三叉神经痛为什么如此疼痛
三叉神经痛为什么如此疼痛
原发性三叉神经痛主要是指病因不明确者,该型不表现神经系统体征,应用各种检查也不能发现明显和发病有关的器质性或功能性病变,对于这类疼痛的原因,现在普遍认为是由于三叉神经感觉根入桥脑(REZ)处受到血管搏动性压迫所致,该区被认为是中枢和周围髓鞘的交接区,无雪旺氏细胞包裹,对搏动性和跨过性压迫特别敏感易产生微血管压迫。由于大脑随年龄的增长而下移使血管与三叉神经的REZ区接触,产生了微血管的压迫。动脉硬化性动脉延长又可加重压迫的程度。根据此理论,我们开展了微血管减压术将压迫神经的血管从REZ区移开治疗TN,手术后疼痛可得到缓解甚至疼痛消失。近年来的研究也表明原发性三叉神经痛的病因95%以上为血管压迫所致;目前国内多数学者也认为血管压迫为原发性三叉神经痛主要原因。
学者研究关于血管压迫部位与扳机点位置分布之间的关系,三叉神经的感觉末梢在受到刺激后产生神经冲动,冲动经神经纤维传入感觉中枢形成感觉,因此三叉神经纤维是TN痛觉形成的结构基础。从血管压迫部位与扳机点位置分布来看,两者之间依然存在着确切的对应关系。研究中发现9,以三叉神经根入脑干区为例,血管压迫神经根的上部,扳机点多位于下颌神经分布区内;血管压迫神经根的下部,扳机点多位于眼神经或上颌神经分布区内;血管压迫神经根的内侧或外侧,扳机点都位于上颌神经分布区内。因此,血管压迫可能影响了三叉神经感觉根的冲动传入,从而引起了相应神经纤维分布区内的面部疼痛和扳机点发作。
三叉神经痛的发病特点
三叉神经痛亦称“痛性痉挛”,系头面部痛疼的一种面部三叉神经的一支或数支分布区多次短时发作引起剧烈痛感的疑难病症。
三叉神经痛和其他疾病的鉴别对一个专业医生来说并不是很难,因为三叉神经痛有其自身特点。比如发病肯定是在三叉神经所在区域之内等。一般发作时间尤其在早期一般每次发作几秒钟或者一分钟,一次发作后可能会间隔很长时间,疼痛特别剧烈。当然面部发生的疼痛不仅仅是三叉神经痛,比如我们常说的牙疼,牙疼一般属于持续性的疼痛,如有必要到牙科进行抗炎治疗后几天就好了。另外需要鉴别的就是偏头疼,偏头疼也属于一种持续性的疼痛,一般发作是4-72小时,而且是跳跃式的疼痛,跳跃的频率和血管的波动是一样的,偏头痛每次发作的时候都会伴有恶心、呕吐、看不清东西等。
三叉神经痛的发病特点:
1、 反复发作;
2、 发病持续时间短,疼痛剧烈;
3、 各项检查均正常。
造成面部疼痛的疾病很多,如:偏头痛、齿痛、下颌肿物成感染性囊肿、副鼻窦炎、半月神经节肿瘤脑干或脊髓空洞症,舌咽神经痛等。对这些疾病的诊断多详细询间患者病史,更要视上述疾病是否超过了三叉神经分布区或是否超过中线和“板机区”,还要再视病痛发作时间的长短,高于三叉神经疼痛发作时间者,不可能是三叉神经疾病。
三叉神经痛和原发性非典面神经痛是有很大区别的,原发性非典顔面神经痛开始发作时间慢,持续时间较长,有的患者钝痛范围大远远超过了三叉神经的区域,患者感到深层的疼痛。患者面部并非右侧疼痛,而是双侧疼痛,这种疾病多为夜间发作,该病应与三叉神经痛严格区别开来。
三叉神经痛会引发什么疾病
1. 三叉神经痛可并发脑神经损害,如面部轻瘫等。
有相当一部分三叉神经痛患者常揉擦同侧面部以求减轻疼痛,久而久之面部皮肤变得粗糙、增厚和眉毛脱落。有少数患者出现跳动、抽搐,也有伴有面部潮红、流泪、流涕、出汗,高血压等症这是三叉神经痛的并发症之一。
2. 三叉神经痛可并发半侧面部痉挛。
对不典型疼痛者,外科治疗无效,有时导致抑郁症。三叉神经支配区也可发生不典型的面部疼痛,但疼痛的性质与三叉神经痛不同,每次发作的持续时间总是长于数秒,通常为数分钟,或呈持续性疼痛。疼痛本身为钝性、压榨性或烧灼样。
3. 三叉神经痛可并发面部感觉障碍。
大多数患者治疗后可有不同程度的面部感觉障碍。在Menzel总结的315例中,治疗后大约93.1%患者面部有不同程度的麻木感或烧灼感。
4. 三叉神经痛可并发角膜炎。
半月神经节热凝术的一个较为严重的并发症就是出现角膜反射消失,严重者可引起麻痹性角膜炎,最终可导致患者失明。有的角膜反射消失后需数个月才逐渐恢复。
5. 三叉神经痛可并发颅内出血。
半月神经节内侧邻近海绵窦和颈内动脉,穿刺不慎或进入卵圆孔过深易损伤而出血,严重者可形成颅内血肿。
6. 三叉神经痛可并发颅内感染。
开颅手术治疗严格无菌操纵可防止颅内继发感染。但是如果反复穿刺时穿刺针穿破颊黏膜将口腔内细菌 带入颅内,会引起颅内感染。
天下第一痛三叉神经痛的7大症状
1、剧烈疼痛:三叉神经痛的最典型的症状,就是疼痛剧烈,发作前没有任何征兆,且疼痛多为撕裂性、闪电样、刀割样、烧灼样的,常常患有三叉神经痛的患者一旦疼痛起来感到难以忍受。
2、疼痛时间短暂:面部三叉神经分布区属于阵发性剧烈疼痛,历时数秒至1-2分钟,每次疼痛情况相同。疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。
3、疼痛位置一般不会超出三叉神经的范围:最常见的部位就是三叉神经一侧的第二支、与第三支合并的疼痛症状,其概率,占了三叉神经痛患者95%以上。另外,单独的第三支,也是经常发生疼痛的部位。两侧疼痛者少见,多一侧轻一侧重。
4、疼痛伴有其它症状:三叉神经痛的症状,除了包括疼痛外,还会伴有血管-植物神经症状,主要的表现就是同侧眼或双眼流泪或流口水、出汗、瞳孔增大、皮肤肿胀或温度升高等症。
5、“扳机点”触发疼痛:疼痛可由口、舌的运动或外来刺激引起,触之即痛,多在唇、鼻翼、眉及口腔内等处,因怕引起发作,病人常不洗脸,少饮食以致面部污秽,消瘦,严重者身体虚弱,卧床不起。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。
6、周期性发作:三叉神经痛疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。不痛期渐短,逐渐影响患者进食及休息,以致痛不欲生,自愈者较为少见。
7、面部发生变化:疼痛发作时病人受累的半侧面部,可呈现痉挛性扭曲,发作终止后,有时表现为患侧面部先发白,然后潮红,结膜充血,并伴有流泪、流涕、流涎等。有时出现所谓三叉神经、面肌痉挛性痛性抽搐、植物神经症。
得了三叉神经痛会导致牙疼吗
三叉疼是指三叉神经分布区域内出现短暂的、阵发性、闪电样疼痛,易与牙痛、偏头痛、舌咽神经痛相混。有近50%的三叉神经痛患者误以为自己患的是牙疼。50%左右的患者疼痛有触发点(也称“扳机点”),因说话、洗脸、进食、刷牙、震动、冷刺激、体位,触碰面部某一部位可诱发疼痛。它有板机点(激痛点)轻微刺激脸或唇、舌、齿龈、鼻翼的某一点,即可引起疼痛的暴发,这一导致发作性剧痛的过敏点称板机点。疼痛由板机点开始,沿三叉神经某分支分布区放射,不超过正中线,患者常张口、咂舌,用手掩盖患侧脸部,表情十分痛苦,坐立不安,有时在睡眠中痛醒。严重时患者不洗脸、少饮食、体受、甚至脱水。事实上三叉神经痛不会造成牙痛。
实际上牙齿是三叉神经末梢分布的,所以牙痛实际上也可以说是三叉神经的末梢痛,这种末梢痛常常是由于牙的疾病刺激了末梢引起的局部疼痛。三叉神经痛往往是整个神经干或者是几个神经干同时痛,疼痛比较广泛。这是它们的主要区别。
什么是三叉神经痛
什么是三叉神经痛
三叉神经痛的7大临床表现
1、剧烈疼痛:三叉神经痛的最典型的症状,就是疼痛剧烈,发作前没有任何征兆,且疼痛多为撕裂性、闪电样、刀割样、烧灼样的,常常患有三叉神经痛的患者一旦疼痛起来感到难以忍受。
2、疼痛时间短暂:面部三叉神经分布区属于阵发性剧烈疼痛,历时数秒至1-2分钟,每次疼痛情况相同。疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。
3、疼痛位置一般不会超出三叉神经的范围:最常见的部位就是三叉神经一侧的第二支、与第三支合并的疼痛症状,其概率,占了三叉神经痛患者95%以上。另外,单独的第三支,也是经常发生疼痛的部位。两侧疼痛者少见,多一侧轻一侧重。
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4、疼痛伴有其它症状:三叉神经痛的症状,除了包括疼痛外,还会伴有血管-植物神经症状,主要的表现就是同侧眼或双眼流泪或流口水、出汗、瞳孔增大、皮肤肿胀或温度升高等症。
5、“扳机点”触发疼痛:疼痛可由口、舌的运动或外来刺激引起,触之即痛,多在唇、鼻翼、眉及口腔内等处,因怕引起发作,病人常不洗脸,少饮食以致面部污秽,消瘦,严重者身体虚弱,卧床不起。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。
6、周期性发作:三叉神经痛疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。不痛期渐短,逐渐影响患者进食及休息,以致痛不欲生,自愈者较为少见。
7、面部发生变化:疼痛发作时病人受累的半侧面部,可呈现痉挛性扭曲,发作终止后,有时表现为患侧面部先发白,然后潮红,结膜充血,并伴有流泪、流涕、流涎等。有时出现所谓三叉神经、面肌痉挛性痛性抽搐、植物神经症。
专家提醒:如果出现上述症状,就应该及早的进行检查治疗,在选择治疗方法时,一定要慎重,避免选择一些不当的治疗方法,反而加重病情,北京海文医院三叉神经痛首席专家杨立新向大家推荐PRF神经纤维消融技术彻底康复三叉神经痛。
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一、微创治疗 绿色安全
现代尖端微创治疗,不开颅、不开刀、不留疤、不出血,使患者安心治疗,无后顾之忧,年迈老人、体弱多病者均可接受。
二、分支治疗 定位更精确
通过科学全面的检查和分析,精确定位引起三叉神经痛的神经分支并进行针对性治疗,使得治疗在针对性的基础上,更加科学细致。
三、一次康复 不易复发
从根源入手,配合药物巩固治疗,标本兼治,避免了传统疗法治疗周期长、创伤大、后遗症、易复发等弊端。
四、疗效保障 费用低
综合考虑患者个体差异,制定针对性强、系统化的综合康复方案,从根本上保障疗效。治疗时间短,方便快捷,无需住院,治疗费用合理。
临床康复数据:截至2015年5月,PRF神经纤维消融技术在全国范围内已康复27000余例三叉神经痛患者,临床康复率高达99.9%。
牙疼与三叉神经痛如何区别
首先,牙疼一般情况下会是长时间的钝痛,疼痛持续的时间都比较的久,而且疼痛的感觉比较的僵硬。但是三叉神经痛的疼痛感觉一般情况下是一阵一阵的,疼痛感没有牙疼的持续,而且是刺痛感。
其次,牙疼的疼痛部位主要就是集中在我们的口腔牙齿或者是牙龈上面,一般就是口腔内的局部疼痛,但是三叉神经痛的疼痛波及范围比较的广泛,因为它是整个神经干或者是几个神经干一起疼痛,所以疼痛的范围要大。
最后,区别牙疼和三叉神经痛还可以通过自我检查牙齿健康的方法。可以检测自己的口腔中有没有蛀牙、牙龈发炎或者是牙龈出血溃疡等情况,如果没有这种牙齿问题还是疼痛难忍的话,那就是三叉神经痛引发的疼痛了。
生活中区别牙疼和三叉神经痛的方法有很多,我们可以根据自身情况选择合适自己的方法,牙疼或者是三叉神经痛的时候,要注意用药安全,不要服用过量的止痛药和抗生素。
三叉神经痛有哪些封闭疗法
三叉神经痛封闭疗法是指用某种化学药物(如无水酒精或甘油)直接注射于受累的三叉神经周围支、神经干或半月神经节内,使注射部神经组织发生凝固性坏死,阻滞神经的传导功能,致使该神经分布区域内感觉丧失,从而达到止痛的目的。
封闭治疗操作简单方便,短期效果较好,是治疗三叉神经痛的常用方法之一。封闭治疗尤其适合年老、体弱、不愿接受开颅手术及有开颅手术禁忌者。对于封闭后疼痛复发的患者,仍可重复注射。
封闭治疗必须先明确痛区的范围、“扳机点”所在及所属的支配神经,并根据情况选择阻滞区域小又能止痛且操作简易、并发症少的部位进行封闭。
封闭的顺序:周围支、颅底神经干、半月神经节。
封闭的原则:由浅入深、自远而近。
封闭的结果:若穿刺准确,一般收效迅速,可立即或于当日解除疼痛,某些病例(主要是在原处重复注射者)有时可延迟3日至数周后生效。
常用的酒精封闭疗法有4种:
三叉神经第1支封闭法 适用于三叉神经痛第1支痛患者。采用眶上孔封闭,一般疗效可维持3-8个月。
三叉神经第2支封闭法 适用于三叉神经痛第2支痛患者。后上齿槽神经封闭法适用于疼痛部位在上臼齿及其外侧黏膜者;上颌神经封闭法适用于眶下孔神经封闭失效者。
三叉神经第3支封闭法 卵圆孔封闭法适用于三叉神经第3支痛;颏神经封闭法适用于治疗三叉神经第3支痛,疼痛部位在颏部、下唇及其附近黏膜者;下齿槽神经封闭法适用于治疗三叉神经第3支痛,疼痛范围在下臼齿及其附近黏膜、下唇及舌区者。
半月神经节甘油注射法 适用于治疗三叉神经第1,2支痛,年老体弱或者有严重内脏疾病及不愿接受手术者。这种方法危险性小,尤其对三叉神经第1支痛者适合。
三叉神经痛常见的症状表现都有哪些
三叉神经痛常见的症状表现一、患得三叉神经痛会让患者感觉很是痛苦,但细心观察也是有一定的规律性的,掌握这后就要有效的预防避免。50%左右的患者疼痛是因为说话、洗脸、进食、刷牙、震动、冷刺激、体位,触碰面部某一部位可导致疼痛,常常在鼻翼旁、上唇升侧及牙齿等处,一触即发。
三叉神经痛常见的症状表现二、人三叉神经痛发病的实际临床表现上来看,得了三叉神经痛的第一个症状和感觉就是疼痛,这也是三叉神经痛的典型症状。疼痛发作前一般都没有预兆,说来就来,说走就走,为突发发生的闪电式、短暂而剧烈的疼痛,每次发作时间由刚开始的数秒钟到一二分钟而突然停止,不少患者发作日渐增多,疼痛停止后患者和正常人一样。
三叉神经痛常见的症状表现三、三叉神经痛的疼痛会给患者的健康和正常生活造成很大的影响,可见它的这种疾病是表现在很多方面的。三叉神经痛症状出现以后,患者会出现吃饭也疼、刷牙也疼、洗脸也疼、说话也疼的症状。三叉神经痛疼痛的性质多种多样,呈闪电式、浅表而尖锐的剧痛,可呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样等,让患者感到痛不欲生。
三叉神经痛的症状特征
1、三叉神经痛是指三叉神经分布区域内出现短暂的、阵发性、闪电样疼痛,易与牙痛、偏头痛、舌咽神经痛相混。有近50%的三叉神经痛患者误以为自己患的是牙疼。严格地限于三叉神经的一支或几支分布区的面部(包括外耳道前壁口腔内),右侧多于左侧,占60%左右,双侧疼痛约8%。疼痛多见于第三支,约占40%,第二、三支同时发病者最多,约占50%,第一支发病较少5%。
2、三叉神经痛的症状特点表现为疼痛的程度,极为剧烈,疼痛发作时表情异常痛苦,患者常用手猛搓面部,以至于皮肤肿胀、破损,眉毛胡子搓光;有的频频呼喊;也有的用头部猛烈撞墙或在地上打滚;还有的患者表现为保持原来姿势,不敢动弹;个别患者平卧后发作即停止。
3、三叉神经痛疼痛的性质多种多样,呈闪电式、浅表而尖锐的剧痛,三叉神经痛的症状特点可呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样等,让患者感到痛不欲生。50%左右的患者疼痛有触发点因说话、洗脸、进食、刷牙、震动、冷刺激、体位,触碰面部某一部位可诱发疼痛,多在鼻翼旁、上唇升侧及牙齿等处,一触即发,对自己日常生活和行动十分小心。
三叉神经痛疼痛级别
世界卫生组织将疼痛分为五级:
零级是不疼痛。一级是轻度的痛,不用服药。二级是中度的痛,需要服药。 三级是重度的痛,不用药不行。第四级是严重的疼痛、剧烈的疼痛,常出现血压、脉搏、呼吸等生命体征的改变。
三叉神经痛是一种在三叉神经区域反复发作的剧烈疼痛,是目前世界上公认的最痛苦的一种疾病,常称为天下第一痛和不死的癌症。病人时刻处于生不如死的一种状态,可见其疼痛的程度有多么重,这种疾病的疼痛等级也就是四级,最高级。
如何区分三叉神经痛和面部神经痛
1.疼痛范围不同
三叉神经痛多见于右侧面部,疼痛始于口腔或下颌的某一点,并逐步扩散至三叉神经某一支或多支,以第二支(上颌支,支配眼裂与口裂之间的肌肉)及第三支(口裂以下的感觉肌和咀嚼肌)常见。其疼痛范围不会超过神经分布区域,亦不会越过面部中线。
面部神经痛可为双侧性疼痛,并可放射至耳后、头顶、枕颈部及肩部。
2.疼痛性质不同
三叉神经痛的疼痛剧烈难忍,呈刀割样、针刺样、烧灼样、电击样或撕裂样,甚至可达到痛不欲生感。
面部神经痛为持续性隐痛或灼痛,疼痛程度较轻。
3.持续时间不同
三叉神经痛的发作具有规律性,发作时间由数秒到1~2分钟不等,且夜间发作减少。
面部神经痛持续时间较长,可达数小时,常于夜间加重。
4.诱发因素不同
三叉神经痛常由外界因素诱发,如洗脸、刷牙、剃须、进食、说话等日常动作。
面部神经痛为自发性发作,无诱发因素。
患者怎样自我诊断三叉神经痛
一、患者自我诊断三叉神经痛的方法如下:
1、三叉神经痛多为突然发作的阵发性剧痛,不发作时绝大部分患者完全不痛,仅极少数患者仍有轻度疼痛。
2、三叉神经痛发痛部位主要为以下三叉神经分支部位,为眼睛上下,颧骨上下,及嘴部上下位置。
3、早期吃“卡马西平”等抗神经痛药物治疗三叉神经痛有效,对一般如“去痛片”等镇痛药物无效。
4、大多数患者有“扳机点”即触发点,刺激这些点可引起疼痛发作,但发作刚过去,再刺激“扳机点”则不引起发作。
5、95%以上的三叉神经痛患者为一侧性,疼痛发作时不合并恶心、呕吐。
6、三叉神经痛病程冗长,呈逐渐进展趋势发展。
二、三叉神经痛需要与以下的疾病相鉴别:
1、牙痛:细看牙有无病变,牙痛阵发性不明显,于食物冷热关系很大。
2、三叉神经炎:病史短,疼痛呈持续性,三叉神经分布区感觉过敏或减退,可伴有运动障碍,在受累的三叉神经分支有明显压痛。神经炎多在感冒或副鼻窦炎后等发病。
3、三叉神经支炎:属继发性三叉神经痛,此病发生在眼眶之上,是持续性的疼痛,发作后数日,部分患者会出现带状疱疹病毒。此病可自行好转,对于应用镇痛药物、维生素或局部麻醉药、激素皆有效。
4、舌咽神经痛:疼痛为阵法性,大多数在吞咽时发作,其次点头、说话、大笑均可引起发作,疼痛部位一般是耳根和嘴角连线,以下的方向。
5、血管性偏头痛:血管性偏头痛是周期性、轻重不等的单侧头痛,自身多感觉为脑部深处胀痛,三叉神经痛多感觉为脸部表浅的疼痛。
6、面部神经痛:多见于青年人,疼痛超出三叉神经范围,可延及耳后、头顶、枕颈,甚至肩部等。疼痛持续性,可达数小时,与动作无关,不怕触摸,可为双侧性疼痛,夜间可较重。
什么是神经痛
临床上常将三叉神经痛分为原发性和继发性两种。原发性三叉神经痛系指无神经系统体征,如三叉神经分布区域的感觉、运动正常,角膜反射无异常,而且应用各种检查并未发现明显和发病有关的器质性病变者。而继发性者则是指由于机体的其他病变如炎症、肿瘤、多发性硬化等疾病侵犯三叉神经所致。此型有明确病因可查,三叉神经痛只是某种疾病引起的一种临床症状表现。其特点是除表现疼痛症状外,一般尚有神经系统体征,如在三叉神经分布区域内存在感觉减退、麻木、角膜反射迟钝或消失、疼痛呈持续性。并常合并其他脑神经麻痹。
三叉神经痛主要表现在三叉神经分支分布区域内,骤然发生的闪电式的即为剧烈的疼痛。疼痛可自发,也可由轻微的刺激"扳机点"引起。如表情肌的运动、微笑、轻微的触摸面部、微风的吹拂、头部的转动,以及刷牙漱口等均能引起疼痛的发作。
临床上常常会看到有老年人因剧烈牙疼而来就诊,自己无法明确是哪颗牙位、感觉半边面部都十分疼痛,进行口腔检查也没查出来牙齿疾病。过去就有很多患者因三叉神经痛而拔牙的事情,无法确诊是否为牙的问题,患者又疼痛剧烈,强烈要求拔牙,从而很多患者都有拔牙史。
牙髓炎的疼痛起来和三叉神经痛是相似的,二者需鉴别诊断。三叉神经痛有其自身的特征。它是有扳机点的,所谓扳机点就是指当脸部的某一点被碰到时会出现剧烈疼痛,而且牙髓炎是夜里会被疼醒,具有夜间通症状,而三叉神经痛夜间很少发生,绝大多数发生与白天。以此可以帮助口腔医师及患者做出初步诊断,不要盲目进行牙齿的治疗。
中医治疗三叉神经痛的小妙招有什么
治疗三叉神经痛的小妙招1、药膏贴敷法:
地龙、全虫、细辛、蜈蚣各等份,研为细末,装瓶备用。三叉神经痛患者每取适量,药酒调为稀糊状,外敷疼痛侧太阳穴处,包扎固定,每日换药1次。
治疗三叉神经痛的小妙招2、药物涂擦法:
当归、川芎、细辛、红花、乳香、没药、丹参各10克,冰片5克,加入75%酒精100毫升密封浸泡7天后擦三叉神经痛患处,每日3次,连续3~5天。
治疗三叉神经痛的小妙招3、药物敷脐法:
穿山甲、厚朴、白芍、乳香、没药各等份,研为细末,装瓶备用。每取适量,用黄酒调为稀糊状外敷脐孔处,三叉神经痛患者每日1换,连续5~7天。
治疗三叉神经痛的小妙招4、药液足浴法:
当归、川芎、穿山甲、元胡、白芍、麻黄、川椒、细辛各10克,水煎取汁足浴,每日2次,每次10~30分钟,连续1周。
治疗三叉神经痛的小妙招5、药物枕疗法:
菊花、川芎、天麻、细辛、当归、元胡、蔓荆子、红花、防风、白芷、藁本各等份,研为细末,作枕芯用,连续1~2月,此法既可防三叉神经痛,又可治三叉神经痛,效果较好。
治疗三叉神经痛的小妙招6、药液熏耳法:
透骨草30克,川芎、细辛、白芷各15克,白僵蚕5克,加水煮沸,取一厚纸,中间穿孔约手指大小,盖在锅上,使药汽从孔中透出,熏患侧耳孔及三叉神经痛疼痛部位,每次10~20分钟,每日2~3次,每剂药可用2~3天。