胆囊息肉是怎么回事

胆囊息肉是怎么回事

(一)发病原因

胆囊息肉样病变的病因尚不清楚，但一般认为该病的发生与慢性炎症有密切关系，其中炎性息肉和腺肌增生症都是一种炎性反应性病变，胆固醇性息肉更是全身脂质代谢紊乱和胆囊局部炎症反应的结果，有人认为胆囊息肉与胆囊炎症或结石症，甚或两者都有关。

(二)发病机制

PLG为一组表现形式相同但却包含很多不同病理状态的胆道疾病。病理分类为非肿瘤病变与肿瘤性病变两大类，后者又分为良、恶性。

1.非肿瘤性PLG

(1)胆固醇息肉：非肿瘤性病变中以胆固醇息肉(cholesterol polypus，CPs)最为多见。Wolpers观察181例PLG达9.5年，最终95%为CPs。Kubota组CPs占65%，国内杨汉良。统计288例PLG中CPs 179例，占62.5%。其次为炎症性息肉、腺瘤样增生及腺肌瘤等。CPs是胆固醇代谢异常的局部表现，是血中胆固醇类脂质析出并被胆囊壁的组织细胞吞噬所致，可发生于胆囊的任何部位，大部分多发，外观黄色分叶状，桑葚样，柔软易脱落。组织学显示，息肉由积聚的泡沫组织细胞构成，表面由单层柱状上皮覆盖，具有结缔组织蒂，微血管，分支的绒毛样凸起。CPs的病理特点为多发性小息肉。Shinkai 74例中97%的CPs直径<10mm，50%为多发性，而肿瘤性息肉往往为单个。CPs质脆蒂细，易与黏膜分离，不伴肠化生及不典型增生，也不含其他基质成分。即使伴有炎症也很轻微，迄今未见癌变的报道。关于CPs与胆固醇沉着病，有人认为系同一疾病，有人认为胆固醇沉着是CPs的病因。胆固醇沉着于胆囊黏膜固有膜的巨噬细胞内，逐步向黏膜表面突起，促使黏膜上皮增生，罗-阿窦(Rokitanski-Aschoff sinuses)增多和肌层增厚而形成息肉;但也有人认为两者并无相关性。

(2)炎症性息肉：为慢性炎症刺激所致，可单发，或多发，一般3～5mm大小，蒂粗或不明显，颜色与邻近黏膜相似或稍红，单发或多发的广基性结节。组织学显示，灶性腺上皮增生伴血管结缔组织间质和明显的炎细胞炎症性息肉，为炎症刺激所致的肉芽肿，息肉周围的胆囊壁有明显炎症。尚无癌变报道，但从胆囊癌合并胆石的致癌机理研究中，认为细菌性慢性胆囊炎可能是因素之一，所以对炎性息肉不能放松观察。

(3)腺瘤样增生、腺肌瘤：腺瘤样增生是一种由于胆囊上皮和平滑肌增生而引起的胆囊壁肥厚性病变，分为3型：

①局限型：胆囊底部呈锥帽状增厚。

②节段型：局部增厚的囊壁向腔内突入形成“三角征”，呈弥漫性向心性增厚，内壁凹凸不平，内腔狭窄，有时伴有结石，脂餐试验显示胆囊收缩亢进。

③广泛型：胆囊壁呈广泛性肥厚，内壁不平整，壁内可见扩张的罗-阿窦呈小囊状低回声区。上皮的增生在病变的中心最明显，周围的腺体常呈囊状扩张，并充满黏液，扩张的腺体内有钙质沉积。腺瘤样增生与腺肌瘤病都是既非炎症，也非肿瘤的增生性病变。前者为黄色质软的疣状物，直径5mm左右，单发或多发。成分为丰富的结缔组织中含平滑肌束及杯状细胞，表面的上皮增生并伴有肠化生。后者则为黏膜上皮局部变化、肌纤维增生与局限性腺肌增生，又称腺肌瘤病(adenomyomatosis)。上述两种病变均有癌变可能。

2.肿瘤性PLG肿瘤性病变中良性以腺瘤为主，恶性则主要为胆囊癌。

(1)腺瘤：腺瘤多为单发的有蒂息肉。根据外形可分为乳头状或非乳头状，恶性率约30%。乳头状腺瘤可再分为有蒂和无蒂两种，镜下显示为分支状或树枝状结构，带有较细的血管结缔组织蒂，与胆囊壁相连，有单层立方或柱状上皮覆盖，与周围正常胆囊黏膜上皮移行较好。非乳头状腺瘤大部分有蒂，镜下见多数增生的腺体被中等量的结缔组织间质包绕，偶尔腺体显示囊样扩张。该型腺瘤以腺体的管状增殖为主体，故称为腺管腺瘤，有时可见杯状细胞或基底颗粒细胞的肠上皮化生改变。Koga观察良性PLG病变94%<10mm，69%<60岁;而恶性PLG 88%>10mm，75%>60岁。但Smok 10年内施行的12153例胆囊切除标本中，仅81例为PLG，患病率0.7%，其中仅9.6%为腺瘤;而同期人群中发现胆囊癌225例，占1.85%。因此，腺瘤的发病率很低，虽有癌变可能性，但并不构成临床威胁。

(2)良性间叶组织肿瘤：良性间叶组织肿瘤是来源于支持组织的胆囊良性肿瘤。主要包括纤维瘤、平滑肌瘤、血管瘤、脂肪瘤、黏液瘤、神经鞘瘤等。

(3)腺癌：腺癌分为乳头型、结节型与浸润型。前两型为隆起性病变，直径都<20mm;而浸润型不属于PLG，绝大多数直径>20mm。因此，表现为PLG的癌往往属于早期。其中乳头型腺癌绝大多数限于黏膜和肌层内，预后较好。

解析胆囊息肉治不好有什么原因

胆囊息肉是形态学的名称，泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变，可以是球形或半球形，有蒂或无蒂，多为良性。病理上可分为：

①肿瘤性息肉，包括腺瘤和腺癌，其他少见的有血管瘤、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤等;

②非肿瘤性息肉，如胆固醇息肉、炎性息肉、腺肌增生等，尚有很少见的如腺瘤样增、黄色肉芽肿、异位胃黏膜或胰腺组织等。由于胆囊息肉术前难确诊性质，故笼统称为“胆囊息肉样病变”或“胆囊隆起性病变”。胆固醇息肉是胆裳黏膜面的胆固醇结晶沉积;炎性息肉是胆囊黏膜的增生，呈多发，直径常小于1cm，多同时合并胆裳结石和胆囊炎;胆囊腺肌增生是胆囊壁的增生性改变，如为局限型则类似肿瘤，但呈良性经过。

如何对待胆囊息肉

随着B超的普及许多人会被发现有胆囊息肉，胆囊息肉是很常见的疾病，他的医学上的名称是胆囊息肉样病变，它包含了20多种病变，其中最多的为胆固醇样息肉，是胆固醇在胆囊粘膜固有层的堆积，大多有蒂，大小不等，常为多发，为良性病变。非胆固醇样良性息肉病变包括腺瘤、腺肌瘤、腺瘤样增生等由此可见，绝大多数胆囊息肉是良性病变，尤其是胆固醇样息肉是不会癌变的。

90%以上患胆囊息肉的病人没有症状，往往体检时被B超发现。得了胆囊息肉既不要恐慌不安，如明确为胆固醇样息肉不需手术，也不需药物治疗，因为目前尚无药物可以抑制胆囊息肉的生长，当然，也不要掉以轻心，对于小于1.0厘米的息肉可每3~5月检查一次B超。如果出现下列情况需手术治疗：

1.合并有胆囊结石的息肉

2.基底部较大并生长在胆囊颈部的息肉

3. B超下大于1.0厘米的息肉

4.合并胆囊炎的息肉。如增长较快，超过1.0厘米时发生胆囊癌的可能性就增加，此时可行腹腔镜胆囊切除。腹腔镜胆囊切除术仅需在腹部切几个很小的口，多数病人术后1~3天即可出院，具有疼痛轻、损伤小等优点，是目前国内外治疗胆囊结石、胆囊息肉最主要的方法。

胆囊息肉的病因是什么

专家说胆囊息肉是胆囊疾病当中最为常见的一种，早期胆囊息肉患者身体并没有异常表现，只是在做体检时才被发现，胆囊息肉小于一厘米以上不需要治疗，只要定期观察，如果超过一厘米则需要手术治疗，以免导致癌变的发生，那么是什么原因导致胆囊息肉发生的呢?下面为您详细介绍。

第一、胆囊息肉多发生于23-55岁的人群，男性的发病率要高于女性，很多人患有胆囊息肉时都没有症状，只是在体检时偶尔发现。胆囊息肉的病因与生活习惯有密切关系，经常不吃早餐的人，容易导致胆汁在胆囊内浓缩，从而导致胆囊息肉的发生。经常的饮酒和经常吃高脂肪、高胆固醇的人群，喜欢吃辛辣刺激性食物的人群。社会生活及工作的思想压力较大，经常出现情绪波动较大，烦燥易怒，情绪抑郁，日常活动较少，经常熬夜及生活不规律的人也都容易患上胆囊息肉。

第二、胆囊息肉还可能是因为胆汁分泌多，胆囊营养不足，所以当胆汁成分发生改变，胆囊过度浓缩胆汁的时候，胆囊就被腐蚀坏了，出现炎症，也就是胆囊炎，久之胆囊壁不能愈合，就形成息肉。

第三、胆囊息肉大部分是因为胆囊壁上的巨噬细胞吞食胆汁中的胆固醇结晶后聚积而形成的，经常多个同时存在。

第四、大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似，主要表现为右上腹轻度不适，伴有结石时可出现胆绞痛，但也有相当数量的患者并无症状，只是在做健康体检时才被发现。一般认为，胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素，近些年来国内外也有许多关于胆囊息肉癌变的报道，尤其在伴有结石时，癌变机率会明显提高。

以上介绍的是胆囊息肉的发病原因，相信大家都已经清楚了，专家说胆囊息肉的危害是很大的，如果伴有胆结石的发生，会诱发癌变，所以在生活中大家一定要养成良好的生活习惯，对预防胆囊息肉的发生有一定的帮助。

胆囊息肉跟遗传的关系

现代人饮食不规律、生活压力、缺乏锻炼，引发了多中消化系统相关疾病，胆囊息肉就是其中的一种。这是引起胆囊息肉的主要原因，胆囊息肉是不会遗传的。

胆囊息肉症状表现与慢性胆囊炎的症状比较相似，主要表现为右上腹轻度不适，假如伴有结石时，会有可能出现胆绞痛。但是有大部分的胆囊息肉患者没有症状，只要在健康体检或诊断其他疾病时才被发现。胆囊息肉是一种多发性疾病，分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种。

在我国，随着B超技术的广泛普及，胆囊息肉病变率越来越高，其临床、病理特点和手术时机选择得到广泛的研究。如胆囊息肉大于1厘米时，最好先行手术治疗，以杜尽癌症的发生。

由于胆囊息肉早期症状不明显，容易出现治疗不及时，如果平时常有右上腹不适、并有消化不好的表现，可到正规的医院行B超检查，可以及时发现微小病灶，及早治疗，提高生活质量。

定期体检可以预防胆囊息肉发生恶变

1. 胆囊息肉通常无症状，需要通过B超检查才能被查出。

大部分胆囊息肉患者均无明显症状，往往体检时经B超检查发现。有症状的胆囊息肉和胆囊结石症状相似，主要表现为右上腹轻度不适，严重者右上腹疼痛并向右肩及右后背部放射，可伴有恶心、呕吐、厌油等。极少数患者伴有发热、黄疸，消化系统症状和肝功能异常。

2. 直径小于1CM的多发性息肉患者，应当定期检查预防息肉恶变。

胆囊息肉是生长在胆囊内壁上，并向胆囊内突出的异常赘生物的总称，根据息肉数量可分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉。由于单发性胆囊息肉检出之时体积较大，一旦发现就应当及时采取治疗手段。多发性胆囊息肉被检出之初体积多小于1CM，如果没有明显不适感，根据普通的体征表现很难判断息肉是否发生恶变，只有借助医学仪器进行检查，才能观测到息肉的变化，患者可以每隔半年复查一次B超，同时可口服一些消炎利胆的药

胆囊息肉能完全治好吗

胆囊息肉是指胆囊壁向囊腔内呈息肉样隆起的一类病变。又称为胆囊息肉样病变。胆囊息肉样病变可分为良性或恶性病变，但以非肿瘤性病变为多，一般认为直径15mm以上的胆囊息肉样病变几乎全是恶性肿瘤性病变，故胆囊息肉样病变近几年来倍加重视。

胆囊息肉是一种胆囊腔内的良性占位性病变，多无症状，部分患者仅有轻微的上腹部不适或隐痛，一般认为，胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素。该病应以手术治疗为主，以非术治疗为辅。一般来说虽然胆囊息肉发生癌变率比较高，但在1cm以内胆囊息肉性质还是比较安全的，是不会发生癌变的，癌变的息肉都是在1cm以上，所以大于1cm的息肉一般都是手术治疗，对于小于1cm的息肉可以继续观察。

胆囊息肉症状隐蔽性较强，不被人们发现，只有在B超体检时才发现，部分患者偶伴有右上腹疼痛并向右肩及右后背部放射、腹胀、口苦、咽干、恶心、呕吐、厌油、消化不良等症状，极少数患者伴有发热、黄疸。对人体影响主要表现在消化系统异常，肝功能异常，并有8-15%患者癌变。

专家指出，特别是那些常不吃早餐、饮食比较油腻、生活没有规律的人，要特别注意本病的发生。专家还提醒，部分胆囊息肉患者会出现腹泻、恶心、呕吐等类似肠胃疾病的现象，要做好鉴别。

以上就是对胆囊息肉的详细介绍，我们可以了解到经过手术治疗是可以被治愈的。综上所述，我们要了解胆囊息肉症状，对于此病还是尽可能的采取早发现、早诊断、早治疗的为好，才能将本病的病灶去除。

胆囊息肉和胆结石哪个严重 什么是胆囊息肉

胆囊息肉是指胆囊壁向囊腔内呈息肉样隆起的一类病变。胆囊息肉样病变可分为良性或恶性病变，但以非肿瘤性病变为多，一般认为直径15mm以上的胆囊息肉样病变几乎全是恶性肿瘤性病变。

胆囊息肉的症状

所谓胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称，又称“胆囊隆起性病变”。临床上所指的胆囊息肉包括有由胆囊炎症所引起的黏膜息肉样增生、胆囊黏膜细胞变性所引起的息肉样改变、胆囊腺瘤性息肉以及息肉样胆囊癌等。胆囊息肉在病理上有良性息肉和恶性息肉之分。良性胆囊息肉分为良性肿瘤性息肉和假瘤性息肉两大类，其中良性肿瘤性息肉可来源于上皮组织(腺瘤)和支持组织(血管瘤、脂肪瘤等)，而假瘤性息肉则包括胆固醇性息肉、炎性息肉、胆囊腺肌瘤病、组织异位性息肉等。胆囊腺瘤性息肉是潜在的癌前病变，与胆囊癌的发生有关。与此相比，假瘤性息肉如胆固醇性息肉、炎性息肉及胆囊腺肌瘤则不会发生癌变。胆囊息肉的外科处理主要涉及到对胆囊息肉良恶性的判定，从而做到早期发现恶性病变及癌前病变，早期手术切除。

胆囊息肉一般症状轻微, 甚至无症状, 仅在偶然的B 超检查时发现胆囊内有病变。少数患者有上腹不适、恶心呕吐、食欲减退, 可伴有腹痛, 疼痛部位在右上腹或右季肋部, 伴有向右肩背放射, 无发热和黄疸。也可引起黄疸、胆囊炎、胆道出血、胰腺炎等。位于胆囊颈部的长蒂息肉, 可出现胆绞痛, 在炎症感染时有急性发作的表现。

胆囊息肉如何自愈

1.胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有亲切非结石性病变总称.大多数胆囊息肉的症状其他与慢性胆囊炎相似，主要表现为右上腹轻度不适伴有结石时可出现胆绞痛，胆囊息肉一般需要手术治疗.对于单发性胆囊息肉来说,如果息肉较小,手术切除后可能仅为胆固醇结晶.但假如确诊为多发性胆囊息肉,或体积较大的息肉,一般应考虑手术切除胆囊.否则,假如息肉恶变,成为胆囊癌

息肉属于良性的增生的，一般用药可以控制症状，但是不能消除的。如果没有症状，不影响生活，可以定期检查先观察，但是如果有症状或增大比较快，建议最好及时手术切除。

2.这种情况来说是很难治愈的，注意规律饮食为好，这种注意规律饮食以及注意复查只要是没有症状不在增大可以不用处理，有症状的话可以微创切除。

3.根据您的情况胆囊息肉是不能自然愈合的。一般情况胆囊息肉是需要手术治疗的。你如果没有症状，不是非常严重，比较小，可以注意疗养，清淡饮食比较好。

4.及时到正规的大型医院，进行进一步检查确诊。如果不及时取出胆息肉，有可能恶化成肿瘤。对您和您的家人造成很大的影响，应该及时治疗。目前治疗胆囊息肉只有手术能够治愈，药物只能够减缓。

不可忽视胆囊息肉的危害

胆囊息肉是胆囊粘膜向胆囊腔内生长出来的一种容易引起突起性病变的疾病，早期的时候症状并不是太明显，因此这种疾病也是比较难发现的。慢慢地患者会感到右上腹部不适，通过B超检查可以发现息肉，临床发现的胆囊息肉样病变呈现出越来越多的趋势。

胆囊息肉是一种常见的比较严重的疾病，主要的表现是患者的消化系统出现异常，可是很多人至今不知道胆囊息肉会对人的身体带来哪些伤害，这也是很多胆囊息肉患者不重视治疗的根本原因。想知道胆囊息肉的危害可以接着往下看，看完您大概就明白了。

胆囊息肉是胆囊粘膜向胆囊腔内生长出来的一种容易引起突起性病变的疾病，早期的时候症状并不是太明显，因此这种疾病也是比较难发现的。慢慢地患者会感到右上腹部不适，通过B超检查可以发现息肉，临床发现的胆囊息肉样病变呈现出越来越多的趋势。

胆囊息肉最主要的危害就是息肉容易发生癌变，一旦癌变的话肿瘤的生长速度是很快的，会对患者的性命产生威胁，另外这些人的内心也会留下极大的创伤，留下阴影。不过多发性胆囊息肉多数是由胆囊壁上皮细胞的基底膜内有胆固醇沉积的胆固醇沉着症，它是胆囊息肉的良性病变，很少发生癌性改变。

另外还有少部分胆囊息肉患者会感觉自己的腹部有不同程度的闷胀或者发作胆绞痛，这可能是息肉恰好长在胆囊管附近。胆囊息肉的危害就是从胆囊管是向外排泄胆汁的一条很细的管道，使得息肉妨碍了胆汁的出路。

胆囊息肉会出现的危害就先为大家介绍到这了，从中可知胆囊息肉的危害还是非常多的，如果您已经被确诊为胆囊息肉这种胆道疾病的话，还是尽早治疗的好，拖延下去是没有任何好结果的，这是对您自己身体健康的极其不负责任。

胆囊有息肉要紧吗

胆囊息肉给身体造成的危害

胆囊息肉是非常常见的疾病，但是它造成的危害也是比较严重的，胆囊息肉要紧吗?胆囊息肉是一种高发性的疾病，主要是和饮食习惯是有着直接关系的。而它发生癌变的几率也是比较高，因为胆囊息肉的形成的性质不同，所以发生癌变的，几率也会非常的高，当患者出现胆囊息肉的时候，不知不觉也会造成癌变的发生，它具有一定的攻击性，在没有发觉的情况之下，给我们的身体造成一定的假象。

胆囊息肉的治疗

广告胆囊息肉它可以是良性也可以是恶性，所以在早期出现的囊息肉的时候，我们应该尽快的采取治疗措施，以避免它会发生癌变。在治疗胆囊息肉的时候，我们要了解它的大小，如果是比较小的息肉，绝大多数还是良性的病变，我们可以随时的进行观察，一旦息肉比较大，这个时候就应该考虑通过手术去进行治疗。而是选择开腹胆囊切除术，能够将息肉直接的切除，术后我们也需要去进行预防。

胆囊息肉是严重的病吗

胆囊息肉的严重程度与它的性质有关，单纯的胆囊息肉从形态角度上来说，无法谈到严重与不严重，只有相当一部分胆囊息肉是没有症状的。临床当胆囊息肉大于一公分，且胆囊息肉合并胆囊结石，患者又有胆囊癌的家族史时，我们考虑手术治疗，其余患者胆囊息肉可以定期观察。

胆囊息肉对于人体的危害

很多人在患有胆囊息肉后，只是认为胆囊息肉是一种小疾病，因此也易忽视胆囊息肉的存在。但是，胆囊息肉实际上对于人体的危害是巨大的。下面，我们就一起来了解下胆囊息肉的危害是怎样的吧。

1、胆囊息肉患者平时诉腹胀等消化不良症状，急性胆囊息肉发作时，胆囊息肉的危害主要表现为右上腹或上腹部疼痛，胆囊息肉患者可伴有恶心、呕吐，甚至发热等。还可能出现很多严重的并发症：胆囊壁霈死、穿孔、继发胆总管结石、急性胰腺炎等。

2、部分胆囊息肉患者，同时合并内科疾患，如冠心病、高血压、糖尿病等，若急性胆囊息肉发作，可使原有的症状加重，病死率增加。因此，这也是属于胆囊息肉的危害表现之一。

3、胆囊癌的发生与胆囊息肉有密切关系。胆囊息肉的症状可通过吸收、分泌和蠕动等功能发挥浓缩、储存和排泄胆汁的作用。所以，这也是由于胆囊息肉的危害所致。

以上所讲述的就是患有胆囊息肉的危害表现具体的描述，希望可以帮助到大家了解到胆囊息肉的知识，重视起胆囊息肉的存在。如果您还有其它的胆囊息肉的问题想咨询的话，可以联系我们的在线专家为您解答。