哪些常见的因素引起慢性肝炎
哪些常见的因素引起慢性肝炎
原因一、病毒感染::由多种肝炎病毒病因引起。具有传染性强?,传播途径复杂?,流行面广泛?,发病率高等特点。目前病毒性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五种?,近年又发现有己型肝炎和庚型肝炎。其中甲型和戊型肝炎具有自限性?,一般不会转为慢性?,少数可发展为肝硬化。慢性肝炎与原发性肝细胞癌的发生有密切关系。
原因二、免疫功能低下者:免疫功能越强,慢性化的几率越低。如肾移植、肿瘤、艾滋病、血液透析患者感染乙肝病毒后常易演变为慢性肝炎,因为这些病人的免疫机能都比较低下;乙肝急性期使用肾上腺糖皮质激素等免疫抑制剂治疗者,常破坏患者体内的免疫平衡,也易使急性肝炎转为慢性。
原因三、酗酒::酒精能够引起肝炎。主要是由于酒精?及其代谢产物乙醇的毒性对肝细胞直接损害造成的。
原因四、既往有其他肝炎或肝病者,或有并发症者,再感染乙型肝炎病毒时不仅容易赚慢,而且预后较差。如原有酒精中毒性肝硬化或并发血吸虫病、华支睾吸虫病、疟疾、结核病、溃疡病、糖尿病等。
原因五、药物或化学毒物:很多药物和化学毒物都可引起肝脏损伤?,发生药物性肝炎或中毒性肝炎。武汉感染科刘黎医生举例说如双醋酚汀、甲基多巴、四环素以及砷汞、四氯化碳等。对肝脏的损害程度取决于药物或化学毒物的服用或接触剂量的时间?,以及个体素质差异。长期服用或反复接触药物和化学毒物?,可导致慢性肝炎?,甚至肝硬化。
在我们的生活中,应该注意以上的几点,紧可能的避免感染慢性肝炎,要正确的心态对待肝炎疾病,肝炎并不是什么不治之症,我们要以积极的心态对待病情,早日康复。
慢性酒精中毒可致肝硬化
肝硬化是一种常见的慢性疾病,全世界平均发病率约为17.1/10万,在欧美占死亡原因的5~6位,在我国也是主要死亡原因,近十年来其死亡率还在增高。
引起肝硬化的原因很多,不同地区主因不同,在我国以病毒性肝炎导致的肝硬化居多,西方国家主要以慢性酒精中毒多见。
酒精中毒或称为乙醇中毒,是指饮酒过量引起的以神经精神症状为主的疾病,临床上依据一次大量饮酒中毒引起中枢神经系统抑制或长期酗酒造成多系统损害分为急性中毒和慢性中毒。其中,长期酗酒可造成多系统损害,此类人群可由可逆的脂肪肝、酒精性肝炎发展为肝硬化。脂肪肝时患者可有肝大、肝功能异常;酒精性肝炎时有食欲不振、恶心、呕吐、发热、肝大、黄疸、肝功能异常;肝硬化时有门脉高压症和肝功能异常。
相关数据表明,在欧美国家因酒精中毒引起的肝硬化者约为60%~70%,我国近些年酗酒引起的肝硬化也在逐年增加,每日摄取酒精80克,达10年以上时,乙醇及其中间代谢产物乙醛的毒性作用,引起慢性酒精性肝炎,发展为酒精性肝硬化。
肝硬化的类型是什么
1、酒精性肝硬化:约占我国肝硬化的7%左右,但近些年来,随着人们物质生活水平的进步,我国对酒的消耗量正逐年升高,尤其是长江以北地区。因此,对酒精性肝硬化也应引起警惕。
2、代谢性肝硬化:由遗传性和代谢性疾病致某些物质因代谢障碍而沉积于肝脏,引起肝细胞坏死、结缔组织增生而形成肝硬化。
3、胆汁性肝硬化:肝硬化是怎么引起的?肝内胆汁淤积或肝外胆管阻塞持续存在时,可导致肝细胞缺血、坏死、纤维组织增生而形成肝硬化。由肝内胆管阻塞引起者为原发性;由肝外胆管阻塞引起者为继发性。
4、病毒性肝炎肝硬化:主要由乙、丙、丁型肝炎病毒引起,占我国肝硬化病因的40%~65%,其中最常见的是乙型肝炎。其发病机制与肝炎病毒引起的免疫异常有关。其致病方式主要是经过慢性肝炎,尤其是慢性活动性肝炎阶段,而逐渐演变为肝硬化。
5、毒物和药物性肝硬化:长期反复接触某些化学毒物,如砷、磷、四氯化碳等;长期服用某些药物,如甲基多巴、四环素、氯丙嗪、硫氧嘧啶、异烟肼、甲氨蝶呤、双醋酚酊等,均可引起肝细胞坏死,胆汁淤积,或肝内过敏性炎症反应,从而引起慢性肝炎,最后演变为肝硬化。
紫灵芝的功效与作用 保肝解毒
紫灵芝对多种理化及生物因素引起的肝损伤有保护作用。无论在肝脏损害发生前还是发生后,服用紫灵芝都可保护肝脏,减轻肝损伤。紫灵芝能促进肝脏对药物、毒物的代谢,对于中毒性肝炎有确切的疗效。尤其是慢性肝炎,紫灵芝可明显消除头晕、乏力、恶心、肝区不适等症状,并可有效地改善肝功能,使各项指标趋于正常。所以,紫灵芝可用于治疗慢性中毒、各类慢性肝炎、肝硬化、肝功能障碍。
灵芝乌鸡汤的功效与作用 保肝解毒
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患上肝硬化病有一定的遗传因素
1.肝硬化的发病和遗传因素有着很密切的关系;遗传性代谢缺陷,血色病铁质在肝内沉积,当肝含铁量在正常上限的10倍以上,就会可发生肝纤维化、肝硬化疾病,其发生率随着患者的年龄的增长而增加,酒也会使肝纤维化提早发生。
2.肝硬化的病因有很多种,其中慢性酒精中毒就会引起肝硬化疾病,特别是在外国,特别是西欧国家酒精性肝硬化疾病占全部肝硬化的50%~60%,近年来,在我国近年来发病率也在日益增高。
3.有些肝硬化患者会因寄生虫感染血吸虫病主要引发肝纤维化,以后发生干线型肝硬化,但如有HBsAg阳性的慢性乙型肝炎并存,其结果主要为混合性结节型肝硬化。华支率吸虫偶引起继发性胆汁性肝硬化。
4.瘀血心源性也是引发肝硬化的常见因素,主要是由于反复的、长期的心力衰竭的后果。纤维化由中央静脉周围处开始,毗邻中央静脉周围的纤维组织相互连接,病情加重时,纤维倾向汇管区伸展,引发肝硬化疾病。
5.胆汁淤积,持续肝内淤胆或是肝外胆管阻塞时,可能引起原发性或者是继发性胆汁性肝硬化,所以也是引发肝硬化的一种病因。
6.病毒性肝炎,主要为丙型、乙型、和丁型病毒重叠感染可引发肝硬化,通常经过慢性肝炎阶段演变而来,甲型、戊型病毒性肝炎不发展为肝硬化。
慢性肝炎的病因有哪些
慢性肝炎多是从急性病毒性肝炎转变而来,机体自身免疫功能紊乱,长期应用损害肝脏药物及机体对药物过敏,酗酒以及某种酶的缺乏,代谢紊乱等均可导致本病的发生。
慢性肝炎病因:
1、饮酒、酒精对肝脏有明显的毒性作用,而且对肝脏损害的程度与其酒精含量高低成正比。原先没有肝病的人,长期饮酒也会招致肝病,甚者发生“酒精性肝硬化”。
2、药物或化学毒物:许多药物和化学毒物都可引起肝脏损伤,发生药物性肝炎或中毒性肝炎。如双醋酚汀、甲基多巴、四环素以及砷汞、四氯化碳等。
3、病毒感染:由多种肝炎病毒引起。具有传染性强,传播途径复杂,流行面广泛,发病率高等特点。
4、丙型肝炎是引起慢性肝炎的常见原因。大约75%的急性丙型肝炎转化为慢性肝炎。乙肝病毒,丁肝病毒,可引起少数慢性肝炎,甲型和戊肝病毒不引起慢性肝炎。药物如甲基多巴、异烟肼、呋喃妥因和醋氨酚引起慢性肝炎,特别是长期服用更是如此。肝豆状核变性,一种罕见的遗传性铜代谢异常疾病,可在儿童和年轻人中引起慢性肝炎。
5、其他传染病:很多全身性传染病都可侵犯肝脏,如EB病毒、细菌性传染病中的伤寒等,都可以引起血清转氨酶的升高或其他肝功能异常。
发病机制:
乙型肝炎的发病机制较为复杂,迄今尚未完全阐明,经研究表明,乙型肝炎病人肝脏受损,并不是HBV在肝细胞内繁殖的直接结果,机体的免疫反应,才是引起肝细胞损伤的重要原因。主要有以下假设。
1、细胞介导免疫
认为T细胞对肝细胞的细胞毒作用在清除HBV感染的肝细胞及造成肝细胞损伤中是重要因素。非T细胞对肝细胞的细胞毒作用是抗LSP(抗肝细胞膜特异性脂蛋白)介导的ADCC(抗体依赖细胞的细胞毒)反应。这是乙型肝炎和自身免疫性肝炎病人肝细胞损伤的共同途径。它既能引起HBV感染肝细胞的损伤,又能引起未感染肝细胞损伤。
2、免疫调节
1)对细胞免疫反应的调节作用:细胞免疫反应受机体免疫调节系统控制主要有Ts(抑制性T细胞)、HLA(人类白细胞抗原)、干扰素、IL-2(白细胞介素-2)等参与。慢性乙型肝炎病人由于免疫调节功能紊乱,可导致肝细胞持续损伤。
2)对体液免疫反应的调节作用:对HBV包膜抗原的体液免疫反应在清除病毒的过中起重要作用,慢性乙型肝炎患者,由于免疫调节功能紊乱,血清中不能检出抗前S和抗HBs,不能彻底清除病毒,导致疾病迁延不愈。
3) HBV存在方式的影响:肝细胞内包含整合HBVDNA时,不能复制完整的病毒,就不易被T细胞识别而持续存在,HBV的持续存在,能诱导机体产生一系列的免疫反应。
5大因素引起慢性肝损伤
一、饮酒过多
长期或中断性大量饮酒可引起肝损伤。饮酒量大、持续饮用时间越长,其后果越严重。酒精会直接毒害肝细胞,影响其结构及功能。现实中,的确有不少人就是由于饮酒过度才患上酒精性肝炎、脂肪肝,致使肝脏受损。
二、环境污染
生活环境恶化严重,空气中布满产业废气、汽车尾气,工作环境空气污浊,病菌孳生。长时间处于这样的环境,各种各样的化学毒物进入人体,难免会损伤肝脏。
三、病毒入侵
不管是甲肝(甲型病毒性肝炎)病毒、乙肝(乙型病毒性肝炎)病毒还是丙肝(丙型病毒性肝炎)病毒只要入侵身体,对肝脏都会造成或多或少的影响,致使肝脏受损,肝细胞或者坏死,肝功能下降。
四、熬夜过劳
工作繁忙,经常熬夜,睡眠不足,疲惫过度,会引起肝脏血流相对不足,影响肝脏细胞的营养滋润,抵抗力下降,致使已受损的肝细胞难于修复并加剧恶化。
五、饮食
经常不吃饭或者营养过剩都能造成肝脏损伤,其中最常见的肝损伤就是脂肪肝。