1年或更长时间。何时可以停药是一个比较困难的问题,多数学者主张以小剂量、长时期维持为宜。最好能有治疗前、后肝活检病理组织学的比较结果,肝组织学证实病情缓解后开始逐渐缓慢地减小剂量。停药后必须定期随诊,观察肝功能化验的变化。AIH的复发率较高,一旦出现复发的征象时,可以再次使用肾上腺皮质激素。多次复发者容易进展为肝硬化或肝功能衰竭,预后更差。 如果单用肾上腺皮质激素治疗不能使病情缓解,则可以考虑与硫哇嚷吟等免疫抑制剂联合治疗。病人最好选用泼尼松龙,因为口服泼尼松后,需在肝内转化为泼尼松龙后才能发挥治疗作用,当肝功能受损的病人,这种转化作用可能存在障碍。

肾上腺皮质激素的副作用有满月脸、座疮、多毛、骨质疏松、体重增加、血压增高、诱发糖尿病、容易继发感染等。近年来,有一种新的肾上腺皮质激素制剂问世,名为布地奈德(Budesonide),这是一种合成的肾上腺皮质激素,它不含卤素,具有极高的肝脏首过代谢效应,所以,其副作用明显小于通常采用的肾上腺皮质激素。此药最初应用于支气管哮喘的治疗,Danielson等于1994年报道,13例AIH患者每天口服布地奈德6一8mg,疗程超过 9个月后血清转氨酶下降至正常水平,没有明显的不良反应。Manns等报告,布地奈德治疗AIH也有疗效,但是对已有肝硬化和门腔静脉吻合术后的病人其疗效并不优于泼尼松龙。布地奈德的优点是在长期治疗中的副作用小于通常所用的肾上腺皮质激素。目前,我国市场上只有用于治疗支气管哮喘的喷雾剂,尚无口服制剂供应。

3、他克莫司

他克莫司(tacrolimus),又名普乐可复(pro-graf)或FK-506,是一种从土壤链霉菌中提取出的属于大环内酷抗生素,其药理作用机制是可以抑制T细胞的活化以及 T辅助细胞依赖型B细胞的增生,也抑制IL-2, IL-3和y-干扰素等淋巴因子的生成和LH-2R的表达。在体外和体内的实验研究结果表明,此药具有显著的免疫抑制作用。 有人报告口服他克莫司3mg,每日2次,疗程1年,临床症状和肝功能均有改善。不过,此药治疗AIH方面尚缺少大规模的临床验证,其应用前景还不能作出确切的评价。

以上的几种就是招生免疫性肝炎的几种治疗方法,在平时我们只要在前期很好的预防就能很好的预防自身免疫性肝炎的产生,希望以上的解答可以帮助到大家。

自身免疫性肝炎基本治疗方法

自身免疫性肝炎治疗

不能识别自身肝组织(抗原)成分而产生自身免疫反应, 引起的一种不能自然痊愈的肝炎。该病具有家族遗传倾向,但无传染性,多见于女性,好发于10~30岁间,女性绝经期后又有增多的趋势,70%的患者发病缓慢,急性发病的约占30%。急性发病患者症状颇似急性病毒性肝炎。

急性期过后,病状可能持续数月不愈,患者可以出现黄疸、腹水,甚至发生肝性脑病。缓慢隐匿发病患者.开始会有关节酸痛、低热、乏力、皮疹和闭经等,易被误诊为关节炎、结缔组织病等;一段时间后才逐渐出现乏力、恶心、食欲不振、腹胀、肝脾区疼痛、出血倾向和体重减轻等肝炎症状,如不及时治疗,可能会逐渐发展到肝硬化、腹水等,而且该病比病毒性肝炎进展到肝硬化的时间要短。在临床上,自身免疫性肝炎分为I型、Ⅱ型和Iii型。

目前,国人中比较常见的是I型自身免疫性肝炎,然而,在一部分Ⅱ型自身免疫性肝炎患者的血液中可以检测到丙型肝炎抗体标志物。

自身免疫性肝炎的早期诊断

自身免疫性肝炎的早期诊断并不困难。首先,肝功能异常的人应该在医生的指导下进行各型病毒性肝炎的细菌学检查,排除了病毒性肝炎、酒精性肝病、心原性肝损害以后.及时做自身免疫性肝炎方面的检查,包括IfIt浆球蛋白、转氨酶和胆红素水平的测定; 特别是自身免疫性肝炎自身抗体的检测, 如抗核抗体(ANA)、平滑肌抗体(SMA)和线粒体抗体(AMA)等。

自身免疫性肝炎的基本治疗

自身免疫性肝炎的基本治疗原则, 主要是抑制异常的自身免疫反应;缓解肝内炎症和消除症状,恢复肝功能,保持代偿状态和减少并发症等。治疗中应注意休息,补充营养,禁酒和避免药物性损害,但最重要的还是免疫抑制剂治疗,主要的药物有:强的松、硫唑嘌呤(AZP)或6一氨基乙酸(6一MP),同时加用保护肝脏的药物和促进胆汁排出的药物,如易善复胶囊和优思弗等,无论哪一种药物都应该在医生的指导下使用。虽然自身免疫性肝炎和大家熟悉的病毒性肝炎一样,长期不予治疗可能会发展到肝硬化,但是,也不必过于紧张,只要大家自觉地定时查体,有病及早就医,就能做到早发现、早治疗,早治愈。

通过以上针对自身免疫性肝炎的相关介绍,由此可见,自身免疫性肝炎严重威胁着我们的健康。在生活中,针对自身免疫性肝炎积极做好预防措施,如果你已经患上了自身免疫性肝炎,那么就要第一时间去接受自身免疫性肝炎治疗了,不可盲目的采用药物乱吃来治自身免疫性肝炎。

自身免疫性肝炎患者饮食护理

自身免疫性肝炎患者饮食护理应注意什么?专家表示自身免疫性肝炎患者饮食护理是非常重要的,那么究竟自身免疫性肝炎患者饮食护理应注意什么呢?下面我们来详细介绍一下:

临床中,激素如强的松等是治疗自身免疫性肝炎的首选药物。患者长期使用激素后,糖、钙磷代谢功能会发生紊乱,骨钙丢失医,而造成骨质疏松。因此,应提倡少食高糖食物,限制糖的摄入量,多吃含有维生素C和含钙食物等。特别是当患者伴有发热、消化功能降低,宜多吃清淡易于消化的食物,不宜多食富含脂肪的大鱼大肉。

自身免疫性肝炎患者饮食护理

以上内容就是专家为您介绍的有关自身免疫性肝炎患者饮食护理的信息,如果您还有什么疑问的话欢迎随时联系我们的在线专家,祝您健康。

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自身免疫性肝炎的诊断

自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)是1992年在英国召开的消化系统国际会议上由自身免疫性肝炎组专家提出,用以替代自身免疫活动性肝炎的一种自身免疫性疾病。这是一种病因未明的疾病。一般认为是在病毒感染、药物或化学物质等环境致病因素的作用下,遗传学上对自身免疫性肝炎易感的人群其肝细胞的抗原成分发生改变,或某些病毒蛋白质与肝细胞的某种蛋白成分有同源性,从而诱发了机体的自身免疫反应,导致肝脏的损害。其主要特点是:1、高免疫球蛋白血症;2、组织自身抗体的出现;3、免疫抑制剂治疗有效。北

自身免疫性肝炎治疗方法

我们平时也不太关注健康,一旦自己得了自身免疫性肝炎。尤其是对于那些整天坐着不动的上班族,更是如此。当然,要想保健健康,还需要学会一些养生技巧的。 【药物治疗】 AIH治疗的主要目的是缓解症状,改善肝功能及病理组织异常,减慢向肝纤维化的进展。单独应用糖皮质激素或联合硫唑嘌呤治疗是目前AIH的标准治疗方案。 1、治疗指征: (1)、绝对指征:血清AST≥10倍正常值上限,或血清AST≥5倍正常值上限伴γ-球蛋白≥2倍正常值上限;组织学检查示桥接坏死或多小叶坏死。 (2)、相对指征:有乏力、关节痛、黄疸等症状,

自身免疫性肝炎病因

遗传因素(45%) 目前认为遗传是自身免疫性肝炎的主要因素,遗传易感性可影响机体自身抗原的免疫反应性及其临床表现。人类白细胞抗原和DR,是自身免疫科研性肝炎独立的危险因子。 病毒感染及药物(15%) 病毒感染、药物可作为促发因素,导致机体对自身肝细胞抗原产生反应,表现为以细胞介导的细胞毒性作用和肝细胞表面特异性抗原与自身抗体结合而产生的免疫反应,并以后者为主。促使自身免疫性肝炎发病。 环境因素(5%) 有学者认为环境也是该病的诱发因素。 病理改变 AIH最主要的组织学改变是界面性肝炎(interface

肝炎病毒检查哪些项 肝炎传染人吗

肝炎是肝脏炎症的统称,是否有传染性需要根据病因来判断,其包括有病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎、遗传代谢性肝病、感染中毒性肝病等。病毒性肝炎如甲肝、乙肝、 丙肝、戊肝引起的肝炎是有传染性的,能够传染给人。而酒精性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎则不会传染给人。

肝炎的类别、检查

肝炎根据不同的发病原因分为好几类,现在大概有如下几种类型: 1、病毒性肝炎:由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分为甲、乙、丙、丁、戊和庚共六种类型病毒性肝炎。能引起肝脏细胞肿胀,是世界上流传广泛,危害很大的传染病之一。 2、药物性肝炎:许多药物可以导致肝炎。比如2000年美国因为糖尿病治疗药曲格列酮会导致肝炎而撤销了它的许可。其它与肝炎相关的药物有: 片仔癀、三氟溴氯乙烷、甲基多巴、异烟肼、利福平和吡嗪酰胺、苯妥英锌和丙戊酸、齐多夫定、酮康唑、硝苯吡啶、布洛芬和吲哚美辛、阿米替林、 胺碘酮、呋喃妥因、口服

自身免疫性肝炎的自我诊断

自身免疫性肝病是与自身免疫反应密切相关的一种原因不明的肝实质损害性疾病。自身免疫性肝病在全世界范围内都有发生,但有明显的种族倾向和遗传背景。西方白种人中发病率较高,过去认为亚洲的东方民族中发病率较低,近年来发现亚洲人中自身免疫性肝病发病率在增加。我国1980年前仅有个别报道,现在一个医院、地区就有上百例报道。发病人数的增加可能是实际发病人数的增加,也可能与临床医生对自身免疫性肝病认识程度、警觉性的提高和诊断方法的改进有关。自身免疫性肝病主要包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎以及这三

肝炎的分类

肝炎根据不同的发病原因分为好几类,现在大概有如下几种类型: 1、病毒性肝炎:由病毒造成的肝炎按照其病毒系列不同分为甲、乙、丙、丁、戊和庚共六种类型病毒性肝炎。能引起肝脏细胞肿胀,是世界上流传广泛,危害很大的传染病之一。 2、药物性肝炎:许多药物可以导致肝炎。比如2000年美国因为糖尿病治疗药曲格列酮会导致肝炎而撤销了它的许可。其它与肝炎相关的药物有:片仔癀、三氟溴氯乙烷、甲基多巴、异烟肼、利福平和吡嗪酰胺、苯妥英锌和丙戊酸、齐多夫定、酮康唑、硝苯吡啶、布洛芬和吲哚美辛、阿米替林、 胺碘酮、呋喃妥因、口服的

为什么会导致自身免疫性肝炎

一项临床调查显示,自身免疫性肝炎肝炎发病中所占比例不断提高,而对于这种并不具有传染性的肝炎,很多人还并不认识,认为也会传染而对患者“畏而远之”。对此专家指出,不必遇肝炎患者就色变,只有病毒性肝炎才具有传染性,其他类型的肝炎是不传染的。 人体细胞也会“同室操戈”,自身免疫性肝炎便是其中典型的一例。打个比方,自身免疫性肝炎其实就是由于免疫功能紊乱,上演的一场自己人打自己人的悲剧。该病表现与病毒性肝炎极为相似,首先就是肝功能异常,转氨酶上升,其次就是可能出现黄疸,再有就是会导致肝硬化,出现腹水等症状,因此常常

自身免疫性肝炎需要做哪些化验检查

自身免疫性肝炎的症状1、病人的症状表现: 常表现为乏力、黄疸、肝脾肿大、皮肤瘙痒和体重下降不明显等症状。病情发展至肝硬化后,可出现腹水、肝性脑病、食管静脉曲张出血。 自身免疫性肝炎的症状2、实验室检查体征: 自身免疫性肝炎病人常伴有肝外系统免疫性疾病,最常见为甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。实验室检查以γ球蛋白升高最为明显,一般为正常值的2倍以上。肝功能检测血清胆红素、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、碱性磷酸酶均可升高,血清白蛋白、胆固醇酯降低,反映了自身免疫性肝炎以肝细胞损害为主的特征。