中医上是如何解释阑尾炎的
中医上是如何解释阑尾炎的
阑尾炎是现在任何人都可以发生的一种疾病,这在很大程度上跟生活习惯的不规律有很关,吸烟、酗酒、饮食不规律、着凉等等,使其患者在患病后有明显下腹部疼痛、低热等症状的伴发。那么,阑尾炎疾病在中医上是如何解释此病的呢?具体分为哪几类呢?
本病应归属于中医学“肠痈”范畴。早在《内经》对其病因即有论述,如《素问.厥论》“少阳厥逆,机关不利,机关不利者,腰不可以行,项不可以顾,发为肠痈”。对其诊断,东汉张机《金匮要略》云:
“肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为肠内有痈脓。”“肠痈者,少腹肿痞,按之即痛,如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血。脉洪数者,脓已成,不可下也。”并提出了其成脓与否的鉴别要点和治疗禁忌。后世医家颇多发挥,为本病的临床诊治提供了依据。
中医学认为本病为热毒内聚,淤结肠中而生痈脓。故上述诸方中,多为清热解毒、通腑消痈之品,即使是痰、湿、浊、淤内蕴,在应用祛痰、燥湿、涤浊、化淤等法时,也不能忽视荡涤通下,“六腑以通为用”的原则。当然,对不同症候的治疗还需根据每个患者的体质、证情的寒热虚实,分别采用不同措施。
根据上述诸方,急性阑尾炎的辨证论治可概括为“热毒”、“热淤”、“虚寒”三大类。
1、热毒论:
认为阑尾炎是因内热炽盛、蕴和不散,热毒留注肠中,热盛肉腐而成。治以泻下热毒、消痈散结,多用复方大承气汤之属。因系正盛邪实,恐药不及邪,可日用2剂。若有大热、大汗、大渴、脉洪大等阳明气分热者,可用在剂白虎汤;若有心烦、舌绛等营血症,可用清瘟败毒饮合五味消毒饮急服。切不可以药试病殆误病情,变化危症。
2、热淤论:
认为阑尾炎系“寒温不适,喜怒无度,使邪气与营卫相干,在于肠内,遇热加之,血气蕴积,结聚成痈,热积不散,血肉腐败,化而成脓”(《诸病源候论》),其病机为气滞血淤、热淤壅聚。
治疗当清热解毒、行气止痛散结。目前,现代医学认为:感染、梗阻和血液循环障碍是本病三个相互联系而又相互影响的基本病理改变。有关资料证实,行气活血化淤中药既能降低炎症区毛细血管的通透性,减少炎性渗出,又能改善局部组织的血液循环,促进炎性渗出物的吸收。并且有些还具有一定抗菌、抗感染作用。若与清热解毒、通腑泄热之品相伍,抗菌消炎之力倍增,实为治疗良法。
3、虚寒论:
阑尾炎一般多表现为高热、右下腹痛、舌红、苔黄、脉滑数,证属热毒内盛。若仅见右少腹疼痛,喜按喜温,形寒怯冷,小溲清长,便溏,舌淡齿痕,舌苔白润,脉细濡滑或迟弱,应属中阳不振、寒客阑门之证,治当温中散寒、理气止痛。杨晓海用加味桂附理中汤及阳和汤治疗虚寒性阑尾炎,收效显著。
慢性阑尾炎有什么表现
1、有典型急性阑尾炎病史反复发作者的以往急性阑尾炎病变多较严重,病史询问中应有典型的急性阑尾炎发作史,如曾併发阑尾炎脓肿或炎性包块史者,诊断价值更大。
2、有反复发作的右下腹疼痛和压痛阑尾壁增厚,管腔狭窄,排空受阻易诱发急性感染或有残余感染,常引起右下腹痛和压痛,慢性阑尾炎引起腹痛和轻压痛的部位应与以往急性阑尾炎时相同,仅在程度上有所差异而已。
3、X线钡餐检查这是很重要的一项检查,尤在无典型的发作史时,钡餐检查不仅可明确压痛点位于阑尾处,尚可排除其他病变,慢性阑尾炎的X线征象为阑尾显影有中断,扭曲,排空迟缓,并因粘连不易推动等,如阑尾腔已全闭塞,则不显影,可根据回盲部显影的位置来判断压痛点与阑尾之间的关系。
如上所述希望给患者一点参考,慢性阑尾炎的症状已经详细的说了。如果有急性阑尾炎的病史,还有按压腹部有疼痛感那么就需要去医院检查了,寻找合适的办法解决,一般手术是最直接解决的办法但是有些人因为某些原因不能手术,这个就要遵照医嘱慢慢的调养了。
中医治疗阑尾炎药方
通腑阑尾方,枳实、厚朴、大黄、白花蛇舌草等等,水煎饮片后服用汤药,一日一付分3次服用。
鲜野菊花60克,败酱草15---60克,紫花地丁30克。任选其中1种,水煎;分3--4次服,每日—剂。
金银花12克,蒲公英、紫花地丁各15克,白花蛇舌草、大黄各10克,川楝子、丹皮各9克,赤芍10克,虎杖15克。水煎服,每日1剂。
银花10克,连翘12克,黄芩、生地、玄参各9克,生甘草6克,大黄10克,紫花地丁12克,野菊花、蒲公英各9克,冬瓜子30克。水煎服,每日1剂。
急性阑尾炎的基本常识有哪些
一、家长应该了解的常识:
事实上,阑尾是人体内退化的个残余管状器官其一端为盲端,另一端与大肠相通。五岁以下婴幼儿的阑尾呈漏斗状,基底部较大,所以患阑尾炎的机会相对较少。到了学龄期以后,儿童的阑尾往往呈管状一旦发生梗阻,就容易发生阑尾炎。
导致儿童阑尾腔梗阻的原因很多,最常见的是当呼吸道或胃肠道出现炎症时,阑尾壁内的淋巴滤泡会增生肿大,阻塞阑尾腔;或是粪便和阑尾黏膜分泌物滞留于阑尾腔内,水分被吸收而形成粪石造成阻塞;个别也可能是果核、小豆等异物或蛔虫等寄生虫引起阑尾腔梗阻。
一旦阑尾腔梗阻,腔内分泌物滞留,就会引起阑尾发炎、肿胀。由于儿童的组织较为娇嫩,加上其阑尾动脉较细,一旦发生炎症、肿胀,很容易造成阑尾壁淤血、缺血比成人更容易发生阑尾坏死、穿孔。正是这些解剖特点和影响因素,使儿童阑尾炎成为小儿最常见的急腹症,约占小儿外科急诊手术的2/3。
二、医生诊断的重要依据
儿童阑尾炎主要表现为腹痛、呕吐和发热三大症状,但每个患儿的具体表现各不相同。腹痛是首先出现的,婴幼儿由于不善于表达只会不停地哭闹,在整个腹部乱抓乱摸。稍大的孩子已能讲述,疼痛开始时位于肚脐周围,以后逐渐固定于右下腹。由于阑尾炎大多伴有阑尾腔梗阻,所以这种腹痛往往是一阵阵的并越来越剧烈。大多数患儿都有呕吐、恶心,这是因为阑尾的神经来自肠系膜根部的交感神经,当阑尾发生炎症时,会刺激神经引起胃肠道症状,因此有时会被误诊为胃肠炎或肠痉挛。儿童阑尾炎早期往往没有发热,只是在炎症较为明显时才有38℃左右的发热,但当阑尾穿孔引起腹膜炎时,可出现39℃以上的高热。
确实,急性阑尾炎至今尚无较为权威或肯定的辅助诊断手段,但外科医生的体检,也就是阿伟说的“摸摸肚子”却大有学问。急性阑尾炎的压痛点往往十分固定,多位于右下腹的那个“麦氏点”。婴幼儿虽然不能很好合作和正确述说,但医生触及这个压痛点时孩子有痛苦表情,尤其是医生的手压向腹部深处后迅速抬起时孩子的哭吵、呻吟更甚,都是诊断阑尾炎十分重要的依据。当然,化验血常规时白细胞升高、慢性阑尾炎或有阑尾包块时的B超检查以及肛诊检查等,对某些特殊的阑尾炎诊断也有很大帮助。
三、该手术时莫迟疑
现代医学强调旦确诊急性阑尾炎,应该早期手术切除同尾。尤其是儿童阑尾炎,由于阑尾壁较薄、动脉较细,住住在十几甚至几小时内,就可以由单纯性阑尾炎转变为化脓性阑尾炎随即发生坏疽,导致阑尾穿孔。由于儿童大网膜较短,不能很好地将发生炎症的阑尾包裹、局限,一旦发生阑尾穿孔,阑尾腔内的大量脓液和肠内容物就会从破溃口流入腹腔,极易扩散成弥漫性腹膜炎,甚至发生中毒性休克。因此,儿童阑尾炎原则上不进行保守治疗,如果该动刀时迟疑不决、耽误治疗,将会造成严重后果。
阑尾炎能吃鸡蛋吗
1.阑尾炎能吃鸡蛋阑尾炎是阑尾的炎症,最常见的腹部外科疾病。急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部。症状不明显,对身体工作影响小者可行非手术治疗,包括饮食调节,中西药物,中医针灸,理疗等。
2.症状明显者应行手术治疗切除阑尾。可用传统方法开腹式或用腹腔镜进行阑尾切除术。
3.小儿急性阑尾炎发展快,病情重,穿孔率高,并发症多。一岁以内婴儿的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔,两岁以内为70%-80%,五岁时为50%。小儿急性阑尾炎死亡率为2%—3%,较成年人高10倍。而且,小儿检查时常不合作,腹部是否有压痛的范围,程度都不易确定。确诊后应立即手术切除阑尾,加强术前准备和术后的综合治疗,以减少并发症。
4.急性阑尾炎的典型临床表现是逐渐发生的上腹部或肚脐周围隐痛,数小时后腹痛转移至右下腹部。常伴有食欲不振、恶心或呕吐,发病初期除低热、乏力外,多无明显的全身症状。急性阑尾炎若不早期治疗,可以发展为阑尾坏疽及穿孔,并发限局或弥漫性腹膜炎。急性阑尾炎有1%以下的死亡率,发生弥漫性腹膜炎后的死亡率为5~10%。急性阑尾炎经非手术治疗或治愈后,可以遗留阑尾壁纤维组织增生和增厚,管腔狭窄及周围粘连,这称为慢性阑尾炎,易导致再次急性发作。发作次数越多,慢性炎症的损害也越严重,可以反复急性发作,在未发作时没有症状或偶有轻度右下腹疼痛,所以也称为慢性复发性阑尾炎。若病人从无急性阑尾炎病史,而主诉慢性右下腹痛,不宜轻易诊断为慢性阑尾炎而切除阑尾,应注意排除其他回盲部疾病,如肿瘤、结核、非特异性盲肠炎、克罗恩氏病及移动性盲肠症等,也应排除精神神经因素,否则切除阑尾会遇到困难,即或无其他病变也不一定能消除症状。
通过上文我们关于阑尾炎能吃鸡蛋吗的问题的详细介绍,我们上文也为大家解释了阑尾炎是可以吃鸡蛋的,但是不宜过多,因为一般手术过后,患者朋友们都需要进行饮食调整,多吃一些蔬菜水果,少吃一些辛辣刺激的食物等等,相信这个疾病将会很快离你而去的。
中医上是如何解释阑尾炎的
本病应归属于中医学“肠痈”范畴。早在《内经》对其病因即有论述,如《素问.厥论》“少阳厥逆,机关不利,机关不利者,腰不可以行,项不可以顾,发为肠痈”。对其诊断,东汉张机《金匮要略》云:
“肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为肠内有痈脓。”“肠痈者,少腹肿痞,按之即痛,如淋,小便自调,时时发热,自汗出,复恶寒,其脉迟紧者,脓未成,可下之,当有血。脉洪数者,脓已成,不可下也。”并提出了其成脓与否的鉴别要点和治疗禁忌。后世医家颇多发挥,为本病的临床诊治提供了依据。
中医学认为本病为热毒内聚,淤结肠中而生痈脓。故上述诸方中,多为清热解毒、通腑消痈之品,即使是痰、湿、浊、淤内蕴,在应用祛痰、燥湿、涤浊、化淤等法时,也不能忽视荡涤通下,“六腑以通为用”的原则。当然,对不同症候的治疗还需根据每个患者的体质、证情的寒热虚实,分别采用不同措施。
根据上述诸方,急性阑尾炎的辨证论治可概括为“热毒”、“热淤”、“虚寒”三大类。
1、热毒论:
认为阑尾炎是因内热炽盛、蕴和不散,热毒留注肠中,热盛肉腐而成。治以泻下热毒、消痈散结,多用复方大承气汤之属。因系正盛邪实,恐药不及邪,可日用2剂。若有大热、大汗、大渴、脉洪大等阳明气分热者,可用在剂白虎汤;若有心烦、舌绛等营血症,可用清瘟败毒饮合五味消毒饮急服。切不可以药试病殆误病情,变化危症。
2、热淤论:
认为阑尾炎系“寒温不适,喜怒无度,使邪气与营卫相干,在于肠内,遇热加之,血气蕴积,结聚成痈,热积不散,血肉腐败,化而成脓”(《诸病源候论》),其病机为气滞血淤、热淤壅聚。
治疗当清热解毒、行气止痛散结。目前,现代医学认为:感染、梗阻和血液循环障碍是本病三个相互联系而又相互影响的基本病理改变。有关资料证实,行气活血化淤中药既能降低炎症区毛细血管的通透性,减少炎性渗出,又能改善局部组织的血液循环,促进炎性渗出物的吸收。并且有些还具有一定抗菌、抗感染作用。若与清热解毒、通腑泄热之品相伍,抗菌消炎之力倍增,实为治疗良法。
3、虚寒论:
阑尾炎一般多表现为高热、右下腹痛、舌红、苔黄、脉滑数,证属热毒内盛。若仅见右少腹疼痛,喜按喜温,形寒怯冷,小溲清长,便溏,舌淡齿痕,舌苔白润,脉细濡滑或迟弱,应属中阳不振、寒客阑门之证,治当温中散寒、理气止痛。杨晓海用加味桂附理中汤及阳和汤治疗虚寒性阑尾炎,收效显著。
慢性阑尾炎的5种护理方法
一、保持大便通畅
多吃富含纤维素的食物,以使大便保持通畅,养成良好的排便习惯。因为便秘可以导致粪石嵌顿,发生阑尾腔梗阻而诱使阑尾炎发作;或粪石刺激阑尾黏膜,引起炎症而使阑尾炎发作。
二、饮食清淡忌油腻
慢性阑尾炎的患者,平时饮食应清淡少油腻。一般来讲,对于温热性质的肉类食物,如牛肉、羊肉、狗肉应该节制,而葱、姜、蒜、辣椒等也不宜多吃;具有清热、解毒、利湿作用的食物,如绿豆、豆芽、苦瓜等,可适量食用。
三、饭后不宜运动
“百步走”饭后百步走是传统的养生方法之一,但慢性阑尾炎患者饭后不宜立即进行锻炼,平时也不宜进行剧烈的运动,以免发生粪石嵌顿而引起发病。
四、注意休息防疲劳
平时要注意休息,劳逸结合,避免疲劳。因为劳累会使机体免疫力下降,免疫力下降时容易诱发阑尾炎发作。
五、中医中药治疗
中医中药治疗可缓解亚急性和慢性阑尾炎的症状,如锦红片、大黄牡丹汤等制剂或汤剂,可起缓解阑尾炎症状的作用。
慢性阑尾炎是指阑尾急性炎症消退后而遗留的阑尾慢性炎症病变,诸如管壁纤维结缔组织增生、管腔狭窄或闭塞、阑尾扭曲,与周围组织粘连等。
阑尾炎的日常要注意什么
阑尾炎的注意事项有阑尾炎病情及体征变化较大,有很多病人表现不典型。在没有把握的情况下最好去医院就诊。以免延误诊断、治疗。腹痛是阑尾炎的症状之一,腹痛在没有明确诊断是阑尾炎之前不可随便用止痛药。因为止痛后掩盖了病情,容易延误诊断而造成严重后果。
非手术治疗者,在用药时应彻底。在症状、体征消失后仍应用药—周,以巩固疗效,减少复发。这些都是阑尾炎的注意事项。
阑尾炎的注意事项有哪些?根据目前的医疗水平及技术条件,急性阑尾炎手术治疗效果较好,既使保守治疗痊愈后也容易再次发作,所以急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。住院治疗应听从医生安排。陪护人员应配合医护人员做好病人的工作。
以上为阑尾炎的注意事项的简单介绍。相信大家对阑尾炎的事项已经有所了解,患者应及早去医院就诊治疗,以免病情加重带来不必要的危害。如果您还有什么疑问,可以咨询我们的在线专家,专家会为您提供更专业更详细的解答,祝您健康。
肚子痛是不是急性阑尾炎
肚子痛是一种生活中较为常见的症状,其发生原因多是由于人们不注意饮食,着凉引起。专家介绍,就肚子痛而言,医学上有很多疾病的症状就是肚子痛,像急性阑尾炎。那么,是不是肚子痛就是急性阑尾炎呢?下面,我们一起来了解一下。
肚子痛是不是急性阑尾炎?阑尾炎的症状
阑尾炎的症状一:腹痛。迫使急性阑尾炎患者即早就医的主要原因就是腹痛,典型的急性阑尾炎病人,腹痛开始的部位多在上腹痛、剑突下或脐周围。
阑尾炎的症状二:急性阑尾炎初期,部分病人自觉全身疲乏,四肢无力,或头痛、头晕。病程中觉发烧,单纯性阑尾炎的体温多在37.5-38℃之间,化脓性和穿孔性阑尾炎时,体温较高,可达39℃左右,极少数病人出现寒战高烧,体温可升到40℃以上。
阑尾炎的症状三:胃肠道的反应。恶心、呕吐最为常见,早期的呕吐多为反射性,常发生在腹痛的高峰期,呕吐物为食物残渣和胃液,晚期的呕吐则与腹膜炎有关。约1/3的病人有便秘或腹泻的症状,腹痛早期的大便次数增多,可能是肠蠕动增强的结果。盆位阑尾炎时,阑尾的尖端直接刺激直肠壁也可伴便次增多,而阑尾穿孔后的盆腔脓肿,不仅便次多,甚至会出现里急后重。
急性阑尾炎的发病原因是什么
1、阑尾壁上有丰富的淋巴组织,病菌可经血循环进入阑尾引起急性炎症,发生红、肿、疼痛等急性阑尾炎的常见原因。
2、阑尾管腔梗阻也是引发急性阑尾炎的病因。在阑尾狭窄的管腔内由于粪石、食物残渣、毛发团块、肠道寄生虫滞留,阑尾发生损伤而肿胀、扭曲。
3、饮食生冷和不洁食物、便秘、急速奔走、精神紧张,导致肠功能紊乱,妨碍阑尾的血循环和排空,为细菌感染创造了条件。急性阑尾炎的常见原因还有致病菌有大肠杆菌、厌氧菌。性阑尾炎是腹部外科最常见的急腹症,自从发明手术治疗阑尾炎以来,已挽救了许多病人的生命。
但阑尾切除术带来的并发症,如切口感染、术后肠粘连、肠梗阻一直困扰着医生们,也给患者带来诸多痛楚。许多病人认为阑尾炎手术是小手术,不应有并发症,一旦发生,便埋怨是医生没有做好手术,这实际上是一种误解。因为外科大夫们虽然在努力解决这些问题,但是受阑尾所处的解剖位置等因素的影响,尚难以完全避免。
以上就是有关急性阑尾炎的发病原因介绍,可见平时的生活习惯就会给身体带来不良的影响,从而导致急性阑尾炎的产生。预防阑尾炎就要改正不良生活习惯,保持良好的心态;如果有急性阑尾炎的症状就要及时到医院进行诊治。