过敏性紫癜病因

过敏性紫癜病因

1、过敏性紫癜这种病的病变范围比较广泛，可能会累及到皮肤、肾脏、心脏和胰腺等。当致敏原进入机体后，可能和体内的蛋白质结合形成抗原。

2、最常见的细菌感染为β溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌、结核杆菌、伤寒杆菌、肺炎球菌和假单胞菌等，以上呼吸道炎较为多见，也可见于肺炎、扁桃体炎、猩红热、脓疱疮、结核及病灶感染等。

病毒感染中有风疹、流感、麻疹、肝炎等。寄生虫感染也可引起本病，以蛔虫感染多见，还有钩虫、血吸虫、阴道滴虫、疟原虫感染等。

3、常用的抗生素，如青霉素;还有一些激素类的，如合成雌激素、丙酸睾丸酮、胰岛素等;另外还有一些镇痛剂、解热镇痛剂;部分免疫接种疫苗对少数人也可引起过敏性紫癜。

4、患者可能会对动物性的异性蛋白对机体过敏，比如对于鱼虾和蛋类的物质和牛奶都有可能会引起过敏性紫癜的发生。

5、对于过敏性紫癜的感染因素最常见的就的细菌感染，通常情况下以上呼吸道炎比较多见，病毒感染中有风疹、肝炎等，对于寄生虫的感染也有可能会一起这种病的发生。

过敏性紫癜好治吗

1过敏性紫癜好治疗的，病人需要注射止血药的，而且病人可以用卡巴克洛，这个药物的用量是10mg，然后一天需要注射两三次的，注射期间，病人需要多休息，而且多喝水的。而且病人可以在瘙痒的时候，喷射止痒药。

2肾上腺皮质激素因为具备有比较强大的抑制抗原-抗体反应，所以是适合被过敏性紫癜病人用来做抗过敏的治疗的，病人可以用强的松。一天30mg的量，而且需要分次口服，口服期间避免穿化纤类衣服。

3如果比较严重的过敏性紫癜病人已经用泼尼松治疗了一个礼拜了，但是病人身体上面的皮疹不退，那么泼尼松的数量有空每天增加到40～60mg，等带症状控制后逐渐减量直至停用这个药物。

用什么方法治疗小儿过敏性紫癜好一些

1、芦丁和维生素C：作为小儿过敏性紫癜辅助剂应用，一般剂量宜大，维生素C以静脉注射为好。

2、止血药：卡巴克洛(安特诺新，安络血)10mg，2～3次/d，肌注，或用40～60mg加入葡萄糖溶液中静滴。酚磺乙胺(止血敏)0.25～0.5g，肌注，2～3次/d或静注。如有肾脏病变的小儿过敏性紫癜患者抗纤溶药应慎用。

3、抗组胺类药物：小儿过敏性紫癜患儿可选用盐酸异丙嗪(非那根)、氯苯那敏(扑尔敏)、苯噻啶、去氯羟嗪(克敏嗪)或特非那定片等。亦可用10%葡萄糖酸钙静脉注射，但其疗效不定。扑尔敏8mg，3次/d，口服;息斯敏10mg，2次/d，口服。

4、免疫抑制剂：小儿过敏性紫癜并发肾炎，对激素疗法不佳或病情迁延者可加用免疫抑制剂，一般常和激素合用，可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤等，但应注意并发感染。

5、抗凝治疗：对急进性肾炎、小儿过敏性紫癜病例，除用皮质激素、环磷酰胺(CTX)外，还可用抗凝治疗，如肝素10～20U/(kg·h)×4周，使APTT维持至正常值的1.5～2.0倍。

6、肾上腺皮质激素：抑制抗原-抗体反应，具有抗过敏及改善血管通透性作用。对关节型、腹型和皮肤型小儿过敏性紫癜疗效较好，但激素对肾脏病损无效，也有人认为不能缩短病程，一般用泼尼松(强的松)30mg/d，分次口服，如1周皮疹不退，可加至40～60mg/d，症状控制后逐渐减量直至停用，也可以用氢化可的松100～200mg/d，小儿过敏性紫癜病情好转后改用口服。

过敏性紫癜饮食注意事项

过敏性紫癜在生活中很常见，很多人因为得了该病出现了很大的麻烦，例如紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一，可融合成片，一般在数日内逐渐消退，但可反复发作等就非常让人头疼。对于患者来说，在饮食上一定要明白什么不该吃，什么该吃，这对于过敏性紫癜的治疗起到很好的辅助作用。

过敏性紫癜饮食注意事项

一、避免粗糙、坚硬的食物

要注意避免进食粗糙、坚硬和对胃肠道有机械性刺激的食物，如带刺的鱼、带壳的蟹、带骨头的鸡、肉等，以免刺伤口腔粘膜和牙龈，引起或加重出血这些就是过敏性紫癜的饮食注意事项。

二、避免辛辣食物等

辛辣等食物在大部分病的饮食中都是禁忌的。同样，过敏性紫癜也不例外，忌食辛辣食品，戒烟酒等都是过敏性紫癜的饮食注意事项。

三、常见的过敏物质要避免

有动物性食物如鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等;植物性食物，如蚕豆、菠萝、植物花蕾等。同时要避免使用与过敏物质接触的炊具和餐具这些都是过敏性紫癜的饮食注意事项。

四、多食富含维生素c、k的食物

维生素c是保护血管和降低血管通透性的必需物质，维生素k可增加凝血因子的水平，有利于凝血和止血。富含维生素c的食物有：新鲜蔬菜、水果，特别是西红柿、桔子、苹果、鲜枣等;富含维生素k的食物有：菠菜、猪肝等。维生素c、维生素k均不耐高温， 故烹调时不宜高温和时间过长。

五、充足的高蛋白饮食

由于失血致使大量的蛋白质丧失，需补充高蛋白质的食物，如猪肝、鸡蛋、瘦肉、牛奶等。如果是出血多或严重贫血的病人，尚需补充富含造血原料食物。

目前过敏性紫癜病因不清，认为是一种免疫反应性疾病。温馨提示：患者不要使用自己从未吃过的新鲜花蕾蔬菜，因为植物花粉也是一种常见的致敏物。要补充各种营养物质，但食物要尽量清淡。

什么是紫癜性肾炎

要了解紫癜性肾炎首先要知道过敏性紫癜。过敏性紫癜是一种全身性小血管炎，可累及多个器官，主要表现为皮肤紫癜(紫红色的血点，常出现于双下肢)、关节肿痛(以膝、踝、腕、肘关节多见)、胃肠道症状(腹痛、呕吐、消化道出血等)以及肾脏受累。

过敏性紫癜主要好发于儿童，2～11岁的患者可占78%左右。其病因不明，多数学者认为与患者机体的免疫状态有关，并可以由感染、食物、药物、蚊虫叮咬等因素诱发。

紫癜性肾炎是指在过敏性紫癜的病程中出现了肾脏受累的表现，主要是通过尿液的检查，发现尿液中有异常增多的红细胞(血尿)和蛋白尿，疾病早期常常缺乏明显的临床症状，因此容易被忽视。紫癜性肾炎多数预后良好，但有2%～7%的患儿迁延不愈，最终发展为慢性肾衰竭而危及生命，因此，过敏性紫癜的肾脏受累是影响疾病预后的关键因素。紫癜性肾炎患者的肾脏病理检查均会有一定程度的典型改变，对于明确诊断及指导治疗有一定意义。

紫癜性肾炎常发生于过敏性紫癜病程的2～4周，95%发生于病程的3个月内，97%发生于病程的6个月以内，但个别患儿可发生于病程的半年以后，甚至2～3年，故过敏性紫癜患儿应长期、规律监测尿检，了解肾脏受累的情况。

小儿过敏性紫癜发病后有什么特点

1、关节症状：

约半数小儿过敏性紫癜患儿可有多发游走性关节痛或关节炎，以下肢关节多见。关节周围有皮疹者肿痛更为明显。临床称为“关节型”。关节腔积液多呈浆液性。关节症状多在数日内消失，不遗留变形。

2、消化道症状：

比较常见，可见于三分之二的小儿过敏性紫癜患儿，临床称为腹型。腹痛最常见，多为严重绞痛，发生于脐周，也可见于其他部位，四分之三的小儿过敏性紫癜患儿可有压痛。同时可有呕吐。继而可见血便，严重者为血水样大便。吐血少见。常易误诊为急腹泻，特别在出现皮疹以前，为此而行剖腹检查者不在少数。少数小儿过敏性紫癜患者可并发肠套叠，偶见发生肠梗阻、穿孔及出血性坏死性小肠炎。

3、肾脏症状：

约有三分之一小儿过敏性紫癜患儿发生肾炎，年龄越小发生越多，可为肉眼血尿或显微镜下血尿。一般出现于紫癜后2～4周，也可出现于皮疹消退后或疾病静止期。临床称为“肾型”。病情轻重不等，轻者居多，重症可发生肾功能减退、氮质血症和高血压脑病。少数小儿过敏性紫癜病例血尿、蛋白尿或高血压可持续2年以上。

4、皮肤症状：

皮疹是小儿过敏性紫癜主要的表现，多见于下肢远端，踝关节周围密集。其次于臀部及上肢，也可发生于面部，躯干部罕见。皮疹的形态、色泽可有不同。初起为小型荨麻疹或粉红色斑丘疹，压之褪色。继而色泽加深，形成红斑。红斑中心发生点状出血，颜色由粉红色渐变成暗紫色，即为紫癜。紫癜可融合成片。最后色泽变为棕色而消退，不留痕迹。此外，尚有多形红斑和结节性红斑。血管神经性水肿可见于头部、眼睑、唇部、手足、肾及会阴部。有时肿胀处可有压痛。

5、其他症状：

混合型小儿过敏性紫癜病例可有中枢神经系统症状，如昏迷，视神经炎，蛛网膜下腔出血，格林巴利综合征，个别发生肢体抽搐。75%患儿有脑电图异常，脑电图在6～20个月恢复正常。重症小儿过敏性紫癜病例可因心肌缺氧、缺血引起心电图暂时性异常。偶见并发急性胰腺炎、睾丸炎及肺出血的报道。

小儿过敏性紫癜肾炎知识普及

根据不同的分型标准，对儿童紫癜性肾炎有三种分型方法：①包括儿童紫癜性肾炎的临床分型，主要是根据儿童紫癜性肾炎患儿在临床上常出现的症状表现来对其进行分型;②儿童紫癜性肾炎的病理分型，主要依据为经肾活检光镜检查后的病理改变;③儿童紫癜性肾炎的免疫病理分型，主要依据经肾活检荧光检查后的免疫复合物的沉积物质。

病因

紫癜性肾炎是过敏性紫癜的部分临床表现，肾脏症状可发生于过敏性紫癜病程的任何时期，但多数于过敏性紫癜后2～4周出现，也可出现在皮疹消退后或疾病静止期。主要表现为肉眼血尿或镜下血尿及蛋白尿。

治疗

小儿紫癜性肾炎目前无特异性治疗，主要采用对症疗法，注意保护肾功能。

1.轻型

可不予特殊处理，以对症和支持治疗为主，避免接触引起过敏的食物和药物。有明确感染时可选用敏感的抗生素。

2.急性肾炎综合征型

以降压、利尿、控制感染灶为主，保护肾功能。具体用药同急性肾小球肾炎。

3.肾病综合征型

可选用肾上腺皮质激素，常用泼尼松。

4.急进性肾炎和慢性肾炎型

多采用激素、细胞毒药物、抗凝药物和中药联合治疗。肾功能衰竭可采用透析治疗。对急进性肾炎型可早期采用甲基泼尼松龙冲击治疗。

过敏性紫癜性肾炎病因有哪些

何为过敏性紫费性肾炎?

过敏性紫癜是全身性以小血管损害为主要病理基础，临床以皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾损害为特点的综合征。由于过敏性紫癜病人约1/3以上出现肾损害，其预后主要取决于肾病变的严重程度，因此将过敏性紫癜所引起的肾损害称为过敏性紫癜性肾炎。

过敏性紫癜性肾炎的发病情况怎样?

本病常发生于10岁以下儿童，成年人(>20岁)中少见。好发生于寒冷季节。约1/3患者有细菌、病毒等先驱感染史，但未能证明与链球菌感染的肯定关系。约1/4患者与鱼、虾类过敏或预防注射、药物有关。大多数患者呈良性、自限性过程，多数于数周内痊愈。但也有反复发作或迁延数月、数年者，约 50%病人病程反复发作。关于过敏性紫癜性肾炎在过敏性紫癜中的发病率，报道不一，南通医学院钱桐荪教授统计国内外报道2840例，有紫癜性肾炎者占 37.6%。

过敏性紫癜性肾炎病因有哪些?

过敏性紫癜性肾炎是过敏性紫癜的继发病变，而过敏性紫癜的病因尚未明确，可能与感染和变态反应有关。部分病例起病前有感染，最常见的是上呼吸道感染(非特异性或链球菌感染)，其他如衣原体、水痘和寄生虫等。许多病例病前有药物(抗生素、碘胺、异烟肼、水杨酸盐、巴比妥及碘化物)或食物(乳类、鱼、虾、蟹及蛤等)过敏。目前认为是一种免疫复合物病。IgA在发病中起重要作用。急性期患者血清IgA显著增高，IgA之间具亲和性可产生高分子量聚合体， 90%以上病例肾小球和皮肤小血管壁IgA免疫荧光阳性。患者急性期血清第八因子活性低下和肾小球存在纤维蛋白(原)，提示凝血机制参与本病发病。