怎么治疗动脉硬化闭塞症呢
怎么治疗动脉硬化闭塞症呢
中医治疗的话,应该是以活血化瘀、改善循环为主,这些在西医正统疗法里也有应用相应中成药制剂,做为辅助治疗的,象丹参、三七、红花黄色素等等;但是对于下肢动脉硬化闭塞,还是建议全面综合治疗为宜。此病以进行性跛行为主要特征,患者行走一段距离后就会感到下肢疼痛,不得不停下休息,缓解后又可走一段,单次行走距离从初期的1000-2000米,逐渐缩短为几百米,进而几十米,甚至几米,最后不行走都会有疼痛,称为静息痛,非常痛苦。主因是下肢动脉硬化闭塞,下肢血供逐步减少变差所致,所以内科以扩血管、改善循环、增加灌注为主,疗效有限,外科的话,我们血管外科在患者下肢动脉CTA检查基础上进行评估,部分主干狭窄为主的病人可以介入手术,行球囊扩张和血管支架置入术,可以有效改善下肢血供,最大程度缓解症状,保住患肢。
另外,生活上一定要戒烟,控脂,注意患肢保暖,避免肢端坏死及感染。
右下肢动脉硬化要怎么办
动脉硬化性闭塞症(ASO)是全身性动脉粥样硬化在肢体局部表现,是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变,使血管壁变硬、缩小、失去弹性,从而继发血栓形成,致使远端血流量进行性减少或中断。
以45岁以上男性多见,男女之比8:1,四肢动脉均可发病,但以下肢多见,常侵犯股浅动脉,其次是腹主动脉下1/3处,包括腹主动脉分叉处和髂总动脉及动脉近端。远侧端血管受累以胫前动脉受累较胫后动脉为多。故下肢发病率高于上肢,且病情较重。
治疗动脉硬化闭塞症要注意日常生活的饮食:动脉硬化闭塞症患者的饮食应注意进食高营养、易消化、少刺激的食物,少食猪肉、鱼、虾,可选用一些温性食物,如瘦肉、海参、牛奶、鸡蛋等,可用党参、黄芪、当归炖鸡,或用党参、当归、熟地、白术、大枣等炖牛肉食用,羊肉、鸡肉、狗肉、山药等,有利于温经通络。
忌食辛辣、烧烤、肥甘厚味及鱼腥发物等助湿生热之品;可饮用菊花茶、金银花露,或用荷叶、竹叶煎汤代饮;少吃或不吃粘性食物,如年糕、芝麻糖等。
动脉硬化手术的方法
1.非手术疗法,包括控制饮食适当锻炼忌烟保暖;应用降血脂药物血管扩张剂及中医药;肢体负压治疗等以上治疗也可用于手术前后。
2.手术疗法,根据病变部位程度范围及侧支循环情况可选用以下手术方法:(1)动脉旁路手术,应用人工血管或自体静脉在闭塞动脉的近远端作桥式端侧吻合以重建血流可分为解剖位旁路(位于病变附近)和非解剖位旁路(远离病变部位)前者常用后者仅在局部感染或难以耐受剖腹剖胸手术时应用。
3.其原理是利用高速旋转装置将粥样斑块研磨成极细小的微粒,被粉碎的粥样斑块碎屑及微粒粒可被网状内皮系统吞噬,不致引起远端血管堵塞。下肢动脉硬化闭塞症动脉粥样斑块旋切术理论上能在切除血管壁钙化硬斑同时,不损伤血管壁.该类手术有几个优点:下肢动脉硬化闭塞症(1)介入操作成功率高下肢动脉硬化闭塞症(2)治疗指征宽下肢动脉硬化闭塞症(3)可重复操作。
4.一组下肢动脉硬化闭塞症46例股胭动脉阻塞病人,病变长度在2-20cm之间,应用Kensey导管治疗的下肢动脉硬化闭塞症临床结果显示,操作成功率为87%,其中有4例下肢动脉硬化闭塞症穿孔但无需进一步手术治疗。下肢动脉硬化闭塞症半年通畅率为72%,下肢动脉硬化闭塞症1年通畅率为70%。
但也有报道称下肢动脉硬化闭塞症此项技术与以往PTA的报道相比,虽然该技术初期成功率高,但下肢动脉硬化闭塞症近期和下肢动脉硬化闭塞症无期疗效比PTA低得多,可能原因包括钻头振动引起对血管壁的机械性刺激。
大脑动脉硬化的注意事项
动脉硬化闭塞症是一种常见的四肢僵硬的病症,该疾病在发病的过程中会随着时间的推移导致行动慢慢的不便,那么对动脉硬化闭塞症这类患者来说,在治疗过程中应该注意什么呢,专家介绍说要有好的心态面对疾病,否则不但身体出现疼痛而且心理还会出现疼痛。
首先,治疗动脉硬化闭塞症需广大患者朋友保持良好的心态:治疗动脉硬化闭塞症效果与不复发的关键因素是要患者摆正心态、保持乐观自信!我们都知道精神情绪对动脉硬化闭塞症有非常大的影响,而很多患者朋友得了动脉硬化闭塞症之后,情绪非常的低落悲观,甚至是产生厌世的情绪,这对于动脉硬化闭塞症的恢复非常的不利。即使是相似的病情,使用同样的药物,不同心态的患者的治疗效果截然不同。所以患者自身要摆正心态,积极乐观的面对。
另外,治疗动脉硬化闭塞症要注意日常生活的饮食:动脉硬化闭塞症患者的饮食应注意进食高营养、易消化、少刺激的食物,少食猪肉、鱼、虾,可选用一些温性食物,如瘦肉、海参、牛奶、鸡蛋等,可用党参、黄芪、当归炖鸡,或用党参、当归、熟地、白术、大枣等炖牛肉食用,羊肉、鸡肉、狗肉、山药等,有利于温经通络。
下肢动脉硬化闭塞症的治疗与预防
这个病医学上叫下肢动脉硬化闭塞症(Peripheral Arterial Disease,PDA),是动脉粥样化的重要肢体表现。随着社会整体生活水平的提高和人口的老龄化,下肢动脉硬化闭塞症的发病越来越多,高血压,高胆固醇血症,吸烟等是其重要的危险因素。
动脉硬化闭塞症绝大多数发生在下肢,因下肢动脉粗长承受血液的压力大,动脉内膜受内外损伤的机会比较多。小腿胫腓动脉、股腘动脉及主髂动脉,股腘动脉发生率最高,下肢动脉硬化闭塞症动脉粥样硬化的发病机理复杂,是多种因素长期综合性作用的过程。下肢动脉硬化闭塞症临床症状多由血栓形成而引起。
下肢动脉硬化闭塞症PDA早期的症状为间歇性跛行、远侧动脉搏动减弱或消失,下肢动脉硬化闭塞症后期可出现静息痛、皮肤温度明显降低、发绀、趾端溃疡、坏疽等。诊断方法主要包括下肢动脉硬化闭塞症DSA、下肢动脉硬化闭塞症彩超、下肢动脉硬化闭塞症CTA和下肢动脉硬化闭塞症MRA等。血管造影是诊断下肢动脉硬化闭塞症PDA的“金标准”,能准确显示下肢动脉硬化闭塞症血管狭窄/闭塞的部位、程度、侧副循环、血流动力学的变化。下肢动脉硬化闭塞症内科降压、降脂,抗血小板聚集等治疗仅能延缓下肢动脉硬化闭塞的病程进展,不能从根本上消除下肢动脉硬化闭塞症血管的狭窄、闭塞。下肢动脉硬化闭塞症外科血管内膜剥脱、人工血管置换、旁路重建手术创伤大、风险大,尤其不适宜于下肢动脉硬化闭塞症合并严重心脑血管疾患、糖尿病的患者。下肢动脉硬化闭塞症血管腔内介入治疗具有微创、操作简单、疗效确切、可重复操作的优点,是诊治血管性疾病的发展方向。
下肢动脉硬化闭塞症超声、下肢动脉硬化闭塞症激光血管成形术是近年新出现的下肢动脉硬化闭塞症外周介入技术热点,可开通较小动脉长段闭塞病变,特别适合于糖尿病胭动脉以下闭塞病变的治疗。
治疗动脉硬化闭塞症的有效方案是什么
1.一般治疗动脉硬化闭塞症
动脉硬化闭塞症是一种全身性疾病,应整体看待和治疗,包括控制血压、血糖、血脂,严格戒烟等,并积极诊治可能伴发的心脑血管疾病。在医生指导下加强锻炼,促进侧支循环形成;并注意足部护理,避免皮肤破损、烫伤等。针对下肢动脉硬化闭塞症的药物治疗,主要用于早、中期患者,或作为手术及介入治疗的辅助。常用药物包括:抗血小板药,如阿司匹林、氯吡格雷等;血管扩张及促进侧支循环形成的药物,如西洛他唑、安步乐克及前列腺素类药物等。
2.手术治疗动脉硬化闭塞症
手术治疗近期疗效显著,只要有良好的适应症,应考虑手术治疗,但只有三分之一的病人适合手术治疗,且术中术后可出现严重并发症、甚至生命危险。治疗动脉硬化闭塞症的有效方案是什么?出现后大都有生命危险,或须截肢以保全生命,而且手术治疗可选择性小,不能反复应用,对再狭窄或栓塞后难以治疗,远期疗效下降,这主要是血管再狭窄或栓塞,愈后欠佳。
3.中药治疗动脉硬化闭塞症
1、应用中草药熏洗治疗动脉硬化闭塞症,可以温阳化瘀,清热解毒,去腐生肌,改善肢体血液循环,能使肢体发热,疼痛减轻,肿胀消退,皮肤颜色改变活恢复,并有清洁伤面,局部消炎,促进伤口愈合的作用。吴主任根据临床应用,总结出不同类型及不同阶段之熏洗方剂。
2、热毒型动脉硬化闭塞症表现为患肢指趾剧痛,昼轻夜重,肢体局部红肿,喜凉怕热,体温高,大便干等。治宜清热解毒、消肿止痛。处方:金银花、蒲公英、地丁、菊花、连翘、大黄、黄柏、玄参、茜草、丹皮、当归、白芷等适量,水煎洗浴患肢。
老年人下肢动脉硬化怎么办
1、老年人下肢动脉硬化怎么办
调节血脂
在合理膳食、适量运动的基础上,血脂仍高于正常时,可用调脂药。
抗血小板粘附和聚集
抗血小板粘附和聚集的药物可防止血栓形成,防止血管阻塞性疾病的发生和发展。
2、下肢动脉硬化发病机制
由于动脉粥样硬化斑块表现为脂质和坏死组织的骤聚,因此往往认为动脉粥样硬化是退行性病变。其特点是受累下肢动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成,纤维组织增生及钙质沉着,并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化,病变常累及弹性及大中等肌性动脉,一旦发展到足以阻塞动脉腔,则该动脉所供应的组织或器官将缺血或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样,因此称为下肢动脉粥样硬化。
3、下肢动脉硬化临床诊断
下肢动脉硬化闭塞症PDA早期的症状为间歇性跛行、远侧动脉搏动减弱或消失,下肢动脉硬化闭塞症后期可出现静息痛、皮肤温度明显降低、发绀、趾端溃疡、坏疽等。下肢动脉硬化闭塞症症状的有无、轻重受病变进展的速度、侧支循环的多寡、个体的耐受力等多种因素的影响,单纯依靠临床下肢动脉硬化闭塞症表现来诊断刁;敏感、不客观,下肢动脉硬化闭塞症容易漏诊、漏治,可操控性差。MeijerW等的研究显示仅10%-20%的下肢动脉硬化闭塞症PDA患者具有临床症状。如合并糖尿病的下肢动脉硬化闭塞症患者,由于神经系统的下肢动脉硬化闭塞症病变患者的感觉迟钝,一些下肢动脉硬化闭塞症患者下肢动脉供血已经严重不足,下肢动脉硬化闭塞症临床症状轻微、甚至缺乏。
动脉硬化闭塞症饮食调理要点
对于动脉硬化闭塞症饮食调理,首先要重视动脉硬化闭塞症患者的血糖管理!动脉硬化闭塞症饮动脉硬化闭塞症与糖代谢异常之间存在着密切的内在联系,高血糖是动脉硬化闭塞症最重要的危险因素之一,早期干预和治疗高血糖有利于降低动脉硬化闭塞症的发生,对动脉硬化闭塞症患者进行规范科学的血糖管理,对于改善动脉硬化闭塞症患者的预后具有重要意义。糖尿病是一种具有复杂病理生理学变化和发病机制的疾病,目前已有很多关于高血糖直接或间接破坏血管壁稳态的基础研究,如高血糖可通过激活氧化应激导致血管内皮功能失调;改变脂蛋白组成和浓度的变化从而增加周围血管事件风险。氧化应激等环节一旦启动可能将不再依赖于上游的启动因素,在动脉硬化闭塞症出现后再干预往往治疗效果不理想,因此降低血糖并不能涵盖所有病变环节。另外临床实践与临床研究不同,即临床实践更需从全局考虑,制定综合的、个体化的目标和方案。
危险因素管理——糖尿病发病的危险因素有肥胖、血脂异常、高血压等,它们也是动脉硬化闭塞症发生和加重的危险因素。因此,危险因素的管理需贯彻于预防糖尿病和防治动脉硬化闭塞症的始终。预防糖尿病及控制动脉硬化闭塞症的有效策略包括:全面强化干预血脂、血压、血糖,积极的改善生活方式如饮食、锻炼、戒烟等,以及进一步的针对危险因素的药物干预。
早期血糖干预——糖尿病是进展性疾病,大血管病变在糖尿病发生之前就已开始。随着高血糖状态的持续和时间延长,血管病变逐渐加重且难以逆转。因此早期识别和治疗糖代谢异常具有重要意义。对新诊断的糖尿病患者,强调早期积极治疗,控制血糖达标,以保护胰岛细胞功能和延缓包括动脉硬化闭塞症在内的各种并发症。动脉硬化闭塞症饮食调理很重要,一定要做好!
全面血糖控制——临床为达到安全有效的血糖目标,应建立全面的血糖概念,不仅强调糖化血红蛋白(HbA1c)所代表的平均血糖水平,还应关注包括空腹血糖、餐后血糖、血糖波动和低血糖等所有血糖形式。兼顾减少低血糖和降低餐后高血糖的风险,将糖尿病并发症的风险降到最低。
合理联合用药——大多糖尿病患者最终需使用两种以上降糖药才能控制血糖于理想水平,至于降糖药的搭配,目前仍缺乏可以参考的联合用药规范,多数有赖临床医师的经验。因此,尊重经临床经验验证的联合用药原则,宜使用不同作用机制的降糖药相互联合,以保证血糖安全达标。同时在增强降糖效果的同时,尽量不增加或少增加药物副作用,包括低血糖、体重增加、水钠潴留等。
此外,动脉硬化闭塞症饮食调理还需预防低血糖。全面优化的血糖管理还需走出过分关注血糖水平的误区,低血糖的危害众所周知,尤其是在神经系统方面。在所有的大型临床研究中,强化降糖均伴随低血糖发生率的增加。不同患者需设定不同的降糖目标,对于老年、有严重低血糖病史、有严重合并症和并发症的患者,甚至可以将HbA1c的目标值设为高于7.0%,原则是在各项大型研究结果的基础上制定的优化的血糖管理策略,在实施过程中,应以循证医学为指导,遵从个体化原则,结合临床经验全面优化,同时注重各方面的有机联系,从而改善动脉硬化闭塞症和糖尿病患者的临床预后。
动脉硬化闭塞症为什么会致死
目前对于动脉硬化闭塞症有多种的治疗手段,包括手术治疗、中医治疗、西医保守治疗,以及近几年受到重视的介入治疗动脉硬化闭塞症。但是虽然存在多种的治疗手段,但是动脉硬化闭塞症依旧有5%左右的截肢率和死亡率,造成此的原因主要有:
1、治疗太晚,辗转到有经验的周围血管专科时已失去最佳的治疗动脉硬化闭塞症的机会;
2、动脉硬化闭塞症的治疗难度大,特别是晚期病人,国内外还没有100%的治愈率,所以早期治疗动脉硬化闭塞症非常重要;
3、因动脉硬化闭塞症的并发症严重发生生命危险;
4、因动脉硬化闭塞症的治疗时间长,有的病人“见异思迁”不能坚持治疗;
5、不能按医生的要求调护:如有的病人仍大量吸烟,有的病人自己按摩患肢造成大面积坏死、有的病人用热水洗脚造成患足大面积坏死等,所以,及时正规的治疗、认真正规的调护也是非常重要的。
如何鉴别动脉粥样硬化闭塞
现代社会虽然医疗技术不断发达,但是疾病的种类也是在不断地增加,很多疾病可能是您听都没有听过的,动脉硬化闭塞是一种常见的动脉疾病,患者会出现四肢僵硬等症状,动脉硬化闭塞的临床表现有很多,患者如何鉴别自己所患的疾病类型呢?
1、动脉硬化闭塞症好发于45岁以上的中老年,血栓闭塞性脉管炎好发于45岁以下的中青年;
2、动脉硬化闭塞症男女均可发病,(男女之比为6~8﹕1),血栓闭塞性脉管炎几乎全部是男性;
3、动脉硬化闭塞症是血管慢性“老化”病变,血栓闭塞性脉管炎是炎症损伤;
4、动脉硬化闭塞症与代谢综合症、胰岛素抵抗、高血脂、肥胖、嗜酒、吸烟、高龄等有关,现在认为是一种损伤修复性炎症损害,常伴发:冠心病、脑血管病、糖尿病、高血压等疾病,而血栓闭塞性脉管炎长期大量吸烟直接相关,与免疫功能紊乱有关;
5、动脉硬化闭塞症发病率远高于血栓闭塞性脉管炎,是人类与冠心病、脑梗塞同源的严重疾病,预后远比血栓闭塞性脉管炎差;
6、动脉硬化闭塞症多发于大中型血管,血栓闭塞性脉管炎好发于中小型血;
上述就是几项就是关于鉴别动脉硬化闭塞的常见现象了,有了这几点的介绍就可以帮助患者
更好的了解动脉硬化闭塞了。该疾病虽然与其他很多动脉疾病有相似点,但是也有着自己独特的特征,所以多了解一些特征可以让患者自我判断自己的病情。