怎样治疗肺肿瘤晚期腹水

怎样治疗肺肿瘤晚期腹水

肺肿瘤晚期出现腹水症状的患者大多以失去了手术治疗的机会，放化疗效果差，而且有很大毒副作用，此时最佳治疗方法是选择中成药物来进行治疗。对于肺肿瘤中晚期腹水症状的治疗首先应消除腹水，我国比较传统的治疗方式就是抽水，但只会导致腹水越抽越多，白蛋白大量流失，造成低蛋白血症。也有患者采用强效利尿剂治疗水肿，但随着病情的急剧恶化，单纯小剂量的西药利尿剂根本不能使水肿消退，且西药副作用较大，依赖性强，若长期服用容易造成体内电解质紊乱，所以目前控制肺肿瘤中晚期腹水症状效果较好的是中医治疗肺肿瘤。

根据肺内肿瘤情况，可选择对症的中药进行有效治疗，在消水的同时还应注重原发病灶的控制，一方面杀伤抑制肿瘤细胞，控制病情，做到有效整体抗肿瘤，另方面可祛水对症治疗，对患者进行全身调理，提高机体免疫功能等。

肺肿瘤晚期腹水治疗可选用专门用于治疗臌症腹水、胸水且无毒副作用的纯中药制剂“三位一体疗法”，通过消除水毒蛋白、平衡水盐代谢等促进潴留水液的排出，可在有效控制肺肿瘤原发病的基础上，在消除腹水的同时防止腹水的反复滋生，是专门治疗肺肿瘤的药物，可有效快速杀死肿瘤细胞，稳定病情，不仅可积极控制肺部原发肿瘤灶，还可有效预防腹水症状的发生，在临床得到了广泛的应用。

肿瘤腹水治疗

1、科学合理的治疗

当前临床上肿瘤腹水的治疗，西医尚无有效地的疗法，多采用中医治疗。中医中药治疗肿瘤腹水主要是根据肿瘤腹水发生发展的根本原因，确立了解郁调气，软肝柔肝、健脾和胃，滋阴利水的治疗法则，并结合患者的病程长短、病情轻重，辩证对因施治。

2、健康的饮食习惯

对肿瘤腹水患者来说，科学健康的饮食可以控制腹水量，但一定要限制盐的摄取，这是很重要的。肿瘤肝腹水患者要保证维生素的供给，供给充足的碳水化合物、适量的脂肪，多吃含锌、镁丰富的食物，多吃含锌、镁丰富的食物，

3、面面俱到的护理

对大量腹水患者，应取半卧位，以使膈肌下降，增加肺活量，减少肺淤血，必要时给予氧气吸入，以减轻呼吸困难及心率加快等症状。如为轻度腹水，可取平卧位，一定卧床休息，减轻肝脏负担，鼓励患者勤翻身，拍背，用清水擦身，保持皮肤清洁，保持床铺平紧、干燥，对臀部等受压部位，用棉垫托起;对易出现褥疮的部位进行按摩，改善局部的血液循环，保持大便通畅，防止便秘。

腹膜间皮瘤容易与哪些疾病混淆

腹膜间皮瘤应与结核性腹膜炎、腹腔内转移性肿瘤、其他原发于腹膜和网膜的肿瘤相鉴别。

1.结核性腹膜炎 恶性腹膜间皮瘤误诊为结核性腹膜炎而予抗结核治疗的病例屡有报道，后因抗结核治疗无效而行剖腹探查方确诊。一般来说，结核性腹膜炎以中青年居多，临床上除有腹痛、腹胀、腹水及腹部包块外，发热为常见的临床表现之一。PPD阳性、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate，ESR，血沉)增快，支持结核性腹膜炎的诊断。结核性腹膜炎的腹水以渗出液为多，单核细胞为主，腹水PCR检查以及涂片、培养如发现结核杆菌对鉴别诊断有意义。腹水腺苷脱氨酶(adenosine deaminase，ADA)活性增高，可能是结核性腹膜炎。测定腹水乳酸脱氢酶(LDH)对鉴别有一定帮助，腹水中与血清中LDH值的比值大于1提示为恶性腹水，临床上对高度怀疑结核性腹膜炎的病例可在严密观察下行正规的抗结核治疗。对抗结核治疗无效或两者鉴别诊断有困难时，应争取尽早行腹腔镜检查或手术探查，病理上发现干酪样肉芽肿，则易与腹膜间皮瘤鉴别。

2.腹膜转移性肿瘤 腹膜转移性肿瘤常来自胃癌、卵巢癌、胰腺癌、肝癌以及结肠癌等。其中腹膜假性黏液瘤常是由于卵巢黏液囊腺瘤破裂、腹膜种植引起(也可由阑尾或胰腺囊肿破裂引起)，表现为肿胀、腹水、腹腔内肿块，其腹水呈胶冻状黏液。当原发癌的临床表现隐匿时，腹膜转移性肿瘤很难与腹膜间皮瘤鉴别。腹水细胞学检查如果方法得当可提高阳性率且假阳性少，如腹水找到癌细胞，腹膜转移癌可确诊，并借助于消化内镜、消化道造影、腹盆腔超声和CT、扫描、血AFP以及其他相关肿瘤糖抗原的检测，甚至腹腔镜检查以仔细寻找原发肿瘤。有时，即使上述检查未发现原发性肿瘤，临床上也不能完全排除腹、盆腔内病变为转移性肿瘤的可能，在病理检查时，仍应注意将间皮瘤与转移性腺癌和卵巢来源的上皮性肿瘤区别开来，在鉴别有困难时，应做免疫组织化学检查甚至电镜检查。

3.其他原发于腹膜的恶性肿瘤 腹膜浆液性交界性肿瘤，又称非典型输卵管内膜异位症，原发性乳头状腹膜肿瘤及低度恶性腹膜浆液性小乳头瘤病，是一种少见的原发于腹膜的病变。常发生在女性，任何年龄均可受累，大多数病人在40岁以下，主要症状有腹部或盆腔部疼痛，慢性盆腔炎症状，甚至有肠粘连或闭经现象。病理上可与腹膜间皮瘤作出鉴别诊断，本病预后好。

其他原发于腹膜的肿瘤有腺癌、纤维肉瘤、脂肪肉瘤等，十分罕见。临床上很难将其与腹膜间皮瘤区别开来，大多是在尸检时发现。

原发性肺肿瘤的症状

原发性肺肿瘤的症状有哪些呢?肺肿瘤的临床表现不一，早期可毫无症状，仅在胸部X线检查中发现，晚期症状多而复杂。一般而言，中央型肺肿瘤出现症状较早、较多，周围型则较迟、较少。专家介绍肺肿瘤可分为局部、肺外和转移症状三种，那么，原发性肺肿瘤较好常见的症状有哪些呢?以下由主任医师王良旭为此向大家详细的介绍下。具体内容如下所示：

王良旭主任表示，原发性肺肿瘤的症状，主要决定于肿瘤的部位、大小及发展程度。周围型肺肿瘤早期常无症状，而中央型肺肿瘤早期即可见相应的症状。较好常见的原发性肺肿瘤的症状主要有下面五种：

(1)咳嗽：是肺肿瘤常见的首发症状。其特点是阵发性刺激性咳嗽为主，无痰或少量泡沫自痰，不易为药物控制，合并感染增多，经抗炎治疗吸收后可见好转。

(2)血痰：也是肺肿瘤常见的首发症，常是持续性或间断性的反复少量血痰，血多痰少，偶有大咯血，色鲜。

(3)胸痛：多为轻度隐痛，定位者如疼痛持续剧烈，不能用一般止痛药者多为胸膜受侵。

(4)发热：肿瘤压迫或阻塞支气管后肺部感染，体温一般38°C左右，其次由肿坏死毒素吸收而引起肿瘤性发热，抗炎往往无效。

(5)气急：肿瘤肿在大气管口生长时。

较好胸腔镜微创技术治疗肺肿瘤

在以往，肺肿瘤手术切除术需要在胸部开上约三四十厘米大切口，不仅影响美观，还会产生很多术后并发症，对于年老体衰，心、肺功能不太好的早期肺肿瘤患者来说，开胸手术风险很大。而目前，上海远大心胸医院首推三孔胸腔镜微创技术仅需三个1.5cm左右的小切口，无需撑开胸廓，不切断胸壁肌肉，不撑开肋骨，能深入病源切除病变肺叶及肿瘤，同时系统性清扫纵隔淋巴结。

肺癌能治疗好吗

一、手术：临床上大家常见到通过手术的方式来进行疾病的治疗的，患上了肺癌疾病当然也是少不了手术治疗的。手术的目的是完整切除肺肿瘤及胸腔内邻近的淋巴结。切除的肿瘤周边必须带有部分正常组织称为切缘。阴性切缘是指病理医生检查切除的肿瘤组织，在肿瘤周围的正常组织中未发现癌细胞。

二、辅助治疗：肺癌不是一般简单易治的小疾病，单纯的治疗并不能够起到好的疗效，还要进行科学有效的辅助治疗。辅助治疗是为了降低术后患者的复发风险而采取的治疗措施。辅助治疗包括放疗和化疗未来可能还会包括靶向治疗。目的是尽可能的消灭体内可能残存的癌细胞。辅助治疗只可能降低复发风险，而不能阻止复发。

三、放疗：肺癌的治疗方法不只一种，放疗也是比较常见的一种治疗肺癌的方法，患者们一定要积极的配合医生诊治。放射治疗是应用高能量X线或其他能量粒子来杀死肿瘤细胞。与手术一样，广泛转移的患者不适合行放射治疗。放射治疗只能杀死处于放射线束路径上的肿瘤细胞，但也能杀死处于该路径上的正常组织细胞，因此，如果射野累及身体区域过大，不能应用放疗。

肺部肿瘤病人的饮食方法有哪些

1、肺肿瘤病人因肺肿瘤的消耗及食欲差，造成需要量与热量摄人是否足够的客观指标。体重标准可按年龄、性别、身高确定。上海远大心胸医院专家介绍更常用的便利方法是自己在患病前后、治疗前后作自身对照。如果体重下降，说明入不敷出，就需要增加饮食量。肺肿瘤晚期可以影响肺肿瘤的危险。营养学研究表明，在吸烟者中，多食用水果和蔬菜者患肺肿瘤的危险性降低，但是在这些食物中，并没有发现某种营养素

具有特意的查统计发现，肺肿瘤病人体重下降超过6%时，应用抗肿瘤药物后，应注意加强营养，50%的病人能获得疗效，如果只用抗肿瘤药物，则只有20%的 病人获得疗效。

2、肺肿瘤晚期饮食要适当的加量，因为肺肿瘤病人消耗大，因此要比正常人的需要量多增加20%的蛋白质及热量。如果已产生营养不良，则可以补充更多的蛋白质。蛋白质的摄入最好是植物蛋白和部分动物性蛋白。此外，还需注意选择低脂肪、低盐和富含维生家、矿物质食品，这对肺肿瘤病人的治疗和康复有利。安排肺

肿瘤晚期饮食，除了考虑上述营养因素之外.还应注意充分利用食物中的抗赐因素。某些食物可以诱肿瘤，而另一些则可抗肿瘤，肺肿瘤病人应尽量避免吃诱肿瘤性 食物而多吃抗肿瘤性食物。据研究，常见的抗肿瘤食物有十字花科蔬菜(如卷心菜和菜花等)、萝卜、大蒜、酸梅、黄豆、牛肉等。

3、由于肺肿瘤病人接受的治疗不同，在肺肿瘤晚期饮食上还买根据具体治疗方法给予恰当的饮食。如接受放疗及化疗的病人常会引起味觉异常、厌食，病人往往

吃什么都变成苦味或味不正。处理的办法是：多吃高蛋白、高营养的食品和新鲜水果、蔬菜等;在食物中增加调味品;多做些色香味形都好的食物以引起食欲;餐前 喝一小杯酸性饮料。

哪些方法对于肺癌的治疗会有帮助

哪些方法对于肺癌的治疗会有帮助?中医专家告诉我们，肺癌的治疗可以采取手术的方式。由于手术对肺癌的治疗效果比较明显，但是也会存在大量的不足，不仅给患者带来巨大的创伤，且适应症非常局限，往往是治标不治本。放疗，主要是采用放射线照射的方法来抑制肿瘤细胞扩散转移，一个临床表明放疗对小细胞肺肿瘤疗效最佳，鳞肿瘤次之，腺肿瘤最差，但采用放射治疗常出现放射性肺炎，且毒副作用大，体质较弱或年龄较大的肺肿瘤患者一般无法耐受。

化疗，是癌症病人往往会接触到的一种常见扼杀癌细胞的措施。化疗是癌细胞的克星。化疗在治疗肺癌时，一般具有疗程短，但副作用较大，为了减轻患者的痛苦可配以中医中药进行综合治疗，通过中医扶正培本的特性，提高机体对肿瘤细胞的防御能力，有效预防肿瘤细胞的复发转移。一般建议患者采用综合治疗的方法，进行肺癌的治疗，综合治疗的内容大致可以包括：1.手术+化疗。2.术前化疗+手术+术后化疗，3.手术+化疗+放疗，4.化疗+放疗+靶向治疗、或化疗和放疗同时进行，起到协同作用。

腹胀呕吐是怎么回事 腹水

如果病人出现肚子胀呕吐的症状可能是腹水引起的，但引起腹水的原因有很多，常见的包括：心血管病、肝脏病、腹膜病、肾脏病、营养障碍病、恶性肿瘤腹膜转移、卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。

出现腹水后的症状通常与引起腹水的疾病有一定的关联性，但大多数患者都会表现出腹胀，呕吐的症状。

中医治疗肺肿瘤

1、中医治疗肺癌——痰湿蕴肺

症状：咳嗽，咯痰，气憋，痰质稠粘，痰白或黄白相兼，胸闷胸痛，纳呆便塘，神疲乏力，舌质暗，苔白黄腻或黄厚腻，脉弦滑。

治法：行气祛痰，健脾燥湿。

药方：二陈汤合栝蒌薤白半夏汤。二陈汤理气燥湿化痰，合栝蒌薤白半夏汤以助行气祛痰，宽胸散结之功。

若见胸腔胀闷、喘咳较甚者，可加用葶苈大枣泻肺汤以泻肺行水;

痰郁化热，痰黄稠粘难出者，加海蛤壳、鱼腥草、金荞麦根、黄芩清化痰热;

胸痛甚，且瘀象明显者，加郁金、川芎、延胡索行瘀止痛;神疲纳呆者，加西党参、白术、鸡内金健脾助运。

2、中医治疗肺癌——气血瘀滞

症状：咳嗽不畅，胸闷气憋，胸痛有定处，如锥如刺，或痰血暗红，口唇紫暗，舌质暗或有瘀斑，苔薄，脉细弦或细涩。

治法：活血散瘀，行气化滞。

药方：桃红四物汤加味。

本方用四物汤调血行瘀，合桃仁、红花、丹皮、香附、延胡索等通络活血，行气止痛。

若反复咯血，血色暗红者加蒲黄、藕节、仙鹤草、三七、茜草根祛瘀止血;

瘀滞化热，暗伤气津见日子、舌燥者加沙参、天花粉、生地、玄参、知母等清热养阴生津;

食少、乏力、气短者加黄芪、党参、白术益气健脾。

3、中医治疗肺癌——气阴两虚

症状：咳嗽痰少，或痰稀而粘，咳声低弱，气短端促，神疲乏力，面色白，形瘦恶风，自汗或盗汗，口干少饮，舌质红或淡，脉细弱。

治法：益气养阴。

药方：生脉饮。 本方用党参补肺气，麦冬养阴生津，五味子敛补肺津，三药合用，奏益气养阴生津之功。

肺癌气虚症象明显者加生黄芪、太子参、白术等益气补肺健脾;偏于阴虚者加北沙参、天冬、玄参、百合等养阴增液;

咯痰不利，痰少而粘者加贝母、栝蒌、杏仁等清肺化痰。若肺肾同病，由阴损阳，出现阳气偏虚者，可加仙茅、仙灵脾、巴戟天、肉苁蓉、补骨脂等温补肾阳。

中医治疗肺癌从瘀血、水肿论治，活血化瘀，利水消肿可使部分病人缓解。

常用方剂如通窍活血汤、五苓散、五皮饮、真武汤等。

压迫症状较轻者，可在辨证施治方药中，酌加葶苈子、猪苓、生麻黄、益母草等清肺除塞，活血利水。

上述证候中，如合并有上腔静脉压迫综合征，出现颜面、胸上部青紫水肿，声音嘶哑，头痛晕眩，呼吸困难，甚至昏迷的严重症状，严重者可在短期内死亡。