药疹的检查方法
药疹的检查方法
由于药疹临床类型多,急诊工程师要时刻警惕药疹的可能性,但必须能排除其所模拟之疾病后才能做出正确诊断。又由于急诊中见到的药疹多为过敏反应性机制,下述规律有助于诊断:
①有明确服药史;
②初次接触有一定潜伏期;
③皮疹发生突然,多数为对称性分布,进展快,1~2日即可遍及全身,皮疹色鲜红,伴瘙痒。皮疹与发热间无传染性规律;
④对服用多种药物的复杂病例,主要根据服药与发疹两者在时间上的关联,并参考疹型与诱发药物间的规律进行分析,常能找出致敏药物。对初次使用之药物,一般将分析重点限在两周之内;对再次使用者,可限在3天之内。
怎么检查疱疹最好
生殖器疱疹的症状是多种多样的,这对检查生殖器疱疹增加了困难。怎么检查疱疹最好,有的人外生殖器会出现丘疹、水疱、糜烂、溃疡等典型症状,1型疱疹病毒是引起口唇疱疹的病原微生物,而多数生殖器疱疹是由2型病毒引起,少部分是由1型引起的。那怎么检查疱疹最好,看文章内容。
怎么检查疱疹最好,常见的诊断方法有:
一、抗原检查法:生殖器疱疹检查方法的敏感性和特异性高,能大大提高生殖器溃疡病人中HSV确诊的能力,但费用昂贵,且受操作技术和实验室条件及设备的影响,容易出现假阳性,故用于临床上生殖器疱疹检查方法其准确性受影响。
二、细胞学检查:从疱底或溃疡面刮取少量组织作涂片,可检出HSV感染具特征性的多核巨细胞内的嗜酸性包涵体。但生殖器疱疹检查方法是不能区别HSV感染或水痘-带状疱疹病毒感染,敏感性仅为病毒分离的60%。
三、抗体检查法:生殖器疱疹检查方法常用蛋白印迹法,也可用gD2作抗原检测HSV-2抗体,具有敏感性高,且能区分HSV-l和HSV-2的优点。
四、细胞培养法:从水疱底部取材做组织培养分离病毒,为目前最敏感、最特异的生殖器疱疹检查方法,需时5天-lO天。因其技术条件要求高,价格昂贵。
怎么检查疱疹最好以上就是常见的检查方法,只有正确的检查,才能正确的治疗。还想知道更多怎么检查疱疹最好的内容联系我们。
慢性荨麻疹检查
荨麻疹病情一旦拖延或恶化则可变为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹的种类有很多,如寒冷性荨麻疹、日光性荨麻疹、感染性荨麻疹等,不同症状的荨麻疹可以通过不同检查确诊病情:
1、荨麻疹患儿可检查血沉、抗核抗体等,血清补体测定、皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。
2、对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验,测定冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素和冰块试验、抗核抗体等检查。
3、日光性荨麻疹应检查粪、尿卟啉等,应注意与SLE相区别。
4、自身免疫性慢性荨麻疹可检测自身抗体,采用自身血清皮肤试验。
5、血清病性荨麻疹患儿有发热和关节痛,应检查血沉,如血沉正常有重要诊断价值。
6、患慢性荨麻疹疑与感染有关,或体检时肝大或病史存在肝炎史,可行血常规、乙肝抗原、抗体检查、大便虫卵、真菌、病灶部位X线等检查。
7、如怀疑有甲状腺疾病应作抗微粒体甲状腺抗体相关检查。
8、如怀疑吸入或食入过敏者,应行变应原检查,如为阳性可作脱敏治疗。
9、荨麻疹性血管炎发作时除有明显的低补体血症,血清Cl的亚单位Cla明显降低、C4、C2和Cg中度至重度降低、血清中出现循环免疫复合物和低分子量Clq沉淀素。直接免疫荧光检查可见皮肤血管壁有免疫球蛋白和补体沉积。
建议家长带孩子到正规医院的皮肤科进行慢性荨麻疹的检查。在明确孩子病因和病情种类后,家长需要咨询医生意见,选择合适的治疗方案积极治疗。
荨麻疹的出现我们该如何辨别呢
1、疑与感染有关,或体检时肝大或病史存在肝炎史,可行血常规、乙肝抗原、抗体检查、大便虫卵、真菌、病灶部位X线等检查2、对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验,测定冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素和冰块试验、抗核抗体等检查,这是荨麻疹的检查。3、如怀疑吸入或食入过敏者,应行变应原检查,如为阳性可作脱敏治疗,这是荨麻疹的检查。以上就是荨麻疹检查方法的详细介绍,希望能够帮助您。4、荨麻疹的检查:血清病性荨麻疹患者有发热和关节痛,应检查血沉,如血沉正常有重要诊断价值。
生殖器疱疹检查方法
一、细胞学检查:挑取泡液或从疱底溃疡面刮取少量皮损进行涂片,通过染色,寻找大的多核巨细胞和多核巨细胞核内嗜酸包涵体。但此方法不能区别HSV感染或水痘-带状疱疹病毒感染等相关疱疹病毒类疾病,只有在急性期水疱出现时才可能得出阳性结果。一般作为初筛试验。
二、免疫细胞化学检查:通常用皮损细胞涂片,经特殊处理后在荧光显微镜下观察检测抗原,生殖器疱疹病毒感染细胞可见亮绿色荧光。
三、病毒分离:通常用棉拭子从发病1-3天内的水疱底部取得标本,用人胚成纤维细胞、人羊膜细胞、肾细胞等进行病毒分离培养、再通过免疫荧光法鉴定、加以确认。其分离成功的前提是取材的准确和尽快接种,由于其操作复杂,费用昂贵,技术条件要求高,目前尚不能普遍使用。
四、抗体检测法:HSV抗体检测不能作为生殖器疱疹诊断的依据。但情况下,如判断是否曾经感染过HSV;症状不典型的感染者;评估生殖器疱疹患者配偶所生新生儿的感染风险以及单纯疱疹预防接种时可能得到的成功率。这时应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中HSV-1和HSV-2 IgM/IgG抗体。
五、基因检测法:用PCR荧光定量法检测皮损的HSV-Ⅱ-DNA。能直接检测出生殖器溃疡性疾病患者损害部位的HSV-2病原体,敏感性和特异性高,大大提高生殖器溃疡病人中HSV确诊的能力。其费用较昂贵,且操作技术、实验室条件和设备的要求也较高。
风疹的检查
1.实验室检查
(1)外周血象 白细胞总数减少,淋巴细胞增多,并出现异形淋巴细胞及浆细胞。
(2)病毒分离 风疹患者取鼻咽分泌物,先天性风疹患者取尿、脑脊液、血液、骨髓等培养于RK-13、非洲绿猴肾异倍体细胞系(verocells)或正常兔角膜异倍体细胞系(SIRCcells)等传代细胞,可分离出风疹病毒,再用免疫荧光法鉴定。
(3)血清抗体测定 如红细胞凝集抑制试验、中和试验、补体结合试验和免疫荧光,双份血清抗体效价增高4倍以上为阳性。血凝抑制试验最适用,具有快速、简便、可靠的优点。此抗体在出疹时即出现,1~2周迅速上升,4~12个月后降至开始时的水平,并可维持终生,用以测风疹特异性抗体IgM和IgG。局部分泌型IgA抗体于鼻咽部分泌物可查得,有助诊断。也有用斑点杂交法检测风疹病毒RNA。风疹视网膜炎往往为诊断先天性风疹的重要体征。视网膜上常出现棕褐或黑褐色的大小不一的,点状或斑纹状色素斑点,重症患者除斑点粗大外并伴有黄色晶状体。视网膜血管常较正常窄细。
.辅助检查并发心肌炎的患者心电图及心酶谱均有改变。
红色斑丘疹检查诊断
1、水痘:出疹速度较快,皮疹先发于躯干,渐波及头面部和四肢,呈向心性分布。初为红色针尖大小的斑疹,后迅速成丘疹,数小时后即为绿豆大小的水疱,疱壁薄易破,2-3天干燥结痂,以后痂脱而愈,病程2周。
2、麻疹:多见于5岁以下儿童,发疹的部位从耳后-面颈-胸背部-四肢,疹子的形态是玫瑰色斑疹或丘疹,疹间可见正常皮肤。还可有内疹出现,那就是发病1-2天后在口腔内颊粘膜发生koplik斑(小灰色斑点)。常病程10-14天。
3、风疹:多发于幼儿,发病前可有轻度发热,发疹情况从面部-躯干-四肢,疹形为淡红色斑疹或丘疹,体内疹表现为软腭斑疹或瘀点,合并颈及枕后淋巴结肿大。孕妇如患病可致胎儿畸形。
荨麻疹的检查方法是什么
一、对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验,测定冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素和冰块试验、抗核抗体等检查,这是荨麻疹的检查。
二、荨麻疹的检查:血清病性荨麻疹患者有发热和关节痛,应检查血沉,如血沉正常有重要诊断价值。
三、疑与感染有关,或体检时肝大或病史存在肝炎史,可行血常规、乙肝抗原、抗体检查、大便虫卵、真菌、病灶部位X线等检查
四、如怀疑吸入或食入过敏者,应行变应原检查,如为阳性可作脱敏治疗,这是荨麻疹的检查。以上就是荨麻疹检查方法的详细介绍,希望能够帮助您。
急性荨麻疹检查
孩子出现荨麻疹后,家长需要马上带孩子就医诊治。由于荨麻疹病因多,患儿表现的症状不一。临床上会根据患儿病因进行荨麻疹的检查:
根据皮肤反复出现来去迅速的风团,剧痒,退后不留痕迹,以及各型荨麻疹的特点等易于诊断,必要时行实验室检查(包括胸部X线检查腹部B超等)及有关试验(如运动,热水,日光,冰块),变应原检测等以进一步明确病因。
1、疑与感染有关,或体检时肝大或病史存在肝炎史,可行血常规,乙肝抗原,抗体检查,大便虫卵,真菌,病灶部位X线等检查。
2、疑为风湿病引起荨麻疹者可检查血沉,抗核抗体等,血清补体测定,皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。
3、对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验,测定冷球蛋白,冷纤维蛋白原,冷溶血素和冰块试验,抗核抗体等检查。
4、日光性荨麻疹应检查粪,尿卟啉等,应注意与SLE相区别。
5、血清病性荨麻疹患者有发热和关节痛,应检查血沉,如血沉正常有重要诊断价值。
6、如怀疑有甲状腺疾病应作抗微粒体甲状腺抗体相关检查。
7、如怀疑吸入或食入过敏者,应行变应原检查,如为阳性可作脱敏治疗。
建议家长带孩子到正规医院的皮肤科进行急性荨麻疹的检查。在明确孩子病因和病情种类后,家长需要咨询医生意见,选择合适的治疗方案积极治疗。
优生五项风疹病毒阳性 优生五项风疹病毒阳性是什么意思
在优生五项检查里,风疹检查中会显示IgM(免疫球蛋白M)。IgM阳性表示三个月内曾有感染,不应怀孕,应治疗。IgM阴性表示没有感染此病毒,可以怀孕。
婴儿湿疹检查诊断
1、婴儿湿疹自然病程
是婴儿时期常见的一种皮肤病,2~3个月的婴儿就可发生湿疹,1岁以后逐渐减轻,到2岁以后大多数可以自愈,但少数可以延伸到幼儿或儿童期。有婴儿湿疹的孩子以后容易发生其他过敏性疾病,如哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等。
2、婴儿湿疹的皮疹
多数皮疹在面颊、额部、眉间和头部,严重时前胸、后背、四肢也可有皮疹。起初的皮疹为红斑,以后为小点状突起的皮疹或有水疱样疹(医学上称丘疹、疱疹),很痒,疱疹可破损,流出液体,液体干后就形成痂皮。湿疹常为对称性分布。
3、婴儿湿疹的类型
(1)干燥型
湿疹表现为在红色丘疹,可有皮肤红肿,丘疹上有糠皮样脱屑和干性节痂现象,很痒。
(2)脂溢型
湿疹表现为皮肤潮红,小斑丘疹上渗出淡黄色脂性液体覆盖在皮疹上,以后结成较厚的黄色痂皮,不易除去,以头顶及眉际、鼻旁、耳后多见,但痒感不太明显。
猩红热皮疹是什么样的疾病
一、猩红热样皮疹病因:
猩红热是由乙型溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病,好发于10岁以下的儿童,一年四季皆可发生,但以春季为多。病菌一般存在于猩红热病人或带菌者的鼻咽部,通过空气飞沫(说话、咳嗽、打喷嚏)直接传染,也可由带菌的玩具、生活用品等间接传播,偶尔也可通过被污染的牛奶或其他食物传播。
主要致病菌为B型溶血性链球菌A组菌株,病原体侵入人体后咽部引起化脓性病变,毒素入血引起毒血症,使皮肤产生病变,严重时肝、脾、肾、心饥淋巴结也可出现炎症性病变。个别病人于病期2~3周后可在全身多器官组织产生变态反应性病变。
二、猩红热样皮疹检查诊断:
1、骤起发热,咽峡炎,草莓舌或杨梅舌,口周苍白,皮肤皱褶处有皮折红线。
2、发热1—2天内出疹,皮肤弥漫性充血、潮红,其间散布针尖大小猩红色皮疹,压之退色,2~5天后消退。
3、退疹1周内皮肤有脱屑或脱皮。
4、血常规白细胞总数增加,中性粒细胞增多。
5、咽拭子或脓液培养,分离出A组β型溶血性链球菌。
6、咽拭子涂片免疫荧光法查出A组β型溶血性链球菌。
7、红疹退色试验呈阳性。
8、多价红疹毒素试验在发病早期呈阳性,恢复期成阴性。
应与风疹、麻疹相鉴别。此外应注意有无服药史,以除外猩红热样药疹。根据起病急骤、典型皮疹、杨梅舌、帕氏线、环口苍白圈及疹退后脱皮屑,结合全身症状发热、咽痛、扁桃体炎和接触史诊断较易。
疱疹检查
疱疹的检查项目一般有血常规、单纯疱疹病毒(HSV)、单纯疱疹病毒抗体、皮肤涂片显微镜检查、皮肤真菌镜检查。
1、细胞学检查:取病损基底处细胞作涂片用瑞特姬姆萨或帕氏染色,寻找大的多核巨细胞和多核巨细胞核内嗜酸包涵体有助于诊断。
2、疱疹病毒的细胞学检查:取细胞作涂片,加荧光标记的HSV-1及HSV-2型单克隆抗体,荧光显微镜下查到多核巨细胞内发苹果绿色荧光的病毒包涵体可作出诊断。
3、疱疹病毒组织培养:用人胚成纤维细胞、人羊膜细胞、肾细胞等作病毒分离培养,用免疫荧光法进行鉴定,可以确认,但操作复杂,费用昂贵。
4、电镜检查:有确诊价值但不易普及。
5、疱疹病毒的血清学检查:检测HSV特异性抗体,在诊断上实用价值不大。
优生五项风疹病毒阳性是怎么回事
优生五项风疹病毒阳性是什么意思
在优生五项检查里,风疹检查中会显示IgM(免疫球蛋白M)。IgM阳性表示三个月内曾有感染,不应怀孕,应治疗。IgM阴性表示没有感染此病毒,可以怀孕。
准确诊断药疹就要做好两项检查
对于急发疾病来说一个正确及时的诊断是非常重要的,尤其是药疹这样的,药疹也可以被称为药物过敏,发病极快,必须及时的诊断才能治疗,专家指出准确诊断药疹就要做好两项检查,下面就看看这些检查,心里也好有一个数。
1、体内试验有皮肤试验和激发试验。
(1)皮肤试验:常用划破试验及皮内试验两种。划破试验的灵敏性不及皮内试验高,但较皮内试验安全,故一般先作划破试验,阴性时再作皮内试验。划破及皮内试验适用于预测皮肤即刻型反应。通常用于预测青霉素、抗血清素和普鲁卡因过敏反应,但阴性时不绝对排除发生临床反应的可能性,对有高度药物敏感史者禁用。为了预防皮肤试验发生严重全身反应(过敏性休克),应在试验前准备肾上腺素及氧气等抢救药物。
(2)激发试验:指药疹消退一段时间后,内服试验剂量(一般为治疗量的1/8~1/4或更小量),观察其反应,以探查可疑药物。此试验仅适用于较轻型药疹,又必须使用该药治疗时;不要用于有即刻过敏反应和严重型药疹又不必再用该可疑过敏原的患者。
2、体外试验有嗜碱性粒细胞脱颗粒试验、琼脂弥散试验、放射变应原吸附试验(RAST)、体外淋巴细胞转化试验、皮肤窗试验等。但这些试验结果尚不稳定,目前多用于青霉素过敏反应的研究,对其它药物尚少报道,因此,有待深入研究。
准确诊断药疹就要做好两项检查,这两个检查都需要在正规医院做,很多医生为了偷懒麻烦都使用其他检查,这是不正确的,上述的检查是为了详细了解病情,对于药疹治疗是否正确都有帮助的。