乙肝两对半与生育
乙肝两对半与生育
乙肝两对半245阳性是指乙肝表面抗体，E抗体和核心抗体呈阳性。乙肝表面抗体是乙肝病毒表面抗原刺激人体免疫系统后产生的抗体，能保护人体免受乙肝病毒再度袭击。
关于乙肝两对半245阳性是否会传染，要根据肝功能、HBV-DNA、肝脏B超等的检查，以确定有无病毒复制。如果乙肝两半245阳性患者，肝功能正常，DNA阴性没有病毒复制，既不会传染乙肝病毒;极少数可存在乙肝两半245阳，但HBV-DNA阳性，病毒复制，这时就有可能会传染乙肝病毒。 一般乙肝两对半245阳性，当第二项抗体产生后一月左右后，乙肝e抗体即抗-HBe会消失;如果乙肝e抗体长时间不消失，有可能是乙肝病毒发生了变异，需要做相关检查，及时治疗。
HBsAg和HBV夫妇生育时有何危险?
1.最大的危险是将乙型肝炎病毒传染给新生儿，双方需检查血HBV-DNA，男方需检查精液HBV-DNA。
2.如果患者真正是一个慢性HBsAg或HBV携带者，如果是肝功能代偿良好的慢性肝炎或肝炎后肝硬化，其妊娠后有可能发生肝功能的损害，ALT升高，甚至出现黄疸，在生育时发生危险，例如发生产后大出血等。
3.对于胎儿来说，在妊娠早期，有可能发生流产;在妊娠晚期，有可能发生胎死宫内、早产等;在生产时可能胎儿宫内窒息等。以上的情况发生于携带者的机率很小。
表抗阳性者如何正确对待生育?
因为HBV可能通过父-婴、母-婴途径传播，为了优生优育，应慎重对待生育问题。
夫妻如有一方为HBsAg阳性且HBeAg阳性或HBV-DNA阳性时，传染性较强，精液或乳头、阴道的分泌物可能具有传染性，故此时不宜怀孕，应积极进行治疗，等待HBeAg或HBV-DNA阴转后，再考虑怀孕。如对方存在有抗-HBs，说明有免疫力，此时可以考虑生育。如果对方抗-HBs为阴性，则说明易感染乙肝病毒，需及时注射乙肝疫苗，待产生足够的抗-HBs时再考虑生育问题。
乙肝妈妈可以生健康宝宝吗
生育一个健康的宝宝，是天下所有年轻夫妻共同的心愿，也是孕妇们在怀孕期间最为关心的问题。但是生活中相当一部分尚未结婚的乙肝女性患者又多了一份担心，担心结婚生育会加重病情，同时害怕将体内的乙肝病毒再传播给自己未来的宝宝，很多年轻的乙肝女性患者为此忧心忡忡。
但,年轻乙肝女性在怀孕前后只要预防措施得当，母体的乙肝病毒向宝宝传播是完全可以被阻断的。
病情处于活动期的乙肝患者结婚，过度的性生活会导致肝脏负担加重，使肝脏炎症活动更趋严重，而肝脏处于炎症活动期的妇女如果怀孕，容易导致孕妇肝脏负担加重，肝细胞坏死，演变成重型肝炎。乙肝孕妇生育的宝宝如不及时接种乙肝疫苗进行预防，宝宝几乎都会成为新的“小乙肝”，将来可能发展成慢性乙肝病毒携带者、甚至肝硬化或肝癌。因此，许多带乙肝病毒的妇女不敢怀孕生小孩。
乙肝母婴传播并非100%
医学上把母亲有乙肝，再传给下一代的这种现象，称为“母婴传播”。所谓“母婴传播”，是指患有乙肝或体内携带乙肝病毒的孕妇，在怀孕期间或分娩过程中将乙肝病毒传播给胎儿或新生儿，是乙肝传播的最重要、最具威胁的传播方式。
“孕妇携带乙肝病毒，并不是100%都会传播给胎儿或新生儿”李亚磊认为，是否导致胎儿新生儿感染乙肝病毒，首先取决于孕妇携带乙肝病毒的复制程度和母体的基因缺陷，如果孕妇为乙肝“大三阳”(乙肝病毒e抗原为阳性)，乙肝病毒脱氧核糖核酸(DNA)也为阳性，新生儿感染乙肝病毒的几率高达 90%左右;但是如果孕妇乙肝病毒e抗原为阴性，乙肝病毒DNA也为阴性，其感染几率只有30%左右。这就是为什么有乙肝家族聚集倾向的家庭中有的人得乙肝、有的人不会得乙肝的原因。
阻止母婴传播最重要的办法是婴儿出生后立即注射乙肝疫苗，如果疫苗与乙肝免疫球蛋白合用效果更佳，阻断母婴乙肝病毒传播的有效率在90%以上。同时，还要采取相应的对策，注意产前、生产过程中以及孩子出生后的种种预防。
乙肝患者可以结婚生育
提醒要注意三点：
第一，如果女方是乙肝，又是“大三阳”患者，在怀孕的第7、8、9个月，要分别注射一支乙肝免疫球蛋白，以阻止孕妇宫内传播乙肝病毒给胎儿;待宝宝出生后，立即先注射一支乙肝免疫球蛋白，过一周后，再按第0、1、6个月免疫程序(出生后打第1针乙肝疫苗，1个月后打第2针乙肝疫苗，6个月后打第 3针乙肝疫苗)，分别于婴儿前臂三角肌部皮下或肌肉接种乙肝疫苗，每次0.5毫升。
第二，如果女方为乙肝“小三阳”或男方患乙肝，宝宝出生后，立刻按“0、1、6方案”进行乙肝疫苗接种，可以使95%以上的新生儿免受上一代乙肝父母的传播。
第三，如果乙肝患者原先病情发作，身体不适，经过正规医院的正规治疗，获得临床治愈，病情稳定一年以上时间，身体没有任何不适，肝功能始终正常，这时也可结婚生育，宝宝一旦出生，必须及时按照“0、1、6方案”接种乙肝疫苗。另外，在新生儿出生满2个月、满7个月时，还要抽血查“两对半”和乙肝病毒DNA，了解宝宝的免疫是否成功。
妈咪有乙肝宝贝遗传吗
1.乙肝妈咪能生育健康宝贝吗?
相关专业医生就告诉乙肝妈咪们，在正常情况之下，只要不是处要病菌的活动期内，乙肝妈咪们是能生育健康宝贝的，在宝贝出生之后进行乙肝疫苗的注射也是能确保宝贝们的健康的，也就是说妈咪们不用担心乙肝病菌会感染到胎儿，可以通过注射疫苗来达到防治。因此，乙肝妈咪们不要过于担心，操持良好的心态，健康备孕就可以生育一个健康的宝贝。
2.患乙肝的女性能否顺利怀孕
只要女性的肝功能正常，乙肝DNA定量在正常范围之内，女性都能正常怀孕。但女性需要注意的是需要进行相关的饮食调理，平时少吃油腻食物、上火食物、辛辣食物，这些食物或可导致乙肝病菌处于活跃期内，就会导致女性病发，怀孕的机率也就跟着下降，也就不容易怀孕，此时的身体状态也不合适怀孕。
乙肝孕妇怎么回事
大家知道乙肝孕妇怎么回事吗?乙肝孕妇是一个需要严重受保护的群体，在日常生活方面需要十分注意，否则会影响孕妇本身健康及胎儿的健康，下面大众养生网百科就来告诉大家乙肝孕妇怎么回事!
乙肝准妈妈在生育前应做好孕前检查、乙肝病毒感染的相关检查、母婴阻断咨询、乙肝生育咨询和评估，当医生认为适合怀孕后再服用叶酸备孕。
常规的孕前检查包括：血常规检查、血型、尿常规检查、子宫卵巢B超检查、心电图、胸部X线、病毒性肝炎、梅毒、艾滋病等检测、“套氏(TORCH)”检查、妇科体检、宫颈脱落细胞检查和人体乳头瘤病毒(HPV)检查等。
“TORCH”检查是指一组病原体的检测：“T”代表弓形虫(Toxoplasma)，“O”代表其他(Others，即梅毒等其他性传播疾病)，“R”代表风疹病毒(Rubella virus)，“C”代表巨细胞病毒(Cytomegalovirus)，“H”代表单纯疱疹病毒(Herpes Simplex Virus)。这些病原体感染常常会导致妇女流产、早产、胎儿宫内死亡、胎儿脑积水、神经发育障碍、先天性心脏病等，对优生优育和习惯性流产的病因分析有参考价值。
如果风疹抗体阴性，建议先接种风疹疫苗再考虑怀孕。风疹疫苗接种后三个月内应注意避孕，不要怀孕。如果检测弓形体IgM抗体(+)，提示近期有弓形虫感染，建议先进行治疗再怀孕。
乙肝小三阳怎么怀孕生子
我国是乙肝高发区，且传染性强，现有乙肝病毒携带者约1.2亿，慢性乙肝患者约3000万，乙肝小三阳患者占乙肝人群的30%左右。很多乙肝小三阳患者都关心生育的问题。
事实上，乙肝小三阳患者如果肝功能正常，HBV-DNA阴性，是可以怀孕的。
肝功能正常，乙肝病毒DNA阴性：说明病毒已不复制，无传染性或传染性非常低，患者无需治疗，和家庭成员一起生活也无需隔离，可以放心地结婚生育。乙肝小三阳患者生育后应给孩子按0、1、6方案定期注射乙肝疫苗。
肝功能正常，乙肝病毒DNA阳性：这种情况表明患者的血液及其体液中仍存在乙肝病毒，仍具有一定的传染性。女方最好在乙肝病毒DNA转阴后再考虑怀孕。如果女方已经怀孕，则在新生儿出生后的12小时内给婴儿注射乙肝免疫球蛋白，越早越好，1个月后再加注一针巩固效果，同时按程序注射乙肝疫苗，成功率约95%左右。注射完毕后应及时检查孩子是否产生抗体。
乙肝小三阳怀孕后不要太过担心，保持心情愉快，小三阳的病毒含量较低只要多加注意，积极与医生配合，宝宝出生后即时接种乙肝疫苗和注射球蛋白，是能够生出健康宝宝的。
夫妻都是大三阳能要孩子吗
夫妻都是大三阳能要孩子吗?我们都知道乙肝是一种常见的传染病，而正处于生育期的乙肝患者们最为关心的就是生育问题了。在门诊曾经碰到过夫妻双方都是乙肝(大三阳)患者的情况，他们非常想要个孩子，但不知道这种情况还能不能生育一个健康的孩子?
专家表示，母婴传播(医学上指母亲有乙肝，再传给下一代的现象)是我国乙肝的主要传播方式。乙肝病毒携带者在怀孕前后只要采取了恰当的措施，是可以避免传播给下一代的。
如果肝功能异常(转氨酶、胆红素等升高)，那代表处于炎症活动期，不适合怀孕。应该到正规医院接受正规治疗，待肝功能恢复正常后再计划怀孕。一般建议在治疗后肝功能正常已半年(最好两年后)怀孕较为安全。用药期间更不能怀孕，应做好避孕措施。
如果肝功能正常，那代表是乙肝病毒携带者，如b超检查不提示肝硬化，可以考虑怀孕，当然最好在hbv-dna阴性时怀孕。
据悉，目前常用的阻断乙肝病毒母婴传播的措施是，新生儿出生后进行主被动联合免疫。主动免疫指新生儿出生后24小时内、一个月、六个月接种乙肝疫苗，被动免疫指出生后立即注射乙型肝炎免疫球蛋白。在主动免疫后加用被动免疫，阻断率可达95%。
另外，临床观察发现，就乙肝而言，剖宫产和自然分娩这两种方式，谈不上哪一种比另一种更安全或更容易引起传染。乙肝孕妇选择分娩方式时，应考虑个人身体条件、胎儿的情况，听取专科医生意见为妥。
因此，如果大三阳夫妻想生育一个健康宝宝，建议先到正规医院检查，明确夫妻双方目前的健康情况。平时注意充分休息及营养的补充，怀孕后选择到正规医院分娩。
大三阳能不能怀孕呢
大三阳是乙肝中比较严重的一种，病毒数量大，传染性强，且病情不稳定，此时怀孕，易造成孩子感染乙肝，又易造成孕妇肝功能不正常，因此鱼缸大三阳怀孕，是很多大三阳朋友纠结的问题。母婴传染是最重要之一，很多人忽略了，大三阳患者如果怀孕，还有可能因为肝脏负担加重，造成乙肝大三阳恶化，影响母亲的健康。
只要阻断了乙肝的母婴传播，大三阳在肝功能正常情况下就是可以怀孕的。母婴传播是我国乙型肝炎最主要的传播途径。估计30%~50%的感染者是因母婴传播而感染。在没有接受乙肝疫苗预防的情况下，乙肝妈妈所生的孩子60%在两年内可感染上乙肝病毒，乙肝“大三阳”的妈妈新生儿感染风险约70%~90%，“小三阳”的妈妈新生儿感染风险约10%~40%。在我国，有8%的孕妇是乙肝病毒感染者，其中50%以上为e抗原的“大三阳”感染者。因此，母婴传播是乙肝流行的重要问题。
乙肝病毒感染不影响胎儿在子宫内的发育，不会造成胎儿畸形。因此，乙肝病毒感染者是可以怀孕的。但是，乙肝病毒感染对怀孕还是有一定影响的。
首先，怀孕后孕妇体内的会发生一系列的生理变化，尤其是内分泌的变化。例如：肾上腺皮质激素水平升高，肾上腺皮质激素有刺激HBV活动的作用，可能导致乙肝病毒复制水平升高，造成一些乙肝病毒感染者怀孕后HBV DNA水平增高。但这种变化并不会发生在每一个乙肝感染孕妇的身上，有医生调查，大约有25%的乙肝病毒感染者在孕期HBV DNA水平增高。
第二，在怀孕期间由于胎儿的发育需要大量营养，这势必加重母亲肝脏的负担，一些乙肝病毒感染者，常常在怀孕末期和产后出现肝功能异常。因此，乙肝病毒感染的女性在生育前除了常规的孕前检查和准备，还要进行乙肝相关检查，如肝功能、乙肝五项、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声波等检查，请有经验的专科医生对乙肝准妈妈生育期间风险和母婴传播风险进行评估。
肝功能异常的乙肝准妈妈应该先治疗，在肝功能恢复正常后再怀孕;HBV DNA水平较高者母婴传播的风险较大，应听取医生有关母婴阻断的建议;正在进行乙肝抗病毒治疗的准妈妈要经过医生认真评估，判断疗效，决定能否停药。
不能停药的准妈妈应该推迟生育时间，必需要生育者应在医生的指导下选择较安全的药物边治疗边生育。有肝硬化的乙肝准妈妈生育要十分慎重，应进一步做凝血酶原时间、胃镜等检查，评估妊娠和生育的风险，权衡利弊后再决定是否生育。
乙肝大三阳能生孩子吗 结婚生育时乙肝大三阳的影响
虽然乙肝大三阳患者可以结婚。但是，由于大三阳患者体内有大量的乙肝病毒，复制活跃，传染性强，传染给伴侣的可能性会很大，而且结婚前后会很累，新婚性生活也很难控制，这对患者的病情也会有很大的影响，特别是肝功能异常的大三阳患者，可能会造成病情恶化，因此患者结婚前一定要注意。
乙肝生活注意
乙肝病毒携带者日常注意事项
1、注意休息：乙肝活动期患者需要很好地休息，不可过度劳累，急性期最好避免性生活，以免加重肝脏负担。
2、安全性生活：乙肝病毒可能通过性交途径传播，深吻也有可能造成乙肝病毒的传播，尤其是在对方口腔有溃疡时。性交时最好戴上避孕套，增加安全系数。
3、避免传染：日常生活中注意防止感染，经常给内衣内裤消毒，毛巾和指甲刀分开使用，如果一方皮肤有破口时，要及时包扎。
乙肝孕妇怎么回事
乙肝准妈妈在生育前应做好孕前检查、乙肝病毒感染的相关检查、母婴阻断咨询、乙肝生育咨询和评估，当医生认为适合怀孕后再服用叶酸备孕。
常规的孕前检查包括：血常规检查、血型、尿常规检查、子宫卵巢B超检查、心电图、胸部X线、病毒性肝炎、梅毒、艾滋病等检测、“套氏(TORCH)”检查、妇科体检、宫颈脱落细胞检查和人体乳头瘤病毒(HPV)检查等。
“TORCH”检查是指一组病原体的检测：“T”代表弓形虫(Toxoplasma)，“O”代表其他(Others，即梅毒等其他性传播疾病)，“R”代表风疹病毒(Rubella virus)，“C”代表巨细胞病毒(Cytomegalovirus)，“H”代表单纯疱疹病毒(Herpes Simplex Virus)。这些病原体感染常常会导致妇女流产、早产、胎儿宫内死亡、胎儿脑积水、神经发育障碍、先天性心脏病等，对优生优育和习惯性流产的病因分析有参考价值。
如果风疹抗体阴性，建议先接种风疹疫苗再考虑怀孕。风疹疫苗接种后三个月内应注意避孕，不要怀孕。如果检测弓形体IgM抗体(+)，提示近期有弓形虫感染，建议先进行治疗再怀孕。
妇科检查：筛查细菌性阴道病、念珠菌性阴道病、衣原体感染和其他生殖系统疾病。如果发现有相关的妇科疾病，最好先彻底治疗后再怀孕，以免怀孕后引起流产、早产等。如果发现宫颈有重度炎症及癌变(如宫颈上皮内瘤样病变I、II、III级)或宫颈癌，则需要先进行治疗，治疗后再酌情决定是否可以怀孕。
对于有过反复流产史、胎儿畸形史或其丈夫有遗传病家庭史的女性，应建议进行染色体检测。对于月经不调的女性，可进行性激素六项的测定(促卵泡成熟激素、促黄体生成素、雌激素和孕激素、泌乳素、雄激素等)，必要时还可检测甲状腺功能。
经过孕前检查和咨询，可以怀孕的准妈妈，应该和其他准妈妈一样开始服用叶酸备孕。叶酸可以预防胎儿发生神经管畸形(如脊柱裂、无脑畸形等)，预防妊娠期贫血。叶酸的服用剂量是：一般妇女每天400微克，有不良孕产史的人每天800微克，个别治疗剂量按照医生的要求增加，一般从孕前3个月一直服到早孕12周左右。
乙肝准妈妈的老公也应该进行乙肝五项检查，如果乙肝表面抗体阴性，应该先注射乙肝疫苗，预防乙肝的性传播。在准备要宝宝前，老公也要忌烟、忌酒，和妻子同心协力生个健康宝宝。
乙肝孕妇在什么情况下可以生育
这是广大乙肝妇女迫切想知道的问题。虽然并无发现乙型肝炎病毒有导致胎儿畸形的证据，但急性肝炎、慢性肝炎活动期、肝硬化的妇女均不宜妊娠。因为妇女在妊娠时，由于需要为胎儿提供大量的营养物质，会增加孕妇肝脏的负担，加之妊娠时机体免疫功能及内分泌的变化，常使原有的肝病加重;肝功能的减退，也会增加孕妇分娩时的产科并发症，如大出血的可能性，从而危及母子安全。为了母子的安全，对于患有乙型肝炎的妇女，可在肝功能正常一年后并在医生的指导下，选择合适的时机受孕。
乙型肝炎就不能生孩子了吗
每个女性朋友都渴望生育一个健康可爱的宝宝。可是很多乙肝患者却犯难了，怕乙肝会传给孩子，会造成影响，很是苦恼。有的医生也会告知乙肝患者最好不要生小孩。那么，乙肝患者真的不能生小孩吗。下面，我们就针对乙肝的生育问题来作一个解说。
对于婚育，自己有急性肝炎体征的建议不要结婚，缓一缓，急性肝炎好了，乙肝可以跟正常人一样，婚育是没有问题的。慢性肝炎，在急性发作期最好休息，不要结婚。
肝功恢复正常，可以和正常人一样地结婚生孩子，只不过生孩子的时候要去专科医院，比如妇产科医生那里做咨询，我的情况能不能达标，可以生孩子，生孩子要预防传染给下一代，正常的婚育没有关系。
乙型肝炎母婴阻断方法这么多年已经算成熟了，以前用乙肝疫苗阻断，阻断率超过80%，现在乙肝疫苗联合抗乙肝免疫球蛋白来治疗，阻断率超过90%以上，还有极少部分人是被传染了，如果到正规医院去进行阻断隔离的话，还是有一些方法的。
乙肝患者能否正常生育呢
婚检在我们国家过去是强制性的，现在是自愿性质，确实也是社会的一个进步。过去乙肝澳抗检查属强制性的检查，80年代、90年代的时候都是强制性的，这个检查是非常重要的，对己、对未来、对孩子都是有利的。婚检在正常情况下就是一个常规项目，我们过去把丙肝也作为常规项目，这是有利于个人、家庭和社会的。
婚检查出澳抗阳性也没有关系，随着爱肝日的宣传，普通的人现在都能正常的理解乙肝这一疾病，能正确看待乙肝。即便是肝炎患者经过治疗也能正常的结婚、生子，所以不要害怕婚检，反而应该重视婚检，特别是现在国家还没有完全使我们的乙肝感染率降到非常低的水平，我们就更应该从个人做起预防乙肝感染。
乙肝有一个最大的特点就是隐蔽性，60%以上的人都不知道自己是肝炎，最后等到10年、20年、30年以后，突然因为入学查体、结婚查体、工作查体才发现自己得了乙肝，自己还不相信，这是防治乙肝最大的问题。因此对结婚的新人来说，婚检查查乙肝表面抗原应该放在第一位。