出血热的分期

出血热的分期

1、发热期

主要表现为感染性病毒血症和全身毛细血管损害引起的症状。起病急，有发热(38℃～40℃)、三痛(头痛、腰痛、眼眶痛)以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状，皮肤黏膜三红(脸、颈和上胸部发红)，眼结膜充血，重者似酒醉貌。口腔黏膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点或淤斑，或呈条索状、抓痕样的出血点。

2、低血压休克期

多在发热4～6日，体温开始下降时或退热后不久，主要为失血浆性低血容量休克的表现。患者出现低血压，重者发生休克。

3、少尿期

24小时尿量少于400ml，少尿期与低血压期常无明显界限。

4、多尿期

肾脏组织损害逐渐修复，但由于肾小管回吸收功能尚未完全恢复，以致尿量显着增多。第8～12日多见，持续7～14天，尿量每天4000～6000ml左右，极易造成脱水及电解质紊乱。

5、恢复期

随着肾功能的逐渐恢复，尿量减至3000ml以下时，即进入恢复期。尿量、症状逐渐恢复正常，复原需数月。

春防出血热

肾综合征出血热，又称流行性出血热，简称出血热，是由鼠类传播汉坦病毒引起的自然疫源性急性传染病。它是仅次于病毒性肝炎的一种病毒病。主要传染源和寄生宿主是小型啮齿类动物，包括野栖的黑线姬鼠，家栖的褐家鼠，林区的大林姬鼠和实验用的大白鼠。

目前，我国北方部分地区家鼠型出血热还很严重，而一些老百姓及基层医务人员因对出血热的知识了解不多，常常将出血热误认为感冒或胃肠道疾病。

本病临床症状有发烧、出血和肾脏损害三大特征，典型的临床表现有五期经过：发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。严重者可并发尿毒症、肾功能衰竭、颅内出血、肺水肿、脑水肿等。如患者在患病之初自以为是感冒，想“扛”过去，不住院救治或因医生误诊误治，可导致死亡。

老鼠带来病

据我国出血热专家研究，肾综合征出血热是一个古老的疾病，早在战国时期的《黄帝内经》对其就有记载。1825年在俄国的乌兹别克地区曾发生过本病，当时记录为“出血性疾病”。我国1931年在黑龙江省开始发现本病。直到1976年，韩国李镐汪等才从黑线姬鼠体内分离到本病病毒，称为汉坦病毒。 1980年他们又从汉城轻型出血热流行区内的褐家鼠中分离到一种病毒，称为汉城病毒。1981年，我国也分离到这两种病毒。

发病遍全球

本病呈世界性分布，涉及亚洲、欧洲、非洲、美洲和大洋洲的78个国家和地区。国内大部分省、自治区和直辖市都有本病发生，年发病4万～6万例，病例数占全世界的90%。该病全年均可发病，但以家鼠型病例为主的地区(如华北)有明显的春季发病高峰。本病男女老幼均可感染，尤以20～50岁青壮年发病居多。

经血发黑如何自我调理 血热

血热分为实热和虚热两种，可都可能会导致经血呈黑色。

肾综合征出血热分型是什么

1.病史 有无高热、头痛、腰痛、眼眶痛(即“三痛”)、烦渴、恶心、呕吐及神志迟钝等症状，有无典型的五期过程，(即发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期)。

2.体检 应注意血压，有无面、颈、上胸潮红(即“三红”)、酒醉面貌，有无球结膜红、咽红、舌红、眼睑及球结膜水肿，有无腋下、上腭、结膜及躯干小出血点、休克和意识障碍现象。

按临床病情轻重早期分轻、中、重定度，晚期则可分为轻型、中型、重型与危重型定型。此外，还应注意隐性感染。一般具备流行病学资料、全身中毒症状、毛细血管中毒征，及异常淋巴细胞7%以上或尿蛋白(++)以上即可作出临床诊断;如特异性血清学检查阳性，则可确诊。

鹿茸不适合哪些人群

有内热症状的人不宜吃鹿茸

内热症状表现为面红耳赤，小便黄赤，咽喉干燥或干痛，不时感到烦渴。

鹿茸是大热之品，温热作用非常强，内热时吃鹿茸会使热证加重。 血热的人不宜吃鹿茸

血热分为血热风盛证，皮疹发展迅速，伴瘙痒、心烦口渴，大便秘结、小便短黄。

血热炽盛，表现为经期较长，淋漓不断；容易出鼻血，晚上多梦，面红目赤。

肝脏火热炽盛， 表现为心烦，面赤，口渴喜冷饮，舌红。

血热多由邪热入侵所致，鹿茸性温，血热的人吃鹿茸会热上加热，使病情加重。

伤风感冒的人不宜吃鹿茸

伤风感冒分为风热感冒和风寒感冒，表现为头痛鼻塞、发热畏寒、咳嗽多痰。

治疗风寒感冒主要是用辛凉解表药为主，鹿茸属温性，两者冲突。

出血热症状

说到出血热，可能很多人对此都是不了解了，因此很多人都不知道出血热的症状有哪些。既然不知道，那下面我们就一起来看一下吧。

1. 发热及毒血症症状

起病急，发热，多于发病数小时后体温迅速上升至40℃以上，为稽留热或弛张热，伴有畏寒、出汗，持续3～4天后体温下降，在第12～14天再次上升。伴乏力、全身肌肉酸痛、剧烈头痛及表情淡漠等毒血症症状。

2. 消化系统表现

发病后第2～3天即可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，严重者可因连续水样便引起脱水。症状可持续1周。可有肝功能异常及胰腺炎等。

3. 出血

患上出血热的患者第四天会出现不同程度的出血症状，如皮肤、牙龈出血、便血、血尿、阴道出血等等。甚至严重的患者还会出现失血性休克的情况。

4. 其他

皮肤充血性皮疹是本病特异的临床表现，在发病后第5～7 天开始出现红色丘疹，从面部和臀部扩散到四肢和躯干，1 天后发展为融合性斑丘疹，不痒，到第12 天消退。可有浅表淋巴结肿大、咽痛、咳嗽、胸痛;心律失常甚至心力衰竭;少尿、无尿及肾功能衰竭;谵妄、昏迷等神经系统表现。亦有发生睾丸炎的报道。

登革热是由什么感染引起的 什么是登革热

登革热分为普通登革热和出血登革热，后者死亡率较高。登革热和登革出血热，是由登革外血清型病毒引起的两种不同临床类型的急性传染病。主要通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播。广泛流行于全球热带和亚热带地区，是分布最广，发病最多，危害较大的一种虫媒病毒性疾病。

出血热和出血热的预防

出血热不是鼠疫，而是一种由病毒所致的经鼠传播的急性传染病。

引起出血热的病毒是汉坦病毒。这种病毒侵入人体后直接作用于全身毛细血管，引起组织或器官的水肿，出现全身皮肤粘膜的充血或出血。病毒还会作用于神经系统，引起严重的头痛、眼眶痛、腰痛及全身疼痛，病人普遍出现高热。该病病情凶险、病程多会迁延月余，即使治愈也需要严格休息1-3个月。

出血热属于自然疫源性疾病，可以在无人的自然环境中，在鼠类等动物中自由存在、相互传染，而这些动物并不发病。当人类进入这种环境中，或是感染了病毒的鼠类侵入了人类生活的环境，人可感染病毒而发病。出血热病毒传染给人的途径，一是鼠排泄出的带病毒的唾液、尿、粪等污染了土壤、食物，被人吸入或误食造成感染。老鼠感染汉坦病毒后即对人具有传染性，一项长期追踪观察揭示，老鼠从尿中排出病毒的时期可长达一年以上，从粪便和唾液中排出病毒也能持续一个月;二是被鼠咬伤、或误食鼠肉而感染;三是鼠身上携带的螨虫等叮咬人后造成感染。螨虫喜潮湿、阴暗，在杂草、菜地、灌木丛中滋生，易爬到鼠类、家畜体表寄生;此外，孕妇感染后可经胎盘将病毒传染给胎儿。

了解了出血热的传播过程，就不难找出预防的方法。预防的手段在于消除传染源、阻断传播途径和保护健康人群。消除传染源，就是要灭鼠。鼠的繁殖力极强，灭鼠是一项长期艰巨的工作。阻断传播途径，首先要防止病从口入，要妥善保存粮食，避免食物被鼠污染;要禁止不卫生的食品的制售，剩饭菜要妥善保存，加热食用。同时，要防止从呼吸道感染病毒，防止吸入带毒的尘土。还要防止螨虫叮咬，避免野外露宿，捕鼠时加强个人防护。

保护健康人群，最有效的手段是注射双价出血热疫苗。这种疫苗可以有效地预防我国发现的i、ii两型出血热。接种疫苗的重点人群是青壮年劳动者，尤其是从事水利、建筑、农业、养殖业工作的人员，从事环境卫生、餐饮业及仓储管理人员，经常野外住宿的军人、勘测人员，以及从事实验室工作及实验动物饲养工作的人员。7岁以上儿童，70岁以下老人必要时均可接种。该疫苗要在第0、7、28天注射3针，其后半年至一年间再加强注射一针。需注意，一人只能注射同一厂家同一型号的疫苗，以避免产生危害严重的接种反应。

月经来了10天怎么回事

1、月经来了10天原因:气虚

气虚容易导致经期延长,出现月经一直不干净的情况。气虚的人常常表现为经期延长、月经量增多、质稀色淡、易疲劳、面色苍白等症状。中医在治疗气虚导致的经期延长时,一般采用的药方组成为黄芪、炙甘草、人参、白术和升麻,能健脾、止血、补气。

2、月经来了10天原因:血热

血热分为虚热和湿热两种。虚热的人常见的症状是经期延长、经血量少、经血鲜红且浓稠、脸色易潮红。一般采用的药方组成为地骨皮、白芍、生地、麦冬、玄参、旱莲草和女贞子。湿热的人常见的症状是经期延长、经血量少、颜色晦暗、质地黏腻、白带增多。一般采用的药方组成为白芍、椿根皮、龟甲、黄芩、黄柏和香附。

3、月经来了10天原因:排卵期出血

在女性的月经干净后的10天左右,女性的阴道内又有少量的血流出,有时1-2天内就干净,我们称之为排卵期出血。

4、月经来了10天原因:血液病

一般包括血小板减少性紫癫、再生障碍性贫血等,患者在月经来潮时,如果子宫出血的情况比较严重,就会出现月经一直不干净的现象。专家提示,一些其他的疾病,比方说慢性贫血、慢性肝炎、肝硬化、肾炎等疾病,都会造成患者的血管壁变得脆弱,使其通透性增加导致月经不干净。

出血热传染吗

经了解，病毒性出血热是一种经由虫媒传播的病毒性疾病，又可以分为数十个种类，例如我们最近几年接触过的登革热、埃博拉病毒、裂谷热等都属于出血热。它们主要是经过蜱虫、蚊子等进行传播。也可以通过被感染的啮齿动物或者其他动物来传染。接触这些动物的粪便、分泌物、血液等都有可能受到感染，例如饮用了患病牛的牛奶也会被感染。这是出血热主要的传播途径。此外如果您身边出现了出血热患者，那么他所接触过的物品以及被分泌物、粪便污染过的物体都会传染病毒。由于出血热的病症和流行感冒十分相似，如果耽误了治疗，情况是十分危险的，此病的传播速度比较快，病死率也是比较大的，所以一定要注意防范。

出血热的检查

1.常规检查

(1)血常规 早期白细胞总数正常或偏低，3～4日后即明显增高，多在(15～30)×109/L，异型淋巴细胞在1～2病日即可出现，且逐日增多，一般为10%～20%，部分达30%以上;血小板明显减少，低血压及少尿期最低，并有异型、巨核血小板出现，多尿后期始恢复。红细胞和血红蛋白在发热期开始上升，低血压期逐渐增高，休克期患者明显上升，至少尿期下降，其动态变化可作为判断血液浓缩与血液稀释的重要指标。

(2)尿常规 显著的尿蛋白是本病的重要特点，也是肾损害的最早表现。尿中还可有红细胞、管型或膜状物(是凝血块、蛋白质与坏死脱落上皮细胞的混合凝聚物)。

2.血液生化检查

(1)尿素氮及肌酐 低血压休克期轻、中度增高。少尿期至多尿期达高峰，以后逐渐下降，升高程度及幅度与病情成正比。

(2)电解质 血钾在发热期可有降低，休克期仍低，少尿期上升为高血钾，多尿期又降低。但少尿期亦有呈低血钾者。血钠及氯在全病程均降低，以休克及少尿期最显著。血钙在全病程中亦多降低。

(3)二氧化碳结合力 发热后期即下降，低血压休克期明显，少尿期亦有下降，多尿期逐渐恢复至正常。

3.凝血功能检查

凝血因子大量消耗，血小板下降，凝血酶原和部分凝血活酶时间延长，纤维蛋白原降低。继发性纤溶亢进表现为凝血酶凝固时间延长，纤维蛋白降解物增加及优球蛋白溶解时间缩短。血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)阳性。

4.特异性抗原、抗体和病原学检查

早期用免疫荧光试验、酶联免疫吸附试验(ELISA、胶体金法在血清、尿沉渣细胞可查特异性抗原。检测血清特异性抗体IgM1：20以上和IgG抗体1：40为阳性，恢复期血清特异性IgG抗体比急性期有4倍以上增高者也可诊断。RT-PCR法检测血清中病毒RNA，可用于早期诊断。