为什么要进行子宫颈黏液检查
为什么要进行子宫颈黏液检查
宫颈黏液是子宫颈内膜腺体的分泌物。在排卵周期中,宫颈黏液受血中雌激素、孕激素影响,在量、性状(主要为黏稠的)及黏液结晶类型等方面呈周期性变化。
月经中期,排卵前雌激素水平升高,子宫颈产生稀薄、碱性、无细胞、透明的黏液,黏液中水分约占95%~98%,易于精子游动;同时子宫颈变软,外口扩张如瞳孔状,黏液可拉丝到阴道口,显微镜下观察黏液呈羊齿状结晶;
排卵后宫颈变得较坚实,子宫口闭合,黏液变黏稠,镜下见黏液羊齿状结晶消失,代之为排列成行的椭圆体。
通过检验这些变化,可以了解有无排卵,间接了解卵巢功能。在不孕症中,常用以鉴别闭经的原因及判断有无排卵。生育期女性,可通过宫颈黏液的变化,判断排卵期、指导同房或避孕。
免疫性不育要做哪些检查
1、血清免疫检查
检查结果若有血清或宫颈粘液抗精子抗体阳性,或执卵透明带抗体阳性,则表明存在免疫性不孕。
2、精子与宫颈黏液接触试验
在排卵前取宫颈黏液与精液于玻片上于镜下观察,若见与宫颈黏液接触面的精子颤抖、不活动或活动迟缓,则应考虑为免疫性不孕。
3、宫颈黏液检查
于女性排卵前夫妻性生活2小时内进行试验,观察宫颈内的宫颈黏液与精子的成活率,检测精子的穿透率。若每高倍视野下宫颈粘液中有力前进的精子少于5个,则表明精子的穿透率不达标,可认为存在免疫抗体。
女性不孕不育应该做哪些检查
1输卵管通液与通气试验;
2、宫颈黏液检查;
3、子宫内膜检查;
4、子宫镜和腹腔镜检查以及输卵管镜检查;
5、激素水平的检测如:雌激素、孕激素、卵泡刺激素、黄体生成素;
6、B超监测排卵;
7、子宫输卵管造影;
8、阴道细胞学检查;
9、基础体温测定;
10、抗精子抗体的检测等等。
女性不孕症需要做哪些检查
女性不孕症的检查,除了医生询问病史,进行一般的体格检查和妇科检查外,大多先初步化验血液常规,尿、粪常规,血沉,血型,胸部摄片,以排除有无可以造成不孕的全身性疾病或其他部位疾病。再进一步就要检查排卵功能。检测排卵的方法很多,但最实用的还是测定基础体温和宫颈黏液检查。通过这两种方法大致能确定有无排卵,但不能明确肯定哪天排卵,前后可有5~7天的误差。也有的人虽然宫颈黏液一直少而稠厚,而且基础体温也极不典型,但仍有排卵。
性交后试验一般在排卵期进行,主要目的是检查精子是否能够穿过宫颈黏液而进入子宫,同时也可反映有无抗精子抗体或宫颈病变。为了解子宫内膜发育程度,须在月经前作子宫内膜活组织检查。若怀疑黄体功能不全者,应测定尿中的孕二醇激素,以鉴别究竟是卵巢引起的黄体功能不全,还是子宫分泌期的子宫内膜功能不全。
如疑有子宫畸形与某些内分泌功能失调疾病(如多囊卵巢综合征等),或者扪及盆腔内有肿块而需了解肿块与内生殖器的关系,可作盆腔充气造影或双重造影检查。
为判断输卵管的通畅程度,应在月经干净后到排卵日前作输卵管通气试验或子宫、输卵管造影术。
排卵功能有障碍的病人,应作多种较复杂的试验,以判定原因。初诊时怀疑有内分泌疾病时,需作相应的内分泌检查,如甲状腺、肾上腺皮质、胰腺的胰岛功能等。怀疑为神经性疾病引起者,应做植物神经系统功能检查。根据情况,有的患者还需作免疫学试验以测定有无抗精子抗体存在,或作腹腔镜检查以寻找一般检查不易找到的原因。
看内裤分泌物判断是否怀孕
不易受孕时期内裤分泌物
不易受孕型宫颈黏液为月经周期中的早期黏液,在月经干净后出现,持续3天左右。这时的宫颈黏液少而黏稠,外阴部呈干燥状而无湿润感,内裤上不会有黏液。
易受孕时期内裤分泌物
易受孕型宫颈黏液出现在月经周期中的9—10天以后,随着卵巢中卵泡发育,服激素水平升高。宫颈黏液逐渐增多,稀薄,呈乳白色,这时外阴部有湿润感。
排卵时期内裤分泌物
排卵前几天,雌激素进一步增加,宫颈黏液含水量更多。也更加清亮,如蛋清状,站稠度最小,滑润而富有弹性,用拇指和食指可把黏液拉成很长的丝(可达10厘米以上),外阴部感觉有明显的湿润感,这时的宫颈黏液就是极易受孕型。一般认为分泌物清彻透明呈蛋清状,拉丝度最长的一天很可能排卵日,这一天及其前后备3天为女性排卵期。
排卵后内裤分泌物
卵巢排卵后,黄体形成并产生孕激素,从而抑制子宫须细胞分泌黏液,所以宫颈黏液又变少而黏稠,成为不易受孕型宫颈黏液液。直到下次月经来潮。下个月经周期宫颈年液又出现上述变化。
内裤分泌物判断方法
看内裤分泌物判断是否容易怀孕每天需要数次,一般可利用起床后、洗澡前或小便前的机会用手指从阴道口取黏液检查,观察手指从阴道口取外观、黏稠程度以及用手指做拉丝反应等几方面。这样经过3个以上月经周期的观察,就可以掌握自身的宫颈裁液分泌规律和排卯期。一旦发现外阴部有湿润感及黏稠的粘液有变稀的趋势,黏液能拉丝达数厘米时,就应认为处于受孕期(女性排卵期)。
阴道出血检查步骤
一、体格检查
1、注意全身情况,有无贫血、出血倾向、淋巴结肿大及甲状腺肿大等。
2、妇科检查时应仔细窥视阴道及宫颈,注意出血的来源;双合诊及三合修检查时注意子宫大小、硬度、是否光滑,有无宫颈举痛,子宫两侧有无包块及压痛。
二、实验室检查
常规进行血常规检查,必要时作凝血功能试验。根据需要做一些关的特殊检查。
1、卵巢功能检查:
(1)基础体温测定
(2)宫颈黏液检查
(3)子宫内膜病理检查
(4)垂体和卵巢激素测定
2、妊娠试验 :除能确定是否妊娠外,对葡萄胎和绒毛膜癌的诊断也具有重要意义。
3、宫颈刮片细胞学检查和宫颈活检
4、诊断性刮宫
先兆流产的原因 先兆流产辅助检查
有先兆流产症状的孕妇,进行有关的辅助检查,对确定胎儿的存活与死亡、制定正确的治疗方法具有重要意义。这些辅助检查包括基础体温测定、尿妊娠试验、宫颈黏液检查、阴道黏液涂片检查、B超探查、内分泌功能测定等。
怀孕两个月要做什么检查
1、超声波检查:检查是否子宫腔里显示出胎囊影象,最早在妊娠5周时就可见到妊娠环。如果其中见到有节律的胎心搏动和胎动,可以确定是早期妊娠。
2、宫颈黏液检查:取宫颈黏液涂片,干燥后在光镜下如果见到排列成行的椭圆体,无羊齿状结晶出现,则早期妊娠的可能性大。
3、妇产科检:通过医生触摸观察子宫是否增大,是否变得柔软,宫颈是否着色发蓝,阴道黏膜是否充血并着色加深。
不孕症诊断标准
不孕症凭病史即可做出诊断。通过男女双方全面检查找出原因,是诊断不孕症的关键。
1.女方检查
(1)病史
初诊时应详细询问与不孕有关的病史。如青春期发育史、月经周期特点、既往妊娠史和结局、避孕史、手术史、感染史、结核史、用药史等。
(2)体格检查
给患者作全身及妇科检查,注意检查第二性征及内外生殖器的发育情况,有无畸形、炎症、包块及乳腺泌乳以及全身疾患等,如结核、炎症、肿瘤、畸形等。
(3)女性不孕特殊检查
1)卵巢功能检查:包括了解雌激素水平。排卵的监测和黄体功能检查。常用的方法有B超监测卵泡发育及排卵、基础体温测定、阴道细胞涂片、宫颈黏液检查、经前子宫内膜活检、女性激素测定等。
2)输卵管通畅试验:常用方法有输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影。输卵管通液术准确性差,子宫输卵管造影能明确阻塞部位。
3)内窥镜检查:子宫镜检查可了解宫腔及输卵管情况,对子宫畸形、宫腔粘连、内膜息肉、黏膜下肌瘤及输卵管不通等病变提供明确的诊断并进行治疗。也可行腹腔镜检查,了解子宫、卵巢、输卵管和盆腔腹膜的病变。
4)腹腔镜检查:上述检查未见异常者,可作腹腔镜了解盆腔情况,直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连,并可行输卵管注入美蓝液,直视下确定输卵管是否通畅。
5)性交后试验:夫妇双方经上述检查未发现异常时进行此试验。应选择在预测的排卵期进行。在试验前3日禁止性交,避免阴道用药或冲洗。受试者在性交后2~3 h内接受检查,先取阴道后穹精液检查有无活动精子,有精子证明性交成功,用聚乙烯细导管吸取宫颈管黏液,涂于玻片上检查。每高倍视野有20个活动精子为正常。子宫颈管有炎症、黏液黏稠并有白细胞时,不宜作此试验。精子穿过黏液能力差或精子不活动,应疑有免疫问题。
6)宫颈黏液、精液相合试验:试验选在预测的排卵期进行。取1滴宫颈黏液和1滴液化的精液放于玻片上,两者相距2~3 mm,轻晃玻片使2滴液体相互接近,在光镜下观察精子的穿透能力。若精子能穿过黏液并继续向前运行,提示精子活动力和宫颈黏液性状均正常,表明宫颈黏液中无抗精子抗体。
7)免疫学的检查在不孕症检查中不可忽视,如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、透明带自身抗体等检查。
8)子宫内膜活检术:复查月经前,检查阴道清洁度,检查是否有阴道滴虫、霉菌感染,是否有阴道细菌病等。
9)血激素测定:不孕症及妇科内分泌疾病患者均应有此项检查。
2.男方检查
除了解性生活情况,有无性交困难。还要询问既往有无慢性疾病史,如结核、腮腺炎等。
1.精液常规化验:这是不孕症患者第一步应做的检查。正常精液量为2~6 ml,平均为3 ml;pH值为7.0~7.8;在室温中放置5~30 min内液化;精子活动度60%~80%;正常形态精于占70%~90%。
2.检查外生殖器有无畸形或病变。
女性排卵障碍的诊断是怎样的
女性排卵障碍的诊断是怎样的?专家介绍,想要对排卵障碍这种疾病确诊,就需要进行全面的诊断。排卵障碍如何诊断呢?
一、诊断基础体温,通常情况下,女性在排卵期,体温会上升。
二、检查患者的阴道脱落细胞,如果观察到女性月经后半期的阴道脱落细胞没有周期性的变化,说明没有排卵。但是这项检查的正确性差,目前应用很少。
三、宫颈黏液,判断患者的月经后半期宫颈黏液仍为结晶,而且没有形成椭圆体,就说明其没有排卵。
四、子宫内膜检查。
免疫性不孕做什么检查
1、血清免疫检查
检查结果若有血清或宫颈粘液抗精子抗体阳性,或执卵透明带抗体阳性则表明存在免疫性不孕。
2、精子与宫颈黏液接触试验
在排卵前取宫颈黏液与精液于玻片上于镜下观察,若见与宫颈黏液接触面的精子颤抖、不活动或活动迟缓,则应考虑为免疫性不孕。
3、宫颈黏液检查
于女性排卵前夫妻性生活2小时内进行试验,观察宫颈内的宫颈黏液与精子的成活率,检测精子的穿透率。若每高倍视野下宫颈粘液中有力前进的精子少于5个,则表明精子的穿透率不达标,可认为存在免疫抗体。