糖尿病患者应该做哪些检查

糖尿病患者应该做哪些检查

(一).糖尿病患者血糖的测定：

测定血糖的标本来源包括毛细血管、静脉血或者动脉血，由于受组织利用葡萄糖和不同血球压积的影响，静脉血糖值低于毛细血管的血糖值，后者又低于动脉血，但是临床上一般不用动脉血。

静脉血浆和全血的检测结果会略有不同，全血葡萄糖受血球压积的影响，因红细胞内葡萄糖被利用而含量低于血浆。如红细胞减少而比积下降，血糖数值可稍增加，一般全血血糖比血浆低15%，故一般都测定静脉血浆血糖。

(二).糖尿病患者口服葡萄糖耐量试验(OGTT，简称糖耐量试验)

方法:空腹取静脉血，分别测血糖，后将75g葡萄糖溶在300ml水中，在5分钟内饮完，服糖后30分、1小时、2小时和3小时时再取血，分别测血糖值。(所用葡萄糖应为无水葡萄糖75g，含单结晶水的葡萄糖相当于82.5g)。如果没有条件做糖耐量试验可以用简单的馒头试验代替，2两(100克)馒头在10分钟时间内吃完，从吃第1口开始记时，两小时后抽血测量(但这只是一个不得已的办法，如有可能仍应做糖耐量试验)。

(三).糖尿病患者胰岛素释放试验

用各种刺激胰岛b细胞分泌胰岛素的物质，可促使正常人的胰岛素分泌释放。检测方法有放射免疫法(RIA)，近来还有酶联免疫吸附法(ELISA)。患者口服葡萄糖后在1、2、3小时分别取血，同时查血糖和血浆胰岛素水平，绘成曲线有助于判定胰岛b细胞分泌胰岛素的功能。

(四)尿糖的检测：

尿糖检查是早期诊断糖尿病最简单的方法。正常从血液流经肾脏时，其中的葡萄糖通过肾小球滤过到肾小管内，在肾小管内的葡萄糖绝大多数又被重吸收人血，尿里仅有微量的葡萄糖，每日只排出葡萄糖32～93毫克，用普通方法检查不出来，可以说是无糖的。

糖友如何修复损坏的牙齿

糖尿病患者由于自身血糖影响，如果不及时控糖和治疗，容易诱发并发症。糖尿病患者也比普通人更易患上牙病，因为不仅血液含糖高，唾液也一样，使患者口腔酸性更多而唾液变少，不能很好的清洁牙齿，从而导致牙周炎等牙病出现。牙不好对患者生活影响很大，那患者牙齿坏了呢?做种植牙修复可行吗?

糖友能否做种植牙?

专家告诉我们：糖尿病患者做种植牙是可以的，糖尿病患者大部分都可以植牙。但是根据糖尿病的症状的严重或者轻度，在糖尿病患者做种植牙前后的所做准备也是不尽相同的。

重度者(病史上常见低血糖发作，且多种并发症，空腹血糖值变异大，常超过300mg/dl):这类病人应会诊内科处置稳定后再施行为宜。如果在此种情况下糖尿病患者做种植牙一定要在手术前检查身体，确保糖尿病不会影响到您的种植牙手术。

中度者(周期性的症状表现，代谢平衡，少并发症，血糖值在200-300mg/dl)：需采取饮食、药物控制至200以下、血糖降低计划、无菌操作及术前给予一定量的药物。

轻度者(没有症状，血糖值在150mg/dl以下)：可做手术，但要注意感染危险的控制。手术当天无法正常进食，而且平常所服用的克制糖尿病的药物用量可给予半量。确保在糖尿病患者做种植牙是不会存在安全隐患。

糖尿病人建议佩戴假牙

牙齿出现问题后，都希望尽快进行修复，然而糖友镶哪种牙好呢?如果是镶烤瓷牙，牙根若没有问题，应尽量保住，否则时间一长，常常会影响牙齿的稳固性，造成牙齿松动、移位或错颌，影响血糖降糖药物的作用。若是老年糖友，并且牙齿已经多数脱落，建议最好佩戴假牙。

总之，虽说糖尿病患者做种植牙是可行的。但是操作起来会比平常人麻烦的多，而且会存在安全隐患，所以综上所述，患者在进行种植牙手术之前一定要慎重考虑一下。

糖尿病患者检查项目有哪些

糖尿病是一种多病因的慢性疾病，糖尿病的检查是非常重要的。那么，糖尿病患者要做的检查项目有哪些?

糖尿病人必做的检查项目有：

一、空腹血糖检查：空腹血糖检查是糖尿病常规检查中最重要的项目之一。可以在医院进行抽血通过生化分析仪来检测静脉血糖，更常用的是家用血糖监测仪的试纸检测指血血糖，这两种方法都是通过葡萄糖氧化酶法反应来获得结果，具有一定的特异性。

二、餐后2小时血糖检查：餐后2小时血糖测定也是诊断和监测糖尿病的另一种重要方法。临床上有不少病人，空腹血糖不高，但餐后2小时血糖明显增高，也可诊断为糖尿病。常规体检单纯检测空腹血糖几乎要漏诊50％的糖尿病患者。

三、葡萄糖耐量试验、胰岛素、C肽释放试验：此项检查是糖尿病体检中最重要的一项。糖耐量试验是国际公认的糖尿病的诊断试验，是测定静脉空腹血糖及葡萄糖负荷后血糖，空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L，可以诊断为糖尿病。在做糖耐量试验同时，可以采血测定胰岛素、C肽，了解胰腺B细胞在葡萄糖负荷下的最大分泌能力，可以协助判断胰腺B细胞的储备功能，尤其对治疗方法的选择有指导意义。

以上介绍的就是糖尿病的检查，相信大家都是可以明白的。糖尿病的危害很大，尤其是它的并发症更加严重。因此患者发现疾病以后，一定要积极的做好检查，只有这样，才能做到早发现，早诊断、早治疗，减轻社会、家庭的经济负担。

糖尿病患者做什么运动 快步的走

糖尿病患者可以采取快走的方式来控制血糖，通过快步走能够更好的燃烧血液中的葡萄糖，从而加强了身体糖代谢的调节，提高了葡萄糖的利用率，让血糖和尿糖量降低，同时也可以降低了体重，增加了身体里面的组织细胞对胰岛素的敏感性，减少了胰岛素的需求。不仅仅如此，快步走还有利于保持下肢的血流量，对于双脚起到了保护作用，从而防止糖尿病足的发生。但是糖尿病快走要达到30分钟之后才可以看到效果，只有运动30分钟之后血液中的糖分才会大量的消耗，降糖作用才会非常的明显，所以快步走要保持30分钟左右。

冠心病怎么预防 应对糖尿病

预防非胰岛素依赖型糖尿病的发生;对糖尿病患者做到早期诊断，积极治疗，控制病情发展;减轻和消除胰岛的负担，防止糖尿病性心脏病的发生;参加体育活动,增强抗病能力,特别是抗病毒感染的能力;改变不良的生活方式，合理膳食，防止肥胖。

中老年糖尿病患者做运动的好处

第一，运动能降血糖

运动能提高身体对胰岛素的敏感性，增强胰岛素和受体的亲和力，并且能增加肌肉对葡萄糖的利用，以此有效地改善糖代谢，达到降糖目的。

第二和第三，运动能降血脂和血压

血液中的胆固醇里有一类叫“低密度脂蛋白胆固醇”，是“坏胆固醇”，它与冠心病等心血管疾病的发生有关，而高密度脂蛋白胆固醇是“好胆固醇”。

研究发现，运动能升高“好胆固醇”，有效预防和治疗高血压、冠心病和高血脂。

第四，运动能提高药物疗效

运动能减少体内脂肪，研究发现，肥胖的Ⅱ型糖尿病患者体重减轻后，体内的胰岛素抵抗就随之减轻，从而提高降糖药物的疗效。

第五，运动强体

运动还能强壮肌肉，增强体质，提高身体的免疫力。

第六，运动有助心理健康

糖尿病患者的心理问题近年已受到越来越多的关注，心情不好不但阻碍患者积极就医，且情绪本身就会引起血糖波动。糖尿病患者参加运动，能增加人与人之间交流的机会，保持心情愉快，从而增强战胜疾病的信心。

由此可见，运动是糖尿病患者的一剂“良药”。只要科学、合理地安排运动，就能花最小的代价，获得最大的收益。

糖尿病患者如何勤检查

勤检查：(1)糖尿病患者除血糖检查外还应到医院做以下有关的检查：

①糖化血红蛋白(HbA1c)：体现近2-3个月血糖平均水平，应每2—3个月复查一次，它能够更好地评价您的血糖控制好坏，正常值为4～6%，最好控制在6.5%以下，如果超出这个水平，糖尿病并发症发生的机会将明显增加，应该及时就诊，调整治疗方案，尽快控制达标;另外，此项检查还可以为医生制定治疗方案提供参考，因此，应坚持定期到医院进行检测。

为什么糖尿病患者要定期测定糖化血红蛋白?大多数糖尿病患者通常检测空腹血糖和餐后血糖来估计病情控制的好坏，仅仅控制好空腹和餐后血糖，忽略糖化血红蛋白的话，不利于糖尿病的监控和治疗。糖化血红蛋白能够反映糖尿病患者近2~3个月的平均血糖水平，两项大规模的临床研究：美国及英国糖尿病血糖控制试验(DCCT和UKPDS)也证明，糖化血红蛋白水平的升高与糖尿病并发症的发生紧密相关，糖化血红蛋白每升高1%，糖尿病患者发生心、脑血管疾病的风险就会增加21%，因此，国际糖尿病联盟推荐糖化血红蛋白检测为糖尿病患者血糖控制的长期评估指标。如果把糖化血红蛋白控制在正常范围(4～6%)则糖尿病并发症会大大减少，糖尿病患者糖化血红蛋白控制在6.5%以下为控制良好，控制在7.0%以下为控制达标，超过7.0%为控制不良，应该尽快就诊调整治疗方案，使糖化血红蛋白控制达标。按照糖化血红蛋白控制在7.0%以下为控制达标，我国2型糖尿病人血糖控制达标率不足30%，这是糖尿病导致的心、脑、肾等脏器并发症不能得到很好控制的重要因素。因此，中国糖尿病学会建议糖化血红蛋白是糖尿病控制的金标准，糖尿病患者每3个月检测1次糖化血红蛋白。

②初诊患者必须检查肝功能、肾功能、血脂，以保证用药安全和全面评估您的病情，以后每3~6个月测一次肝功能、肾功能、血脂。如有高血压每月检测血压，即使血压正常也要每半年检测一次。

③糖尿病神经血管筛查，通过这项检查可以早期发现糖尿病神经和下肢血管病变，进行早期干预治疗，防止发展为糖尿病足，导致截肢。

④眼底检查，如果无糖尿病视网膜病变，每年查一次“眼底”，如果有糖尿病视网膜病变，按医生的要求定期检查，一般在第三期病变要做激光治疗，否则治疗效果不会好，容易导致失明。

⑤尿微量白蛋白检测，为明确早期的糖尿病肾脏病变应检测8小时尿白蛋白排泄率(UAER)，如果异常应每3个月复查。

附：如何留8小时尿(指晚10点至早6点的尿)测白蛋白排泄率(UAER)?

晚10点排尿弃去(因是晚10点以前的尿)→晚10点以后的尿无论尿多少次都排在尿盆中→早6点无论是否有尿意排最后一次尿于尿盆中这才算8小时的尿，→量量尿的容量(多少毫升)或量量尿的重量(多少斤、两)均可，并写在化验条上→将尿摇匀后取一点尿液(约送检瓶的多半瓶即可，不要放满)送到医院化验。如果没注明尿量无法计算,需重留。

⑥定期到有关科室做糖尿病并发症相关的检查与治疗，例如进行颈部动脉彩超、双下肢动脉彩超、心脏彩超、运动神经传导速度等，如果出现不适症状应及时复诊。

⑦在初次发现血糖异常时(空腹血糖过高和糖耐量低减期、糖尿病早期)，可以进行胰岛细胞功能检测(同时做糖耐量试验)，以后每1-2年复查一次。有些病人需按医生指定的时间复查，以掌握胰岛素抵抗情况，胰岛β细胞暂时功能恢复情况或功能下降衰竭情况，及时地、正确地调整治疗方案。

预防糖尿病眼病糖尿病患者要定期检查

糖尿病眼病是一种严重的糖尿病并发症，糖尿病眼病对于患者的危害也是巨大的，所以为了保持健康糖尿病患者朋友们一定要注意预防糖尿病眼病的发生才行，若是朋友们对此并不了解可以看下文中的详细介绍。

糖尿病患者的高血糖状态会影响眼底的微小动脉和毛细血管，导致视网膜病变，这是糖尿病患者最常见的眼部异常。除此之外，糖尿病病程、血压等全身因素及眼压、屈光等眼部因素均可导致视网膜病变，糖尿病眼病严重影响患者的生活质量，可导致“糖性近视”、青光眼、白内障等多种疾病。糖尿病患者需定期做眼底检查，监测眼压。早期诊断早期治疗，有助于病情的控制。一旦糖尿病视网膜病变真的发生，此时再采取措施，扭转病情将变得困难。

多食用富含维生素A的食物补充眼部所需营养，胡萝卜素也可以保护视力，预防眼病的发生。糖友们平日可以多食用胡萝卜、枇杷、橙子、白菜等富含维生素A的蔬菜水果，另外，补充富含胡萝卜素的食物，比如可以泡菊花枸杞水以清肝明目。

糖尿病患者运动时应注意避免运动量过大或者过急，以免诱发眼底出血，对眼睛造成不必要的损害，如果已经有并发视网膜病变的患者，则应尽量避免运动。

糖尿病眼病的预防工作现在就为朋友们介绍到这了，希望糖尿病的朋友们能够重视这些问题并在平时做好预防工作，这对糖尿病眼病的预防有着重要意义，最后祝愿朋友们能够保持健康远离疾病。

糖尿病患者做这4种运动降血糖

方法一：慢跑

慢跑是一种最为温和的运动，这种运动方式能够刺激人体的心脏和血管，并且还可以排汗，而这种出汗方式和蒸桑拿不同，这种汉是真正意义上的出汗，对于糖尿病患者来讲，是非常不错的运动方式。

方法二：散步

所谓“练十练不如散一散”，强调的是任其自然的一种锻炼方式。这种运动方式对糖尿病患者最有益，因为散步不会因为过度的劳累造成血压上升，另外当遇到心跳加快或者其他的不适时也可以及时的得到救助。一边散步，一边按摩腹部，适用于防治消化不良和肠胃道慢性疾病的患者。所以，散步不但对糖尿病有好处，对其他的疾病也有一定的好处。

方法三：健身操

对于糖尿病人来讲，会出现血管堵死的现象，因为很多的患者会出现手指痛先问题，而如果做健身操的话，就可以缓解这种问题，对于这种运动，每天在早上和晚上做一次，每次做五分钟。

方法四：太极拳

中国的太极拳博大精深，经常练习太极的人，能够很好的缓解压力，提高人体的灵活性，而对于糖尿病人来讲，还可以起到降低人体血糖的作用，根据研究发现表明，每周练习三次太极，每次二十分钟，那么效果就会非常不错。

糖尿病患者做什么运动 游泳

通过游泳的运动可以改善全身的血液循环，从而提高了身体对消化吸收的能力，增强了各个器官和系统的功能，对于糖尿病患者具有一定的辅助治疗作用，长期坚持进行游泳可以让心肌变得更加的发达，有利于收缩，而且人们在冷水中身体会消耗大量的糖原，可以更好的燃烧脂肪，游泳同时对腿脚有一定的锻炼作用，防止糖尿病足的发生。但是糖尿病患者在游泳之前，一定要对身体做必要的检查，排除心脑血管的疾患，如果已经患上了冠心病或者高血压的并发症不能进行游泳锻炼，不然会引起危险。游泳运动要在饭后60分钟之后进行，不能空腹游泳，不然会导致身体的低血糖，前两个小时也不能游泳会影响到睡眠质量。

糖尿病患者做什么运动 慢跑

糖尿病患者采取慢跑的方式，通过慢跑能够降低血糖，并且可以改善胰岛素的敏感性，增加了骨骼对葡萄糖的吸收和利用，从而消耗了身体多余的能量，改善了血糖的情况。另外通过慢跑也可以增加肌肉的运动，从而让脂肪快速的分解，促进身体对脂肪、胆固醇的利用，以及代谢降低血脂，对于防治糖尿病所带来的脑血管疾病、高血压、动脉粥样硬化和冠心病有一定的作用。但是慢跑的时候要选择吃完饭后的半个小时进行，在吃饭前、睡觉前尽量不要运动，不然会影响睡眠。

糖尿病患者慎做胃镜等检查

有创医疗检查主要包括穿刺、活检、各种内镜(如胃镜)和某些介入检查等。尽管有创检查比无创检查相对痛苦大一些，并会使患者局部软组织、血管受到轻微创伤，但它能更直观地观察病情，在疾病的定性诊断上起关键作用，其所造成的创伤也可很快恢复。

糖尿病是一种慢性代谢性疾病。与非糖尿病者相比，糖尿病患者发生心血管疾病、胃肠疾病、胆结石、骨关节病的几率明显升高，接受检查的几率也相应增加。所以虽然糖友做有创检查需谨慎，但只要防护得当，不必过于担心。如下是糖尿病患者在检查时需注意的事：

1、糖友在接受检查前应向您的医生充分了解检查的有关事宜，调整好睡眠、饮食起居及心态，避免疲劳、受凉、情绪波动。检查结束后注意穿刺点或创面的保护，保持敷料清洁干燥，遵医嘱时间去除敷料，并防止局部感染。

2、良好的血糖控制是检查能顺利进行的基本保障。检查前后均应密切监测血糖、以配合医生及时调整治疗方案，保证血糖的稳定。对于合并高血压、心脏病的患者还应保证血压、心功能的稳定。另外，要很好地保护皮肤，治疗局部真菌感染等，保持皮肤清洁滋润，避免过于干燥、搔抓、挤压、冷冻及烫伤等。

3、一般避免在糖尿病急性并发症例如酮症酸中毒、高渗状态，以及心肺功能不稳定阶段进行常规检查，但急症状况除外。

总之，正确的治疗来源于正确的诊断。对有创检查做到“知己知彼”，就能打消顾虑，安心、愉快地接受它，与医生一起，战胜疾病、早日康复。

糖尿病患者出现皮肤感染的原因

糖尿病患者发生皮肤感染的因素很复杂，患者容易发生皮肤感染与他们身体内各组织中长期维持高浓度的葡萄糖以及代谢产物，使得白细胞数目下降、趋化性减弱及吞噬与杀灭病原体能力减弱有关。

糖尿病患者引起皮肤感染的病原体种类包括真菌、细菌、病毒等等。有资料表明，20%以上的糖尿病患者由于患有细菌感染引起的化脓性皮肤病而得以诊断。此外，从活动性糖尿病患者的鼻前庭分离出金黄色葡萄球菌的概率明显高于非糖尿病患者或病情得到控制的糖尿病患者。

受感染的患者在皮肤上发生疖、痈、麦粒肿、多发且病情顽固的毛囊炎等，较严重者由于细菌进入皮肤深层组织而发生球菌性脓皮病、丹毒、蜂窝织炎，这类患者若糖尿病病情不能得到良好控制，感染则很难治愈。若在发生肢端血管炎症或神经损害处继发感染则很危险。

相关研究小组曾经在1983年分析了504例糖尿病患者的临床表现，结果发现其中289人患有皮肤真菌感染，占糖尿病患者的57.3%，居糖尿病引起皮肤病各种疾病的首位，而且显著高于正常人的发病率。

糖尿病患者可以发生足癣、甲癣、手癣、外阴念珠菌病、体癣与花斑癣，病情顽固、皮损广泛，治愈后容易复发。引起感染最常见的真菌是红色毛癣菌。皮肤真菌病的发生原因与糖尿病患者皮肤免疫力低下有关。这就是为什么有经验的医生常常要求患有顽固性毛囊炎、体股癣的患者做血尿常规和肝肾功能化验检查的主要原因之一。

糖尿病患者在治疗皮肤感染的同时需要积极控制糖尿病，只有在糖尿病得到良好控制之后，继发的皮肤感染才容易被控制且不容易复发。皮肤感染时需要选择敏感的抗生素，还需要根据病灶部位细菌培养结果选择敏感的抗生素。

两类女性孕期要注意眼睛健康

高度近视者孕期注意视网膜裂孔

高度近视者眼球大、视网膜薄弱，这样视网膜比较容易产生裂孔。所以对于高度近视的孕妇女性来说，在怀孕之前最好先到做个检查，如果发现视网膜有裂孔的危险变性，要处理好后再怀孕。

麦飞说，在怀孕以后，高度近视的孕妇要尽量避免眼睛的碰撞、振动和挤压，怀孕期间也应该到医院做检查，防止视网膜薄弱部位诱发新的病变。对这类孕妇，从理论上来说推荐剖宫产，但具体要遵循眼科医生和妇产科医生的建议。

糖尿病患者孕前做做眼科检查

糖尿病对全身的影响广泛，也可影响眼睛，比如可引起眼睛麻痹、白内障、糖尿病性近视眼、糖尿病视网膜病变等。其中糖尿病视网膜病变，是目前眼科致盲的主要疾病，糖尿病视网膜病变又可引起继发性青光眼，严重的糖尿病视网膜病变甚至会导致患者完全失明!

因此，麦建议，孕妇应该控制好血糖，这样，发生眼部并发症的概率就会小一点。在孕前到眼科做相关检查，特别是眼底检查，弄清楚视网膜是否有病变，如果有，最好治疗好后再怀孕。

糖尿病患者在孕前一定要进行眼科检查，以保证孕期的眼睛健康。而高度近视的女性更需要注意预防视网膜裂孔的发生。