偏执性精神病的病因
偏执性精神病的病因
(一)发病原因
关于偏执状态的发病原因,目前尚无公认的论点,可能是个人素质特点和某些诱发因素相互作用的结果。即在一定个性缺陷的基础上由长期持久的精神紧张所引起。急性精神创伤可作为诱发因素。
(二)发病机制
据临床观察,患者病前个性特征有一定缺陷,如主观、自我中心、自卑、敏感多疑或固执等。也有的以心理社会因素为诱因,如隔绝、移民、流亡海外或被俘等。
听力障碍也可能为促发因素之一。听力障碍者由于人际交往之间难以得到相互理解,患者往往感到自己被人冷落、轻视。特别是在人多的场合下,认为自己受到排斥,甚至感到被嘲笑,从而导致妄想出现(Tolle R,1997)。
精神病的表现
偏执型精神病患者在病初与现实的接触能力保持良好,往往不易被人发现,多误为性格固执。当病情明显时,常有相应情绪与行为表现出来。主要表现为固定、持续、较系统的妄想,常见妄想为被害、嫉妒、诉讼、钟情、夸大、疑病等形式。妄想多接近现实、坚信不疑、不能被说服,一般不泛化。常伴有反复控告、跟踪、伤人、逃走或自伤或自杀等违法行为。
偏执型精神病患者一般不会出现人格衰退和智能缺损,并有一定的工作和社会适应能力。下面就简单介绍偏执型精神病的相关症状表现。
1、偏执性精神病患者的行为和情感反应与妄想观念相一致,并且智能保持良好。常见的精神病症状一般都有是程度轻重持久不一的偏执性妄想,从仅仅是持续的牵连观念被害感,以至影响妄想,夸大妄想和嫉妒妄想等。
2、偏执性精神病患者无幻觉,忽视或不相信与偏执性精神病患者想法不相符合的客观证据。脱离实际地好争辩与敌对,固执地追求个人不够合理的“权利”或利益。
3、偏执性精神病症状表现有广泛猜疑,易产生病态嫉妒,过分警惕与防卫。偏执性精神病患者会将周围事物解释为不符合实际情况的“阴谋”,并可成为超价观念。
偏执性精神病是一种心理疾病,因此还得进行正确的心理疗法。心理疗法从以下几个方面进行。
第一,提高患者的对他人的认知度。偏执性精神病患者总是别人不信任、活在敏感多疑,因此很难接受接受任何善意忠告,所以在治疗时首先要与他们建立信任关系,在相互信任的基础上进行交流,向患者他们全面介绍其自身人格障碍的性质以及特点,给患者说明其危害性,并且建议正确的纠正方法。心理治疗第一步就是使偏执性精神病病人对自己有一正确、客观的认识,通过认知这些,能自觉自愿产生要求改变自身人格缺陷的愿望。
第二,自我疗法。具有偏执型喜欢走极端,这和其头脑里的非理性观念相关联。从这点出发,要想改变偏执行为,首先患者自身先得认清自己的非理性观念,并有意识地去阻止自己的偏激行为。
第三,可采取适当的训练方法-敌意纠正训练法。偏执性精神病患者易对他人和周围环境充满敌意和不信任感,治疗的同时可采取适当的方法,采取敌意纠正训练法有助于克服敌意对抗心理。
第四,交友训练法。鼓励偏执性精神病患者积极主动地进行交友活动,让患者在交友中学会信任别人,消除不安感。交友训练的原则和要领:真诚相见,以诚交心;交往中尽量鼓励患者主动给予朋友各种帮助。
偏执型精神病是一种不易于被人发现的疾病,但其在发病期间会表现出特有的症状,所以,建议大家平时要多了解这方面的信息,一旦发现自己或身边的人出现异常行为,要及时到医院就诊。同时平时预防的关键还在于,要保持良好心态,放松心情,避免紧绷的精神状态等。
常见的心理障碍种类有哪些
(1)严重的心理异常:①精神分裂症;②躁狂抑郁性精神病;③偏执性精神病;④反应性精神病;⑤病态人格和性变态。
(2)轻度的心理异常是人们最易患上的心理障碍:神经官能症。包括神经衰弱、癔病、焦虑症、强迫症、恐怖症、疑病症、抑郁症。
(3)心身障碍:①躯体疾病伴发的精神障碍:包括肝、肺、心、肾、血液等内脏疾病,内分泌疾病,胶原性疾病,代谢营养病,产后精神障碍和周期性精神病。②各种心身疾病(如高血压、冠心病、溃疡病、支气管哮喘等)所引起的心理异常。
(4)大脑疾患和躯体缺陷时的心理异常:a.中毒性精神病;b.感染性精神病;c.脑器质性精神病;d.颅内感染所伴发的精神障碍;e.颅内肿瘤所伴发的精神障碍;f.脑血管病伴发的精神障碍;g.颅脑损伤伴发的精神障碍;h.癫痫伴发的精神障碍i:锥体外系统疾病和脱髓鞘疾病的精神障碍;j.老年性精神病;k.精神发育不全;l.聋、哑、盲、跛等躯体缺陷时的心理异常。
(5)特殊条件下的心理异常:①某些药物、致幻剂引起的心理异常;②特殊环境(航天、航海、潜水、高山等)下引起的心理异常;③催眠状态或某些特殊意识状态下的心理异常。
偏执性精神病的3种类型
慢性偏执性精神病
多见于30岁以上的中年人。主要特点是持久而不可动摇的妄想系统,而其思维则保持清晰有序,发病缓慢,情感和行为可用妄想解释。患者常隐藏其妄想,智能和职业能力可保持相当好,偏执思维的内容也常是仅涉及生活的某一方面。
急性偏执性精神病
多在30岁以后发病。发病急,病期不超过半年。发病前多有精神因素,在精神因素的影响下,患者突然感到周围发生了某种变化,具有某种意义,接着产生妄想观念。患者从周围环境或他人的言行举动中寻找线索,通过歪曲和误解加强其妄想。
感应性偏执性精神病
两个或多个彼此接近的人同时存在类似妄想,多见于文化水平较低或过幽居生活的人。典型表现是一个有固定妄想的偏执性精神病患者将其妄想传给其他个体,使之也产生类似的妄想。前者称为感应者,后者被称为被感应者。感应者的才干或地位一般高于被感应者,而被感应者多有依赖性或易接受暗示。妄想内容不荒谬,多是有现实基础或为某些可以理解的期望。若将被感应者与感应者分开,被感应者的妄想很快消失或减轻。
分裂情感性精神病要和哪些疾病区分
1.神经衰弱
主要与精神分裂症单纯型鉴别,鉴别要点为单纯型病人无自知力,无治疗要求。
2.强迫性神经症
精神分裂症病人的强迫症状内容较荒谬离奇、多变,病人对强迫性体验的情感不鲜明,自知力不完整,求治不主动。
3.躁狂症
急起发病并表现为兴奋话多的精神分型症青春型应与躁狂症鉴别。前者多为不协调性言语运动性兴奋;后者为协调性精神运动兴奋。
4.抑郁症
精神分裂症的紧张性木僵应与抑郁性木僵鉴别。前者接触困难、表情呆板,情感淡漠;后者是严重抑郁之情感活动。
5.反应性精神病
精神分裂症偏执型应与反应性妄想状态相鉴别。后者有精神刺激因素,病人病情围绕起病的精神刺激,情感反应鲜明,愿谈创伤后之情感体验,令人同情。
6.偏执性精神病
本症偏执型病人的妄想内容可变化不定或往往是荒谬或离奇、可自相矛盾。即可不固定,也欠系统性、多伴有幻听。而偏执性精神病人以系统妄想为主要症状,内容比较固定,很少伴有幻觉,如有短暂幻觉也与妄想联系较密切,在不涉及妄想情况下,不表现明显的精神异常。
7.症状性精神病
(指躯体、感染、中毒所致的精神障碍)
症状性精神病人常见意识障碍,症状有昼轻夜重的波动性,可有恐怖性的幻视,均有助于鉴别诊断。
8.脑器质性精神病
脑器质性精神病具有智能障碍与相应的神经系统阳性体征。尤应警惕近年来较多见的散发性脑炎。主要表现为亚木僵状态,部分病人神经系统体征出现比精神症状晚,脑电图呈弥散性异常,仔细观察与分析,可有不同程度意识障碍,小便失禁等。
9.人格障碍
分裂型、分裂样、边缘型及偏执型人格障碍应与精神分裂症加以鉴别诊断。人格障碍一般没有精神症状,即使有一些也是短暂的,主要应从病人的人格发展过程去分析,且缺少病程性的临床过程,这对鉴别诊断是极为重要的。
偏执型精神病治疗的方法
偏执性精神障碍治疗较为困难,应用抗精神病药物缓解患者的妄想等精神病性症状,针对患者的抑郁和焦虑情绪可选择SSRIs类抗抑郁药和苯二氮卓类抗焦虑药。心理治疗对偏执性精神障碍的疗效一般。
ICD-10精神与行为障碍分类对妄想性障碍的诊断要点:妄想是最突出的或惟一的临床特征,妄想必须存在至少三个月,必须为病人的个人观念,而非亚文化观念。可间断性地出现抑郁症状甚至完全的抑郁发作,但没有心境障碍时妄想仍持续存在。不应存在脑疾病的证据;没有或偶然才有听幻觉;无精神分裂症性症状的病史。
通常需要和偏执型精神分裂症、偏执型人格障碍进行鉴别。
什么是偏执精神病
1、偏执性精神病患者的行为和情感反应与妄想观念相一致,并且智能保持良好。常见的精神病症状一般都有是程度轻重持久不一的偏执性妄想,从仅仅是持续的牵连观念被害感,以至影响妄想,夸大妄想和嫉妒妄想等。
2、偏执性精神病患者无幻觉,忽视或不相信与偏执性精神病患者想法不相符合的客观证据。脱离实际地好争辩与敌对,固执地追求个人不够合理的“权利”或利益。
3、偏执性精神病症状表现有广泛猜疑,易产生病态嫉妒,过分警惕与防卫。偏执性精神病患者会将周围事物解释为不符合实际情况的“阴谋”,并可成为超价观念。
精神障碍的介绍
精神障碍指的是大脑机能活动发生紊乱,导致认知、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的总称。常见的有情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等。致病因素有多方面:先天遗传、个性特征及体质因素、器质因素、社会性环境因素等。许多精神障碍患者有妄想、幻觉、错觉、情感障碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异、意志减退,绝大多数病人缺乏自知力,不承认自己有病,不主动寻求医生的帮助。常见的精神病有:精神分裂症、躁狂抑郁性精神障碍、更年期精神障碍、偏执性精神障碍及各种器质性病变伴发的精神障碍等。
常见心理疾病有哪些
常见的心理疾病分很多,你举例的这些大多属于轻性心理疾病:1、神经症,如:焦虑症、恐惧症、强迫症、躯体形式障碍、神经衰弱、抑郁症2、癔症3、人格障碍,如:偏执性、情感性、分裂样、冲动性、强迫性、表演性、反社会性、依赖性、边缘性、其他类型等4、习惯与冲动控制障碍(常见的如:病理性偷窃、病理性纵火、病理性网瘾等)5、性心理障碍,如:恋物症、异装症、露阴症、窥阴症、易性症等另外还有重性心理疾病1、功能性精神障碍,如:精神分裂症、心境障碍、分裂情感性精神病、应激障碍、偏执性精神障碍2、器质性精神障碍,如:意识障碍综合征、痴呆综合征、遗忘综合征等
偏执性精神病症状
其实大家都知道精神病是一种非常严重的疾病,但是对精神病的具体特征和治疗方法都不是特别清楚,大家对偏执性精神病的了解更少。偏执性精神病是一种非常常见的,由偏执型人格所诱发出现的一种精神病发作类型,偏执性精神病的发作特征非常多,偏执性精神病的特征有几种?
了解偏执性精神病的特征可以及时把握偏执型精神病的治疗时机,下面为大家介绍:
这是偏执性精神病的特征,多在30岁以后发病。发病急,病期不超过半年。患者突然感到周围发生了某种变化,接着产生妄想观念。患者可在被害、夸大、嫉妒等妄想支配下采取种种行动,如寻找保护、上诉、攻击他人或自伤。
以高度系统性、持久性、不可动摇的妄想为突出的特征,可有主观、固执、敏感、多疑,自尊心强,自命不凡等性格特点。这种偏执性精神病的特征没有偏执狂具有的特殊性格,妄想不如偏执那样系统、持久、顽固。妄想可有被迫、夸大、嫉妒、钟情、诉讼、改革发明等形式。
其思维清晰有序,发病缓慢,情感和行为可用妄想解释,偏执思维的内容也常是仅涉及生活的某一方面。如被迫害偏执狂、嫉妒偏执狂、被钟情偏执狂、疑病偏执狂等。
这种偏执性精神病的特征主要表现为两个或多个彼此接近的人同时存在类似妄想,多见于文化水平较低或过幽居生活的人。典型表现是一个有固定妄想的偏执性精神病患者将其妄想传给其他个体,使之也产生类似的妄想。
神经症会成为精神病人吗
所谓“精神病”,是指重性精神障碍,如精神分裂症、躁狂抑郁性精神障碍、偏执性精神病和反应性精神病。其特点是病人精神活动严重失调,不认为自己的精神有毛病,常把自己的病态的主观体验和幻觉妄想同外在客观现实混淆,他们不承认、也根本觉察不到自己精神失常。
神经症患者,越是担心、害怕得精神病或认为自己已经精神失常的病人,都不是精神病,也不会变成精神病。神经症与精神病是两类截住然不同的精神障碍,各有其内在的发生、发展与黑心归机制,并不能互相转变。神经症无论多严重,毕竟还是神经症;精神病无论多么轻,终归是精神病。
如何应对疑似精神病
首先、认知提高法,也是常见的精神病治疗方法。由于患者对别人不信任、敏感多疑,不会接受任何善意忠告,所以首先要与他们建立信任关系,在相互信任的基础上交流情感,向他们全面介绍其自身人格障碍的性质、特点、危害性及纠正方法。
其次、交友训练的原则和要领是:真诚相见,以诚交心。具体的精神病治疗方法有交友训练法,鼓励偏执性精神障碍患者积极主动地进行交友活动,在交友中学会信任别人,消除不安感。
最后、要学会对那些帮助过你的人说感谢的话,而不要不疼不痒地说一声"谢谢",更不能不理不睬,敌意纠正训练法同样是常见的精神病治疗方法,偏执性精神障碍患者易对他人和周围环境充满敌意和不信任感,采取以下训练方法,有助于克服敌意对抗心理:要懂得只有尊重别人,才能得到别人尊重的基本道理。
如何应对疑似精神病
缓解疑似精神病的症状表现:
首先、认知提高法,也是常见的精神病治疗方法。由于患者对别人不信任、敏感多疑,不会接受任何善意忠告,所以首先要与他们建立信任关系,在相互信任的基础上交流情感,向他们全面介绍其自身人格障碍的性质、特点、危害性及纠正方法。
其次、交友训练的原则和要领是:真诚相见,以诚交心。具体的精神病治疗方法有交友训练法,鼓励偏执性精神障碍患者积极主动地进行交友活动,在交友中学会信任别人,消除不安感。
最后、要学会对那些帮助过你的人说感谢的话,而不要不疼不痒地说一声"谢谢",更不能不理不睬,敌意纠正训练法同样是常见的精神病治疗方法,偏执性精神障碍患者易对他人和周围环境充满敌意和不信任感,采取以下训练方法,有助于克服敌意对抗心理:要懂得只有尊重别人,才能得到别人尊重的基本道理。
情感性精神病容易与哪些疾病混淆
本病需要与下列疾病进行鉴别:
1.神经衰弱
主要与精神分裂症单纯型鉴别,鉴别要点为单纯型病人无自知力,无治疗要求。
2.强迫性神经症
精神分裂症病人的强迫症状内容较荒谬离奇、多变,病人对强迫性体验的情感不鲜明,自知力不完整,求治不主动。
3.躁狂症
急起发病并表现为兴奋话多的精神分型症青春型应与躁狂症鉴别。前者多为不协调性言语运动性兴奋;后者为协调性精神运动兴奋。
4.抑郁症
精神分裂症的紧张性木僵应与抑郁性木僵鉴别。前者接触困难、表情呆板,情感淡漠;后者是严重抑郁之情感活动。
5.反应性精神病
精神分裂症偏执型应与反应性妄想状态相鉴别。后者有精神刺激因素,病人病情围绕起病的精神刺激,情感反应鲜明,愿谈创伤后之情感体验,令人同情。
6.偏执性精神病
本症偏执型病人的妄想内容可变化不定或往往是荒谬或离奇、可自相矛盾。即可不固定,也欠系统性、多伴有幻听。而偏执性精神病人以系统妄想为主要症状,内容比较固定,很少伴有幻觉,如有短暂幻觉也与妄想联系较密切,在不涉及妄想情况下,不表现明显的精神异常。
7.症状性精神病(指躯体、感染、中毒所致的精神障碍)
症状性精神病人常见意识障碍,症状有昼轻夜重的波动性,可有恐怖性的幻视,均有助于鉴别诊断。
8.脑器质性精神病
脑器质性精神病具有智能障碍与相应的神经系统阳性体征。尤应警惕近年来较多见的散发性脑炎。主要表现为亚木僵状态,部分病人神经系统体征出现比精神症状晚,脑电图呈弥散性异常,仔细观察与分析,可有不同程度意识障碍,小便失禁等。
9.人格障碍
分裂型、分裂样、边缘型及偏执型人格障碍应与精神分裂症加以鉴别诊断。人格障碍一般没有精神症状,即使有一些也是短暂的,主要应从病人的人格发展过程去分析,且缺少病程性的临床过程,这对鉴别诊断是极为重要的。