眼球突出的表现

眼球突出的表现

眼球突出的程度可用眼球突出计测量，如果眼球突出持续发展，眼球的暴露可导致角膜干燥、感染和溃疡形成。

1.内分泌性眼球突出症

内分泌性眼球突出症又称Basedow病或Graves病或突眼性甲状腺肿，眼球突出是其主要症状之一。本病病因目前尚未完全明确，一般认为与垂体-甲状腺功能失调有密切关系。临床上本病可分为甲状腺机能亢进引起的甲状腺毒性。

2.搏动性眼球突出症

搏动性眼球突出症常见于颈内动脉与海绵窦血管瘘，因颈内动脉通过海绵窦，为发生动静脉瘘的常见部位。此病发生原因可分为二类：

(1)损伤性 见于颅底骨折或穿通伤。

(2)特发性 较少见，发生于先天性或后天性颈内动脉瘤或动脉硬化患者，多为单侧性。

3.间歇性眼球突出症

间歇性眼球突出症多为单侧性，左眼发病率高于右眼，男性患者多见。突眼多由于先天性或后天性眶内静脉，尤其是眶上静脉曲张所致。无外伤及其他病史。

眼球突出的表现

1.内分泌性眼球突出症

内分泌性眼球突出症又称Basedow病或Graves病或突眼性甲状腺肿，眼球突出是其主要症状之一。本病病因目前尚未完全明确，一般认为与垂体-甲状腺功能失调有密切关系。临床上本病可分为甲状腺机能亢进引起的甲状腺毒性。

2.搏动性眼球突出症

搏动性眼球突出症常见于颈内动脉与海绵窦血管瘘，因颈内动脉通过海绵窦，为发生动静脉瘘的常见部位。此病发生原因可分为二类：

(1)损伤性

见于颅底骨折或穿通伤。

(2)特发性

较少见，发生于先天性或后天性颈内动脉瘤或动脉硬化患者，多为单侧性。

眼球向外突出有哪些注意事项

1.由于小儿年龄与疾病不同，眼球突出的表现亦有不同。年龄对眼球突出的诊断有一定参考价值。

(1)新生儿：多发生于新生儿出血性疾病并发眶内出血，先天畸形，分娩过程眼球损伤性脱臼。

(2)婴幼儿：先天性眼眶骨、颅面骨的畸形。视网膜母细胞瘤，绿色瘤，脑膜膨出，皮样囊肿。

(3)儿童：淋巴肉瘤，横纹肌肉肉瘤，脑膜瘤，神经细胞筋，血管瘤。

2.进展速度 数日内出现明显的眼球突出，多为眼眨内出血，颈动脉海绵窦痉、恶性肿瘤、眼眶蜂窝组织炎、外伤性眼眶气肿或内麦搜肿并发感染。起病缓慢为良性肿瘤。

3.单例眼球突出多为局部明处并发感染所致，如急性炎症，眶蜂窝组织炎，全眼球炎，眶脓肿，眼肌膜炎.血栓性薛脉炎。亦可见于非服炎肿瘤，结核.肉样疤。两侧性眼球突出多为全身性疾病所致，如血液性您液质，黄疣症，内分泌性。

4.小儿炎性眼球突出与非炎性眼球突出的区别。

5.注意肿物的硬度，形态及粘连程度 ①硬度;硬如木状为眶内血栓性静脉炎。柔软为粘液性囊肿，皮样囊肿，血管瘤、脑膨出。②表面不光滑，边缘不整齐多为恶性瘤。③波动多为脓肿。

近视眼球突出怎么办

有的人长期的戴近视眼镜的话，也会让眼球突出的，那么近视眼球突出怎么办好呢，有的人会选择一些激光治疗的办法，觉得激光治疗有助于彻底摆脱近视眼的困扰，尤其是会有效的治疗眼球突出这样的病症，那么有没有一些好的疗效呢?

激光治疗近视后能好吗?由于长期佩戴近视镜，有些朋友出现近视眼球突出的症状，尤其高度近视患者更为明显，这样就会影响美观。很多近视的朋友认为如果近视了不戴眼镜，眼球突出就会改变，因此就选择了激光治疗近视。

事实表明，近视患者通过近视眼激光手术摘掉了眼镜，发现眼球突出症的改变并不明显，或者并没有获得预期的效果。这是什么原因呢?

因近视眼激光手术只改变角膜屈光度，而对整个眼球的调节及晶状体的屈光度并没有任何改变，这就导致手术后虽然可不戴眼镜，但眼球突出的状况不会有丝毫改变，而且经过一段时间，因近视眼镜的作用逐步消除，也没有获得预期的效果，还由于眼睛需维护其正常的屈光调节，眼球的调节力度及屈光度就不会改变了，这就导致眼球突出的状况会长期不变(至多改变非常缓慢)。

因此,近视眼激光手术本身不能改变眼球突出的状况,手术后的眼球改变也会变小，只有非手术方式的自然恢复,眼球的突出才会比较彻底。从理论上讲，改变眼球突出症必然改变眼球的屈光度，该疗法导致的结果是有部分降低。

常见眼球突出5大原因

眼球突出可分为单侧性和双侧性，双侧性突出多为全身性疾病所致，单侧突出者常为眶内和颅内疾病所致，但全身疾病如白血病、淋巴瘤等也可引起。眼球突出可分为真性和假性两种。

眼球突出的常见原因：

1.眶内肿物：是眼球突出常见的原因之一，多为良性，以血管瘤为多见，发病缓慢。主要表现为单侧眼球突出，视力正常或下降，眼球运动多无障碍，常见有血管瘤、脑膜瘤、泪腺肿物、神经鞘膜瘤等。

2.炎症性突眼：多因局部或邻近组织及全身炎症所引起，如眼球筋膜炎、眶蜂窝组织炎、海绵窦血栓、全眼球炎等。表现除眼球突出外，还有局部红肿、热痛等炎症表现。

3.血管性眼球突出：多见于颈内动脉海绵窦和眶静脉曲张。前者多见于外伤后，又称为博动性眼球突出;后者可为先天或后天性，又称称间歇性眼球突出。

4.其他原因导致眶骨畸形：使眼眶内容积变小而发生眼球突出。

5.外伤性眼球突出：由于眼部、眼眶局部外伤后造成眶内出血、组织水肿、气肿所引起。

专家提醒，求美者可根据眼球突出的不同性质和发生过程，在医师的建议下，从扩大眼眶容量和减少眼眶内容物法这两个方面着手进行眼球突出矫正。

眼睛突出是什么原因

炎症性眼球突出

眼球周围的组织发炎可以引起眼球突出，有益眼睛局部发炎、肿胀后就会将眼球向前推移。如眼球筋膜炎、眼眶骨膜炎、眼眶蜂窝组织炎等，都可以引起眼球突出。

肿瘤引起眼球突出

这种肿瘤多是在眼球的后方或者侧面，有的直接发生在眼眶上，有的则由附近的副鼻窦等扩展而来。由于肿瘤的占位，导致眼球前移突出。这种情况下不管是良性肿瘤还是恶性肿瘤，都要及早进行手术治疗。

内分泌性眼球突出

这是眼球突出最常见的原因 ，又可分为甲状腺素性眼球突出和促甲状腺素性眼球突出。前者为甲状腺功能亢进引起 ，后者是指垂体分泌的促甲状腺素分泌过多而发生的显著性眼球突出。

高度近视

高度近视如果视力没有得到及时矫正也会引起眼突，这是由于眼外肌及睫状肌过度调节,对眼球产生过多的压力所致。

外伤

眼眶爆裂性骨折、眼眶内出血、眼眶内气肿等眼部外伤后可以导致眼球突出。另外，新生儿产伤亦有出现眼球突出的情况。

间歇性眼球突出

这种情况出现先天或者后天性眼眶静脉曲张患者，在其低头或者憋气时，由于框内静脉充盈瘀滞，而发生眼球突出；当头位正直或者仰卧时，眼球可以复原，甚至呈现轻度内陷状态，故称为间歇性眼球突出。

波动性眼球突出

主要是由于颈内动脉破裂与海绵窦腔相通所致，多见于外伤或者动脉硬化者。表现为单侧或者双侧眼球突出，患者可听到耳际有与心跳节律一致的轰隆声。

眶内寄生虫

包囊虫、肺吸虫等可寄生在眼眶内，引起眼前部炎症反应，导致眼球突出。

传染性或流行性疾病

百日咳剧烈咳嗽期间常有双侧眼球突出、眼红的情况，肺吸虫感染眼球可以引起一侧性突眼。

恼人“金鱼眼”应如何治疗

眼球突出就是平时说的“金鱼眼”，它不仅仅影响人的面部美观，给人一种不和善的感觉，甚至还很可能影响眼睛的视觉功能，因此，有必要进行眼球突出的矫正治疗。

眼球突出的临床表现和诊断标准

对于那些原因不明的单侧眼球突出，最好先进行甲状腺功能检查，如果甲状腺的功能正常或者眼球突出是突发的，则应该做眼眶CT扫描或MRI以寻找眶内原因。

可用眼球突出计来测量眼球突出的程度，倘若眼球突出处于持续发展的状态，那么眼球的暴露很可能引起角膜干燥，感染和溃疡。

眼球突出的治疗方法

眼球突出的治疗取决于病因学。治疗动静脉瘤应结扎受累的颈总动脉。

如果是甲状腺功能亢进造成的眼球突出，可能在控制甲状腺功能亢进后症状逐渐消退，也有顽固性病例需要进行眼眶减压手术。当眼球突出时，必需保护暴露出来的角膜。由甲状腺造成的眼球突出，常伴有暴露性角膜炎。浑身应用皮质类固醇有助于控制水肿和假性肿瘤，肿瘤则必需切除。

眼球突出矫正术的适应人群：

1、全眼球炎、先天性的青光眼和眶内肿物等患者;

2、恶性突眼症病者和甲状腺功能亢进症;

3、颅面骨发育不全患者：如Crouzon(颅面狭窄症)综合征病人，在胚胎的发育过程中，颅面骨缝愈合的过早，导致双眼球突出，恶性突眼症病者上颌骨发育不良，眼球震颤，恶性突眼症病者虹膜缺损，视神经萎缩，斜视等等。

眼球突出的矫正治疗方法

1、减少眼眶的内容物

这种方法主要是针对眼球突出情况并不十分严重的患者。手术方法是，在进行上眼皮或下眼袋整形的时候，将眼眶深部的脂肪尽可能的减少，但一定要适量，否则可能会引起其他不必要的麻烦。脂肪减少后，眼眶内部增大了，眼球也有了更多自由活动的空间，就会自然而然的向内缩回去了。

2、扩大眼眶的容量

这种方法适用于眼球突出较为严重的患者。主要是将眼眶四周的骨片破坏，让眼球周围的脂肪组织向破洞处溢出，因而产生眼球后缩的效果。

近视眼的眼球突出不能矫正

由于各种原因引起眼球向前移位,角膜顶点超过眶上缘,则称眼球突出.正常人眼球突出度一般在12-14毫米,双眼突出差值小于 2毫米,若眼球突出度超过16毫米,双眼突出差值大千2毫米,可考虑为眼球突出.引起眼球突出的病因很多,若发现有眼球突出要积极地查找病因,以得到有效的治疗,常见病因有以下几种：

(1)炎症性突眼 多因局部,邻近组织及全身炎症所引起,眼球筋膜炎,眶蜂窝组织炎,海绵窦血栓,全眼球炎等.表现除眼球突出外,还局部红,肿,热,痛等炎症表现.

(2)眶内肿物 是眼球突出常见的原因之一;多为良性,以血管瘤为多数,发病缓慢,主要表现为眼球突出,视力正常或下降,眼球运动多无障碍,常见有血管瘤,脑膜瘤,泪腺肿物,神经鞘膜瘤等;恶性肿瘤有平滑肌瘤等.

眼球突出的检查

一般检查

1.对原因不明的单侧眼球突出或双侧眼球突出，应进行甲状腺功能检查，排除甲亢等问题。

2.甲状腺功能正常或眼球突出是突发的,则应作眼眶CT扫描或MRI以寻找眶内原因.眼球突出的程度可用眼球突出计测量。

3.视力检查：明确是否存在近视等问题。

4.血常规、眼睛分泌物检查：注意是否存在感染性问题导致了眼球突出。

辅助检查

1.炎性突眼的检查专案以检查框限“A”为主;其中炎性假瘤可考虑包括“B”的CT检查。

2.占位性突眼及外伤性突眼的检查专案包括检查框限的“A”、“B”中B超、CT、视野等，必要时包括“C”中的核磁共振。

3.内分泌性突眼的检查专案包括检查框限“A”、“B”中的T3、T4、T3、T4、TSH及“C”中的“ECT”检查。

4.血管性突眼的检查专案包括检查框限“A”、“B”中部分专案及“C”的核磁共振。

眼球突出的诊断

1.一时性眼球突出

为本病的重要特征，其突出程度可随头位的变化而增减，持续时间不等，常发作或偶然发作。患者在低头、用力呼气、压迫颈静脉或颈向旁扭转时，都能激起一时性眼球突出，同时也显示：上睑下垂、睑肿胀、球结膜充血水肿、瞳孔散大、视网膜静脉曲张、视乳头境界模糊、眼球运动障碍和眼压升高。

2.发作时

眼部有紧张感、偶有复视及暂时视力减退，并有眩晕，头痛、恶心、呕吐和耳鸣等全身症状或同侧颞、面部静脉扩张。

3.发作过后

眼球恢复原位，以上诸症状全部消退，但常显示眼球内陷，乃因血管扩张、眶内脂肪组织长期被压迫引起萎缩之故。