甲状腺癌怎样自己检查
甲状腺癌怎样自己检查
1、注意肿块的大小。肿块若呈弥漫性肿大或多发性结节性肿大,多为地方性甲状腺肿大;一般良性肿瘤或囊肿的单个结节直径多在2厘米左右;直径超过2厘米时,应疑为甲状腺癌。
2、注意甲状腺肿大的形状。甲状腺肿大的形状一般分为两大类,一类呈蝴蝶形,多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进的病人;另一类是在甲状腺的某个部位出现一个圆形肿块,多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤,也包括甲状腺癌。
3、注意肿块的光滑度和软硬度。用拇指及食指仔细触摸肿块表面。表面光滑一致者,多为地方性甲状腺肿大;表面不很光滑者,由甲状腺炎的可能性大;呈单个结节肿大,但表面光滑、均匀者可能为腺瘤;单个结节肿大,表现不光滑,呈实体感者,应疑为癌肿。
4、注意肿块周围是否可触及淋巴结。若在甲状腺周围能触摸到质地较硬的淋巴结,则应高度怀疑是甲状腺伴有局部淋巴结转移。如出现以上症状,应及早上医院检查。
5、注意肿块的生长速度。地方性甲状腺肿大呈缓慢增大,病程可达数年乃至数十年之久。
早期甲状腺癌临床症状
早期甲状腺癌临床症状
①儿童和40岁以上的女性是多发者
男女之比为1:2.4。早期缺乏特征性临床表现,但95%以上的病人均有颈前肿块(或肿物),尤其是孤立的、不规则的、境界不清楚的、活动性欠佳的硬性肿物,应特别子以警惕。
②除了肿物外还有下列症状
病人声音嘶哑或饮水时呛咳;呼吸困难或吞咽困难;耳、枕、肩部有放射性疼痛;颈部静脉受压扩张或出现眼裂、瞳孔缩小;同侧或双侧淋巴结肿大等。凡出现上述症状者,更应该高度怀疑甲状腺癌的可能。
③作针吸细胞学检查
此法为甲状腺癌最可靠的诊断方法之一,其正确率达到80%以上;术中快速冰冻切片检查是甲状腺癌的关键性诊断手段,其正确串近90%;石腊切片病理检查为甲状腺癌的最理想的诊断措施,正确率可以达到100%。
④颈部甲状腺的B超和同位素扫描等
有了甲状腺癌早期症状请先不要胡思乱想,怀疑自己身体不好,应该去正规医院进行详细的检查。如果真的确诊为甲状腺癌,也请不要太担心,早期甲状腺癌经过积极的手术联合放化疗治疗辅以抗癌辅助药物人参皂苷RH2的调理。
病因
1.碘与甲状腺癌
碘是人体必需的微量元素,碘缺乏导致甲状腺激素合成减少,促甲状腺激素(TSH)水平增高,刺激甲状腺滤泡增生肥大,发生甲状腺肿大,出现甲状腺激素,使甲状腺癌发病率增加,目前意见尚不一致。而高碘饮食可能增加甲状腺乳头状癌的发生率。
2.放射线与甲状腺癌
用X线照射实验鼠的甲状腺,能促使动物发生甲状腺癌,细胞核变形,甲状腺素的合成大为减少,导致癌变;另一方面使甲状腺破坏而不能产生内分泌素,由此引起的TSH大量分泌也能促发甲状腺细胞癌变。
3.促甲状腺激素慢性刺激与甲状腺癌
甲状腺滤泡高度分化,有聚碘和合成甲状腺球蛋白的功能,TSH还通过cAMP介导的信号传导途径调节甲状腺滤泡细胞的生长,可能发生甲状腺癌,血清TSH水平增高,诱导出结节性甲状腺肿,给予诱变剂和TSH刺激后可诱导出甲状腺滤泡状癌,而且临床研究表明,TSH抑制治疗在分化型甲状腺癌手术后的治疗过程中发挥重要的作用,但TSH刺激是否是甲状腺癌发生的致病因素仍有待证实。
甲状腺癌的自我检查方式有哪些
甲状腺癌的检查方式有很多,由于甲状腺癌的检查费用比较高,所以我们并不能经常去医院进行检查,只能定期的去。如果我们采用一些自我检查方法的话,就可以帮助患者及时的发现一些异常。下面我们来看看甲状腺癌的检查方法吧!
1、注意肿块的大小。肿块若呈弥漫性肿大或多发性结节性肿大,多为地方性甲状腺肿大;一般良性肿瘤或囊肿的单个结节直径多在2厘米左右;直径超过2厘米时,应疑为甲状腺癌。
2、注意甲状腺肿大的形状。甲状腺肿大的形状一般分为两大类,一类呈蝴蝶形,多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进的病人;另一类是在甲状腺的某个部位出现一个圆形肿块,多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤,也包括甲状腺癌。
3、注意肿块的光滑度和软硬度。用拇指及食指仔细触摸肿块表面。表面光滑一致者,多为地方性甲状腺肿大;表面不很光滑者,由甲状腺炎的可能性大;呈单个结节肿大,但表面光滑、均匀者可能为腺瘤;单个结节肿大,表现不光滑,呈实体感者,应疑为癌肿。
4、注意肿块周围是否可触及淋巴结。若在甲状腺周围能触摸到质地较硬的淋巴结,则应高度怀疑是甲状腺伴有局部淋巴结转移。如出现以上症状,应及早上医院检查。
5、注意肿块的生长速度。地方性甲状腺肿大呈缓慢增大,病程可达数年乃至数十年之久;
以上就是甲状腺癌的自我检查的方式,我们随时随地都可以进行检查。但是有了自我检查的方式并不意味着我们可以 不用去医院进行检查了。我们可以每隔一段时间去医院进行检查。如果发现了甲状腺癌的话,那么就应该马上的进行治疗。
运动过后能进行体检吗
体检一般是在上午,对于习惯早上进行锻炼的朋友,他们想要晨练后到医院进行体检,可以调整好心态。接下来,笔者为您介绍,运动后可以体检吗?会影响检查结果吗?
据统计,全世界目前的人群中,15%属健康人,10%属患病人群,而75%的人处于疾病的前缘,既亚健康人群。健康体检主要针对这庞大的亚健康人群。有人认为健康体检是老年人的事。而近年的统计表明,高血压、冠心病、糖尿病及脑血管疾病的患病年龄趋于年轻化。在庞大的亚健康人群中,有70%以上年龄在28到45岁的青状年,所以年轻不是保险柜,只有体检才是早期发现多种重要疾病的有效措施。
由于剧烈运动,大量汗水挥发以及激素含量变化,血管内外的体液原有平衡被打破。如肾上腺激素分泌增加,胰岛素分泌减少,会使血液和其他体液中的某些化验成分急剧变化,汗出过多也可以造成血清蛋白等含量增高;而尿液排出减少又可使血液及尿中肌酐、尿酸含量升高,尤其对癌症尿液筛查的检查有明显影响。
尿常规作为一项常规检查指标,在体检、孕期保健等时候都需要查。出现蛋白尿并非都是病态,有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。功能性蛋白尿也称生理性蛋白尿,是指出现于健康人的暂时性蛋白尿。多见于青年人,在剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张等因素影响下,肾血管痉挛或充血,导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量“漏网”。
上面所说的体检常识,我们应该了解运动后是不适合体检的,会给体检的结果造成一定的混乱,最好是在药师的指导下做好体检的注意事项。
最后,为大家介绍体检套餐,朋友们应及时去体检,及时了解自身的健康状况,若发现患病就要及时治疗:
肺癌检测:通过视、触、叩、听体格检查方法,检查心、肺、肝、脾等重要脏器及神经系统基本状况,发现内科常见疾病的重要征兆,或初步排除常见疾病。
鼻咽癌检测:通过对耳、鼻、咽等器官的常规器械检查,发现常见疾病。
甲状腺疾病检测:通过彩色超声仪器更清晰地观察甲状腺肿物、结节、肿大、炎症;可发现甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺炎、甲状腺瘤、甲状腺癌等疾病。
甲状腺癌的典型症状
甲状腺癌三种引导因素
大多数临床上遇到的分化性甲状腺癌乳头ass状腺癌和滤泡状癌病因尚不明确,讨论最多者有二,即放射线与流行性甲状腺肿。髓样癌和未分化癌的致病因素亦不清楚,已知有些髓样癌有家族遗传性,部分未分化癌可能来自分化性乳头状腺癌和滤泡状癌。有些甲状腺的恶性肿瘤可能是 Hashimoto 甲状腺炎的恶变。
1 放射线
已知放射线能导致某些肿瘤的产生。从理论上讲一个长期暴露在放射线下以及凡是能促使甲状腺滤泡细胞生长的因素包括甲状腺叶切除、碘缺乏和抗甲状腺药物都是甲状腺肿瘤的致病因子。
2 地方性甲状腺肿与甲状腺癌的关系很密切
3 实验室的甲状腺肿瘤
放射线和 131I 对鼠类在应用硫脲类药物促使 TSH 增加时是一种致病因子,但持续刺激的时间要长达实验动物的半生。
甲状腺癌诊断方法
异常的甲状腺肿大包括癌肿、腺瘤、甲状腺结节肿、甲状腺功能亢进、亚急性和淋巴滤泡性甲状腺炎等。有时几种疾病混杂在一起。临床上对典型的甲状腺肿瘤良、恶性容易鉴别,但腺内型的甲状腺癌特别像分化好的滤泡状癌,和腺瘤十分相似,单靠临床鉴别显然有困难,还需作其他辅助检查。少数甲状腺结节肿、亚急性甲状腺炎、淋巴滤泡性甲状腺炎、 Riedel 甲状腺炎与甲状腺癌也颇难区别。由于治疗方法不同,所以必须仔细询问病史和体格检查,要抓住其中要点,再结合相关的检查,综合分析,以得出较为可靠的临床诊断。
怎么检查甲状腺癌
1、肿块形状
对于肿块形状的鉴别,是甲状腺癌的自我诊断方法的第一步,如果是地方性甲状腺肿、甲状腺炎及甲亢,其外形通常呈碟状,如果是出现圆形肿块,可能是甲状腺囊肿、甲状腺癌。
2、肿块大小
如果肿块是弥漫性的或者是多发性的结节可能为甲状腺肿,但是如果有直径超过2厘米的囊肿,可能就是甲状腺癌了。
3、肿块光滑度和软硬度
仔细触摸肿块表面,根据光滑程度的不同进行诊断,地方性甲状腺肿多呈光滑感;甲状腺炎多为不光滑者,如果肿块是单个,并且有实体感不光滑,应疑似癌肿。
4、肿块生长速度
甲状腺癌的自我诊断方法中还要通过肿块生长速度来诊断,一般甲状腺癌的肿块增长速度较快,十几天内肿胀明显可见。
5、是否触及淋巴结
如果在甲状腺周围有较硬的淋巴结出现,应怀疑是甲状腺癌,而且还伴有局部淋巴结转移的病症。
如何诊断甲状腺癌
甲状腺癌的术前诊断主要依据病人的病史和相关的临床检查,其诊断符合率与临床医生的经验有关,确诊有赖于病理学检查。髓样癌可有慢性腹泻史,并伴有面部潮红等类似类癌综合征。另外还可伴发嗜铬细胞瘤、多发性粘膜神经瘤和甲状旁腺瘤等。
要想更准确及时的诊断甲状腺癌,还要综合一些检查来确定:
B超检查:1 判断甲状腺结节的囊或实性;
2 对侵润块与周围血管的关系有其独到之处。
3. B超配合CT或MRI,能提高颈部淋巴结的诊出率,能清楚地显示颈部肿块与周围织器官的关系,对指导手术治疗很有意义。
如何诊断甲状腺癌?免疫化学和免疫组织化学:近10年用于甲状腺未分化癌、髓样癌及淋巴瘤的辅助鉴别诊断,有重要意义。
如何诊断甲状腺癌?细针吸取细胞学检查FNAB(fine needle aspiration biopsy):是甲状腺癌的术前定性诊断。该方法假阳性率极小,假阴性率约10%,不足之处是诊断滤泡状甲状腺癌有困难,但是最近有人配合用流式细胞学测定多倍体和增殖活性水平的DNA含量参数,提示有助于滤泡状甲状腺癌的诊断。
降钙素的测定对甲状腺髓样癌的诊断,TSH和TG的放射免疫测定追踪甲状腺癌病人术后复发和转移情况,有着重要临床意义。应注意与慢性淋巴细胞性甲状腺炎鉴别。
甲状腺结节的检查
在生活中大家都很担心自己患上甲状腺结节之后会面临什么,是恶化癌变呢还是良性的结节呢,其实根本就不要如此的担忧,一旦发现甲状腺结节及时去医院检查,如果排斥恶性肿瘤就不必如此担忧了,看看下面是如何排除检查的。
排除甲状腺癌的检查
在甲状腺癌的各项检查中,颈部超声是有效诊断甲状腺癌性价比最高的医学检查技术,一个有经验的B超医生的确诊率可以达到80%-90%。除颈部超声外,医生还可以采取其他方式寻找蛛丝马迹。
1、颈部超声:低回声、边界不清、形态不规则、血流丰富、钙化特征为细点状排列或粗点状成团表现时,恶性机会多。
2、细针穿刺病理检查:细针穿刺或超声引导下病理检查是明确诊断重要和安全的手段,对乳头状甲状腺癌敏感性和特异性近于100%。
3、甲状腺扫描核素显像:“热”结节几乎均是良性肿瘤;“温”结节多数为良性,也可能是恶性;“冷”结节恶性几率相对较多,但不都是恶性。其中12%-15%“冷”结节为甲状腺癌。
甲状腺癌的治疗
甲状腺癌的治疗是在外科、核医学、内分泌等多科协作的基础上展开的。对于临床上尚未确诊的病例以医学观察为主,对高度怀疑或组织学确诊的患者,手术是主要治疗方法。
经过一系列的检查,张女士的甲状腺结节被确诊为良性,但因单个结节个体较大,已出现压迫气管的现象,在外科医生的建议下她很快接受了手术治疗。
临床医生提示,甲状腺癌的发生率近年的确有增加趋势。甲状腺结节很常见,但甲状腺癌的发生率很低。甲状腺癌中乳头状癌占绝大多数,如诊断及时,处理适当,预后很好,不必恐慌。至于坊间流传的戴丝巾可以预防甲状腺结节或甲状腺癌的说法,并没有科学依据。
以上就是我们对甲状腺结节的详细介绍,经过上述的介绍应该知道甲状腺癌的可怕了吧,因此一定要及时的发现及时的治疗,不然就会错过了最佳的时机而演变成甲状腺癌就不好了,这不是大家所希望的吧,还有什么不清楚的可以咨询在线专家。
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育龄期女性应该查查甲状腺
育龄妇女健康检查变得尤为重要,定期查查你的甲状腺吧~为生健康宝宝时刻准备着。。。那么,体检中查甲状腺的不同,有的是超声,有的是查血。那么,到底如何做甲状腺的检查呢?如何检查才算最科学?
有家族史年年都要查
甲状腺最常见疾病包括结节性甲状腺肿(俗称大脖子病)、甲状腺瘤、甲状腺癌、甲亢、慢性甲状腺炎等。目前很多体检机构推荐的甲状腺检查,主要是筛查是否有甲状腺癌的。据介绍,从发病人群上看,甲状腺癌属于“重女轻男”,女性尤其是中青年女性、育龄期妇女是甲状腺癌的高发人群,女性发病率约是男性的7到8 倍。
甲状腺癌早期没有症状,有些甲状腺癌会引起声音嘶哑,晚期的甲状腺癌会引起憋气和呼吸困难,某些甲状腺癌(如滤泡状癌)容易转移引起骨折等。及时发现甲状腺癌是非常必要的,因此上述高发人群如女性,如果有条件,每年查体时都应该进行甲状腺超声检查。从临床上看,约有1/4的甲状腺癌具有家族遗传性,因此如果有家庭成员有甲状腺癌,其他成员就更应该重视对该病的检查,至少一年进行一次甲状腺超声检查。另外,所处的环境有比较强的辐射的人群,也要重视甲状腺癌的筛查。
另外,针对有“患甲状腺炎是否需要治疗”的问题,专家表示,甲状腺炎也是甲状腺的一个常见病,但对身体伤害不大。很多患者看到自己的甲状腺抗体很高,就很担心。其实这种情况根本没有必要太担心,只要甲状腺功能正常就没有关系,甲状腺炎无需特殊治疗,也治不好。
手段不同检查目的有区别
专家指出,目前体检中针对甲状腺健康检查有多种,除了超声外还有甲功检查、甲状腺抗体检查等。体检者可以根据自身的状况、根据不同的筛查目的做不同的选择。据介绍,甲功检查(抽血)主要是查血中甲状腺素的水平(T3,T4,TSH),主要是用来了解是否有甲亢或甲低,对于鉴别是否甲状腺癌帮助不大。甲状腺的抗体检查也要抽血,是查血中的IgG、IgM,主要是用来了解是否具有甲状腺炎,对于鉴别是否甲状腺癌帮助也不是很大。
专家还提醒,除了给甲状腺体检外,日常对甲状腺健康的保护也很重要。例如一个人情绪长期处于压抑状态,情绪过于紧张,或者情绪和内分泌出现反复的剧烈波动,生物钟被明显打乱,就可能危害到甲状腺健康,引起内分泌和甲状腺代谢的异常。因此,这类人群一定要注意调节好,让自己的生活有规律,不要太劳累。
哪些人易得甲状腺癌
现状
发病率30年上升超两倍
据了解,甲状腺癌的发现常常是因为甲状腺结节,很多人在体检时被医生摸到脖子上的“小疙瘩”,最后一做彩超检查,发现是甲状腺结节。
郭朱明教授说,甲状腺结节有时是一个,有时是多个,有良性与恶性之分,良性的甲状腺结节包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等,而恶性的则以甲状腺癌乳头状腺癌为主。事实上,甲状腺结节近年来已成为一种常见病,美国统计资料显示,4%~7%的成人患有甲状腺结节, 50岁以上人群的发现率更高达50%。
根据美国统计资料,在1973年到2003年30年间,甲状腺癌的发病率上升了2.4倍,成为发病率上升最快的实体肿瘤,其死亡率在癌症死亡率中排名第二位。其中,女性患甲状腺癌的几率较男性高出3倍。中国天津市在1981年到2001年20年间,甲状腺癌发病率上升了193%,其中60岁以上女性发病率剧增。
而在中山大学附属肿瘤医院,近年来接受甲状腺癌手术的病人甲状腺癌超过53%,并且每年以20%~30%的速度递增。郭朱明表示,甲状腺癌发病率的提高可能与彩超技术的普及、超声科医生检查水平的提高以及仪器的准确度、灵敏度的提高有关,但是,其他导致甲状腺疾病的因素也不可忽视。
病因
或与碘摄入量有关
甲状腺癌发病的增加与受照射时的年龄呈负相关关系。目前,医学界对甲状腺癌的确切成因尚无定论,公认的影响因素有:辐射性射线、良性甲状腺结节的病变恶化、遗传以及饮食。临床发现,碘是合成甲状腺激素的原料,碘摄入量与甲状腺疾病有着密切关系。调查显示,碘摄入量与甲状腺疾病发病率呈现“U”的关系,即碘的摄入量过低或过高,都会导致甲状腺疾病。碘缺乏可导致甲状腺肿和地方性克丁病等,而碘过量则会导致甲亢、分化性甲状腺癌等。在世界富碘地区,5%的女性和1%的男性患有甲状腺结节,其中5%~15%为甲状腺癌,碘超量与甲状腺癌成正相关关系。
郭朱明表示,预防甲状腺癌,人们每天的碘摄入量最低应为60到65微克。尿碘量应在100~200微克/L。同时,低硒也可能导致甲状腺癌,因此,平时要多吃富含硒的食物,如鱼、虾、蟹、芝麻、大蒜等。
至于女性为何发病率较高,医学界认为,这可能与女性激素有关。另外,职业接触电离辐射如X线、CT的女性甲状腺癌发生率明显升高。
诊治
术后10年生存率达90%
郭朱明介绍,目前国内检测甲状腺癌的方法主要有彩超诊断、细针穿刺细胞学检查、术中冰冻切片、CT扫描、PET-CT、同位素扫描、内镜检查以及血清学检查。彩超是目前使用最多、最主流的检测方法,具有经济、方便、无创且准确性高达85%~90%的优势,是甲状腺结节评估的首选方法。
而甲状腺癌的初始治疗方法包括外科手术、“碘131”治疗法、TSH抑制治疗、外放射治疗、靶向治疗等。郭朱明表示,目前针对分化型甲状腺癌,以手术治疗为主,包括原发灶清除和颈淋巴结清扫手术,首次手术治疗要求规范、全面、彻底。甲状腺癌的治疗预后较好,患者的10年生存率可达90%以上。