运动损伤别留隐患
运动损伤别留隐患
随着体育健身活动的广泛开展,关节损伤的病例与日俱增。关节损伤表现为骨折、半月板撕裂或韧带的断裂。骨折的诊断容易明确,也容易受到病人的重视;但半月板和韧带损伤有时候会被忽视,治疗不及时,最终导致受伤关节一系列的继发损伤和功能障碍。
三个月前,一位病人看病时诉说总感觉右膝关节经常打软,在球场上明显跑不动。他说,四年前在踢球时右膝盖被其他球员撞击过,当时关节很快就肿起来,到医院看急诊,拍了x光片,没看见有骨折,回家养了一段时间,肿慢慢消了,也不疼了,只是感觉伤腿不如过去那样敢用力。最近半年来,明显感觉伤腿没劲,右腿比左腿细,走路打软的次数比较多,膝关节有错动的感觉,而且有些肿。
医生为病人做了检查,发现右膝关节明显可以向前提拉,于是,又为他做了核磁共振检查,发现右膝关节前交叉韧带的影像已经无法看见,看来,诊断非常明确:右膝关节前交叉韧带损伤。病人很疑惑,为什么受伤的时候没有检查出来?医生解释说,在急诊时病人由于疼痛,肌肉非常紧张,往往不能很好地放松配合检查,这种情况下有些阳性体征医生查不出来,在肿胀、疼痛消退后,这些体征应该是能查出来的,但这时候,一般病人又不会去看病。后来,医生为这位病人做了关节镜下前交叉韧带重建手术。
其实,上面这种情况医生在临床工作中经常遇到,所以,医生提醒大家,受伤后关节不稳、打软是关节韧带损伤的重要表现,千万不要忽视。膝关节交叉韧带和半月板损伤的体征有时候不太明显,影像检查有假阴性的情况,诊断可能会有困难,因此,运动受伤后切不可大意,一定要找有经验的专科医生进行诊治。
怎么预防运动损伤 运动损伤的鉴别
内因:训练水平不够、柔韧、力量、协调性差,生理结构不佳
外因:准备活动不充分、场地、气温、湿度、上课内容不好,教练专业水平不够
预防:选教练、场地及适当的课程,在正常天气情况下锻炼、准备活动充分、循序渐进。
内因:技术掌握不好、协调性差,关节周围肌肉力量小、生理结构不佳、疲劳产生体力差
外因:准备活动不够、场地滑、器材使用不当、教练、内容不好(动作速度快、转、跳多)
预防:准备活动充分、了解设备使用、循序渐进,让教练或自己速度放慢。
表现:心悸、心动过速,运动后血压、脉搏恢复慢,内脏不适、血尿等。:人发冷,多汗、脸色白或红、头痛、晕、虚、筋疲力尽。
原因:训练方法不对、不循序渐进、系统训练,运动量大、训练时间多长、休息不充分等。
预防:安排合理的训练时间、计划,注意劳逸结合。
处理:调整锻炼计划,运动量,循序渐进、进行系统训练、全面训练。
肩关节运动损伤
肩关节的运动性损伤在日常的体育和健身活动中非常多见,也严重影响了人们的生活质量。但肩关节的运动性损伤往往会被人误认为肩周炎、颈椎病或肌肉疲劳过度而忽视,有时也因为损伤的症状难以表述而不愿就诊,因此,了解肩关节损伤的相关知识,对防止损伤,更好地进行体育健身活动,以及治疗已有的损伤都是非常有益的。
为什么受伤的是肩关节?
肩关节可以向上、下、左、右、前、后等各个方向进行大范围的活动,是人体活动范围最大的关节,可以说,肩关节有很大的“自由度”。相应的,自由越多,约束越少,肩关节的骨性限制很小,主要依靠周围的软骨样关节盂唇、关节盘、关节囊、韧带、肌腱及强有力的众多肌肉来维持肩关节的稳定性。同时,在活动时,滑膜、滑囊等其它软组织起着营养润滑关节、减少磨擦的作用,使肩关节的活动更加灵活。在体育健身活动中,这些软组织经常会因为某些剧烈的动作导致急性拉伤或因为反复牵拉、撞击导致慢性炎症,而中老年人由于软组织柔韧性下降、脆性增加更是容易产生损伤,对他们来说,一些简单的动作也可引起肩关节的损伤,甚至有许多病人根本不能回忆起损伤的诱因。损伤的表现是多样化的,从轻微的肌肉疲劳感或酸痛感到严重的肩关节弥漫性疼痛、活动受限,甚至于肩关节的反复脱位,不一而同。
最常见的就是中老年人群中所谓的“肩周炎”表现,即肩关节疼痛,夜间加重,以至不能入睡,上举、后伸肩关节受限,使穿衣、梳头等日常生活受到影响。在损伤未得到正确及时治疗的情况下,疼痛使病人不敢进行活动,进而发展成整个肩关节及其周围所有软组织的慢性炎症,导致挛缩和粘连,进一步加重症状,从而陷入恶性循环,严重影响了病人的生活质量。
治病不如防病!
充分做好热身运动动是永远正确的,包括全身活动(如跑步等)和肩关节练习(如伸展关节、广播操等)。运动量不宜过大,在疲劳时,肌肉的协调性和控制能力变差,容易引起损伤。对中老年人来说,特别应注意的是锻炼的运动强度要适当,不主张进行节奏感强、运动量大的锻炼方式,而主张选择非负重的、比较缓慢的、运动量小的、活动范围较大的锻炼方式。
损伤了,怎么办?
“养几天”,这是多数人在损伤后的想法。的确,适当的休息是必要的,但只有轻微的功能性损伤才能通过单纯的休息治愈。更多的损伤并不能仅仅通过休息来达到治疗的目的,必须尽快去医院找专科医生就诊,详尽的病史和仔细的体检可以帮助医生作出初步的诊断,辨别损伤部位是肩袖、关节盂、滑囊或是肌腱。辅助检查是必须的,X片能清晰的显示骨性结构,但只能间接的提示软组织损伤,对软组织损伤的意义不大。B超被广泛应用于肩袖撕裂的诊断,但B超诊断的准确性严重依赖于操作者的技术水平,对其它软组织损伤如关节盂唇撕裂等也无能为力。MRI(核磁共振)能同时清晰显示所有肩关节软组织,通过MRI图像,我们可以快速地对损伤的结构和种类做出准确的诊断,及时地选择正确的方案进行治疗,尽快地解除症状,提高病人的生活质量。
我能重返运动吗?
在明确的诊断后,可以有针对性的进行休息、口服或外用药物、理疗、体疗康复、局封、关节腔或滑囊内透明质酸钠注射或者肩关节镜手术治疗,损伤程度较轻的病人,在经过系统的正规治疗后,大多可以重返运动。而损伤较重的病人,如有肩袖、肩盂等组织撕裂的病人,则需要通过手术才能达到理想的治疗效果。现代医学技术发展使手术的创伤可以非常微小,通过肩关节镜的微创手术,可以只通过3~4个1cm左右的小切口将手术器械伸入肩关节内操作,术后恢复快,手术效果好。在手术之后,通过医师指导下的正规康复,可以达到消除症状,重返健身运动的目的。
预防运动损伤
肌肉韧带拉伤
内因:训练水平不够、柔韧、力量、协调性差,生理结构不佳
外因:准备活动不充分、场地、气温、湿度、上课内容不好,教练专业水平不够
预防:选教练、场地及适当的课程,在正常天气情况下锻炼、准备活动充分、循序渐进。
处理:24小时前为急性期:方法:停止运动、冷敷、包扎、抬高受伤部位。
24小时后为恢复期:配合按摩、微动、康复或恢复性锻炼
关节扭伤
内因:技术掌握不好、协调性差,关节周围肌肉力量小、生理结构不佳、疲劳产生体力差
外因:准备活动不够、场地滑、器材使用不当、教练、内容不好(动作速度快、转、跳多)
预防:准备活动充分、了解设备使用、循序渐进,让教练或自己速度放慢。
处理:24小时前为急性期:方法:停止运动、冷敷、包扎、抬高受伤部位。
24小时后为恢复期:配合按摩、微动、康复或恢复性锻炼
心力憔悴
表现:人发冷,多汗、脸色白或红、头痛、晕、虚、筋疲力尽。
预防:教练或练习者要注意运动量的控制,
处理:离开热的地方,宽衣、湿衣。清醒后给他慢喝些水、注意观察,病人当天不要多运动。
运动损伤病因
①训练水平不足。训练不够,不仅影响成绩,而且常常是致伤的重要原因。
②比赛、教学或训练课组织不当。如缺乏医务监督(致有伤病或过度训练的运动员参加运动),不遵守训练原则,缺乏保护,竞赛组织安排不当(如比赛路线、时间的选择、项目次序的安排不当等),场地器材不合卫生要求,保护服装的损坏和不合要求等等,都可能导致各种运动损伤。
③运动员生理状态不良。如疲劳,病后,精神紧张,掌汗或胼胝等。
④不良的气候因素或突变的环境因素。如雨后路滑,光线不足,气温过高或过低,时差因素,海拔高度变化等。
运动损伤的预防与处理 运动损伤处理
日常生活中,运动损伤时人们多采用热敷,按揉,敷膏药的方式处理,其实这样的处理方式更易加重受伤局部出血渗出,使病程加重,不利于恢复。所以当出现运动损伤时,最好用冰袋或冰毛巾来冰镇受伤部位,并进行加压包扎,冰处理可以使局部血管冷凝收缩,能有效减少出血渗出和水肿,同时还有局部冷冻麻醉和止痛的作用,加压包扎可以起到局部止血的作用。
运动损伤急性期还应该将受伤肢体太高,这样可以加快患处血液回流,减轻受伤部位的肿胀现象。
非急性运动损伤(受伤后48小时)的防治原则是:消除肿胀,松解粘连,恢复关节,韧带,肌肉原有功能,处理方法是:按摩,针灸,热敷,理疗,熏蒸,功能锻炼。按中医所说,就是活血化瘀,舒筋通络。
按摩,针灸能使损伤局部因出血渗出而致的组织粘连,肿胀得到化解,恢复肌肉群及韧带间的生理活动范围。
热敷,熏蒸则是使损伤部位血液流动加快,改善局部血液循环。
功能锻炼则是通过牵拉,延展等活动恢复生理功能角度和肌肉力量。
运动损伤的饮食
(1)饮食原则
1、一般软组织损伤都存在气滞血瘀现象,可选食具有行气活血、消瘀止痛作用的食物,如三七、葱白、橘皮、玫瑰花、螃蟹、油菜、慈姑、茄子、山楂等。但一定要注意,如果还有出血现象,则不宜选用。
2、损伤日久,多兼有虚证,宜选补益肝肾食物,如葡萄、黑豆、鸡肉、牛肉、猪肉、羊肉、兔肉等。
(2)辨证施膳
1、急性期:局部肌肉突然剧痛,如针刺刀割,部位不移,按之痛甚,或关节活动受限,伤处可见肿胀青紫,或皮损流血,舌质红,苔黄,脉数。治宜活血化瘀,消肿止痛。
三七藕蛋橘络羹:三七粉3g,鸡蛋2只,鲜藕汁50ml,橘络1g,食盐、猪油少许。鲜藕汁加水适量,煮沸后将三七末、生鸡蛋打破后冲人汁内搅匀,放人橘络、食盐及油煮沸2分钟即成。分2次服完,连服15日。
白芨藕节槐花饮:白芨5g,鲜藕节500g,红糖50g,槐花3g。鲜藕节水煎取汁,再加入白芨粉、槐花、红糖,稍煮即可饮服。多次分服,连服15日。
另外,桃仁粥、三七酒、韭菜饮等均可选服。
2、慢性期:急性损伤后日久不愈,局部臆隐作痛,活动不利,遇天气变化或劳累则疼痛复发加重,甚则肌肉萎缩,关节强直,舌质紫黯或有瘀斑,苔薄自,脉涩。治宜补益肝肾,温通经脉。
红花苏木饮:红花10g,苏木10g,当归10g,生山楂5g,红糖、白酒适量。先煎红花、苏木,然后再加当归、山楂、白酒再煎10分钟,去渣留汁,兑入红糖,分3次服食。每日2次,连服15日。
山楂玫瑰花茶:山楂50g,玫瑰花10g,枸杞子15g,茉莉花茶10g。先将山楂、杞子煎汁,然后冲入装有茉莉花茶、玫瑰花的容器中,再稍煮,即可饮用。
运动损伤冷疗法
冷疗法是指运用比人体温度低的物理分子(如冷水、冰、蒸发冷冻剂等)刺激来进行治疗的一种物理疗法。
1.作用——冷疗法主要是通过降低组织温度,使周围血管收缩,减少局部血流量及伤部充血现象,减轻周围神经传导速度。因此,有止血、退热、镇痛和防肿的作用。在进行冷敷过程中,局部会感到冷、刺痛、疼痛减轻和麻木的过程。
2.方法——将毛巾用冷水浸透发在伤部,约两分钟换一次,或将冰块装入袋内进行外敷,每次20分钟左右。也可直接用自来水冲淋或将伤部泡入冷水,或用冰块擦摩伤部,但时间应缩短。有条件可用冷镇痛气雾剂喷涂伤部。常用的为烷类冷冻喷射剂。使用时应距离皮肤30厘米~40厘米垂直喷射,时间约为5秒~10秒。有时为了加强麻醉作用,可在停止喷射20秒后再喷射一次,但喷射次数不能过多,一般不超过3次,以免发生冻伤。喷射冷镇痛气雾剂后,伤部疼痛减轻或消失,温度下降并有麻感。但面部损伤不宜用此法。
3.适应症——主要用于急性闭合性组织损伤的早期,即在损伤后的24到72个小时内使用。
4.注意事项——冷疗法应在伤后尽快使用,越早越好。但要严格控制时间,并注意局部组织情况,冷敷持续时间超过20分钟可能导致神经损伤;如发现皮肤麻木时应停止使用,防止组织冻伤。不可在没有感觉的部位冷敷;在对冷敏感的部位进行冷敷时,有些人会出现皮肤发红、瘙痒、起水泡的现象,应注意观察和避免,不要在开放性损伤部位进行冷敷。
自行车运动损伤
(一)自行车运动创伤的原因比赛时,"尾随挡风",赛者距离太近撞车摔倒是最常见的外伤原因。场地不平或公路路线车辆行人太多发生冲撞,与特畜冲撞,也是重要的致伤原因。此外,车辆设计不合卫生要求,以及脱胎,掉链,断把等,也易致伤。运动量过,车座的大小高低,前后间距调理不当等,也会引起一些慢性损伤或劳损,如腰肌劳损,尺神经麻痹(豆骨部与车把压迫时间过久)、腓神经麻痹、大阴唇一侧或两侧车把压迫时间过久)、腓神经麻痹、大阴唇一侧或两侧水肿(被较窄的车座磨损)、髌骨软骨病等,但较少见。
(二)自行车运动创伤的预防预防自行车运动创伤时应注意下列事项:
(1)要求场地:平坦,比赛时路线应预先检查,设交通哨管理交通。
(2)车辆安装:蛇行橡皮把套,车座要选择大小合适,车辆不能有损坏。
(3)运动员练习或比赛时,必须戴头盔。
(4)公路比赛时,发车时间最好有适当间隔,同一队组行车时,应禁止过近距离的挡风带车尾随,以免一车因故摔倒即引起链锁摔倒的现象。
(5)运动员比赛前必须经过体格检查,由医生签署证明。
(6)公路自行车赛。
射击运动损伤
射击的枪种及比赛种类很多,创伤较少。在集训队中较多的劳损伤,如桡骨茎突腱鞘炎(托枪--小口径赛步枪练习时间过长),腰肌劳损或姿势性脊柱侧等(立射--或小口径赛步枪练习时间太长,练习过多),尺神经麻痹和肩胛上神经麻痹。另外也常发生震动性耳聋。由于在寒冷的天气或在潮湿的场地上,长时间的静止性卧位练习,也常常引起关节风湿症。预防以上创伤及畸形的重要措施是:
(1)加强一般身体训练,特别是腰肌及上肢的肌力练习。
(2)避免一次或多次训练课中单一姿势的射击练习。目前国际比赛中立射成绩较差,也较难,谁的这一项成绩好,谁就容易取得优胜,因而训练计划中,很易出现长时间的专一练习立射的训练安排,应予避免。
(3)射击时应使用耳塞,注意保暖,如卧射时应着棉衣,铺厚垫子。
(4)做好练习前、中、后的辅助及整理活动。由于射击是一种较静止的运动,准备活动不能出汗,否则易作风感冒或引起关节风湿症,因而其内容应当是动作缓和,以太极拳练习较好。另外,在准备活动中,应注意腰肌及上肢的辅助练习。为了消除练习中的静止性疲劳及防止脊柱畸形,练习中间和练习后练体操或太极拳,后者较好。练习后,消除疲劳的内容也可以包括一些活动性游戏。
柠檬杯哪个牌子好
1、Citrus Zinger,美国设计,台湾制造。优点:轻,便携;
缺点:只能泡柠檬或橙类水果,柠檬泡在水里,有农药残留的隐患
2、aquazinger,是Citrus Zinger旗下的新产品,美国设计,中国制造。
优点:可以泡多种水果,杯身不锈钢材料,有一定保温效果;
缺点:水果还是泡在水里,有农药残留隐患
3、full circle,美国设计,中国制造。
优点:榨汁器在杯身上部,水不会泡到柠檬,见笑了农药残留隐患;
缺点:只能泡柠檬或橙类水果,杯身玻璃材质,可能易碎另外Citrus Zinger在中国还有很多山寨仿货
运动损伤冷疗法
运动损伤冷疗法
冷疗法是指运用比人体温度低的物理分子(如冷水、冰、蒸发冷冻剂等)刺激来进行治疗的一种物理疗法。
1.作用——冷疗法主要是通过降低组织温度,使周围血管收缩,减少局部血流量及伤部充血现象,减轻周围神经传导速度。因此,有止血、退热、镇痛和防肿的作用。在进行冷敷过程中,局部会感到冷、刺痛、疼痛减轻和麻木的过程。
2.方法——将毛巾用冷水浸透发在伤部,约两分钟换一次,或将冰块装入袋内进行外敷,每次20分钟左右。也可直接用自来水冲淋或将伤部泡入冷水,或用冰块擦摩伤部,但时间应缩短。有条件可用冷镇痛气雾剂喷涂伤部。常用的为烷类冷冻喷射剂。使用时应距离皮肤30厘米~40厘米垂直喷射,时间约为5秒~10秒。有时为了加强麻醉作用,可在停止喷射20秒后再喷射一次,但喷射次数不能过多,一般不超过3次,以免发生冻伤。喷射冷镇痛气雾剂后,伤部疼痛减轻或消失,温度下降并有麻感。但面部损伤不宜用此法。
3.适应症——主要用于急性闭合性组织损伤的早期,即在损伤后的24到72个小时内使用。
4.注意事项——冷疗法应在伤后尽快使用,越早越好。但要严格控制时间,并注意局部组织情况,冷敷持续时间超过20分钟可能导致神经损伤;如发现皮肤麻木时应停止使用,防止组织冻伤。不可在没有感觉的部位冷敷;在对冷敏感的部位进行冷敷时,有些人会出现皮肤发红、瘙痒、起水泡的现象,应注意观察和避免,不要在开放性损伤部位进行冷敷。