右膝内侧半月板后角损伤怎么办
右膝内侧半月板后角损伤怎么办
其实除了老年人半月板退化导致的撕裂之外，很多运动员也很容易患上膝关节半月板损伤，但是不管是什么原因导致的膝关节半月板损伤，面对该病的危害，您首先要了解它要如何治疗。
1.急性期：如关节有明显积液(或积血)，应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。
2.慢性期：如经非手术治疗无效，症状和体征明显，诊断明确者，应及早手术切除损伤的半月板，以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎，次日开始作四头肌静止性收缩练习，2～3天后开始作直腿抬高运动，以防股四头肌萎缩，两周后开始下地行走，一般在术后2～3个月可恢复正常功能。
膝盖半月板损伤怎么办
半月板是膝关节软骨，关节面在内侧和外侧的胫骨关节面。其截面为三角形，厚度较薄，主要起到传递载荷和弹性缓冲的作用。半月板破裂，这是半月板损伤的表达，出现在膝关节损伤的情况下，是膝关节最易损伤的组织之一。
在从事剧烈运动或强力外伤时则容易导致半月板卡在股骨和胫骨之间，从而引起破裂。由于半月板结构特殊，破裂损伤后很难自行愈合，即部分或完全丧失了其原有的功能，甚至在关节内形成干扰，日久危及关节，引发创伤性关节炎。
半月板损伤哪个位置痛
急性半月板损伤刚开始是整个膝关节疼痛，然后出现肿胀和功能障碍。 过一段时间，有可能是几个小时，也可能是一两天，这种疼痛减轻，就变成了固定的区域。因为半月板是膝关节左侧一个，内侧一个，外侧一个。右膝关节为例，它就是个一氧化碳，内侧是C型的，外侧是O型的。 所以半月板损伤哪里就哪里疼。比如说内侧半月板前角损伤，肯定就是膝关节的前内侧这个地方出现疼痛。如果是外侧半月板后角损伤，肯定是在膝关节的后外侧。
半月板损伤的病因及发病机制
屈膝状态下强烈内旋股骨(或小腿外旋)，易引起外侧半月板后角或内侧半月板前部损伤。长期挤压磨损可引起退变，容易造成撕裂。半月板异常松动，关节韧带损伤后不稳定，或肥胖、体重过大等原因，都是半月板易受损伤的因素。如当膝关节屈曲，胫骨固定，股骨强烈外旋，可造成外侧半月板前角或内侧半月板后角损伤。
一、半月板损伤的原因：
1.外伤的原因：
常因急性损伤，膝关节受到暴力。膝关节在屈曲时做强力外翻或内翻，内旋或外旋，半月板上面随股骨髁活动幅度较大，而其下面与胫骨平台之间形成旋转摩擦剪力。突发的动作力量很大，旋转碾挫力超过了半月板所能允许的活动范围时，即可引起半月板的损伤。
在强体力劳动、运动时易受损，但也有患者无明显外伤史。有外伤史者，在膝关节微屈，股骨突然内旋，外侧半月板被服股关节及压力推向中线，固半月板后角与胞肌键相连受到牵拉R6致后角撕裂。在膝关节屈曲情况下突然伸盲，同时股骨外旋，将导致外侧半月板纵行破裂。
2.退行性改变：
退行性改变造成的半月板损伤可无明显急性损伤史，通常是由于常需半蹲位或蹲位工作，长期重复膝关节屈曲、旋转和伸直动作，半月板多次被挤压和磨损而导致裂伤而形成。
膝关节半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨保与胚骨之间，受到旋转压力，而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大，颊裂部位愈靠后，外侧半月板损伤的机制相同，但作用力的方向相反，破裂的半月板如部分滑人关节之间，使关节活动发生机械障碍，妨碍关节伸屈活动，形成“交锁”。
二、半月板损伤的发病机制
膝关节由屈曲至伸直运动同时伴有旋转时，最易产生半月板损伤。半月板损伤以 内侧半月板居多，最常见者为半月板后角的损伤，且以纵形破裂最多。撕裂的长度、深度和位置取决于半月板后角在股骨与胫骨髁之间的关系。半月板的先天性异常，特别是外侧盘状软骨较容易导致退变或损伤。先天性关节松弛和其他内部紊乱亦可增加半月板损伤的危险。
半月板后角损伤怎么办呢
1、外伤。人体从事剧烈运动，比如打球、负重时，膝关节在人体做出屈曲动作时会做强力外翻或内翻，内旋或外旋。一般来说，人体屈伸运动主要在上关节腔进行，而屈膝时的轻度的回旋运动则主要在下腔完成，屈膝时，半月板向后移，伸膝时则向前移。在强力骤然运动时，易造成损伤，甚至撕裂，即会造成半月板的损伤。
2、退行性病变。退行性改变造成的半月板损伤的特点是患者没有急性损伤史，通常是由于常需半蹲位或蹲位工作，长期重复膝关节屈曲、旋转和伸直动作，半月板多次被挤压和磨损而导致裂伤而成。
可以采用保守治疗，外用惠民局月板舒按摩膏
注意：多注意休息，避免激烈的运动，注意保暖防寒。
半月板损伤应该如何预防
一、预防：
由于外侧半月板不与外侧副韧带相连，故活动度比内侧半月板大。另外，外侧半月板常有先天性盘状畸形，称先天性盘状半月板。因此，损伤的机会也就较多。
半月板损伤多见于球类运动员、矿工、搬运工等。当膝关节完全伸直时，内外侧副韧带紧张，关节稳定，半月板损伤机会少。在下肢负重，足部固定，膝关节处于半屈曲位时，半月板向后方移动，如突然过度内旋伸膝或外旋伸膝，半月板来不及退开而被挤压，就可引起损伤及撕裂。
二、急救：
(1)给予局部止痛，对症治疗。
(2)到医院行x线检查，明确脱位或有无骨折等情况，但x 线不能显示半月板状态，须行膝关节的合磁共振检查，明确有无半月板的损伤。
(3)一旦发现有半月板损伤，急性期可用石膏固定4周，急性期过后可以做股四头肌的锻炼进行恢复。
三、术前准备：
术前对诊断有疑点者，应行关节镜检查，根据镜下所见和临床表现择定手术方案，是在关节镜下进行，还是切开关节进行。对股四头肌萎缩明显的病人，术前嘱其积极锻炼股四头肌;膝部积液较多者，术前要减少膝关节活动，局部施行治疗，待积液消退再手术。
右膝关节积液半月板损伤怎么办
您的右边膝盖关节积液也就是大家常说的滑膜炎，半月板损伤后遗症大都就是滑膜炎，现在治疗这个慢性疾病方法很多，很多人采取保守治疗---中医，中医治疗这个疾病就是需要病人的毅力和恒心，治疗周期比较长。膝关节积液也有采取手术治疗的，通过手术将关节里面的结构重新修复，整合，缝合，当然这个手术治疗的话，一般是情况比较严重，还有费用比保守治疗要多。下面分享几条关于这个疾病的治疗经验：
步骤/方法：
1膝盖关节里面有积液，其原因膝关节扭伤和多种关节内损伤造成一种慢性疾病，如果是少量积液不需要做太多的处理，注意下肢不能负重，必须减少行走，坐着的时候将患肢抬高，使用热毛巾热敷，都是不错的办法。
2膝盖关节里面有积液，如果红肿的厉害，积液的量看起来很多，这个需要去医院，使采取关节腔穿刺抽出积液，跟着注入一定比例的玻璃酸钠溶液，这个治疗需要在医院进行具体的治疗。
3还有就是采取外用药物治疗，可以外敷舒筋活血,活血又可以散淤，消肿而且止痛的膏药，这些膏药具有很强的局部渗透力，，药物分子经过皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并且经由皮肤传导到经络、从而减少炎症渗出，也可以达到治愈的效果。
注意事项：
建议你吃点活血片，床上活动关节为主,下地负重锻炼为辅，上楼和下楼尽量扶着楼梯，平时不要心情烦躁，需要好好休息，多吃一些骨头汤。
如何判断半月板损伤
1、过伸试验：膝关节完全伸直并轻度过伸时，半月板破裂处受牵拉或挤压而产生剧痛。
2 过屈试验：将膝关节极度屈曲，破裂的后角被卡住而产生剧痛。
3 半月板旋转试验：病人仰卧，患侧髋膝完全屈曲，检查者一手放在关节外间隙处作触诊，另一手握住足跟后作小腿大幅度环转运动，内旋环转试验外侧半月板，外旋环试验内侧半月板，在维持旋转位置下将膝关节逐渐伸到90度，注意发生响声时的关节角度。若在关节完全屈曲位下触得响声，表示半月板后角损伤，关节伸到90度左右时才发生响声，表示为体部损伤，再在维持旋转位置下逐渐伸直至微屈位(Mouche试验)，此时触得响声及表示可能有半月板前角损伤。
4 研磨试验(Apley试验)：病人俯卧，膝关节屈成90度，检查者将小腿用力下压，并且作内旋和外旋运动，使股骨与胫骨关节面之间发生摩擦，若外旋产生疼痛，提示为外侧半月板损伤，此后将小腿上提，并作内旋和外旋运动，如外旋时引起疼痛，提示为内侧副韧带损伤
半月板损伤应该如何预防
由于外侧半月板不与外侧副韧带相连，故活动度比内侧半月板大。另外，外侧半月板常有先天性盘状畸形，称先天性盘状半月板。因此，损伤的机会也就较多。
半月板损伤多见于球类运动员、矿工、搬运工等。当膝关节完全伸直时，内外侧副韧带紧张，关节稳定，半月板损伤机会少。在下肢负重，足部固定，膝关节处于半屈曲位时，半月板向后方移动，如突然过度内旋伸膝或外旋伸膝，半月板来不及退开而被挤压，就可引起损伤及撕裂。
半月板的作用有哪些
半月板是膝关节内月牙形的纤维软骨，位于胫骨与股骨形成的关节面之间，增加了股骨髁和胫骨平台的接触面积，从而增加了膝关节稳定性。半月板分为前角、体部和后角。它的功能在于稳定膝关节，传布膝关节负荷力。正是由于半月板所起到的稳定载荷作用，才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。半月板的损伤主要是由于间接暴力引起的，简单说，在膝关节屈伸过程中如果同时又有膝的扭转内外翻动作，半月板本身就会出现矛盾运动，导致损伤。怎样判断半月板有无损伤?半月板损伤的判断主要通过患者的症状、查体结果和影像学表现。损伤发生后，患者表现为关节间隙疼痛，响声，甚至因为关节交锁而导致膝关节活动受限，不能伸直或下蹲。医生查体时可以发现明显的关节间隙压痛，突出，特征性的检查包括摇摆试验、麦氏征等有助于医生判断，对一些症状和查体不明确的患者，可以做膝关节x线造影或核磁共振检查，诊断阳性率比较高。半月板损伤怎么治疗?根据半月板损伤的部位不同，分为前角、体部、后角损伤，而根据损伤类型的不同，又可以分为纵裂、层裂、横裂、斜裂、退变性撕裂和复合裂等。对于没有症状的半月板损伤可以暂时观察，但应该注意加强腿部肌肉力量练习，使关节更稳定。对于症状明显的患者，或是对下肢活动要求高的运动员，应该尽早手术，否则，容易因为破碎半月板的磨损导致关节软骨的继发损害，加速关节退行性改变。根据半月板的损伤部位和类型，医生可以在关节镜下对半月板进行缝合、成形和切除等手术。