治疗肝纤维化的药
治疗肝纤维化的药
1、青霉胺:此药治疗肝纤维化的机理是抑制胶原纤维的成熟,阻碍胶原纤维的架桥过程,还能激活胶原酶活性,促进胶原纤维溶解吸收。用量为每次0.5克,每日3~4服,可用6个月以上。
2、前列腺素E2:增加细胞内CAMP的水平,减少胶原的产生,抑制胶原蛋白的合成。还可抑制脯氨酸与胶原蛋白的结合,即抑制胶原的合成。另外,它还可以对细胞内外胶原降解起到加速的作用以及扩张肝血管床的作用,这些均有益于产生抗肝纤维化的效应。但目前多用于试验。
3、瓜蒂素:有保护肝脏的作用,能减轻四氯化碳引起的肝损伤,有阻止脂肪变性及抑制肝纤维增生的作用。主要用于慢性活动性肝炎和慢性迁延性肝炎。口服,每次3~5片,每日3次。
4、肝得健(必需磷脂):本品有良好的亲脂性,其有效成分结构与细胞膜磷脂基本相同,能保护肝细胞结构及对磷脂有依赖性的酶系统,可防止肝细胞坏死和肝纤维组织增生,促进肝病康复。用法:严重病例每日用20~40毫升,静脉点滴,(每支10毫升,含250毫克)。两周后改为每日20毫升,静脉注射,辅以每次两粒口服,每日3次。轻症病例每日20毫升静注,辅以每次两粒,每日3次口服。
5、脯氨酸(或赖氨酸)类似物:脯氨酸或赖氨酸是胶原纤维特有的氨基酸,服用其类似物,由于化学结构近似,能迅速地结合到合成胶原的α-多肽链中。这就使得真正所需的脯氨酸被置换,阻碍了为胶原纤维形成所必需的反式脯氨酸的生成。干扰素γ干扰素主要是通过减少胶原mRNA水平,以减少肝内胶原的产生。α干扰素还有较好的抗乙肝病毒、丙肝病毒作用,除去病因(病毒)也是防止和阻止肝纤维化最有效的措施。
6、干扰素:具有广谱的抗病毒、抗肿瘤及调节免疫作用,肝纤维化的治疗能诱导多种抗病毒蛋白产生,抑制病毒在细胞内复制,增强NK细胞活性。治疗肝纤维化最有效的药物是什么?目前认为α 和γ型干扰素具有明显的抗肝纤维化作用。主要是阻止HSC的增殖和活化,减少胶原成分的mRNA转录,从而减少ECM成分的表达。此外,IFN-γ 还具有阻止肝纤维化进一步发展以及减低纤维化水平的作用。目前IFN已应用于临床治疗肝纤维化,尤其是丙肝病人。
7、汉防己甲素:可使生成纤维组织的血清Ⅲ型前胶原肽及透明质酸酶含量下降,减轻肝组织纤维化程度。每次用量50毫克,每日3次,半个月为一疗程,一疗程结束后休息一周,可再服用第二疗程。
8、D青霉胺:对肝豆状核变性所致的肝纤维化有一定疗效,为铜离子络合剂,因不良反应大已较少应用。用法:开始剂量0.125g/d,每2周增加0.125g,直至维持量0.5g/d为止。
9、秋水仙碱:是较早用于肝纤维化治疗药物,抑制微管蛋白的聚合,从而干扰细胞胶原分泌。主要用于血吸虫病所致的肝硬化。用法:1mg/d,每周服5d。
10、马洛替酯:为二硫戊环衍生物,肝蛋白产生的诱导剂。口服后,由胃肠道吸收,大部分在肝代谢,其药理作用主要是增加蛋白质DNA和RNA的比值,诱导细胞色素b5和6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6-PD)的活性,增强烟酸胺腺嘌呤二核苷酸磷酸细胞色素C的活性,通过抑制肝的炎症反应,减少炎症细胞分泌的激活胶原合成因子,从而达到抑制胶原蛋白合成的作用。临床研究证实肝纤维化的治疗有提高血浆清蛋白、降低球蛋白、改善症状、消退水肿和腹水的作用。用法:马洛替酯片口服0.6g/d,分3次饭后服用。
治疗肝硬化最新药物有哪些
1、保护肝细胞、促进肝细胞再生的药物:如水飞蓟素(益肝灵)等。维生素类药物:b族维生素有阻止脂肪肝的发生、保护肝细胞的作用,临床上常用的有复合维生素b等药物。维生素c和维生素e可以阻止各种有害因素对肝细胞的氧化作用,起到保护肝脏的作用。
2、促进肝脏解毒的药物:常用于肝脏功能损害2l世纪家庭保健丛书较重的患者。常用的药物有泰特等。降酶退黄药物:对于肝硬化活动期的病人,常有转氨酶的增高。肝脏损害发生后,肝硬化病人也常常出现黄疽。黄疸不仅是肝脏损害的标志,反过来也会损伤肝脏,造成恶性循环。所以,降低转氨酶和消退黄疸的药物也经常会应用于肝硬化病人。常用的有强力宁、门冬氨酸钾镁、丹参注射液等。
3、治疗肝硬化病因的药物,如抗病毒、治疗肝纤维化的药物、减轻胆汁淤积的药物、治疗酒精性肝损伤的药物等。另外,防治各种肝硬化并发症的药物,如降低门静脉压力的药物也应该包括在内。
4、抗纤维化药物是否可用于治疗肝硬化肝纤维化是各种慢性肝病向月于硬化发展的必经之路。从理论上讲,在去除了致病因素或经过药物治疗,可以使肝纤维化消退,等到了肝硬化阶段,就无法再使肝脏的组织结构恢复。但是,肝纤维化和肝硬化之间,尤其是和早期月于硬化之间,并没有明确的界限。肝内有些部位出现硬化,有些部分仍在纤维化阶段,而另外一些部位可为正常肝组织。
肝纤维化的主要治疗方法
肝纤维化是指由各种致病因子所致肝内结缔组织异常增生,导致肝内弥漫性细胞外基质过度沉淀的病理过程它不是一个独立的疾病,而是许多慢性肝脏疾病均可引起肝纤维化。肝纤维化的治疗方法主要有:病因治疗、食疗、西药治疗和DC-细胞再生疗法。下面来做详细介绍。
一、病因治疗:
肝纤维化治疗很重要,去除病因是治疗肝纤维化最有效的方法,针对病毒、代谢、药物、酒精和自身免疫性等原因进行治疗肝纤维化,酒精性肝病最有效的治疗是戒酒,停用损肝药物或毒物。自身免疫性肝炎给予免疫抑制剂不仅能减轻炎症,而且有抗纤维化作用。病情持续、反复活动的慢性病毒性肝炎,根本治疗是抗病毒。
二、食疗方法:
患者所食用的食物应富含营养,易于消化吸收。一般以高热量,高蛋白质、维生素丰富而可口的食物为宜。脂肪含量不宜过多,有腹水时饮食宜少盐。肝功损害显著或血氨偏高有发生肝性脑病倾向者应暂时限制蛋白质的摄入。应禁酒和避免进食粗糙及硬性食物。
三、西药治疗:
1、干扰素γ具有抑制星形细胞激活、增生和分泌细胞外间质的作用,认为是有前途的治疗纤维化药物之一。
2、治疗肝纤维化的药物还有甘草甜素,它具有护肝与抗纤维化作用,也是治疗肝纤维化的药物之一。
3、氧化苦参碱有减轻肝脏炎症,抑制肝内胶原合成及一定的抑制病毒作用,对治疗肝纤维化也是有重要作用的。
四、DC-细胞再生疗法:
通过“DC-细胞再生疗法”治疗,还能够促进肝脏血液循环,增加肝脏单位时间内的血液灌流量,使瘀滞的血液重新流动起来,改善肝内新陈代谢,降解清除肝组织内胶元纤维蛋白的沉积,彻底阻断病情恶化发展。与此同时还能够成功激活患者体内的生物免疫细胞恢复对肝炎病毒的有效识别能力,从根本上清除病毒,并有效防止复发。
求医网温馨提示:肝纤维化代偿功能减退,并发腹水或感染时应绝对卧床休息。在代偿功能充沛、病情稳定期可做些轻松工作或适当活动,进行有益的体育锻炼,如散步、做保健操、太极拳、气功等。活动量以不感觉到疲劳为度。
重视肝纤维化治疗
什么是肝纤维化
肝纤维化是一种伴随多种慢性肝病的肝脏病变,目前还没有被认为是一种独立的疾病。为理解纤维化,我们打个通俗的比方。假如我们体表的某处皮肤被弄破了,就会有伤口,等到伤口长好了,会留下疤痕。这种疤痕由纤维组织形成,结疤的过程就叫纤维化。如果伤口小、切口整齐,缺损部分主要由原来的皮肤组织增生来修复,形成的疤痕就少,纤维化程度轻;反之伤口大、切口不齐,缺损部位不得不由纤维组织来填充,这样形成的疤痕大,纤维化程度较重。肝纤维化情况类似于这种结疤的过程,不过结疤的场所是在肝脏。肝脏内因炎症而损伤的肝细胞坏死后被机体清除,缺损的部位如被增生的肝细胞修复,则肝纤维化程度轻甚至没有纤维化;缺损的部位如被增生的纤维组织填充,肝纤维化程度就较重;如果纤维组织不断增生,侵入肝组织内,破坏正常肝组织的结构,形成许多由纤维组织包绕的结节,肝脏质地变硬,这就是肝硬化。可见肝纤维化是一种病理过程的概念,肝纤维化和肝硬化之间是一个由量变到质变的关系。病理专家们把肝纤维化的病理改变划分为4个等级,称为“期”,用S表示。S1表示肝纤维化程度最轻,S4表示肝纤维化程度最重,已达到早期肝硬化的程度。
哪些肝病伴有肝纤维化
一般而言,慢性肝病因肝脏持续性损伤,多会伴有肝纤维化。我国慢性肝病中以慢性乙型肝炎最多,慢性丙型肝炎也不少见。这两类肝炎都因肝炎病毒复制,刺激了人体的免疫系统,造成免疫淋巴细胞在清除病毒时,“误伤”肝细胞,产生肝脏内炎症,诱导了纤维组织增生,致使肝纤维化。随着人民生活水平的提高,我国酒精性肝病和非酒精性肝病的发病率不断上升。这两种肝病中较重的病变是脂肪性肝炎,如不积极治疗,损伤的肝细胞也可刺激肝内纤维组织的大量增生,由肝纤维化发展到肝硬化。肝癌是各种肝病中最为凶险的疾病,常常同时伴有肝硬化。其他如药物性肝病、代谢性肝病、自身免疫性肝病或血吸虫病等,也与肝纤维化有染。由于每个患者体质情况和发病情况不一样,纤维化的程度与病情的程度或病程的长短可能不成正比关系。
肝纤维化造成什么后果
主要是通过两大危害形成肝硬化:一是由于肝组织结构的破坏,使肝内血管受压扭曲、闭锁或动脉与静脉之间出现“短路”吻合,造成门静脉系统血管阻力增大,形成门静脉高压,导致脾肿大、腹水生成和胃底食管静脉曲张,有上消化道曲张静脉破裂出血的潜在危险;二是正常肝细胞之间的血液微循环通道因纤维组织成分的沉积而造成循环障碍,影响肝细胞的血液供应,使因炎症受损的肝细胞不易修复甚至加重损伤,直至功能正常的肝细胞愈来愈少,最后导致肝功能衰竭。两大危害都是致命的。
肝纤维化需要治疗吗
既然肝纤维化造成的危害很大、威胁生命,就一定要治疗。由于肝纤维化是各种慢性肝病最后走向肝硬化的必由之路,因而在此阶段抗肝纤维化治疗,可以阻断或减缓肝硬化的发生。即使肝癌手术后,也需要通过抗肝纤维化来治疗并发的肝硬化。
10多年前,肝纤维化被认为是不可逆转的。经过多年来科研人员的不懈努力,证明肝纤维化甚至早期肝硬化可以逆转,肝纤维化的研究已是肝病学界的热门课题。与大多数疾病的诊疗一样,早诊断、早治疗是治疗肝纤维化的重要条件,有助于减轻、逆转甚至治愈肝纤维化。对于肝硬化患者,抗肝纤维化治疗可以减慢疾病发展的速度,延长生命。
治疗肝纤维化,目前尚无安全有效的西药。我国中西医肝病研究者近20多年来勤奋挖掘祖国医学的宝库,开发了一些预防和治疗肝纤维化有效的中药复方制剂,体现了中医药在抗肝纤维化方面的优势。随着人们对肝纤维化发生机制的深入认识,将会有更多的有效抗肝纤维化的中西药物、生物药从实验室走上临床。人类战胜肝纤维化的目标终将实现。
得了肝纤维化病怎么能治好
抗肝纤维化的治疗主要包括:针对原发病去除致病因素,如抗乙型肝炎、丙型肝炎病毒治疗,抗血吸虫治疗,戒酒等。针对肝纤维化本身的治疗,如通过抑制炎症或脂质过氧化,或者抑制肝星状细胞的增生活化,以及促进胶原降解等。
1、肝纤维化是由于肝细胞受到大量的破坏,导致肝细胞变性、坏死、增生以及结节形成大量的纤维化组织,但是这个时候肝小叶并没有受到破坏,肝脏的受损程度还不算太严重,如果这个时候及时治疗的话,还是比较容易控制病情的发展的。
2、肝纤维化是从肝炎转变到肝硬化的必经阶段,这时间如果不能进行科学有效的治疗,就会使肝脏受损更加严重,会使患者更快的发展为肝硬化,这时候就会使肝功能严重下降,会引发很多并发症的发生,会对患者的生命健康造成很大的威胁。
3、肝纤维化怎么能治好?除了积极到正规肝病医院诊治,患者还要注意护理。肝纤维化的病人普遍血锌水平较低,尿锌排出量增加,肝细胞内含锌量也降低,适当食用瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物。为了防止镁离子的缺乏,如多食用绿叶蔬菜、豌豆、乳制品和谷类等食物。
关于肝纤维化怎么能治好就给大家分析到这里了。得了肝纤维化以后,患者朋友们千万不要拖延治疗,更不要听信广告的宣传。肝纤维化患者只有及早到正规的肝病医院检查治疗,肝纤维化才能逆转,而且患者也不会花费冤枉钱。
冬虫夏草的神奇功效 抗肝纤维化
科学证明:冬虫夏草具有抗肝纤维化的功效
近年来,肝纤维化的研究已是肝病学界的热门课题,我国中西医肝病研究者除了着眼于大力开发安全有效的西药外,也一直勤奋挖掘祖国医学的宝库,并逐步认识到了中医药在抗肝纤维化方面的优势。在这个领域的研究中专家们发现,传统中药冬虫夏草对于抗肝纤维化治疗就是一个很好的选择,只要吃法和用量得当,都会见到效果。
《中国中药杂志》1996年第21卷第3期,刊发了济南军区总医院王要军教授、孙自勤教授、权启镇教授等人联合撰写的论文。论文指出,在我国有3000多年应用历史的中药冬虫夏草可以起到抑制肝纤维化的作用,在一定程度上起到了预防肝硬化,改善肝脏功能的功效。
冬虫夏草的功效:抗肝纤维化
肝纤维化危害巨大,治疗肝纤维化关键是要控制肝细胞的纤维化,并且尽最大的可能修复已经受损的肝细胞。
刊发在《中国中药杂志》上的论文明确指出,血清PCⅢ能敏感地反映肝纤维化的病理变化并可作为肝纤维化活动及动态变化的观察指标。经过实验研究证明,冬虫夏草治疗组血清PCⅢ明显低于对照组;病理结果也显示治疗组肝细胞变性、坏死、纤维组织增生明显轻于对照组,充分证实了冬虫夏草有确切的抗肝纤维化作用,也有减轻炎症反应、保护肝细胞的作用。因此,冬虫夏草能够有效防止肝纤维化,也正是因为这个原因,冬虫夏草正在被越来越多的肝病患者所选用。
肝纤维化一定会发展成为肝硬化吗
不一定。虽然肝纤维化是许多慢性肝病发展成为肝硬化前的重要中间环节,但是肝纤维化患者通过及时、正规的治疗以后病情是可以被控制的,如果在疾病早期就得到了有效的治疗,肝纤维化甚至是有可以逆转的机会的。相反,如果一位患者已经明确诊断肝纤维化,但却没有得到及时正规的治疗,反而经常饮酒、熬夜,甚至长期服用那些对肝脏有严重毒副作用的药物,那么这位患者逐渐发展成为肝硬化的可能性就非常大。
肝纤维化会转变成癌症吗
如果不及时治疗,肝纤维化有可能发展成为肝癌。如果是已经诊断肝纤维化的患者,即使目前还没有非常明显的表现,也应当引起足够的重视,需要注意定期复查,并且积极配合专业医生的健康指导和治疗建议。
治疗肝硬化莫入三个误区
肝硬化是肝病中比较威胁的一类并发症,而在治疗过程中总有人治病心切,从而导致了错误的治疗方法,其实这样是比较危险的。那么,治疗肝硬化都有哪些误区?
1、没有经过科学的诊断就开始治疗,这是治疗肝硬化的误区之一。有些慢性肝病患者,已经是早期肝硬化了,但还没有引起重视。在用药方面不能因人而异,不能根据病情的不同阶段辨证用药,因此延误了病情。肝硬化病程长、病情复杂、治疗难度大。大多数患者为了急于求效,多种药物一起用,结果增加了肝脏负担,使病情加重。
2、治疗肝硬化有哪些误区还包括治标不治本,这是在治疗肝硬化时非常容易进入的误区。不从根本上治疗,过早攻下利水,只求一时疗效。用药后腹水消退很快,但没过两天,腹水又起,反复再用,疗效一次比一次差,最后导致顽固性腹水,使病情缠绵难愈。
3、不注意饮食的调理,这是很多肝硬化患者都存在的治疗误区。肝硬化患者日常饮食最好以低脂肪、高蛋白、高维生素、易消化为原则,而且不能暴饮暴食。此外,还一定要远离烟酒。酒精对人体的伤害非常的大,尤其是喜欢长期喝烈性酒的人更容易发生酒精性肝硬化。所以,肝硬化患者一定要禁止饮酒,否则会加重病情,从而诱发大出血的现象。另外,大量的吸烟会不利于病情的稳定和恢复,加快癌变的过程。
清楚肝硬化治疗中的误区,采取正确的方法进行医治。那么,肝硬化如何正确的治疗?
肝硬化的治疗最好的时期就是在早期的时候,治疗早期的肝硬化要选择正确的治疗方法,并且要对症对因的治疗,这样的话病情才能得到相对的控制,还能使病情恢复,患者要戒烟戒酒,烟酒对肝肾的影响是很大的,容易导致肝硬化更加的严重
肝硬化早期的患者其实还是可以通过用一般的药物来进行治疗的,医生会根据患者的实际病情来补充多种维生素的摄入,并且还可以服用含有中药五味子养肝片来保肝护肝,修复受损肝损伤,不会对肝脏造成二次伤害。有效的缓解肝硬化,患者要注意多休息,不要整天的熬夜。
保护肝细胞、促进肝细胞再生的药物:如水飞蓟素等。维生素类药物:B族维生素有阻止脂肪肝的发生、保护肝细胞的作用,临床上常用的有复合维生素B等药物。维生素C和维生素E可以阻止各种有害因素对肝细胞的氧化作用,起到保护肝脏的作用。
治疗肝硬化病因的药物,如抗病毒、治疗肝纤维化的药物、减轻胆汁淤积的药物、治疗酒精性肝损伤的药物等。另外,防治各种肝硬化并发症的药物,如降低门静脉压力的药物也应该包括在内。治疗肝硬化病因的药物,如抗病毒、治疗肝纤维化的药物、减轻胆汁淤积的药物、治疗酒精性肝损伤的药物等。
抗纤维化药物:肝纤维化是各种慢性肝病向肝硬化发展的必经之路。从理论上讲,在去除了致病因素或经过药物治疗,可以使肝纤维化消退,等到了肝硬化阶段,就无法再使肝脏的组织结构恢复。但是,肝纤维化和肝硬化之间,尤其是和早期肝硬化之间,并没有明确的界限。肝内有些部位出现硬化,有些部分仍在纤维化阶段,而另外一些部位可为正常肝组织。