胆囊息肉是否需要手术治疗呢
胆囊息肉是否需要手术治疗呢
首先,胆固醇型胆囊息肉 * 胆固醇型胆囊息肉,是胆囊息肉中最为常见的一种。 其患者大多数无症状,胆囊功能良好,一般只需每3—6个月进行B超检查,平时坚持服用药物进行调理, 注意进食和生活保养即可。
胆囊息肉患者服用的药物,又如:双花连胆汤 * 每日取野菊花20克,金银花20克,制香附15克,白芍15克,青皮15克,柴胡15克,元胡15克,茯苓15克, 厚朴15克,茵陈15克,龙胆草10克,甘草10克,黄连10克。将上述药材全部臵于锅中,加清水浸泡后煎 煮至沸腾,取汁,分3次服用。
不过,当胆固醇型胆囊息肉出现明显症状或胆囊息 肉迅速增大的情形是,则应该考虑进行手术。 需进行手术的胆固醇型胆囊息肉往往直径小于10mm,多发,外观呈桑椹状,蒂细如线,质脆易落,容易 摘除。若是胆囊功能良好的,可行经皮胆囊镜息肉 摘除;若是胆囊功能不良的,则行腹腔镜胆囊切除。
其次,良性非胆固醇性胆囊息肉,这类型的胆囊息肉包括腺瘤与腺肌瘤病、炎症性息 肉及腺瘤样增生罕见的间叶组织肿瘤等。
胆囊息肉有哪些治疗方法呢
1.胆囊息肉的手术时机
(1)息肉呈单发,直径大于1cm,尤其是息肉位于胆囊颈部,患者年龄大于50岁的应该尽早手术治疗。
(2)胆囊内有多个息肉,并伴有胆囊结石,且患者年龄大于50岁的,可不考虑息肉直径大小,应当及时采取手术治疗。
(3)息肉单发病变小于1cm,患者年龄小于50岁的,可以每隔3-6个月随访检查,如果息肉增大或形态有变化应及时手术治疗。
(4)药物治疗胆囊息肉的过程中,如果发现病变有明显变化且反复发作的患者,也要积极进行手术。
2.胆囊息肉的三种手术方法
(1)在胆囊周围结缔组织中剥离的单纯胆囊切除术。
(2)切除全部胆囊结缔组织的全厚胆囊切除术。
(3)扩大胆囊息肉切除术。
胆囊息肉的症状表现:
1、超声诊断胆管息肉的经验表明,胆管内息肉样团块,不伴声影且不随体位改变而移动是胆囊息肉的病变较具有特征性的声像表现。但胆管息肉的症状应与胆道蛔虫残尸、胆管癌、胆管结石等病变的胆管内声像相鉴别。
2、胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎的症状比较相似,主要表现为右上腹轻度不适,假如胆囊息肉患者伴有结石时,会有可能出现胆绞痛。但是有大部分的胆囊息肉患者没有症状,只要在健康体检或诊断其他疾病时才被发现。胆囊息肉的症状是一种多发性疾病,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种。
3、大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹轻度不适,伴有结石时可出现胆绞痛,但也有相当数目的患者并无症状,只是在做健康体检时才被发现。一般以为,胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素,近些年来国内外也有很多关于胆囊息肉癌变的报道,尤其在伴有结石时,癌变机率会明显进步。
怎样治疗胆囊息肉
胆囊息肉治疗根据患者的病情来确定,一般对息肉样病变大于1cm,特别是单发、宽蒂者;短期内增大迅速者;伴有胆囊结石或有明显临床症状者;影像学检查疑为恶变或恶性病变者,主张行手术治疗,确定胆囊癌则按胆囊癌手术处理。良性者可定期随诊观察,视病情发展再作处理决定。胆囊息肉在0.2cm以上时,应要考虑尽早手术治疗。
以前治疗胆囊息肉都以药物和手术切除为主,但是药物的缺点是不能完全治疗胆囊息肉,传统手术不但对患者身体伤害大,也不能做到完全取息肉的程度。现在随着微创保胆取息肉的出现,完全克服了传统的手术治疗的缺陷。
【推荐权威疗法】“德国西门子纤维胆道软镜微创保胆取息术”治疗胆囊息肉
重庆北大阳光结石医院采用德国西门子纤维胆道软镜微创保胆取息术治疗胆囊息肉(胆囊炎),该技术通过德国西门子纤维胆道软镜技术,在上腹部开一个0.5-2cm切口,插入西门子纤维胆道软镜直视内腔结构,不切损伤腹壁肌肉,胆囊切口缝合,不放置任何造瘘管,皮肤小切口粘膏拉合,术后不拆线,术后无需禁食。
采用德国西门子纤维胆道软镜技术,大的优点是没有传统意义上的腹部手术切口,避免了因手术切口带来损伤。使得保胆取息技术更成熟,手术创伤更小,安全系数更高,副反应低,住院时间更短,恢复时间加快。
德国西门子纤维胆道软镜微创保胆取息术治疗胆囊息肉(胆囊炎)所具有的优势:
1、技术革新,科学保胆。采用单孔纤维胆道软镜设备,通过0.5-2cm切口进入,手术全程无痛,体表创伤极小,康复速度快。
2、视野清晰,取石更干净。手术在可视下进行,视野广阔清晰,能清楚观察胆囊内及胆囊粘膜下息肉位置、大小,并能发现较小病灶,极大地提高胆囊息肉取尽率。
3、并发症少,术后复发率低。清晰的手术视野结合先进的软镜设备,不伤人体正常组织,减少术后并发症,降低息肉复发率。
4、安全无痛,术后恢复快。术在可视下进行,即直视、屏视三维空间视野,手眼相随的操作,术前不需留置胃管,不需要全麻和CO2气腹,手术创伤更小,适应症更广,为合并有心脏、呼吸系统疾病的年老体弱患者创造了手术治疗的机会。
胆囊息肉的治疗
胆囊息肉病变临床并不少见,手术是根治的方法,但并非所有胆囊息都需手术治疗。因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同,因此其手术适应症各家掌握也不一致。
手术时机选择:
胆囊息肉样病变术前有时难以定性。
根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列手术指征:
1单发病变,大于10mm,蒂粗大者,尤其是位于胆囊颈部,年龄大于50岁。
2多发病变,伴有胆囊结石,有症状,年龄大于50岁。
3单发病变,小于10mm,无症状,年龄小于50岁,允许观察、随访;病变增大或形态有变化则应手术治疗。
4多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物。
5CEA肿瘤标记物,测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者。
6胆囊息肉样病变,有明显症状且反复发作者。7对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查。一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗。
近几年,非手术和中药治疗胆囊息肉病已引起医疗界的广泛重视,各种偏方、配方、验方等在消炎、利胆,控制胆囊炎、胆囊息肉等方面都取得了一定的效果,针对胆囊息肉的专科用药也取得了很大成就,随着中医中药研究的深入,非手术治疗胆囊息肉的治愈率,也在迅速提高。
胆囊息肉的治疗机理有哪些?
一抑制息肉新生血管增长.使息肉缩小、消失。
二提高机体免疫功能,逐步萎缩消除息肉细胞
三使息肉细胞坏死,钙化或液化。
四促使息肉细胞周围组织纤维化,阻断生长。
胆囊息肉多大需要进行手术治疗
胆囊息肉有良性息肉和恶性息肉之分,一般多数为一种胆囊的良性病变,但是就算是良性的,如果息肉大的话还是要及时手术治疗的,一般对于胆囊息肉小于十毫米,又没有什么不适症状的,那么是可以先观察并进行口服药物治疗的,而对于大于十毫米的息肉,就需要及时采取手术治疗。
一般来说,胆囊息肉的手术指征主要有以下几方面:
(1)息肉直径>12mm的。
(2)单发胆囊息肉样病变。
(3)胆囊息肉并发胆囊结石的。
(4)患者年龄大于 50岁 。
(5)多发性息肉且短期内息肉有明显增大,同时胆囊壁增厚的。
另外也有一些专家认为胆囊息肉手术适应证为:
(1)单发年龄大于50岁且直径大于10mm或合并有胆结石的,就要及时手术切除。
(2)有明症症状,经治疗后没有疗效并会影响到工作生活的,可以考虑手术。
(3)内科治疗后症状缓解或是没有症状的,可定期观察三个六个月,如发现有增大及时手术。
胆囊息肉会一直生长吗
有部分人的胆囊息肉在很长时间内大小可以没有变化,但大部分人息肉会逐渐长大,应定期进行超声检查,如有胆囊息肉手术适应症,应进行手术治疗。
胆囊息肉何种情况下需要手术
并非所有的胆囊息肉都需要即刻治疗。(1)如果没有明显症状,但是当胆囊息肉有逐渐增大的趋势,或息肉直径超过 1 cm,或为单发病变,或息肉基底部宽大,或生长息肉的胆囊壁局部增厚,或息肉位于胆囊靠近肝脏或靠近胆囊出口的位置,或合并有胆囊结石等,特别是年龄超过 50 岁时,应考虑手术治疗;(2)有明显症状的患者,在排除精神因素、胃十二指肠和其他胆道疾病后,可行手术治疗;(3)因胆囊息肉而背负沉重思想负担,影响正常工作和生活的,也可进行手术治疗。(4)如患者没有以上情况,可不急于手术,建议每 3- 6 个月超声复查一次。
胆囊息肉能自愈吗
1胆囊息肉症状包括肚子痛、恶心呕吐、不能吃油腻的食物等。但很多患者没有任何不适症状,仅在B超检查时发现胆囊息肉。我有一位同时,平常身体非常好,平时没有任何的不适和症状,但在单位体检时候查出多发性胆囊息肉。
2胆囊息肉的治疗一般分为中药治疗和手术治疗。中药治疗只对于良性胆囊息肉有一定的疗效,有些可以完全治愈。如我的一个朋友就得了胆囊息肉这种病,通过喝中药息肉消失了。这种中药方不妨一试:双花连胆汤金银花、野菊花各20g,柴胡、白芍、厚朴、青皮、制香附、元胡、茯苓、茵陈各15g,黄连、龙胆草、甘草各10g。每天1剂,分3次服,疗程为30天。
3恶性胆囊息肉是指在观察期内息肉不断变大,有可能引起癌变。对于恶性胆囊息肉只能采取胆囊切除的手术了。随着医学的发展,恶性胆囊息肉手术采用微创手术,定位更准确,创伤更小,大大减少了患者的痛苦。
注意事项:
在饮食上要多食各种新鲜绿色的水果和蔬菜,如苹果,梨,香菇、木耳、芹菜、海带、藕等,多吃一些低脂肪、低胆固醇食品如:鱼肉、兔肉、鸡肉等。不要吃辛辣刺激的食物,如辣椒,葱,蒜,麻辣火锅等;在生活上要保持健康愉悦的态度,不抽烟,不喝酒。要经常呼吸室外的新鲜空气,积极的锻炼身体。
胆囊息肉多大需要做手术呢
1胆囊息肉其实就是胆囊囊肿的一种表现,在临床上比较常见,在病人患有这种病的时候,有时候会引起身体不适,如果是比较重的病情发作则会引发胆囊癌危及患者生命。所以我们对于这种病的还是需要提起一定的关注的,一定要及时的进行治疗才能避免更深度的伤害的造成。
2那么在这种病进行手术治疗的时候,我们知道应该如何去根据自己的实际情况选择治疗方法吗?目前临床上使用的手术治疗方法有微创保胆取息肉手术、三镜联合微创保胆取石术等,需要根据自己的病情进行选择,胆囊息肉一般症状不适十分的明显,但是治疗却不容忽视,尤其是无症状胆囊息肉的治疗不容忽视。
3如果一旦发生胆囊息肉并发胆结石,则是会提高胆囊癌的发病几率,并发胆道感染,多表现为右上腹轻度不适。治疗需要根据患者的病情来确定,一般对息肉样病变大于0.2cm或恶性病变者,主张行手术治疗,确定胆囊癌则按胆囊癌手术处理。还体现了切口小,创伤轻,恢复快,收费低的特点,深受广大患者的欢迎。
注意事项:以上是专家为我们讲解的关于胆囊息肉手术治疗的一些相关信息,您要是对于这种病还有其他更多想要了解的内容的话,可以直接联系我们的专家进行了解,也可以致电我们的健康专线行了解,还需要提醒大家的事,虽然胆囊息肉病情可以得到有效的控制,但是对于后期的恢复期饮食和生活习惯要求较高,大家需要注意一下。
胆囊息肉能完全治好吗
胆囊息肉是指胆囊壁向囊腔内呈息肉样隆起的一类病变。又称为胆囊息肉样病变。胆囊息肉样病变可分为良性或恶性病变,但以非肿瘤性病变为多,一般认为直径15mm以上的胆囊息肉样病变几乎全是恶性肿瘤性病变,故胆囊息肉样病变近几年来倍加重视。
胆囊息肉是一种胆囊腔内的良性占位性病变,多无症状,部分患者仅有轻微的上腹部不适或隐痛,一般认为,胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素。该病应以手术治疗为主,以非术治疗为辅。一般来说虽然胆囊息肉发生癌变率比较高,但在1cm以内胆囊息肉性质还是比较安全的,是不会发生癌变的,癌变的息肉都是在1cm以上,所以大于1cm的息肉一般都是手术治疗,对于小于1cm的息肉可以继续观察。
胆囊息肉症状隐蔽性较强,不被人们发现,只有在B超体检时才发现,部分患者偶伴有右上腹疼痛并向右肩及右后背部放射、腹胀、口苦、咽干、恶心、呕吐、厌油、消化不良等症状,极少数患者伴有发热、黄疸。对人体影响主要表现在消化系统异常,肝功能异常,并有8-15%患者癌变。
专家指出,特别是那些常不吃早餐、饮食比较油腻、生活没有规律的人,要特别注意本病的发生。专家还提醒,部分胆囊息肉患者会出现腹泻、恶心、呕吐等类似肠胃疾病的现象,要做好鉴别。
以上就是对胆囊息肉的详细介绍,我们可以了解到经过手术治疗是可以被治愈的。综上所述,我们要了解胆囊息肉症状,对于此病还是尽可能的采取早发现、早诊断、早治疗的为好,才能将本病的病灶去除。
胆囊息肉12mm怎么治疗
1、胆囊息肉的手术时机
(1)息肉呈单发,直径大于1CM,尤其是息肉位于胆囊颈部,患者年龄大于50岁的应该尽早手术治疗。
(2)胆囊内有多个息肉,并伴有胆囊结石,且患者年龄大于50岁的,可不考虑息肉直径大小,应当及时采取手术治疗。
(3)息肉单发病变小于1CM,患者年龄小于50岁的,可以每隔3-6个月随访检查,如果息肉增大或形态有变化应及时手术治疗。
(4)药物治疗胆囊息肉的过程中,如果发现病变有明显变化且反复发作的患者,也要积极进行手术。
2、胆囊息肉的三种手术方法
(1)在胆囊周围结缔组织中剥离的单纯胆囊切除术。
(2)切除全部胆囊结缔组织的全厚胆囊切除术。
(3)扩大胆囊息肉切除术。
这三种手术治疗方法,需根据术前判断胆囊息肉性质加以选择,对于直径小于1.8CM的患者仍有早期癌的可能,可经膜腔镜胆囊切除行全厚胆囊息肉切除,若术后病理证实已浸润至浆膜层下,则可行二次探查术。但若直径大于1.8CM,即有晚期癌的可能,可直接开腹行扩大胆囊息肉切除,甚至要做广泛淋巴结清扫。
胆囊息肉必须切除了胆囊吗
胆囊息肉不及时治疗是很严重的,胆囊息肉手术治疗方法主要有两种,分别是胆囊切除手术和微创保胆取息肉手术。
胆囊息肉分非肿瘤息肉和肿瘤息肉两类,非肿瘤息肉主要是指胆固醇性息肉,在所有胆囊息肉中大约占60%左右,大都因不吃早餐致使胆囊内胆汁不能及时排空结晶而成,也因常吃高胆固醇食物而引起,不过长得不快,也不会恶变,没有多少临床症状,可以不用吃药,大多只需要随诊观察,有的人一段时间后甚至会自行消失。
大多胆囊息肉仅需要动态观察,前期每三个月做一次彩超复查。如果在1~2年的时间内都没有增大,就不用管它。否则,病人有一项或几项适应症时,须做手术防癌变,采用腹腔镜手术切除胆囊。
有适应症的患者包括:常有症状出现的胆囊息肉;息肉大于0.8厘米;息肉位于胆囊颈部;病人年龄大于50岁;伴有胆囊结石、胆囊炎的患者;短期内增长快,比如三个月之内从0.5厘米增长至0.8厘米等。
胆囊息肉看什么科室比较好
胆囊息肉有三种:胆固醇息肉,炎性息肉,腺瘤性息肉。前两种息肉一般无恶变趋势,腺瘤性息肉尤其是单发息肉直径大于1厘米者,有恶变倾向。临床上以胆固醇息肉较多见,常为多发性,直径大于1厘米。但在手术前不易区分是哪一种息肉。一般认为,息肉单发,且直径大于1厘米,应及早手术;息肉多发,直径小于0.5厘米且无症状者,可暂不手术,但要定期复查;息肉直径在0.5~1厘米者,要追踪观察,短期内有增大趋势者,也应考虑手术治疗。
胆囊息肉是属于肝胆外科,去医院挂号的时候需要挂肝胆外科并且需要做外科检查,需要肝胆彩超检查或者手术治疗。如果多发性胆囊息肉需要手术治疗。也需要看胆囊息肉的大小 ,如果是超过1cm需要积极手术治疗。不需要担心。不能吃高脂肪饮食 。
在临床上,胆囊息肉的发病以中青年为主,30-50岁的人群占了总病人数的57.8%。胆囊息肉的隐蔽性强,有相当数量的人之前没有任何症状,只是体检时才发现。等出现症状时,多数与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹部轻度不适;伴有结石时,可出现胆绞痛。
由于胆囊息肉的症状对于有些人很不明显,基本没有任何症状的表现,甚至没有办法发现。所以一定要做好日常的预防措施,比如:多吃有机食品,多食瓜果蔬菜,加强体育锻炼,保持心情愉悦。并且定期体检也是关键。如果发现自己有胆囊息肉的症状,一定要及时治疗。