如何帮助孕产妇消除不良心理情绪
如何帮助孕产妇消除不良心理情绪
家庭、医护人员和社会应引起足够重视,尤其是家庭成 员,不仅要关心孕产妇的身体健康,更要关注她们的心理变 化,及时给予恰当的精心呵护。应根据孕产妇社会心理变化特征,结合孕产妇处境状况, 进行心理疏导和抚慰。帮助她们了解掌握妊娠、分娩、哺乳和 养护孩子过程的相关知识、技能,消除不必要心理负担。家里 如遇不顺心的事和矛盾,相互要学会换位思考,多谅解,不指 责。丈夫要认识关心体贴妻子的重要性,并动员和劝导家庭 成员都来帮助孕产妇平安愉快地度过生儿育女的过程。
产后精神病的预防
孕产期妇女如果注意预防,可以稳定心理状态,进而减少产后精神病的发生,预防措施包括加强婚前保健、开展孕产期心理保健、提倡母乳喂养、提高围生保健服务、与精神科医生合作等。
婚前妇女通过接受各种健康教育,使其了解性生理、性心理、性卫生,计划受孕和避孕方法的正确选择,孕产期保健知识,对未来婚姻生活和孕产期保健在心理上有所准备。孕产期开展孕产期心理保健,持续地给予产妇生理和心理的科学支持,可以帮助孕产妇排除心理困扰,消除负性情绪,使其身心处于最佳状态,有利于安全分娩。
产后应提倡母乳喂养,母乳喂养可早期培养母婴之间感情交流,避免产妇有冷落感,母乳喂养可有助于预防产后抑郁的发生。围生期需提高保健服务,在围生期保健中加入有关社会心理因素的保健及疾病防治的内容,使孕产妇正确认识自身心理活动,进行自我调节,并获得精神安慰与鼓励。在围生期保健过程中可预测产妇情绪状态,筛查高危人群,早期预防产后精神病。对于有过精神病史或孕产期情绪不稳定的妇女,应早期接受精神病医生的指导,并同精神科医师保持联系,及时进行心理及药物治疗,避免严重后果。
预防产道裂伤从怀孕晚期开始
顺产是一种科学的分娩方式,无论对母体还是宝宝都有好处。不过,这种分娩方式也是极为容易造成产道裂伤。选择顺产的孕妇想要预防产道裂伤就要从怀孕晚期开始哦。
预防产道裂伤的方法
鼓励计划的妇女孕前多参加体育锻炼,多参加体力活动,增强皮肤肌肉弹性,防止过胖。
加强产前健康教育及分娩常识宣教工作。
改变传统的只注重产前检查及分娩纯生物医学因素,把心理咨询、疏导、普及孕产期知识纳入产科工作程序,帮助孕产妇消除恐惧、焦虑、急躁等不良心理,以最佳心理状态待产,转被动主动使分娩自然、正常、健康的完成。
孕期积极防治产科并发症,注意预防及尽早治疗外阴、阴道炎,加强会阴自我的宣教。
妊娠期间检查发现胎儿大或既往分娩巨大儿者,应检查孕妇有无。
若为糖尿病孕妇,应积极治疗,并于妊娠36周后,根据胎儿成熟度、胎盘功能检查及糖尿病控制情况,择期引产或行剖宫产。
产检时,指导骨盆正常、胎儿体重估计在4000g以下,有条件自然分娩的孕妇,在预产期前1~2周做提肛运动,每日1~2次,每次5~10min。
除此之外,想要预防产道裂伤还可以通过以下运动方式哦。
预防产道裂伤的运动
凯格尔运动
凯格尔运动指的是提肛运动,除了能增加会阴部组织的弹性,还能帮助强化骨盆底部的肌力,预防产后阴道松弛所引发的漏尿现象。
由于准妈妈可能不了解该如何收缩和放松骨盆底肌肉,建议第一次练习时,可以在如厕解尿时进行,解尿解一半时先憋住,憋尿时就会使用到骨盆底部的肌肉,放松此部位肌肉就可继续解尿。掌握训练的部位及使力的技巧之后,就可以随时随地练习,先练习收缩5秒后再放松,每次重复做10下,每天进行4次,持之以恒地练习。
会阴按摩
由于裂伤多发生在会阴的下半段,建议准妈妈从怀孕后期开始,用手指每天按摩会阴部,这可以让会阴组织的延展性变得更好。
孕妇妊娠期呕吐的家庭护理
1、 精神安慰
孕妇要保持平稳的情绪,避免紧张、激动、焦虑、忧愁等不良心理状态,这样可以减轻妊娠呕吐的程度。家属应该多给予精神安慰,增加孕妇情绪的自制能力。
2、 分散注意力
心思越是放在呕吐上,症状就会越多,所以这个时候要帮助孕妈妈转移注意力。比如看个电影,出去散个步什么的。
不良的心理因素可以引起前列腺炎
慢性前列腺炎是青壮年的常见病,它的临床症状可以便患者烦躁不安、痛苦异常,甚至觉得生不如死。研究发现,许多慢性前列腺炎患者的临床症状的波动都与精神心理因素异常有关,例如过度疲乏、焦虑、悲伤、恐惧等。男性出现的一些不适症状也可能与不良心理因素有关。
上述的不良心理因素可以使男性盆腔肌肉发生不自主的收缩。因而造成对膀胱与尿道的影响,出现尿频、尿急、尿痛、下腹会阴痛不适等症状;还可以刺激机体的自主神经系统,造成前列腺分泌量的改变。因此,这些男性可以出现前列腺炎的相关症状,但全面的检查往往又没有明显的异常存在。在适当调整或改变不良心理因素后,这些症状可以迅速消失或明显减轻,成为一过性异常,没有太大的临床意义;但长久的不良情绪存在,可以使患者的临床不适症状持续存在,因而有学者将其称为“紧张性前列腺炎”,它也是诱发前列腺炎的重要因素。因此,紧张、焦虑等不良的心理也可以引起前列腺炎的相关症状和前列腺炎。尽管对这种因素还难定量分析比较,但消除不良心理因素的各种手段和措施对预防前列腺炎的发生和有效治疗前列腺炎是肯定有益处的。
孕产期心理保健
孕产期是妇女的一段特殊生理时期,孕产妇的心理问题对孕产妇健康影响很大,应重视孕产期各个阶段的心理保健。紧张、焦虑和忧郁是妇女在孕产期最常见的心理症状。妊娠初期常因为担心胎儿发育是否正常而出现紧张焦虑情绪;有些人在孕早期出现比较严重的妊娠反应,因而担心自己的身体状况,可能会出现忧郁情绪;也有人可能因为此次妊娠是避孕失败而造成,因此没有充分的心理准备,会产生既想做人工流产,又担心影响以后的怀孕,而表现出焦虑的情绪。随着妊娠在孕中期的平稳进展,紧张、焦虑和抑郁情绪多有所改善或消失。但在妊娠晚期,由于对即将到来的分娩的期待和顾虑,如担心分娩痛苦,新生儿是否正常及是否有畸形等,使得焦虑和抑郁再度出现,同时由于孕晚期常常容易出现一些合并症或并发症,更增加孕妇的紧张和焦虑。分娩期孕产妇既恐惧分娩过程的痛苦,又担心医院的陌生环境和医务人员的态度,因而产生恐惧和紧张的情绪。分娩过程中,由于宫缩的疼痛以及担心分娩过程对母儿带来的危险性,而加重了恐惧和紧张,常常导致产程的延长或发生难产。产后抑郁是最常见的孕产期精神障碍,主要表现有委屈、易流泪、情绪不稳、急燥,重者可出现头痛、失眠、无兴趣、无信心,甚至可有自责自罪感。丈夫和家人的关心和支持以及产后休养环境与发病有很大关系。
孕产期心理保健:
(1)加强孕期心理保健,在孕期检查的同时,主动讲解孕期生理和保健知识,对于孕妇提出的问题给予耐心指导和咨询,以解除孕妇顾虑。
(2)开展孕妇学校和健康教育,在孕期对孕妇及家属开展孕期保健、分娩过程和产后保健的健康教育,了解孕产妇心理特点,并解除对分娩的恐惧心理。
(3)分娩时,可安排家人或有经验的人员陪产。医护人员应了解孕产妇心理,更加关心、鼓励和帮助孕产妇,使孕产妇减少恐惧和减轻疼痛,促进自然分娩。
(4)产后应给予产妇更多的关心和照顾,注意产妇休息和睡眠,注意产妇情绪变化,减轻精神压力,避免过度劳累,预防产后抑郁的发生。产妇丈夫和家人的关心尤为重要。
试管婴儿助孕与情绪调节
合理情绪疗法是美国心理学家埃利期于20世纪50年代首创的一种心理治疗理论和方法,也称为“理性情绪疗法”,是通过纯理性分析和逻辑思辨的途径,改变非理性观念,以帮助解决情绪和行为上的问题。ABC理论是合理情绪疗法的核心理论,A代表诱发事件,B代表个体对这一事件的态度和信念,C代表个体的情绪反应和行为方式。人们可以改变不合理信念B的方式达到改变不良情绪C的目的。该理论认为,使人们难过和痛苦的,不是事件本身,而是对事情的不正确解释和评价,个体可以通过改变自己的想法和观念来改变、控制其情绪和行为。
心理问题表面上是由于因不孕即将试管婴儿帮助怀孕,害怕助孕过程和不成功产生了焦虑情绪,实际上真正原因是来自我们对事件的不合理认知和评价。更有其它具体表现为:A诱发事件是不孕即将试管婴儿助孕。B对助孕结果的产生的一些不合理信念:绝对化——“我是优秀的,我是完美的,别人有的,我就应该拥有”;“助孕结果应该是完美的,一次就要怀上”,过度概括——“自己没怀孕,自卑,无能”;糟糕至极----“现在的状况太糟糕了,无法应对”。C由以上不合理信念导致的不良情绪和行为后果:助孕前害怕、担忧、紧张、焦虑不安,导致注意力分散、入睡困难、食欲下降、乏力,影响工作学习效率,使得自己逐渐陷入恶性循环,产生自我挫败感。
因此运用合理情绪疗法,帮助我们以合理的思维方式代替不合理的思维方式,以合理的信念代替不合理信念,减少或消除情绪困扰,以此学会正确面对学习生活中的各种问题,从而促进身心和谐发展。我们可以重新建立起合理的信念,“这次助孕,可能会怀上”,“ 不怀孕,不是无能,我还有工作的能力、学习能力,社交能力,而且仍然可以有继续追求卓越的能力”等,从而形成正确的认知模式。
若还有紧张焦虑,建议试管婴儿助孕前,应对助孕的过程充分了解,其成功率的目前状况;然后就焦虑情绪采取肌肉渐进性放松训练,自然舒适地坐在椅子上,按照音乐的要求,从头部到脚部按步骤放松,体会从紧张到彻底放松时的不同感觉,从肌肉的放松到心理的放松,最终体会全身放松这种舒适的感觉,以缓解焦虑的严重程度。
如何预防软产道损伤
1、好宣传教育及预防保健工作
鼓励计划的妇女孕前多参加体育锻炼,多参加体力活动,增强皮肤肌肉弹性,防止过胖。
加强产前健康教育及分娩常识宣教工作。
2、做好产检工作
加强围产期保健,认真做好产前检查工作,积极防治妊高征及其他合并症,做到早发现早治疗。妊娠期间检查发现胎儿大或既往分娩巨大儿者,应检查孕妇有无存在该情形。若为糖尿病孕妇,应积极治疗,并于妊娠36周后,根据胎儿成熟度、胎盘功能检查及糖尿病控制情况,择期引产或行剖宫产。
产检时,指导骨盆正常、胎儿体重估计在4000g以下,有条件自然分娩的孕妇,在预产期前1~2周做提肛运动,每日1~2次,每次5~10min。
3、做好指导产妇配合工作
改变传统的只注重产前检查及分娩纯生物医学因素,把心理咨询、疏导、普及孕产期知识纳入产科工作程序,帮助孕产妇消除恐惧、焦虑、急躁等不良心理,以最佳心理状态待产,转被动主动使分娩自然、正常、健康的完成。
步骤:
首先要与产妇进行广泛交流,相互沟通消除思想顾虑及紧张情绪:指导产妇在分娩过程中如何合理运用腹压,如何配合助产人员,以减少产道的损伤。
在第一产程中指导产妇采取自由体位,宫缩时不要向下屏气。鼓励产妇进清淡易消化的食物,以保持旺盛的精力和体力。
在第二产程中,由于疼痛加重,情绪易波动,助产人员应耐心安慰,做好指导工作,指导产妇在宫缩时先深吸一口气,然后分两次使用腹压向下用力屏气,间歇时给予鼓励与安慰,使其增强信心;当胎头着冠时,指导产妇在宫缩时张口呼气,切勿运用腹压,在宫缩间歇时,可令产妇轻轻屏气,使胎头与宫缩间歇期缓慢娩出,可避免或减少软产道损伤。
准妈妈孕期焦虑产后易抑郁
秋冬季是个容易让人忧郁的季节,对准妈妈和刚刚成为人母的年轻妈妈来讲,此时更易被围产期抑郁症侵袭。中国疾病预防控制中心妇幼保健中心副主任王临虹指出,围产期抑郁症已被认为是“女性心理健康三大杀手”之一,围产期抑郁症需“三级预防”。
孕妇焦虑催生“爱哭鬼”
专家指出,孕产妇的抑郁情绪常常在妊娠期开始,尤其是妊娠晚期到产后一年,因此把这一特殊时期发生的抑郁情绪称为孕产期抑郁。随着现代女性工作压力和生活节奏的高速变化,围产期抑郁症的发病率也逐年增高,围产期抑郁症已被认为是“女性心理健康三大杀手”之一。
孕期的抑郁症和焦虑症会对胎儿健康不利。如果母亲抑郁的话,婴儿出生以后体重比较轻,而且有两倍的早产风险。同时因胎盘的血液供应不足,孩子不能得到很好的血液供应。另外,妇女焦虑的时候,孩子也处在比较焦虑的荷尔蒙中,所以孩子出生的时候会比较爱哭泣,不易安抚。孩子如果总哭的话,会让新妈妈哭得更厉害。
孕期焦虑产后易抑郁
据王临虹介绍,造成孕产期抑郁的因素有很多。如果孕产妇以自我为中心、神经质、情绪不稳定、社交能力不良、性格比较内向,则发生孕产期抑郁的概率就比较高。加上产后雌激素、孕激素的降低、变化及不平衡,也会对情绪造成影响。
另外,家庭关系也对孕产期抑郁有着不小的影响。香港的研究显示,婆媳关系有非常大的影响。此外,生男孩还是女孩、生活压力、居住环境,也会影响孕产妇的情绪。还有很多孕产妇的抑郁症跟坐月子有关,调查显示,坐月子照顾者为婆婆或者是认为坐月子没有用者,患孕产期抑郁症的风险增加两倍。
美国围产期心理健康领域专家还指出,孕期出现抑郁或焦虑的妇女,患产后抑郁症的风险会上升,如果治疗不彻底,可能引发长期慢性症。
产前筛查预防抑郁症
针对围产期抑郁症,王临虹提出了“三级预防”的思路。她指出,一级预防是以心理保健和护理为主,针对孕期、产前的护理及支持,帮助孕产妇顺利适应变化;二级预防以孕期抑郁症筛查,及早干预为主,对具有抑郁症高危因素的孕产妇进行筛查和管理,必要时进行心理干预;三级预防以心理干预、药物治疗为主,针对病理化抑郁症患者,提供专业治疗。
专家提倡积极引导新妈妈进行正确的母乳喂养,激发其母性的本能,帮助她们认同母亲的角色,树立做母亲的自信,从而有效防止抑郁症的发生。