甲状腺结节几级做手术 甲状腺结节手术前要做哪些检查
甲状腺结节几级做手术 甲状腺结节手术前要做哪些检查
在甲状腺手术前,患者会进行一系列检查。检查分为两大部分:常规检查和甲状腺检查。
①血液学检查:血常规、血生化、凝血功能,乙肝、梅毒等;血液学检查不仅可以判断患者的基础血液状况,肝肾功能是否正常,而且排除了传染病术中感染的情况。
②胸片、心电图:评估患者的心肺功能,手术耐受情况。
①查甲状腺功能(T3、T4、TSH等)和甲状腺炎症抗体,只需要抽血即可;
②甲状腺B超:超声是甲状腺的重要检查,由于甲状腺结节基本上没有症状,医生触诊或患者自己摸到颈部有小团块(小疙瘩)初步判断有结节;通过B超检查,可以初步判断结节的良恶性。
③细针穿刺:B超怀疑甲状腺结节是恶性后会进行细针穿刺,细针穿刺甲状腺结节的准确率高达90%以上。甲状腺癌总体分为三大类:分化型(乳头状癌和滤泡癌)、未分化型、髓样癌。细针穿刺可以确诊分化型甲癌和未分化型甲癌,髓样癌只能通过术后病理确诊。
④电子喉镜:甲状腺手术可能会伤及喉返神经,喉返神经支配着声带活动,需要术前确定声带的活动是否完好。并且可以通过喉镜观察肿瘤是否侵犯了神经,若神经受损可能会影响后续手术的方式。
除了术前检查外,患者还需要进行手术体位训练:肩部下垫枕头,头向后仰,练习时由短至长,直到能坚持2小时。这项检查减缓了患者术中长期处于一个体位给术后带来的不舒适感。
甲状腺结节手术要住院几天
甲状腺结节手术前需要住院3-5天,主要做一些手术前的全身检查等项目,以及术前准备等。
甲状腺结节手术后,需要住院7天左右,方便术后监护、护理、观察,具体的住院时间视恢复情况、患者意愿、医生建议而定。
结节性甲状腺手术的副作用是什么
甲状腺结节大多数都是良性的,是不需要手术切除的。良性的甲状腺结节手术以后是很容易复发的,这是由于如果在手术切除范围内不够的彻底,就有可能遗留下一些增生的甲状腺组织以及微小的结节,手术以后的甲状腺激素制剂的抑制治疗,就会对遗留的甲状腺的病变组织影响有限,所以手术以后的复发率是比较高的。甲状腺结节手术以后说话也会比较的吃力,是因为甲状腺结节在做手术的过程中为了可以避免损伤喉返神经,一般都会对它进行解剖,这样就可能会对引起喉返神经的水肿或者是影响血供,从而就导致会出现说话比较吃力的情况出现。
甲状腺结节在做了手术以后切口出还会出现肿胀以及发硬,甲状腺结节手术要大范围地进行分离切口上下的皮瓣,就会容易造成切口周围的组织出现水肿。尤其是那些中老年的妇女,由于皮肤比较的松弛并且脂肪的组织又比较的多,所以切口就会很容易的水肿。甲状腺手术以后吞咽会出现牵拉的感觉甚至是咳嗽,这与甲状腺结节手术以后正常的疤痕收缩是有关系的。疤痕反应的过程就会出现收缩,牵拉到受创面附近的气管,造成吞咽时会出现牵拉感,甚至还会刺激到气管引发患者咳嗽。甲状腺结节手术假如甲状腺切取的过量,也会造成患者手术以后出现甲状腺功能减退的症状,影响到患者的身体健康。
对于如何治疗甲状腺结节,北京总院甲状腺中医诊疗中心的专家则经过了多年的细心研究以及临床验证,研制了th磁药免疫平衡疗法,这种疗法可以达到根治甲状腺结节的目的,对于甲状腺结节的治疗可以起到一个非常好的效果。中西医结合治疗,选择的药物在疗效上起协同的作用,从而可以增强免疫的抑制以及免疫的调节,抗细胞增生的作用。从而也增强了抑制甲状腺激素的合成,阻碍分泌甲状腺激素,产生抗体的作用。所以,中西医结合治疗甲状腺结节的方法,具有很强的作用,治疗的效果也很好,疗程比较短,不会产生任何的副作用等等的一些优势。
甲状腺结节手术需要多长时间 甲状腺结节手术安全吗
如果是选择在正规医院进行甲状腺结节手术,相对是比较安全的,但是任何手术都具有一定的风险性,甲状腺结节手术也是一样的,主要有下列风险:
甲状腺部位关键,血管神经都很丰富,手术的时候处置完了,当时可能看不出什么来,术后出血,压迫神经等都会造成很危险的情况。
怎么办
考虑到会出现这种情况,在术后需要住院观察,一旦出现异常的情况方便忽视和医生进行紧急处理。
甲状腺结节患者往往需要双侧甲状腺的全/近全切除,在术后患者可能会出现术后甲减或者终身甲减的情况。
怎么办
对于出现术后甲减的情况,只要给予小剂量的甲状腺素制剂就能维持正常的甲状腺功能。
甲状腺结节手术是在我们的颈部进行的,那里有丰富的血管神经,处理不好就很容易出现危险或者并发症,有时候病人咳痰不及时,粘痰在气管内滞留,就会引起呼吸道感染。
怎么办
为了避免粘痰在气管内滞留,要做好术后护理,注意呼吸的情况,可以帮助或鼓励病人咳痰。
如手术前甲状腺肿块较大,长期挤压气管,致使气管软骨软化失去支撑,造成气管塌陷,痰液阻塞,在短时间内病人会出现呼吸困难,甚至窒息。
怎么办
建议住院观察,及时吸除痰液,避免这种情况的发生。有异常情况及时通知医生。
甲状腺结节术后患者的切口会出现肿胀发硬,因为手术要大范围的分离切口上下的皮瓣,这样就容易造成切口周围组织的水肿。尤其是中老年妇女中,因为皮肤比较松驰而且脂肪组织较多,故切口很容易水肿。
怎么办
无需处理,一般术后2个月内随着水肿的吸收切口会逐渐恢复平整。
甲状腺结节手术后吞咽的时候会出现牵拉甚至是咳嗽的症状,这和术后瘢痕的收缩反应是有关系的。因为术后颈部仅有一条线状的疤痕,但是实际的手术疤痕是很大的。疤痕的反应过程是会出现收缩,牵拉创面附近的器官,造成吞咽的困难,刺激气管导致咳嗽。
怎么办
在疤痕恢复期间减少吞咽动作能够减少牵扯刺激而引起的咳嗽,待疤痕恢复后症状就会慢慢消失。
甲状腺结节手术后还会出现声音嘶哑的情况,这主要是因为甲状腺结节手术时为了避免损伤喉返神经,往往对它进行解剖,这样可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供,以致于会出现说话比较吃力、声音嘶哑的现象。
怎么办
这一现象会随着水肿的消退和血供的恢复而在术后3个月左右逐渐消失。
一些患者在甲状腺结节手术后会觉得手脚发麻,这主要是由于甲状腺结节手术中因必须切断某些血管,造成甲状旁腺血供受影响或甲状旁腺的血液回流受阻出现淤血所致。
怎么办
出现手足麻木时往往可在医生的指导下通过适当补充钙剂如钙尔奇D片而缓解,这一现象在术后2个月左右会随着血供的恢复或淤血的消退而逐渐消失。
甲状腺结节吃药能消除吗 甲状腺结节手术安全吗
任何手术都具有一定的风险性,甲状腺结节手术也是一样的,主要有下列风险:
甲状腺部位关键,血管神经都很丰富,手术的时候处置完了,当时可能看不出什么来,术后出血,压迫神经等都会造成很危险的情况。
甲状腺结节手术是在我们的颈部进行的,那里有丰富的血管神经,处理不好就很容易出现危险或者并发症,特别是术后也要做好护理,注意呼吸的情况,帮助或鼓励病人咳痰,以免粘痰在气管内滞留,引起呼吸道感染。
如手术前甲状腺肿块较大,长期挤压气管,致使气管软骨软化失去支撑,造成气管塌陷,痰液阻塞,在短时间内病人会出现呼吸困难,甚至窒息
甲状腺结节术后患者的切口会出现肿胀发硬,因为手术要大范围的分离切口上下的皮瓣,这样就容易造成切口周围组织的水肿。尤其是中老年妇女中。
甲状腺结节手术后吞咽的时候会出现牵拉甚至是咳嗽的症状,这和术后瘢痕的收缩反应是有关系的。因为术后颈部仅有一条线状的疤痕,但是实际的手术疤痕是很大的。疤痕的反应过程是会出现收缩,牵拉创面附近的器官,造成吞咽的困难,刺激气管导致咳嗽。
甲状腺节结手术是什么
甲状腺结节是目前发病率非常高的一种内分泌疾病。甲状腺结节危害是非常严重的,而且发病年龄段在各个年龄都有,尤其是中年女性。结节性甲状腺肿以中年女性多见。临床症状不多,一般仅有颈前不适感觉,甲状腺功能检查大多正常。结节性毒性甲状腺肿发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人,年龄多在40~50岁以上,以女性多见,可伴有甲亢症状及体症,但甲亢的症状一般较轻,常不典型,且一般不发生浸润性突眼。
炎性结节多见于中、青年妇女,病人的自觉症状较少,检查时可扪及多个或单个结节,质地硬韧,少有压痛。甲状腺囊肿绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的,囊肿内含有血液或微混液体,与周围边界清楚,质地较硬,一般无压痛。
良性甲状腺结节手术后很容易复发,这是因为如果手术切除范围不够彻底,则极有可能残留增生的甲状腺组织和微小结节,而术后甲状腺素制剂的抑制治疗对残留的病变组织影响有限,所以术后复发率较高。
甲状腺结节手术后说话会比较吃力,这主要是因为甲状腺结节手术时为了避免损伤喉返神经,往往对它进行解剖,这样可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供,以至于会出现说话比较吃力的现象。
甲状腺结节术后会出现手脚发麻的现象,这主要是由于甲状腺结节手术中必须切断某些血管,造成甲状旁腺血供受影响所致。
甲状腺结节手术后切口会肿胀发硬,甲状腺结节手术要大范围地分离切口上下的皮瓣,易造成切口周围组织的水肿。特别是那些中老年妇女,因为皮肤比较松弛而且脂肪组织较多,故切口很容易水肿。
状腺手术后吞咽会有牵拉感甚至咳嗽,这与甲状腺结节术后正常的疤痕收缩反应有关。这一创面与颈部的切口一样需要经过正常的疤痕反应才能复原。疤痕反应过程会收缩,牵拉创面附近的气管,造成吞咽时的牵拉感,甚至会刺激气管引发咳嗽。
甲状腺结节多大需要手术治疗 甲状腺结节手术后的后遗症
1.过小的结节难以凭借肉眼发现和切除,手术后复发的几率较高。
2.甲状腺组织周围含有丰富的血管、神经,手术的风险较高,并且手术后会留下8-10cm的瘢痕,因此医生不主张手术。
3.如果针对甲状腺切除过多,会造成终身甲减,手术后需要终身服药。
4.甲状腺结节手术后容易出现手脚发麻的现象,主要是因为甲状腺结节手术中必须切断某些血管神经,造成手脚发麻的现象。
5.甲状腺结节手术的切口会引起伤口水肿发硬,特别是一些中老年妇女,因为皮肤松弛,脂肪组织较多,导致伤口水肿。
6.甲状腺结节手术后说话比较吃力,主要是因为手术时为了避免喉返神经,从而引起喉返神经水肿影响血液供应,导致说话吃力的现象。
7.甲状腺结节手术后会出现吞咽牵拉感甚至咳嗽,这主要是因为甲状腺结节手术后正常疤痕收缩的反应。
甲状腺结节一定要做手术才能好吗
一、甲状腺结节手术需谨慎
甲状腺结节其实是一个比较笼统的叫法,甲状腺癌、甲状腺瘤、结节性甲状腺肿等在未明确其性质以前都叫甲状腺结节,其中只有甲状腺癌是恶性疾病。
一般在发现甲状腺结节时,人们的第一反应就是:“是不是癌?”“会不会转移?”许多患者由于害怕恶变而贸然做了手术,术后才发现不过是个腺瘤或结节性甲状腺肿,有些甚至仅仅是甲状腺炎而已。手术虽然不大,但术后的并发症对许多人来说却是困扰一辈子的事。
二、手术副作用
1、由于甲状腺手术中必须切断某些血管,造成甲状旁腺血供受影响所致,从而出现手脚发麻的现象。
2、甲状腺手术时为了避免损伤喉返神经,往往对它进行解剖,这样可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供,以至于患者可能会在术后出现说话比较吃力的现象。
3、甲状腺手术要大范围地分离切口上下的皮瓣,易造成切口周围组织的水肿。
4、手术切除不彻底,残留的甲状腺组织和微小结节会在术后迅速增生,而术后甲状腺素制剂的抑制治疗对残留的病变组织影响有限,所以术后复发率较高。
5、甲状腺手术后吞咽会有牵拉感甚至咳嗽,这与甲状腺结节术后正常的疤痕收缩反应有关。
甲状腺结节就是癌症吗
甲状腺结节患者在观念里都会认为甲状腺结节和甲状腺癌是同等的,于是在心理有非常大的负担。专家提出这种观念是非常错误的,并指出甲状腺结节有很多类型,而且造成的原因有很多,如果在均匀的组织里发现有异常的团块,有可能是正常的组织,还有可能是炎症性疾病,也有可能是肿瘤性结节,不是甲状腺结节都是恶性的。一般甲状腺结节患者都要保持观察,并且保持持续的检查评估。
是否所有的甲状腺结节都需要做手术呢?专家说,这种情况要是具体情况而定,首先就是通过彩超开观察结节的具体形态:如果是单发的结节,大多数都是恶性的,而且结节越大,恶性的可能性也就越高;而如果是多发的结节,则一般都是良性的。如果是甲状腺癌的话,要按照癌症手术的方式来清扫癌细胞;如果是甲状腺结节的话,只需要切除部分的组织即可。
甲状腺结节切除术是怎么回事
良性甲状腺结节手术后很容易复发,这是因为如果手术切除范围不够彻底,则极有可能残留增生的甲状腺组织和微小结节,而术后甲状腺素制剂的抑制治疗对残留的病变组织影响有限,所以术后复发率较高。
甲状腺结节手术后说话会比较吃力,这主要是因为甲状腺结节手术时为了避免损伤喉返神经,往往对它进行解剖,这样可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供,以至于会出现说话比较吃力的现象。
甲状腺结节术后会出现手脚发麻的现象,这主要是由于甲状腺结节手术中必须切断某些血管,造成甲状旁腺血供受影响所致。
甲状腺结节手术后切口会肿胀发硬,甲状腺结节手术要大范围地分离切口上下的皮瓣,易造成切口周围组织的水肿。特别是那些中老年妇女,因为皮肤比较松弛而且脂肪组织较多,故切口很容易水肿。
状腺手术后吞咽会有牵拉感甚至咳嗽,这与甲状腺结节术后正常的疤痕收缩反应有关。这一创面与颈部的切口一样需要经过正常的疤痕反应才能复原。疤痕反应过程会收缩,牵拉创面附近的气管,造成吞咽时的牵拉感,甚至会刺激气管引发咳嗽。
注意事项
患者应规律生活,保持乐观情绪,避免过度劳累,冬天注意保暖。
更换体位应缓慢,以免发生晕厥。
注意皮肤的清洁,以防外伤,减少去公共场所或人多之处,预防呼吸道感染。
甲状腺结节术后饮食注意什么
1.甲状腺结节手术后饮食少吃含碘量高的食物,如海带、紫菜、发菜、淡菜、干贝、蛏、海蜇、海参、龙虾、带鱼、鲐鱼、鱼肚、蚶、蛤、甲鱼。
2.在甲状腺结节手术的当天,患者应该禁食,术后第二天可以进流食,第一次饮白开水,防止呛咳吸入肺。
3.甲状腺结节手术后饮食多吃具有增强免疫力的食物:如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药。
4.双侧甲状腺次全或全切术后要长期服用甲状腺素片,观察有无甲状腺危象征兆。
5.甲状腺结节手术后饮食宜多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃。
6.甲状腺结节手术后饮食,首先观察患者有无手足抽搐,面部、口唇周围和手心足底肌肉强直性抽搐和麻木,应给予补充10%葡萄糖酸钙或氯化钙 11— 20ml,轻者口服钙剂,并在饮食上控制含磷较高的食物,如牛奶、蛋黄、鱼等。
甲状腺结节手术
结节性甲状腺肿以中年女性多见。临床症状不多,一般仅有颈前不适感觉,甲状腺功能检查大多正常。
结节性毒性甲状腺肿发生于已有多年结节性甲状腺肿的病人,年龄多在40~50岁以上,以女性多见,可伴有甲亢症状及体症,但甲亢的症状一般较轻,常不典型,且一般不发生浸润性突眼。
炎性结节多见于中、青年妇女,病人的自觉症状较少,检查时可扪及多个或单个结节,质地硬韧,少有压痛。
甲状腺囊肿绝大多数是由甲状腺肿的结节或腺瘤的退行性变形成的,囊肿内含有血液或微混液体,与周围边界清楚,质地较硬,一般无压痛。
甲状腺结节手术的弊端
良性甲状腺结节手术后很容易复发,这是因为如果手术切除范围不够彻底,则极有可能残留增生的甲状腺组织和微小结节,而术后甲状腺素制剂的抑制治疗对残留的病变组织影响有限,所以术后复发率较高。
甲状腺结节手术后说话会比较吃力,这主要是因为甲状腺结节手术时为了避免损伤喉返神经,往往对它进行解剖,这样可能会引起喉返神经的水肿或影响它的血供,以至于会出现说话比较吃力的现象。
甲状腺结节术后会出现手脚发麻的现象,这主要是由于甲状腺结节手术中必须切断某些血管,造成甲状旁腺血供受影响所致。
甲状腺结节手术后切口会肿胀发硬,甲状腺结节手术要大范围地分离切口上下的皮瓣,易造成切口周围组织的水肿。特别是那些中老年妇女,因为皮肤比较松弛而且脂肪组织较多,故切口很容易水肿。
状腺手术后吞咽会有牵拉感甚至咳嗽,这与甲状腺结节术后正常的疤痕收缩反应有关。这一创面与颈部的切口一样需要经过正常的疤痕反应才能复原。疤痕反应过程会收缩,牵拉创面附近的气管,造成吞咽时的牵拉感,甚至会刺激气管引发咳嗽。