生长激素缺乏症引起的疾病有哪些
生长激素缺乏症引起的疾病有哪些
生长激素缺乏症由下丘脑-垂体部位肿瘤引起者,可出现视力减退,视野缺损,后期可出现颅内压增高的表现以及嗜睡、抽搐等并发症。具体如下:
1.视野缺损:中心周围或中心旁盲点、中心盲点伴视敏度下降、罕见视野狭窄。视野缺损是一种病症状况,可能表示患者有某种疾病,可算具有视野缺损的疾病,都属於眼科的重症,各人对视野缺损的感受都不一样,有的轻微,有的严重,程度相差很大。有时一眼的视野缺损,可以被另一正常眼的视野填补,所以容易忽略了早期治疗的机会。
2.嗜睡是一种神经性疾病,它能引起不可抑制性睡眠的发生。嗜睡是一种过度的白天睡眠或睡眠发作。这些睡眠阶段会经常发生,且易发生的时间不合适宜,例如当说话、吃饭或驾车时。
3.抽筋是抽搐的俗称,是大脑功能暂时紊乱的一种表现。人体肌肉的运动是受大脑控制的,当管理肌肉运动的大脑有关细胞暂时过度兴奋时,就会发生不能自控的肌肉运动,可局限于某群肌肉或身体一侧或波及全身,即抽筋。
儿童生长迟缓怎么办 儿童生长迟缓的诊断标准
当孩童的生长曲线图,身高落在第3个百分位以下、每年身高生长速率低于4公分,以及骨龄比实际年龄迟缓2年以上,就要留意是否有生长迟缓的现象。建议咨询专业医师,进一步评价及检查,以排除其他因疾病造成的生长迟缓。若确诊为生长激素缺乏症,经由专业医师判断,需要时可以藉由脑部核磁共振检查,进一步厘清是否为特发性生长激素缺乏症,或是病理性生长激素缺乏症。
生长激素缺乏症的检查项目有哪些
1.入睡30~60min后抽血,在生理的GH高峰时检测GH的浓度。
2.收集夜间9时到次晨7时的尿液,测定尿中排出的GH,也有一定的参考价值,并有可能区分出正常的下限;其实践尚有限,需进一步观察总结。
3.精氨酸刺激试验 静脉注射精氨酸,其方法是禁食一夜后,以0.5g/kg,最大20g,于30min内滴注,试验前及试验后15,30,90,120min抽血测GH的浓度。正常人受此刺激,在30~90min内出现GH分泌的增加峰。垂体GH缺乏性侏儒症时无GH释放高峰或高峰低平。
4.左旋多巴刺激试验 左旋多巴口服,体重15kg时服125mg,体重在15~35kg之间服250mg,体重大于35kg服500mg,服药前后抽血,其临床意义同精氨酸刺激试验。副反应主要是恶心等胃肠道不适。
5.可乐定刺激试验 可乐定口服,0.10~0.15mg/m2,抽血及其临床意义与精氨酸刺激试验类似。注意少数病人可出现低血压与嗜睡。
6.胰岛素低血糖试验 低血糖是人体严重的应激情况,此时体内GH会大量释放。此试验有一定危险性与不适。一般用人胰岛素0.075~0.1U/kg,溶于生理盐水中,于2min内注射完,要求在此后20~40min内血糖低于2.5mmol/L(45mg/dl)或为原来的50%。低血糖峰后GH一般即出现增加峰,同时皮质醇也升高。为防止低血糖昏迷与抽搐,应开放静脉滴注盐水,备好葡萄糖注射液。
儿童生长障碍要早治
孩子的身高是成长最重要的衡量指标之一。若您发现自己的孩子比同龄孩子明显更矮小的话,那可能是由于孩子体内影响生长的生长激素分泌不足,导致生长障碍。这种医学上称为“生长激素缺乏症”的疾病会导致儿童严重发育迟缓、成年时期身材矮小。
患有生长激素缺乏症的儿童身形更为矮小,但是有正常的躯体比例、面容和智力。因为生长激素有助于抑制皮下脂肪形成,所以未经治疗的生长激素缺乏症儿童可能是胖胖的。同时由于生长发育及骨龄的延迟,这些儿童看上去会比实际年龄显得小,且因颅骨未发育成熟,他们的脸看上去也会更加年幼。父母可以通过上述体征对孩子是否存在生长障碍问题做出初步判断,并向儿科内分泌医生进行咨询检查。
生长激素缺乏若不经有效治疗,将导致孩子错失生长发育时机,成人后身高明显矮小,给孩子带来一生的痛苦。因此,在确认孩子患有生长激素缺乏症后,应及时注射生长激素进行治疗。
使用生长激素能够促进骨骼的生长,带来身高的增长,但是治疗过程可能要持续患儿整个生长发育期,对患儿依从性要求很高。专家指出,在临床上,有一些患儿未能获得完美的治疗效果,最大的原因,在于治疗依从性差。一方面,儿童抗拒每天打针,往往导致治疗间断甚至停止;另一方面,家长不具备专业注射技能,影响注射效果,甚至因此中止治疗。
对此专家认为,父母要注意帮助患儿保持健康的生活方式和良好的心态,从而帮助孩子树立治疗的信心,将长期治疗坚持到底;对因患儿恐惧打针或不具备注射技能的家长,建议选择使用生长激素电子智能注射器,其操作简单,自动注射,可以提高患儿的治疗依从性。
注射用重组人生长激素的来历
长期连续使用本品,可诱发产生生长激素抗体,应停药进行适当治疗。1.用基因工程重组人生长激素的治疗应有相当资格的医生作指导,应用于确诊的患者。2.对糖尿病患者可能需要调整抗糖尿药物的剂量。3.对由脑瘤而造成的生长激素缺乏的病人或有颅内伤病史的患者,必须严密监测其潜在疾病的进展或复发的可能性。4.皮质激素的同时使用会抑制生长激素的促生长作用,因此患ACTH缺乏症的病人应适当调整其皮质激素的用量,以避免其对生长激素产生的抑制作用。5.少数病人在生长激素治疗过程中可能发生甲状腺功能的低下,应及时纠正,以免影响生长激素的疗效,因此病人应定期进行甲状腺功能的检查,必要时给予甲状腺素的补充。6.患有内分泌疾患(包括生长激素缺乏症)的病人可能容易发生股骨头骺板滑脱。在生长激素的治疗期间,若出现跛行现象,应注意评估。7.由于生长激素可导致过度胰岛素状态,因此必须注意病人是否出现葡萄糖耐量减低的现象。8.切忌过量用药。一次注射过量的生长激素,可导致低血糖,继之出现高血糖。
生长激素缺乏症的治疗方法
现代医疗科学的发展,其实的患上生长激素缺乏症,也没必要方寸大乱,先和小编一起认识一下吧。
垂体性侏儒症是生长激素缺乏性疾病,其病因如果是创伤恢复后、较小肿瘤的手术切除后,还有望能恢复生长激素的正常分泌。
绝大部分病人自身的生长激素分泌不能恢复,需外源性生长激素替代,方能达到恢复正常身高。所幸生长激素不是人体生存所必需的激素。治疗达成人高度后,生长激素缺乏并不需要再继续替代。
人生长激素的使用方法与使用时机多主张在生长活跃时,骨龄超过10岁以后治疗的反应较差,需要使用的剂量较大,但只要长骨骨骺未闭合,注射生长激素都有效。推荐剂量为0.1U/kg(或2.5mg/m2),每周3次肌内注射或皮下注射。起始时骨龄增加,注射次数可增加到每周5次,剂量不变,或增加剂量。一般来说,人工合成的IGF-Ⅰ,即使用于Laron侏儒,疗效也不如人们的期望,不如用GH替代治疗疗效。
除了上述替代治疗外,用一些配合治疗是必要的,如充足的营养、足够的睡眠与运动。一些药物不仅与生长激素有协同作用,自身还能促进生长,只是单独用时其副反应及疗效不理想而已。此外,口服以下激素也具有疗效。
雄激素:可促进生长激素的分泌,加速蛋白质合成,与青春期的快速增长有关,但治疗2~3年后,此作用减弱,且可促进骨骺愈合,最终身高仍矮。使用时间要适当把握,过早、过迟时效果均不好。现在雄激素制剂较多,一般是选择那些促进蛋白质合成的作用强,而雄激素作用较弱的制剂,使用时应注意用法与用量,并检查肝功能。
甲状腺素:甲状腺素有促进细胞代谢与增长的作用,但它可促进机体成熟,促使骨骺过早愈合,最终影响身高。由于生长激素的作用要在甲状腺功能正常时才能发挥最大作用,所以用生长激素替代治疗时可加用小剂量的甲状腺素。
人绒毛膜促性腺激素:主要用于经过上述治疗已不再长高者,以促进青春期发育。
其他:一些微量元素如锌。
这种生长激素缺乏症虽然可怕,但是却不是说来就来,不管是什么疾病,都有其患病的原因,所以一定要了解患病因素,及时的摒弃掉这些坏习惯,是可以有效地避免癌症的来袭,特别是我们的女性朋友。
小儿生长激素缺乏症会引起哪些疾病
当下丘脑或垂体受损严重时,可出现多发性垂体促激素不足,除生长激素(GH)缺乏外,可有促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素和(或)促性腺激素、促卵泡生长激素的缺乏,引起甲状腺功能减低,肾上腺萎缩,性器官发育障碍。低血糖发生率增加。颅内肿物较多见的为颅咽管瘤或鞍上和鞍内肿物,可先有生长落后逐渐显著,继之颅压增高出现头痛、呕吐、视力障碍和眼底改变等。有的是在颅脑手术后出现症状。
生长激素缺乏症治疗前的注意事项
(一)治疗
垂体性侏儒症是生长激素缺乏性疾病,其病因如果是创伤恢复后、较小肿瘤的手术切除后,还有望能恢复生长激素的正常分泌。
1.绝大部分病人自身的生长激素分泌不能恢复,需外源性生长激素替代,方能达到恢复正常身高。所幸生长激素不是人体生存所必需的激素。治疗达成人高度后,生长激素缺乏并不需要再继续替代。
由于生长激素的物种特异性,动物的生长激素不能为人体利用,只能用人的生长激素。20世纪80年代以前使用的,多是从丙酮粉干燥的人垂体中提取的生长激素,使用后10~15年,可能会引起神经病变,主要为亚急性海绵状脑病变(Creutzfeldt-Jacob病),1985年以后被禁止使用。现代分子生物学飞速发展,在从人尸体的垂体提取的生长激素被禁用之前,已用基因工程将人的生长激素基因转入大肠埃希杆菌的质粒中,生产出人的生长激素,20世纪80年代初已得到临床应用并制成商品供应市场。
人生长激素的使用方法与使用时机多主张在生长活跃时,骨龄超过10岁以后治疗的反应较差,需要使用的剂量较大,但只要长骨骨骺未闭合,注射生长激素都有效;生长激素的效果,虽随骨龄增大而较差,但临床与动物试验的结果表明,其疗效与剂量在一定程度上呈正相关。
推荐剂量为0.1U/kg(或2.5mg/m2),每周3次肌内注射或皮下注射。起始时骨龄增加,注射次数可增加到每周5次,剂量不变,或增加剂量。
疗效:用上述剂量治疗后,血中的生长激素水平可达40ng/ml,血中的生长激素相应上升。应用1年内,生长速度明显增加,生长呈追赶曲线型。一般第1年增长10~15cm,以后每年的生长速度递减,部分病人可以无效。因而有人建议2年内持续用药,以达到生长激素治疗的最佳效果,追上生长身高,2年后,如生长势头良好,继续原治疗;如明显减慢,可考虑用间歇疗法:用半个月到1个月停2~3个月,以维持生长激素有一定的血中浓度并恢复生长激素受体的敏感性,保持正常的生长势头,同时加用一些其他药物,治疗至生长停止。
影响疗效的因素:抗体形成,一部分病人的抗体滴度较高,但停药2~3个月后滴度下降,再用生长激素替代治疗时疗效恢复,但抗体滴度可再上升;这种病人须间歇治疗,治疗期一般为2~4周;营养不良时,用生长激素后,对营养的要求增加,并需保持平衡;用糖皮质激素的病人有垂体性侏儒时,禁用糖皮质激素,即使有生长激素抗体,也不主张用,因为治疗用的糖皮质激素远超出生理需要量。
20世纪80年代中后期,随着用基因工程合成,GHRH已被使用于特发性垂体性侏儒症。事实证明,大多数特发性垂体性侏儒症均反应良好。一般是在生长激素替代前用GHRH治疗。用法有多种,有用GHRH1~40 10~20µg或GHRH1~29 8~10µg,于夜间每3h注射1次,效果良好;有用2次/d的,效果较前者差;还有用持续性脉冲泵治疗的,所用剂量小,效果良好。只是经验尚不多,治疗掌握上也有一定难度。
人工合成的IGF-Ⅰ,即使用于Laron侏儒,疗效也不如人们的期望,不如用GH替代治疗疗效。
2.除了上述替代治疗外,用一些配合治疗是必要的,如充足的营养、足够的睡眠与运动。一些药物不仅与生长激素有协同作用,自身还能促进生长,只是单独用时其副反应及疗效不理想而已。
(1)雄激素:可促进生长激素的分泌,加速蛋白质合成,与青春期的快速增长有关,但治疗2~3年后,此作用减弱,且可促进骨骺愈合,最终身高仍矮。使用时间要适当把握,过早、过迟时效果均不好。现在雄激素制剂较多,一般是选择那些促进蛋白质合成的作用强,而雄激素作用较弱的制剂,使用时应注意用法与用量,并检查肝功能。
(2)甲状腺素:甲状腺素有促进细胞代谢与增长的作用,但它可促进机体成熟,促使骨骺过早愈合,最终影响身高。由于生长激素的作用要在甲状腺功能正常时才能发挥最大作用,所以用生长激素替代治疗时可加用小剂量的甲状腺素。
(3)人绒毛膜促性腺激素:主要用于经过上述治疗已不再长高者,以促进青春期发育。
小孩注射生长激素的危害有哪些
小孩注射生长激素的危害是非常多的。生长激素在医生的指导下使用,一般没有严重的不良反应。少数的小孩出现水肿、注射部位局部疼痛,一般不用治疗,会自然消失的。
因垂体前叶分泌的生长激素不足而导致儿童生长发育障碍,身材矮小者称为生长激素缺乏症。原发性生长激素缺乏症多见于男孩,患儿出生时身高体重正常,数周后出现生长发育迟缓,2-3岁后逐渐明显,其外观明显小于实际年龄,但身体各部位比例尚匀称,智能发育亦正常。身高低于同年龄正常儿童30%以上。随年龄增长可出现第二性征缺乏和性器官发育不良。继发性生长激素缺乏症可发生于任何年龄,除有上述症状外,尚有原发病的种种症状和体征。本病一旦确诊,开始治疗年龄愈小,效果愈好。目前已广泛使用的有国产基因重组人生长激素。
身高与遗传,营养状况,运动情况密切相关,注意营养均衡,多参加体育锻炼,最好能查个激素水平看看是否有异常。如果没有特殊原因最好不要通过服用激素来增高。小孩注射生长激素的危害是非常大的。
注射生长激素对孩子的危害是非常大的,首先对孩子的发育无疑是会造成影响的,这种影响是不好的,因为人体本身是会分泌生长激素的,即使是生长激素不足,发育不良的孩子,也要注意不要随意注射生长激素,让孩子健康成长的方式有很多,但是不建议大家使用注射生长激素。
儿童生长迟缓怎么办 把握治疗黄金期对症下药才有效
孩童生长迟缓的原因很多,如果是确诊为生长激素缺乏症的孩童,应遵循医嘱,接受正确的生长激素治疗,生长迟缓的情况便可能获得改善;不过,必须把握骨骼生长板闭合前的治疗黄金期才有效,通常女生骨龄在14岁、男生骨龄在16岁以后,就不宜使用药物治疗。目前健保给付对象,包括生长激素缺乏症、透纳氏症候群、小胖威利氏症候群、SHOX基因异常者。
生长激素缺乏症的饮食
现在市场上销售着各种各样的增高药和增高器材,顾客可能会很多,但是收到成效者却很少。为什么会有这种现象呢?这与很多人身高太矮是密不可分的。现在社会上有很多矮个子的人,这也是令很多人特别苦恼的问题,求其是男生。身高是衡量男性的一项重要指标,身高太矮的男性往往会有一种自卑感。生长激素缺乏症是引起身高矮的重要原因之一。
饮食上注意适当的多吃一些新鲜的蔬菜水果,多吃一些富含蛋白质和微量元素和维生素的食物,避免吃过多油炸食品和膨化食品,注意多休息,避免熬夜,注意有适量的体育锻炼,体育锻炼可加强机体新陈代谢过程,加速血液循环,促进生长激素分泌,加快骨组织生长,从而有益于人体长高。