膝关节半月板损伤的症状

膝关节半月板损伤的症状

1.压痛部位

压痛的部位一般即为病变的部位，对半月板损伤的诊断及确定其损伤部位均有重要意义。检查时将膝置于半屈曲位，在膝关节内侧和外侧间隙，沿胫骨髁的上缘(即半月板的边缘部)，用拇指由前往后逐点按压，在半月板损伤处有固定压痛。如在按压的同时，将膝被动屈伸或内外旋转小腿，疼痛更为显著，有时还可触及到异常活动的半月板。

2.麦氏(McMurray)试验(回旋挤压试验)

患者仰卧，检查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲，然后使小腿外展、外旋和外展、内旋、或内收、内旋、或内收、外旋，逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性，根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。

3.强力过伸或过屈试验

将膝关节强力被动过伸或过屈，如半月板前部损伤，过伸可引起疼痛;如半月板后部损伤，过屈可引起疼痛。

4.侧压试验

膝伸直位，强力被动内收或外展膝部，如有半月板损伤，患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。

5.单腿下蹲试验

用单腿持重从站立位逐渐下蹲，再从下蹲位站起，健侧正常，患侧下蹲或站起到一定位置时，因损伤的半月板受挤压，可引起关节间隙处疼痛，甚至不能下蹲或站起。

6.重力试验

病人取侧卧位，抬起下肢作膝关节主动屈伸活动，患侧关节间隙向下时，因损伤的半月板受挤压而引起疼痛;反之，患侧关节间隙向上时，则无疼痛。

7.研磨试验

病人取俯卧位，膝关节屈曲，检查者双手握住踝部将小腿下压同时作内外旋活动，损伤的半月板因受挤压和研磨而引起疼痛;反之，如将小腿向上提再作内外旋活动，则无疼痛。

X线检查：拍照X线正侧位片，虽不能显示出半月板损伤情况，但可排除其他骨关节疾患。膝关节造影术对诊断意义不大，且可增加病人痛苦，不宜使用。

膝关节镜检查：通过关节镜可以直接观察半月板损伤的部位、类型和关节内其他结构的情况，有助于疑难病例的诊断。

半月板损伤需手术治疗

根据李女士曾经有过膝关节外伤史及所述症状，可以初步确定李女士为膝关节半月板损伤。不过，膝关节结构复杂，引起疼痛、弹响、无力的伤病较多，建议尽早进行规范的检查以确诊。

日常劳作生活中挑抬重物或激烈运动都可能发生半月板损伤，长期从事蹲位工作半月板磨损严重也易损伤。半月板受到损伤后会时常疼痛，并可能出现大腿肌肉萎缩、打软腿(有突然要跪倒的趋势)、关节交锁(关节突然不能屈伸，小范围活动后通常可恢复)及关节弹响(屈伸膝关节时可听到响声)等症状。半月板损伤后通常很难自行愈合，除损伤轻微可保守治疗外，大多数患者均需手术治疗。目前利用核磁共振、关节镜等新技术诊疗半月板损伤效果较好，可以最大限度地保留半月板的功能，延缓关节退化。

半月板损伤2度的注意事项

首先，早期诊断处理及时，没有较大的血肿，症状不严重，如无膝关节“卡”、“交锁”的现象，股四头肌无萎缩现象，中老年人患者或者医生根据MRI判断患者不用手术的，可以不用手术。这部分人中有些人能像正常人一样参加体育运动，但也要在一年半至两年以后。

其次，运动员或体育爱好者还想继续玩体育，治疗膝关节半月板损伤要注意什么?一般会建议手术，但是手术不是一件简单的事情，除要高昂的费用外，恢复过程也要个人进行科学康复锻炼。膝关节半月板损伤后要怎么做。

再次，损伤的半月板能否愈合，取决于受伤部位的血液循环状态，半月板外周1/3部分有足够的血管分布，因此，一般来说，半月板损伤相较于关节面软骨磨损、退化的退行性关节炎而言，通过摄取百傲鲨锯峰齿鲛软骨粉帮助半月板软骨再生的时间要更长一些，这关键还得看个人半月板损伤情况、吸收能力和软骨再生能力。

最后，除了注意运动姿势和运动的强度外，要注意运动保护，如佩戴护膝等关节护具，加强关节保暖的同时，防止意外损伤，也可以充分利用 身边的工具帮助降低意外造成的半月板损伤风险。如上下公车或上下楼的时候，不要过于匆忙，可借助扶手帮助稳定身体再迈步走，有职业习惯的人，每隔一段 时间变换劳作的姿势和稍事休息。

半月板一旦出现损伤那么其康复是需要很长一段时间的，所以大家要多加注意，在平时要做好膝关节的保护，尽量防止膝关节半月板损伤的发生，如果发现了半月板损伤的症状就要及时治疗，以免病情恶化增加治疗难度。

半月板损伤的患者能走路吗

半月板损伤的患者，在短时间内最好是要避免进行膝盖的运动的，因为此时的半月板已经受到严重的损害，如果再进行运动锻炼的话，很容易再次损伤到膝盖，引起膝盖更加严重的疼痛和疾病，更不利于膝盖的恢复。甚至是直接影响到患者日后的生活和运动方面，因此是要得到良好的休息，待疾病痊愈之后再进行运动和走路，防止膝盖损伤更加严重，造成瘫痪以及残疾的现象。

膝关节半月板损伤的主要症状如下;一，膝关节疼痛;当膝关节半月板损伤了以后，膝盖会非常的疼痛。二，膝关节行为不便;当膝关节半月板损伤了以后，膝关节部位不能支持独立行走等动作。三，膝关节肿痛;当膝关节半月板损伤了以后，膝关节部位会出现红肿，疼痛等现象。四，恶心呕吐;这点是由于疼痛难忍导致的胃酸呕吐现象。

膝关节半月板损伤该怎样诊断

膝关节半月板损伤怎样诊断?专家说对半月板损伤的诊断，主要依据病史及临床检查，多数病人有外伤史，患侧关节间隙有固定性疼痛及压能，结合各项检查综合分析，多数能作出正确诊断。对严重创伤患者，要注意检查有无合并侧副韧带和十字韧带损伤。对晚期病例，要注意检查是否有继发创伤性关节炎。

盘状半月板呈较厚的盘状，易受损伤，常为两侧性。主要症状为关节活动时常发出明显清脆的弹响声。关节活动时外侧半月板处可摸到包块，并有压痛。半月板损伤后粘液性变可产生半月板囊肿，症状与半月板损伤相似，局部有明显包块，伸膝时包块较明显。

关节镜可用于半月板损伤的治疗，半月板边缘撕裂可行缝合修复，通常进行半月板部分切除，保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查，早期处理半月板损伤，缩短疗程，提高治疗效果，减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小，恢复快。

膝盖保养方法 膝关节半月板损伤

膝盖疼有响声也可能是由于膝关节半月板损伤。半月板损伤多见于青年人，有外伤史和剧烈运动史，关节出现疼痛、无力、绞锁(膝关节屈伸到某种角度时被卡住)及弹响等。

如果检查者一手固定患者患肢大腿，一手旋转小腿并同时屈伸膝关节时，可出现弹响且伴有疼痛。严重半月板损伤或损伤时间较长者，可见大腿肌肉萎缩。

半月板损伤概述

半月板损伤(全称：膝关节半月板损伤 英文：meniscus injury)表现为膝关节局限性疼痛，部分患者有打软腿或膝关节交锁现象。半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠后。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形，甚至破碎成关节内游离体。

外侧半月板损伤的机制相同，但作用力的方向相反。破裂的半月板如部分滑入关节之间，使关节活动发生机械障碍，妨碍关节伸屈活动，形成“交锁”。在严重创伤病例，半月板，十字韧带和侧副韧带可同时损伤。半月板损伤的部位可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。

大多数患者有明确膝扭伤史，受伤后，膝关节有剧痛，走路可伴有弹响声，不能自动伸直，关节肿胀。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据。

什么是膝关节半月板受损

膝关节半月板损伤的发病原因有哪些

膝关节半月板损伤多由扭转外力引起。当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠后。外侧半月板损伤的机制相同，但作用力的方向相反。破裂的半月板如部分滑入关节之间，使关节活动发生机械障碍，妨碍关节伸屈活动，形成“交锁”。在严重创伤病例，半月板，十字韧带和侧副韧带可同时损伤。半月板损伤的部位可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形，甚至破碎成关节内游离体。

膝关节半月板损伤容易导致什么并发症

膝关节半月板损伤时主要是引起关节的疼痛和功能障碍，严重者可出现膝关节交锁症状，所谓膝关节交锁即是指膝关节在某种体位时，屈伸都受到限制，并伴有明显疼痛。因此对本病的患者应积极进行治疗，防止并发症的发生。

半月损伤怎么治疗呢

半月损伤怎么治疗呢?治疗半月板损伤有许多的方法，在生活可以进行半月板损伤的护理治疗，也可以进行半月板损伤的保守治疗，下面我们就为大家详细的介绍一下半月板损伤怎么治疗，希望对大家治疗半月板损伤有所帮助。

患者如果是急性半月板损伤伴有关节内积血时，肌肉痉挛影响物理检查，临床诊断较为困难, 故应积极进行膝关节镜检查，明确有无并发其他组织结构损伤以避免误诊和漏诊。如果没有明显的病理变化，可以进行保守治疗。

半月板损伤的保守治疗介绍如下：

通过保守治疗可以保护撕裂损伤的组织、减轻疼痛和肿胀、恢复肌肉张力和关节活动范围。伤后应该制动、膝关节冰敷，损伤3d后进行膝关节康复理疗，逐步恢复肌肉力量以及关节锻炼和行走。伤后6周， 经再次检查如果没有症状体征，则可完全恢复行走。

如果存在半月板损伤的表现，则应进行膝关节镜手术治疗。膝关节半月板急性损伤迁延、未得到有效治疗的患者以及慢性损伤患者,如果临床检查存在半月板撕裂的症状和体征，同样应进行膝关节镜的手术治疗。

对于半月板损伤的保守治疗方法，主要是通过膏药、理疗、针灸来进行膝关节康复治疗，但是由于半月板不能自然愈合，保守治疗一般无法取得好的治疗效果，且病情易复发，如果患者保守治疗无法取得好的治疗效果，应立即进行膝关节镜手术。

半月板损伤的治疗，上面我们的专家已经为大家做了详细的介绍，希望大家在生活中及时的对半月板损伤进行护理治疗，情况严重的，一定要到医院进行正规的治疗，如果你对半月板损伤的治疗还有什么疑问，可以在线咨询我们的专家，专家会给您做详细的介绍。

预防职业歧视带来的膝关节损伤

膝关节半月板损伤是一种膝关节局限性疼痛，部分患者有打软腿或膝关节交锁现象，主要表现为股四头肌萎缩、膝关节间隙固定的局限性压痛的症状。让很多运动员、汽修工、搬运工等工作者头疼，应防患膝关节损伤于未然。

半月板损伤也存在“职业歧视”，如篮球运动员的转身跳跃行为、铁饼运动员的旋转动作这些都是需要在瞬间完成，且必须具备强大的暴发力，这就容易导致膝关节半月板发生损伤。而某些需要长期蹲位的工作，也会劳损致伤，致使半月板的后角破损。预防膝关节半月板损伤是治疗该病的关键。下面总结了几点关于膝关节半月板损伤的预防手段，供大家参看。

充分合理利用身边的工具，帮助降低意外造成的半月板损伤风险。例如上下公车或上下楼的时候，切勿匆忙，借助扶手稳定身体再迈步。对于有职业习惯的人，最好每间隔一个时间段，改变体位、劳作姿势，或者稍事休息。

膝关节半月板损伤的原因

我们有时会听到，运动员在某次受伤后被诊断为半月板损伤，那么膝关节半月板损伤到底是怎么回事，是什么原因引起的，膝关节半月板损伤是如何诊断的，膝关节半月板损伤该如何治疗，下面我们就一起来看看。

膝关节半月板损伤是一种以膝关节局限性疼痛，部分患者有打软腿或膝关节交锁现象，股四头肌萎缩，膝关节间隙固定的局限性压痛为主要表现的疾病。半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。

病因

多由扭转外力引起。当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。如扭伤时膝关节屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠后。外侧半月板损伤的机制相同，但作用力的方向相反。破裂的半月板如部分滑入关节之间，使关节活动发生机械障碍，妨碍关节伸屈活动，形成“交锁”。在严重创伤病例，半月板，十字韧带和侧副韧带可同时损伤。半月板损伤的部位可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、纵裂、水平裂或不规则形，甚至破碎成关节内游离体。

病理特点

半月板的外缘较厚，与关节囊紧密愈着，内缘薄而游离。上面略凹陷，对向股骨髁，下面平坦，朝向胫骨髁。内侧半月板大而较薄，呈“c”形，前端狭窄而后份较宽。前端起于胫骨髁间前窝的前份，位于前交叉韧带的前方，后端附着于髁间后窝，位于外侧半月板与后交叉韧带附着点之间。边缘与关节囊纤维层及胫侧副韧带紧密愈着。外侧半月板较小，呈环形，中部宽阔，前、后部均较狭窄。

前端附着于髁间前窝，位于前交叉韧带的后外侧。后端止于髁间后窝，位于内侧半月板后端的前方，外缘附着于关节囊，但不能腓侧副韧带相连。半月板具有一定的弹性，能缓冲重力，起着保护关节面的作用。由于半月板的存在，将膝关节腔分为不完全分隔的上、下两腔，除使关节头和关节窝更加适应外，也增加了运动的灵活性。

如屈伸运动主要在上关节腔进行，而屈膝时的轻度的回旋运动则主要在下腔完成。此外，半月板还具有一定的活动性。屈膝时，半月板向后移，伸膝时则向前移。在强力骤然运动时，易造成损伤，甚至撕裂。当膝关节处于屈曲而胫骨固定时，股骨下端由于外力骤然过度旋内、伸直，可导致内侧半月板撕裂。同理，如该时股骨下端骤然外旋、伸直，外侧半月板也可发生破裂。

临床表现

多数有明显外伤史。急性期膝关节有明显疼痛、肿胀和积液，关节屈伸活动障碍。急性期过后，肿胀和积液可自行消退，但活动时关节仍有疼痛，尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显，严重者可跛行或屈伸功能障碍，部分病人有交锁现象，或在膝关节屈伸时有弹响。

诊断

半月板损伤的诊断标准

多数患者有膝关节扭伤史;伸屈膝关节时，膝部有弹响声;受伤当时膝关节有撕裂感及响声，即发生剧痛，关节肿胀，屈伸活动功能障碍。膝关节活动痛，以行走和上下楼时明显，部分患者可出现膝部打软腿及绞锁现象;检查时可发现股四头肌萎缩，膝关节间隙有压痛，膝关节不能过伸或过屈。

膝盖下蹲疼是怎么回事呢

膝关节半月板损伤症状:

1.大部分患者无外伤史，伤后逐渐肿胀，伤侧较显著。

2.疼痛往往发生在运动中的某种体位，体位改变后疼痛即可能消失。疼痛部位在两侧关节间隙。

3.行走可以，但乏力，上下楼梯时尤为明显，且伴有疼痛或不适。病程长者，股四头肌会逐渐萎缩。

4.交锁症状。当运动中，股骨髁突入半月板之破裂处而又不能解除，可突然造成膝关节的伸屈障碍，形成交锁。放松肌肉、改变体位、自主或被动地旋转伸屈之后，交锁多可解除。