前列腺癌骨转移症状表现
前列腺癌骨转移症状表现
骨转移病灶可见于髂骨、椎体、肋骨、颅骨和长骨近端等,大多发生在骨骼中轴线血运丰富的部位。最常见的也是最早的前列腺癌骨转移临床表现是骨骼的疼痛。持续的钝痛,常常影响患者的食欲及日常的生活节奏,以致病人日渐消瘦,痛苦不堪。其次,由于骨头一点一点地被肿瘤细胞“吃掉”,转移的骨骼很容易发生病理性骨折。如果肿瘤细胞侵犯了病人脊柱椎体的话,那么椎体塌陷将引起脊髓受压迫的症状,这会使治疗更加棘手。
专家介绍说,虽然前列腺癌的早期表现没有特异性,但早期发现前列腺癌并不是一件十分困难的事情。那彦群教授强调:中老年男性要有防范前列腺癌的意识,50岁以后,每年健康体检,都要做前列腺直肠指诊和PSA(前列腺癌特异抗原)检测。这样,就可以早期发现前列腺癌。那教授告诉大家,早期前列腺癌经手术切除或内、外放射治疗,多可获得根治。由于前列癌的发展较缓慢,晚期患者经内分泌治疗等,生存期仍然很长。即使发生骨转移的晚期前列腺癌患者,也不要放弃治疗。
癌细胞转移到骨组织后,会释放一些活性物质增加破骨细胞的活性,使正常状态下成骨细胞与破骨细胞之间的平衡被破坏,因而发生骨质破坏,患者出现骨痛、骨折等骨损坏表现,严重的脊椎骨转移可引起脊髓压迫,导致截瘫。采用生物免疫治疗前列腺癌骨转移,可使骨损害的进展显著减缓,病理性骨折、脊髓压迫等骨相关事件明显减少,患者的生活质量大幅度提高。在前列腺癌的治疗中,CLS生物免疫治疗可为进一步采取化疗和内分泌治疗创造条件,遏制癌症的发展,延长患者的寿命。
深入了解前列腺癌骨转移症状
前列腺癌威胁着50岁以上男性的健康,由于前列腺癌多起源于前列腺的周边带,发病较为隐匿且生长较为缓慢,因此前列腺癌早期可无任何预兆症状,而一旦出现症状,往往已经属于较晚期的进展性前列腺癌。
但是由于前列腺血管与椎静脉丛有着广泛的交通,该系统具有压力低、容积大、与肋间静脉相交通等特点,因此前列腺癌的骨转移好发于脊椎、骨盆、肋骨和长骨近端等部位,以中轴骨转移为主,且往往表现为多灶性转移。前列腺癌骨转移病灶主要是成骨性病变,越长骨转移患者的95%,其次为混合性,约占5%,而单纯溶骨性转移少见。但通过转移性骨病变组织经病理学检查,常常会发现前列腺癌骨转移患者存在成骨和溶骨病变并存的现象。
前列腺癌骨转移常会出现疼痛表现,根据患者有无相关的疼痛表现,可将前列腺癌骨转移分为有骨转移症状和无骨转移症状两大类,前者临床主要表现为骨痛、病理性骨折、肢体活动障碍、脊髓压迫和高钙血症等。
前列腺癌骨转移成骨型怎么办
前列腺癌是最易发生骨转移的恶性肿瘤,超过百分之八十的前列腺癌患者会发生骨转移。骨转移病灶可见于髂骨、椎体、肋骨、颅骨和长骨近端等,大多发生在骨骼中轴线血运丰富的部位。最常见的也是最早的前列腺癌骨转移临床表现是骨骼的疼痛。持续的钝痛,常常影响患者的食欲及日常的生活节奏,以致病人日渐消瘦,痛苦不堪。其次,由于骨头一点一点地被肿瘤细胞“吃掉”,转移的骨骼很容易发生病理性骨折。如果肿瘤细胞侵犯了病人脊柱椎体的话,那么椎体塌陷将引起脊髓受压迫的症状,这会使治疗更加棘手。
未接受过内分泌治疗者,经雄激素阻断治疗骨转移灶所引起的疼痛控制率可达百分之八十以上。对内分泌治疗失效且骨转移灶仅局限于一处或几处的前列腺癌患者,局部外照射是缓解骨骼转移灶所引起疼痛的首选治疗方法;对多处骨骼转移或已接受外放射治疗的同一骨转移灶复发的前列腺癌患者可建议采用放射性核素治疗。
在临床治疗上,前列腺癌骨转移的治疗是一种综合性的治疗,因为发生骨转移时已经是晚期了,因此手术切除的可能性很低。此时前列腺癌的治疗主要是有放化疗,中医中药治疗、放射核素治疗等。
前列腺癌的临床表现
1.压迫症状
逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难,表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力,此外,还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻,也可压迫输精管引起射精缺乏,压迫神经引起会阴部疼痛,并可向坐骨神经放射。
2.转移症状
前列腺癌侵犯膀胱、精囊腺、神经血管束,引起血尿。盆腔淋巴结转移可引起下肢水肿。前列腺癌常转移到骨,病理骨折引起的骨疼痛或截瘫。前列腺癌也可引起贫血或全血和骨髓浸润。
诊断
临床诊断前列腺癌主要依靠直肠指诊、血清PSA、经直肠前列腺超声和盆腔MRI检查,CT对诊断早期前列腺癌的敏感性低于MRI。因前列腺癌骨转移率较高,在决定治疗方案前通常还要进行核素骨扫描检查。确诊前列腺癌需要通过前列腺穿刺活检进行病理检查。
前列腺癌的恶性程度可通过组织学分级进行评估,最常用的是Gleason评分系统,依据前列腺癌组织中主要结构区和次要结构区的评分之和将前列腺癌的恶性程度划分为2~10分,分化最好的是1+1=2分,最差的是5+5=10分。
前列腺癌患者会有哪些骨转移症状
前列腺癌是男性生殖系统中最常见的恶性肿瘤,严重威胁着男性们的生命健康。癌细胞有很强大的转移能力,其中前列腺癌骨转移就比较常见。而且前列腺癌骨转移症状还是比较明显的,只要我们了解就能够及时的发现。前列腺癌骨转移症状晚期时的表现是食欲不振、消瘦、乏力等。
前列腺癌除发生于前列腺被膜之内造成局部症状外,最重要的是转移到全身其它部位,对生命造成严重威胁。常见的转移部位为淋巴结、骨骼及内脏,和前列腺癌骨转移症状。
任何骨骼均可被侵犯,常见的转移部位是盆骨、腰椎、股骨,其次是肋骨、胸椎及颅骨等。
前列腺癌骨转移症状表现为持续性骨痛,静卧时更明显,甚至发生病理性骨折或截瘫。内脏转移可出现肝脏肿大、呼吸困难、咳血;脑转移可导致神经功能障碍。其他有皮下转移性结节,髂窝淋巴结肿大压迫髂静脉出现下胶水肿,腹主动脉旁淋巴结肿大压迫输尿管或局部病变浸润输尿管口,引起一侧或两侧输尿管梗阻,出现腰痛,甚至肾功能受损、少尿、无尿。
晚期患者前列腺癌骨转移症状全身情况恶化,食欲不振、消瘦、乏力、贫血,出现恶液质。
骨转移能活多久
许多癌症晚期都会伴有不同程度的癌细胞转移,骨转移是最为常见的。不同癌症的骨转移有不一样的症状和生存期。1、乳腺癌骨转移还能活多久:有报告说乳腺癌病人骨转移的发生率(87%)远远高于肺转移(27%)及肝转移(27%)(Bri J Cancer 1987)。乳腺癌骨转移的好发部位在脊柱,肋骨,骨盆及长骨近端。
乳腺癌病人发生病理性骨折的几率较高,除了乳腺癌骨转移之外,某些乳腺癌激素治疗方案导致病人骨丢失以及女性病人正处于骨质疏松好发期也是重要因素。因此,预防及减少乳腺癌病人发生病理性骨折的几率需要从多个角度来考虑。乳腺癌病人发生骨转移后,仅有20%在五年后仍然存活。2、前列腺癌骨转移还能活多久:前列腺癌病人发生骨转移在临床很常见,中晚期病人骨转移可达65-75%。一项尸体解剖研究显示,因前列腺癌死亡的病人中伴骨转移者达90%。在现代医疗条件下,局限性无转移的前列腺癌病人90%可生存超过10年,但发生骨转移后,病人平均生存期仅为3年。
骨转移的常见部位在脊椎,胸骨,骨盆和肋骨,由于Batson’s 静脉丛的解剖特性使前列腺癌细胞通过血行途径易于到达脊椎。前列腺恶性肿瘤中以腺癌占绝大多数,其中造成成骨性转移的主要是腺癌,而来自前列腺的具有内分泌功能的恶性肿瘤则引起溶骨性转移。前列腺癌细胞分泌的PSA一方面可以降解PTHrP,减少骨吸收,另一方面可以降解IGF结合蛋白,使IGF 活性增强,刺激成骨细胞的增殖及活性。初期雄激素剥夺治疗可增加病人骨折发生率。3、肺癌骨转移还能活多久:临床肺癌骨转移可达27%,肺癌病人一旦发生骨转移,其平均生存期仅为6个月。
小细胞肺癌发生骨转移的几率仅次于肝转移。
骨转移的治疗给疾病的治疗带来一定的困难,患者的最佳治愈时间是癌症的早期,对于提高病人的生存率有极大的意义。
乳腺癌骨转移治疗方法有哪些
乳腺癌骨转移治疗目标:改善生活质量
乳腺癌骨转移治疗的目标主要是:控制肿瘤进展,延长生存期;预防和治疗骨相关事件;缓解疼痛,恢复功能,改善生活质量。
乳腺癌骨转移治疗首先强调全身治疗
专家表示,乳腺癌骨转移治疗首先要强调以全身治疗为主。主要是肿瘤内科治疗,包括化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗,在这个基础上联合双磷酸盐类药物治疗,这些都作为复发乳腺癌的基本药物治疗手段。合理的局部治疗(手术、放疗)也可以更好地控制骨转移症状。
乳腺癌骨转移治疗讲究个体化
对于骨转移,治疗的关键是个体化综合治疗,药物治疗一般都在6个月以上。对于医生来说,还要考虑在具体治疗环节上,用药时机的选择、用药剂量的确定以及联合用药的时机把握。如果乳腺癌骨转移治疗得及时、有效,可以很大程度地缓解患者的疼痛,让患者恢复功能、改善生活质量、延长生存期,达到乳腺癌骨转移治疗的目标。因此,乳腺癌患者的复查、随诊不可忽视,治疗结束后,患者前两年每三个月复查一次,三年后可半年复查一次。
前列腺癌骨转移的介绍
前列腺癌骨转移具体表现一:泌尿道阻塞
泌尿道是每个人生殖器官非常重要的组成部分追,泌尿道阻塞是我们尿道最关键的一个器官,但是如果你有时感觉到自己的泌尿道有一点阻塞,那么你就应该及时的去医院询问医生,向医生讲明自己出现的状况,避免你患上了前列腺癌骨转移。
前列腺癌骨转移具体表现二:尿痛
前列腺癌骨转移在患病之前患者可能会有尿痛的可能,大多数的患者认为尿痛并不是一个非常严重的问题,但是尿痛在很多情况下是可以反映出很多生理疾病的,尿痛患者如果尿痛的程度已经到了无法承受的地步,那么我认为尿痛患者就要考虑是否患上了前列腺癌骨转移的可能了。
前列腺癌骨转移的具体表现方面从尿痛和泌尿道阻塞是可以很好地反映出来的,因此我认为患者如果有以上的两种不良状况那么患者就可以到医院进行前列腺癌检查了,癌对每个人的人生影响都是非常大的。