肩胛骨骨折的非手术治疗
肩胛骨骨折的非手术治疗
1肩胛骨体部骨折三角巾吊伤肢,伤厚-3周尽早行肩关节功能锻炼。
2.肩胛颈及肩胛盂骨折无明显移位或移位不大者,三角巾吊伤肢2-3周,尽早锻炼。严重移位者,牵引手法整复后外展架固定4周。
3肩峰骨折:无移位或不明显者,三角巾吊起。远侧骨折端向下移位者,用胶布条或石膏条经伤侧肘肩及健侧胸壁行交叉固定,4肩胛喙突骨折:肘关节屈曲90度以上三角巾悬吊。
手术治疗:肩胛盂或肩峰骨折有移位者需切开复位内固定。
由于肩胛骨骨折多是由于暴力受伤所致,因此在平时的生活中要注意安全,特别是进行一些剧烈活动,避免受到。出现肩胛骨骨折之后,如何治疗?建议患者到正规的大医院进行检查诊断,选择适合的方法进行有效治疗。
骨折治疗的方法有哪些
一、桡骨远端骨折
普通骨折可通过手法复位加上外固定的方法进行治疗;严重粉碎骨折,移位明显、桡骨远端关节面破坏及不稳定的骨折,应采取手术治疗。
二、髋部骨折
髋部骨折的区域不同,分为股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折,非手术方法有骨牵引或皮牵引,但近年来随着医疗水平的提高,全髋置换、半髋置换、空心钉、PEN-A、DHS、锁定钢板等手术治疗已被广泛采用。无手术禁忌的老年髋部骨折首选手术治疗,从而缩短卧床时间、尽早恢复患肢活动、降低死亡率及其他并发症的发生。
三、胸腰椎椎体压缩性骨折
因该骨折的主要原因是老年性骨质疏松引起,所以不能进行手术治疗的患者必须绝对卧床、家属配合做适当功能锻炼、使用消炎镇痛药减轻患者痛苦,同时还需进行骨质疏松治疗。无手术禁忌的老人可选择椎弓根钉内固定手术、经皮椎体成形手术和经皮椎体后凸成型手术进行治疗。
颧骨骨折如何治疗
颧骨容易因外部暴力而发生骨折,常伴发上颌骨骨折,分为颧骨骨折、颧弓骨折、上颌骨复杂骨折等。其临床表现有颧面部塌陷、发生内陷移位、张口受限、眼球移位、复视、有出血性淤斑、眼睑闭合不全。颧骨骨折如何治疗?
一、非手术治疗
颧骨轻度骨折,畸形不明显者不需要行手术治疗。有轻度移位,无张口受限及复视也不需要行手术治疗。无功能障碍者也不需要行手术治疗。但若出现显著畸形,则非手术治疗法不能改善骨折症状,要考虑行手术治疗。
二、手术治疗
颧骨的治疗主要是手术复位,复位后症状会明显减轻。有功能障碍者,经手术治疗后,无功能障碍。如无移位,但有功能障碍,也应考虑手术治疗。若无功能障碍,则不需要作任何处理。行手术复位者需注意为防止骨折段再移位,应减少张口次数,睡眠时采用健侧卧位。
三、饮食治疗
颧骨骨折者要多吃菠菜,提高钾和镁的摄入量,要多吃蛋白质类食物,多喝水,多吃流质食物,少喝水。日常,注意补钙,注意减少钙的排泄量。对骨骼健康的食物都应多吃。但颧骨骨折者较难张口,因此食用食物时有一定难度,要选择较易吞食,不要用力咀嚼的食物。除此之外,值得一提的是,维生素K存在于绿叶中,对骨骼恢复有好处,因此颧骨骨折者应多吃新鲜的蔬菜。水果对病者来说也相当有益,后期骨骼逐渐愈合时,可适当吃。
非手术治疗胫骨骨折
(1)适应证:胫骨骨折无移位或者骨折塌陷<2mm,劈裂移位<5mm,粉碎骨折或不易手术切开复位骨折。
(2)牵引方法:跟骨牵引,重量3~3.5kg,并做关节穿刺,抽吸关节血肿,牵引期4~6周。依靠牵引力使膝关节韧带及关节紧张,间接牵拉整复部分骨折移位,纠膝内翻或外翻成角,在牵引期间积极锻炼膝关节活动,能使膝屈曲活动达90°,并使关节塑型。
(3)关节镜下辅助复位及固定:关节镜下辅助复位及固定技术正在开始使用,关节镜下手术的软组织损伤少,提供较好关节面显露,并能诊断及治疗并发的半月板损伤。首先将胫骨骨折患肢置于股部固定架上,上气囊止血带,关节镜入口位于膝关节前外侧,并在膝关节间隙上方约2cm处,然后灌洗膝关节,抽出关节内积血,去除游离骨及软骨碎片,如果外侧半月板嵌入骨折部位,可用钩将其钩出,半月板撕裂通常可修复,评估骨折块塌陷及劈裂情况。对劈裂骨折采用大巾钳向关节中部挤压劈裂骨折片,将之复位,待关节镜下证实复位满意后,经皮拧入6.5mm松质骨螺丝钉固定。塌陷骨折,在其下方开一骨窗,插入克氏针入骨块内,然后通过带套管的挤压器打入,将其抬高,待关节镜观察复位满意后,拔除克氏针及套管挤压器,所形成骨腔用自体骨及骨水泥充填,最后经皮拧入6.5mm松质骨螺丝钉。术后早期开始CPM被动活动锻炼功能。
骨折愈合时间要多长
1、肢体骨折
肢体骨折包含人体的很多部位,不同的肢体部位愈合的时间也不一样,一般指、掌骨骨折和锁骨骨折需要70天左右,而肩胛骨骨折则只需要60天。但是其他肢体部位骨折,大多就需要三个月以上了,比如肱骨干骨折、尺骨干或桡骨干单骨折、桡骨远端骨折就需要90天才能愈合好。而尺桡骨双骨折、股骨干骨折、髌骨骨折胫、腓骨骨折、踝部骨折则要四个月左右。股骨颈骨折,需要九个月甚至是一年才能愈合。
2、胸部骨折
胸部肋骨骨折的话,只有一处需要30天到40天,而有很多根肋骨骨折或多处肋骨骨折则需要三个月左右。胸骨骨折同样也是三个月。
3、脊柱骨盆部骨折
脊柱骨折需要四个月的时间来愈合,骨盆稳定型骨折90-120天,骨盆不稳定型骨折的愈合时间更长,要120-180天。
4、颜面部骨折
鼻骨线状骨折一般一个月能好,如果是鼻骨粉碎性骨折需要进行手术治疗的要用60天愈合,上、下颌骨骨折则是60-120天。
骨折后多久才可以走路
5、各部位骨折愈合时间
1、肢体骨折:锁骨骨折 70日;肩胛骨骨折 60;肱骨干骨折 90日;尺骨干或桡骨干单骨折90日;尺桡骨双骨折 120日;桡骨远端骨折 90日;指、掌骨骨折 70日;腕骨骨折130日;股骨颈骨折 270日~365日;股骨干骨折 120日;髌骨骨折 120日;胫腓骨骨折 120日;踝部骨折 120日。
2、胸部骨折:一处肋骨骨折 30日~40日;多根、多处肋骨骨折90日;胸骨骨折90日。
3、脊柱、骨盆部骨折:脊柱骨折120日;骨盆稳定型骨折90日~120日;骨盆不稳定型骨折120日~180日
4、颜面部骨折:鼻骨线状骨折30日;鼻骨粉碎性骨折需行手术治疗的60日;上、下颌骨骨60~120日。
肩胛骨骨折如何诊断
肩胛骨骨折分类,依据其解剖分为关节盂骨折、肩胛骨折、肩胛突起(如肩峰、喙突)骨折、肩胛因骨折和肩胛骨体部骨折等。
1.肩关节盂骨折
(1)Ⅰ型:关节盂边缘骨折,撕脱骨折是不稳定骨折,直接撞伤所致的骨折是稳定骨折。
(2)Ⅱ型:关节孟斜行骨折。
(3)Ⅲ型:斜行骨折线延伸至肩胛因内上角,常合并肩峰骨折、锁骨骨折或肩锁关节脱位。
(4)Ⅳ型:常由直接暴力引起。
(5)V型:为粉碎骨折。
2.肩胛颈骨折(scapular neck fracture)
按肩胛骨骨折部位分类有3种基本类型:①解剖颈骨折;②外科颈骨折;③肩胛颈颈部骨折。骨折移位<1 cm。成角<40°为稳定骨骨折;移位>1cm,成角>40°为不稳定骨折。
3.肩胛体骨折(scapular body fracture)
肩胛体被肌肉包裹,一般情况下都由高能暴力引起肩胛体骨折。由于有肌肉群包裹故大多数骨折移位少,愈台较快且很少留下功能残疾。
4.喙突骨折(coracorid fracture)
5.肩峰骨折
6.肩胛因骨折
肩胛因周围被肌肉包裹,常合并肩胛体骨折,在一项调查中。70%肩胛骨骨折患者3~7年后仍遗留骨折处疼痛,肩外展力弱。
骨折的愈合时间
1.肢体骨折:锁骨骨折 70日;肩胛骨骨折 60;肱骨干骨折 90日;尺骨干或桡骨干单骨折 90日;尺桡骨双骨折 120日;桡骨远端骨折 90日;指、掌骨骨折 70日;腕骨骨折 130日;股骨颈骨折 270日~365日;股骨干骨折 120日;髌骨骨折 120日 ;胫腓骨骨折 120日;踝部骨折 120日。
2.胸部骨折:一处肋骨骨折 30日~40日;多根;多处肋骨骨折 90日;胸骨骨折 90日。
3.脊柱、骨盆部骨折:脊柱骨折 120日;骨盆稳定型骨折 90日~120日;骨盆不稳定型骨折 120日~180日
4.颜面部骨折:鼻骨线状骨折 30日;鼻骨粉碎性骨折需行手术治疗的 60日;上、下颌骨骨60~120日;
骨折愈合时间的具体时间或许比上述时间稍长或稍短,是有由伤者的具体伤情治疗方法等来决定的,上述时间是按照一般情况的平均愈合时间来确定的,比如常见加快骨折愈合的各类中药,如:速合接骨散,骨折挫伤胶囊等。骨折患者要注意休息及补充营养物质,加速骨头的愈合速度。
膝盖骨折这样治疗效果更佳
1.非手术治疗
石膏托或管型固定适用于无移位髌骨骨折,不需手法复位,抽出关节内积血,包扎,用长腿石膏托或管型固定患肢于伸直位3~4周。在石膏固定期间练习股四头肌收缩,去除石膏托后练习膝关节伸屈活动。
2.手术治疗
髌骨骨折的治疗应最大限度地恢复关节面的平滑,给予较牢固内固定,早期活动膝关节,防止创伤性关节炎的发生。髌骨骨折超过2~3毫米移位,关节面不平整超过2毫米,合并伸肌支持带撕裂骨折,最好采用手术治疗。
锁骨骨折的类型有哪些
锁骨骨折的常见类型及治疗锁骨骨折从大的方面可以分为稳定型和不稳定型两个类型,稳定型即骨折断端没有分离的骨折,常见的有撕脱性骨折和线形骨折。不稳定型骨折指断端分离的骨折,常见的有移位性骨折和一根骨形成三块以上的粉碎性骨折。撕脱性骨折和线形骨折根本就不需要手术,单纯的移位骨折如果是我自己和我的家人我不会选择手术,粉碎性骨折要根据情况选择手术。锁骨稳定型骨折的治疗原则首选的应该是绷带外八字固定的非手术保守治疗,这一点学医的都应该非常清楚,但事实上这类情况确实有很多都进行了外科手术治疗。在锁骨骨折伤残评定问题里多提了一句锁骨骨折的治疗,是因为锁骨骨折伤残评定问题提的人多,锁骨骨折的治疗方法选择问题提的人少,而我认为这个问题同样也应该引起充分的注意。
需根据骨折部位来定
1.肢体骨折:
锁骨骨折 70日;肩胛骨骨折 60;肱骨干骨折 90日;尺骨干或桡骨干单骨折 90日;尺桡骨双骨折 120日;桡骨远端骨折 90日;指、掌骨骨折 70日;腕骨骨折 130日;股骨颈骨折 270日~365日;股骨干骨折 120日;髌骨骨折 120日 ;胫腓骨骨折 120日;踝部骨折 120日。
2.胸部骨折:
一处肋骨骨折 30日~40日;多根;多处肋骨骨折 90日;胸骨骨折 90日。
3.脊柱、骨盆部骨折:
脊柱骨折 120日;骨盆稳定型骨折 90日~120日;骨盆不稳定型骨折 120日~180日。
4.颜面部骨折:
鼻骨线状骨折 30日;鼻骨粉碎性骨折需行手术治疗的 60日;上、下颌骨骨60~120日。
肩胛骨粉碎性骨折怎样治疗
肩胛骨粉碎性骨折是指肩胛骨处指骨的连续性,因受到外力的挤压遭到破坏而断裂.如果不及时采取积极有效的治疗,后果将非常严重,很大机率上会导制右肢残疾.这种病在各个年龄段都有可能发生,相对来讲,老年人群发病率相对比较高一些,因为老年人的骨质稍微要蔬松一些,更容易出现骨折.我有个朋友的父亲50多岁,前段时间就因骑摩托车不慎摔倒,造成左胛骨粉碎性骨折.
可能在常治疗方案中,医生会选用石膏固定法将断裂的骨头连接起来,可能这种治疗法在治疗初期可以缓减病人的痛苦,但是石膏是软体的,只是在原有的基础上将正骨固定而已,石膏上久了,会使关节僵硬,无法弯曲,可能会给以后的生活带来诸多不便。相对来讲用夹板体外固定复位,辅以中草药外敷的方式接骨比较好,不是太严重的情况下,一般3天就可以接上,骨头接上时疼痛明显减轻,再用药保养15到20天就可痊愈。如果严重的话,可能会稍微久一些.不会留下后遗症。
肩胛骨粉碎性骨折患者在康复期间一定要做好身体调养,其中家庭护理就非常重要。患者可能因为这种骨折现象需要长时间卧床休息,原来的生活规律会被打破,这个时候病人胃口很不好,食欲也会下,所以家人给患者制作的饮食一定要注意色香味俱全,要注意能够勾起患者的使命。
三种老年人骨折治疗方法
老年人常见的骨折有桡骨远端骨折、股骨粗隆间骨折、股骨颈骨折、腰椎压缩性骨折、老年性骨质疏松性骨折等。
老年人意外跌倒时,手撑地受力,从而引起桡骨远端骨折;如摔倒时,髋部着地,下肢撞击力量会引发髋部骨折;如是负重时弯腰跌倒,则很可能造成胸腰椎椎体骨折;另外老年人骨钙流失严重,极易出现腰椎压缩性骨折等骨质疏松性骨折。
一、桡骨远端骨折
普通骨折可通过手法复位加上外固定的方法进行治疗;严重粉碎骨折,移位明显、桡骨远端关节面破坏及不稳定的骨折,应采取手术治疗。
老年人三种骨折的治疗方法
二、髋部骨折
髋部骨折的区域不同,分为股骨粗隆间骨折和股骨颈骨折,非手术方法有骨牵引或皮牵引,但近年来随着医疗水平的提高,全髋置换、半髋置换、空心钉、pen-a、dhs、锁定钢板等手术治疗已被广泛采用。无手术禁忌的老年髋部骨折首选手术治疗,从而缩短卧床时间、尽早恢复患肢活动、降低死亡率及其他并发症的发生。
三、胸腰椎椎体压缩性骨折
因该骨折的主要原因是老年性骨质疏松引起,所以不能进行手术治疗的患者必须绝对卧床、家属配合做适当功能锻炼、使用消炎镇痛药减轻患者痛苦,同时还需进行骨质疏松治疗。无手术禁忌的老人可选择椎弓根钉内固定手术、经皮椎体成形手术和经皮椎体后凸成型手术进行治疗。
肩胛骨骨折是如何导致的
肩胛骨骨折包括肩肿盂部、颈部、体部、肩肿岗、肩蜂、喙突的骨折,亦称肩髃骨折、锨板子骨骨折、肩髃板锹骨破伤、琵琶骨骨折、截骨骨折等。多见于成年人,儿童极为少见。直接暴力和间接暴力均可致肩胛骨折。
肩胛孟骨折多由人体跌倒时,肩部着地或上肢外展时手举着地,暴力经肱骨头冲击肩胛孟所致,亦可由肩胛体粉碎性骨折所累及;肩肿颈部骨折,多为间接暴力造成。即跌倒时肩部外测着地或肘部、手举着地而引起;肩胛岗骨折,多与肩峰体部粉碎性骨折同时发生;肩蜂骨折,多由自上而下的直接暴力打击,或由下向上的传达暴力或肱骨强力外展而产生的杠杆作用而导致;喙突骨折,多并发肩关节脱位或肩锁关节脱位。
膝盖骨折 这样治疗效果更佳
在生活中,男人们一般都是属于大大咧咧型的因此,其在平时出现膝盖骨折的几率也要比女人高的多,而一旦出现了膝盖骨折,就可以采用以下方法进行治疗。
1.非手术治疗
石膏托或管型固定适用于无移位髌骨骨折,不需手法复位,抽出关节内积血,包扎,用长腿石膏托或管型固定患肢于伸直位3~4周。在石膏固定期间练习股四头肌收缩,去除石膏托后练习膝关节伸屈活动。
2.手术治疗
髌骨骨折的治疗应最大限度地恢复关节面的平滑,给予较牢固内固定,早期活动膝关节,防止创伤性关节炎的发生。髌骨骨折超过2~3毫米移位,关节面不平整超过2毫米,合并伸肌支持带撕裂骨折,最好采用手术治疗。