孕妇羊水穿刺的检查方法
孕妇羊水穿刺的检查方法
羊水穿刺步骤如下:
具有适应症的孕妇先做B超,确定胎盘位置、胎儿情况,避免误伤胎盘。如无B超,触诊寻找囊性感大、易触及浮动胎体的部位,也可避开胎盘。选好进针点后,消毒皮肤,铺消毒巾,局部麻醉,用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺入;针穿过腹壁和子宫壁时有两次落空感,取出针心;用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,弃去,此段羊水可能含母体细胞;再用20毫升空针抽吸羊水20毫升,分别装在2支消毒试管内,加盖;取出针头,盖消毒纱布,压迫2—3分钟,孕妇卧床休息2小时。取出的羊水离心5~10分钟,以上清液做生化试验,沉渣做细胞培养,或提取DNA用。
羊水穿刺检查的作用:
做羊水穿刺最好的时间在16-20周之间做,通常是年龄在35或35以上的孕妇做,做的时候是在level 2 B超的引导下用一根针头扎入你的羊水里吸取一点羊水,然后拿出来放实验室里经过大概适一个多星期的染色体培植来确定婴儿是否畸形包括兔唇和先天性疾病另外性别也能查出来。这项实验的是有风险的,但是准确率超过99%。唐氏筛减的准确率在70%左右,一般在15-20周之间做。level 2 B超最好的时间在18周的时候做,能查出骨胳个内脏的畸形包括兔唇,另外也能看出性别。
以上就是孕妇羊水穿刺检查的步骤和作用,希望这些解释可以让你更好的了解羊水穿刺检查,避免不必要的浪费。羊水穿刺检查不是必须的孕检项目,所以准妈妈们可以根据自己的需要选择是否做这一个检查,也祝所有的准妈妈们身体健康。
羊水穿刺和无创哪个好 羊水穿刺和无创dna的区别
羊水穿刺:相当于一次小型手术,需要抽取出羊水,有一定风险,如感染或流产,但其概率不高,大约五百分之一。而且羊水穿刺检测的染色体全面精准。
无创DNA:只需采集静脉血,无创,但只对13.18.21三体准确性高,其他染色体准确性有限。无创检查的意义是避免孕妇接受羊水穿刺的流产风险。
什么人要做羊水穿刺
唐筛高风险的孕妇
做胎儿唐氏综合征产前筛查后,如果被定性为高风险,那么孕妈咪就会被建议进一步做羊水穿刺来诊断。确定唐筛结果是否为高风险有一个医学上已确定的数值1:380。意为胎儿有1/380的可能性为唐氏儿(又称作“先天愚型”),如果高于这个比例,就会劝孕妇进一步做羊水穿刺检查了。举例说,如果检查结果为1/379,就已经步入高风险范围了。
唐氏筛查的结果,不管是高危还是低危,都不能代替诊断,而羊水穿刺检查,会让医生有进一步的诊断。
怎样做羊水穿刺和胎儿染色体检查
概 述我们都知道羊水穿刺作为孕期检查非常重要的一项。但是很多孕期的女性朋友并不需要做羊水穿刺,只有一些在唐氏筛查高危或者是一些高龄产妇才需要做羊水穿刺检查。如果说羊水穿刺检查的结果是染色体有异常的话,那么这时候,胎儿很有可能存在着不可避免的缺陷。所以这时候再进行胎儿染色体检查是为了避免出现生产出有缺陷的胎儿。
步骤/方法:1首先一般情况下,认为羊水穿刺是不会伤及到胎儿的。因为所有的操作都是在严密监视下进行的胎儿的每一个部位都可以看的清清楚楚所以不要担心穿刺针会伤到胎儿。如果说医生建议你做羊水穿刺的话,那么就很有必要去做一下。
2其次。如果检查胎儿的染色体的话,那么很有可能是在羊水穿刺不怎么好的结果下医生需要比照你们夫妇的染色体。如果胎儿确实存在着严重的缺陷的话,那么,及早的终止妊娠,对各方都是比较好的。
3最后。羊水穿刺也许是存在着一定的风险的,但是这些风险是比较低的。相对而言,生下一个唐氏儿,以及以后这个孩子的生活,或者说对自己的生活都是有很大影响的。个人还是很提倡优生优育的。
注意事项:每一个父母都非常珍惜自己的孩子。正因为这样,所以孕妇才要在产期的时候做好,孕期检查。这样才能孕育出一个健康的宝宝,对孩子对夫妻双方对整个家庭都是负责的。
羊水穿刺可以做亲子鉴定吗 孕期做亲子鉴定还有什么方法
怀孕期做亲子鉴定一般可以通过绒毛穿刺,羊水穿刺以及抽取脐带血检查。绒毛检查一般在怀孕8-9周可以抽取,羊水穿刺检查一般在怀孕16-20周之间抽取比较好,脐带血一般需要在怀孕20周以后采取。但是羊水穿刺检查损伤相对最小。
羊水穿刺是检查什么的
为了避免新生儿发生染色体异常、患有神经管缺陷及遗传性代谢疾病等症状,专家提醒,三十五周岁以上的高龄产妇、在唐氏筛查过程中查出高危症状、曾经有生育过先天缺陷的孩子、夫妻双方中其中一方的染色体异常、携带性连锁遗传疾病需要在孕期判断胎儿性别选择性终止妊娠、以往有怀过神经管缺陷的胎儿的孕妇都需要做羊水穿刺检查。
羊水穿刺是羊膜穿刺术的简称,是部分孕妇需要做的一项产前检查项目。医学上关于羊水穿刺的检查已经有三十多年的临床经验,这项检查是通过检查孕妇腹中的羊水来判断胎儿的发育情况,是一项安全性极高的产前检查项目。该检查提取孕妇腹中的羊水的方法很简单,只需要用穿刺针刺入到孕妇的宫腔中吸出少量的羊水。
临床上做羊水穿刺检查主要有以6个步骤,需要做穿刺检查的孕妇最佳检查时间是妊娠15周到16周之间。
① 穿刺检查前,先检查胎儿大小、胎龄、胎位和是否怀有多胞胎,该检查可以通过做超音波检查;
② 专业的医生在孕妇的腹部找到最适合穿刺的部位,对这个部位周边的皮肤进行消毒,消毒完毕后,在孕妇的腹部盖上无菌单;
③ 准备好20号或22号的脊椎穿刺针,使用超音波引导,准确的刺入选择好的穿刺部位,当穿刺针刺入羊膜腔后,使用负压吸出羊膜腔内的少量羊水;
④ 负压吸出的羊水中,为了避免引起母源细胞污染,刚提取出来的2ml的羊水必须丢弃,之后需要再抽取出20ml的羊水;
⑤ 羊水抽取完毕后,将做羊水穿刺的穿刺针内管拔出并对该穿刺针回抽;
⑥ 腹部做穿刺的地方会有针孔,羊水抽取完毕后需要马上贴上绷带并且在医院休息,休息十分钟后如果没有出现不适的反应才可离开医院。
从羊水穿刺检查的步骤了解到,该检查是直接用穿刺针穿透孕妇的腹部到羊膜腔内抽取羊水的,那么这样的检查会不会伤害到胎儿的健康呢?专家指出,该检查目前对胎儿和母体的伤害是非常小的,但这项检查是属于一项有创性检查,因此做羊水穿刺会存在以下7种风险:
① 穿刺的过程中,有些孕妇会出血、羊水外流,严重的甚至会流产;
② 有些孕妇由于怀的是混血儿,羊水穿刺检查的结果可能会存在误差;此外,培养基被污染也会影响到穿刺检查的准确性;
③ 有些孕妇存在胎盘前置、羊水过少及腹壁太厚,因此不能成功穿刺;
④ 有些孕妇本身存在心脑血管疾病,在做穿刺检查的过程中,由于过于焦虑,紧张,有可能会发生心脑血管意外;
⑤ 有些孕妇在做羊水穿刺检查前身体有存在隐形感染,或者穿刺检查后没有注意卫生,昨晚羊水穿刺检查后子宫内有可能会受到感染;
⑥ 羊水穿刺检查后需要进行羊水培养,在培养的过程中如果出现停电等不可抗力的外界影响,那么这次羊水穿刺检查就会失败。
⑦ 通过做羊水穿刺检查可以诊断出染色体异常的疾病,但是对于染色体只存在微小异常的疾病较难确诊,有些多疾病等仍然无法通过该检查确诊;
专家指出,孕妇做羊水穿刺检查前后,需要注意以下5点:
① 该检查需要做术前登记,孕妇的过敏史、一周内有无发生过感冒和患病史都要如实向医生说明;
② 术前3天及术后15天禁止过性生活,术前1天要淋浴;
③ 做羊水穿刺检查需要在预约的时间点提前1小时到医院休息,在休息期间排净小便,做完穿刺检查后至少需要在医院休息十分钟,没有出现其他异常才可以离开医院,如果家里距离医院较远,那么需要休息至少一个小时;
④ 穿刺检查术后一天内要注意卧床休息,不可进行体力活动,沐浴也不可以;
⑤ 孕妇做完羊水穿刺检查三天内,如果有出现阴道异常流水、肚子痛、腹胀、发烧、阴道出血等症状,那么一定要马上到医院就诊。
羊水穿刺有必要做吗
羊水穿刺是排畸的一种最准确的方法,因为唐氏筛查只有70%的准确率,如果唐氏筛查显示高危,还是建议准妈妈做个羊水穿刺检查,如果确诊,还可以及早处理。如果羊水穿刺显示正常,准妈妈可以安心养胎,只要定期复查即可。
以下孕妇需要进行羊水穿刺检查:
1、35岁以上的高龄准妈妈。
2、唐氏筛查高危的准妈妈。
3、曾生育过先天性缺陷儿,尤其是生育过染色体异常患儿的准妈妈。
4、夫妇一方是染色体异常者或平衡异位的携带者。
5、性连锁遗传疾病携带者,于孕中期确定胎儿性别时。
6、曾生育过神经管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白值明显高于正常妊娠者。
羊水穿刺疼吗 羊水穿刺有什么风险吗
目前,羊水穿刺检查仍然是有创性检查,做羊水穿刺还是有一定的医疗风险的。
1、羊水穿刺是用细针穿刺进入羊膜腔,可能造成孕妇出血、出血性休克、羊水外流、流产及伤及胎儿的可能。
2、因子宫畸形、胎盘位于前壁、腹壁太厚、羊水过少等原因可能导致穿刺失败。
当然,选择正规的,有经验的医生,发生上述意外的情况还是比较小的。