左胸痛照CT又查不出问题该怎么办
左胸痛照CT又查不出问题该怎么办
1一些记者的调查和研究发现,急性胸痛病人是急诊内外科最常见的患病人群,而且在每天当中都会有人死于胸痛,所以平时的话,要引起注意。不要随便的躺在床上。侧卧可以减轻疼痛,也可以选择局部的热敷,在疼痛的部位,用热的毛巾来敷。
2胸痛可以是突然间的发生,也可以是逐渐地发生,到现在的话,医生也还没有找到准确的病因,病因一开始也是难以确定的。疼痛的时候会引起上肢、颈部、或者是其他的部位。情况是根据没有人的体质决定的。
3口服止痛药物可以选择用阿斯匹林,扑热息痛,或消炎痛,可以适当的加上用安定。慢性的话并且伴有其他症状的情况的时候就要仔细查一下了。发现胸痛的时候,最好是及时的去医院就诊。
X光检查的原理
尽管X射线中含有有害辐射,但当患者的表面症状不足以确诊疾病,或者需要进一步确定疾病的程度时,就需要采用X光和CT检查来帮助医生明确诊断。用X光检查骨折是最常见的,此外它还能观察到肺、肝、肾、脾等内脏异常情况;肋骨、锁骨、胸椎等骨骼肿瘤;还能发现胃溃疡以及肠胃炎引起的黏膜肿胀、肿瘤等。
CT检查和X光的原理基本相同。所不同的是,X光片拍摄的是人体的平面图像,因此体内器官会显示前后重叠的状态;而CT则采取断层摄影的办法,就像把面包切成薄片一样,从不同点位对身体被检查部位拍摄不同的照片,从而解决了一部分重叠问题。一般来说,骨折等疾病用X光片就可看清楚,但涉及颅内肿瘤、肝脏肿瘤等结构较为复杂的病变时则需要CT出手。
我左胸被人拳头捶了几下
您的左侧胸部被别人全打了几下,一直疼痛,目前呼吸咳嗽都会疼痛。拍胸片没有问题。您说的胸片和肺部ct相比,肯定是要差一些的。不放心,可以检查个肺部ct看看。
深呼吸时胸痛怎么办
1照胸片,可以鉴别气胸/肺炎、肋骨骨折和胸腔积液,如果这些检查没事就考虑肋间神经痛、脊柱小关节紊乱、肋软骨炎,严重时可以服些止痛药物,一般慢慢就恢复了,胸部CT也不能诊断肋间神经痛、肋软骨炎,这个病主要是排除了其他疾病,根据症状诊断的,所以别费钱做CT了
2.可能是胸膜增厚、粘连造成的呼吸痛。建议到大中型正规医院就诊,看呼吸内科,需要作血常规、胸部CT等检查,尤其是胸部CT是必须要作的,虽然比较贵,但是由于CT能够显示许多常规胸片不能显示的细节,提供的信息更多,因此还是物超所值的。通过CT检查,能够看清双肺、心脏以及纵隔内有无病变,这样可能尽快确诊。在确诊之前,最好别盲目吃药。
3.如果没有咳嗽,那基本不考虑心脏和肺部疾病的问题,如果在排除外伤史,那我认为你患的是胸骨柄炎或者肋间神经痛。二者的区别在于:胸骨柄炎是胸口的正中痛;肋间神经痛是在一侧或两侧的胸部肋骨处疼痛.这个病可以吃:阿司匹林片、消炎痛片和三维B片治疗,一般三天就会好的,好之后也不会复发的。或者你可以用:强的松龙作局部疼痛处注射治疗,很快会好的。
脑ct的危害怎么样
CT是电子计算机X射线断层扫描技术的简称核磁共振,介入放射等也是用的X射.人体中的性腺,眼晶体,乳腺和甲状腺对射线特别敏感,如果受到长时间,大剂量照射,可能导致白内障,绝育,生长发育迟缓,甚至诱发恶性肿瘤或白血病。
做检查时,X射线透视和摄影所用剂量是很小的,都在安全范围之内,一次拍片人体所摄取的X射线剂量相当于看1小时电视所摄取的量;而胸透一次的剂量相当于拍片的1.5倍;如果要说到危害那就是做一次胸透的损害等于抽3支烟。一般CT室的选址,墙门窗的建造都有一定的标准,具有一定的防护功能.如果都是标准的话,应该没什么问题.。
如果是螺旋CT扫描的话,一般一次头颅CT扫描的照射量为一个人约1个月左右的自然辐射量。所以偶尔的一次头颅CT扫描没有关系的;我们神经外科的病人有时病情需要一天做好几次CT呢.但是如果是孕妇及哺乳期妇女的话,特别是早孕的孕妇,千万不能进行照射,因为X射线具有致畸性。
所以对于一些高科技产品,我们能少用就少用,毕竟在高科技的现代,污染非常严重,辐射也非常的令人担忧。所以在医院进行例行检查,并不需要做的某些检查可以省略。希望大家在了解以上的知识能够因此而保护身边的朋友,拒绝危害。
体检常识:胸片比胸透更安全
常识误读1 胸片不能乱照,辐射过量会致癌
每年拍一次胸片体检很必要
在体检X光片检查处,一般会清楚标明“孕妇或备孕者不宜进行”的告示。“胸透是很原始的体检项目,现在医院一般都会采取胸片的方式进行检查。” 北京中医医院放射科主任郑新说。分清胸透和胸片的区别,好过不明原因的担忧。每年拍一次胸片体检是必要的,条件允许的话,胸透应该被胸片取代。
对于复杂难以诊断的疾病,当疾病的致命风险远远大于辐射带来的危险,为尽量保证生命的长久,就要考虑使用CT等检查手段。CT是根据被测物体各部分对射线的吸收与透过率不同,由计算机采集透过射线并形成三维立体成像,能发现更多体内部位的细小病变。“CT以前的剂量是照400-700张胸片的剂量,现在大约五六张至几十张胸片的剂量不等,做CT的病人也没有出现过因此病情恶化的报道。胸片还有可能漏诊,CT的漏诊率很低,对于相关高危人群来说,如果涉及治疗,还需要CT检查确诊。”
用照片取代透视,最优化受照剂量
“对于医疗辐射来说,医生要遵循三个条件:不需要做CT的,坚决不做;二是最优化治疗方案,尽量减少患者的受照剂量;三是专业医师对病人的专业指导。”中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所原副所长,研究员赵兰才说,CT的一次受照剂量大约在10mSv。
现在的临床放射科的作业条件大大好于以往,医生会隔室做透视,片子是传送带传送过来的,有铅橡胶围屏来防X射线。“只有需要做介入放射性的临床医生,需要在荧光屏直接透视下做导管插入等手术或给药,这部分医生的手部受照剂量是没有办法控制的。”军事医学科学院放射与辐射医学研究所研究员叶常青说,现在很少做透视,透视剂量强,所以大力推广照片。两次透视间隔时间最好在一年以上。透视要受1mSv的量,而如拍胸片的照片方式患者只需受 0.1~0.4mSv。
关于微博里传言“胸透的放射线可致部分机体细胞受损,这些受损细胞如果没能自我修复,就会残存于机体里,像‘定时炸弹’,在免疫力低下或促癌因素存在的情况下,开始疯狂复制,成为癌症病灶。”郑新说,这种说法10年前在国外就有了,并且在理论上成立。所以欧美国家有相关制度来明确辐射量和辐射伤害。由于X光属于电离辐射,这些射线都有可能引起物质的电离。这些射线因为单个粒子的能量远高于分子的化学键能,可以破坏分子,造成伤害,引起变异甚至诱发癌症。
所以,儿童和孕妇一般不提倡接受X光照射,不得将核素显像检查和X射线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目,除非怀疑孩子有肺部感染或不能确诊的病变需要透视确诊。而B超则是叶常青非常推荐的无损伤的照射。“B超是利用超声波的物理特性进行诊断和治疗的一门影像学科,没有前三项检查的辐射风险,但是超声看不见胸,超声也具有一定的危害性。但只要按照医生的指导规范使用,就可以保证其安全性。”郑新说,所有这些检查项目,需要请专科医生进行诊断。
做脑部ct有什么副作用
CT的危害 临床上,虽然CT检查只占X线检查的5%,但却占医疗X线检查总辐射量的1/3—2/3,其中诊断性X线检查尤甚,并在不断上升,尤其是多期螺旋CT扫描技术的应用(动脉期、静脉期、延迟期),病人的辐射量成倍增加,损害健康、诱发癌症的几率也明显增高。特别是儿童对X线较成人敏感,更易受害。近年美国学者估计,美国约有500名15岁以下儿童有可能直接由CT扫描引发癌症,以上数字令人担忧。
CT检查对人体的危害是被检查者受到较大剂量的X线辐射。国内外研究表明,不同类型CT机作头部扫描时,病人最大体表剂量平均可达36.6—70.0MGY(3.66—7.00伦琴),仅次于X线机心导管造影和消化道造影,是常规X线胸透或体检的2.8—11倍。CT扫描时被检查者皮肤最大吸收剂量可高达560MGY(56伦琴),一般达60MGY(6伦琴)左右;腹部CT检查的辐射剂量为腹部平片的8倍;妇女进行腹部或骨盆CT检查时,子宫受照剂量比常规X线诊断分别高9—12倍,而骨髓受照剂量比常规X线分别高16—23倍。
国际辐射防护委员会(ICRP)研究证实,做一次CT全身扫描体检,会使受检者辐射致癌的危险性增加约8%。辐射致癌及遗传性疾患是剂量线性无阈的,也就是说受照射越多,患致死性癌症及遗传性疾患的可能性越大。目前,滥用CT检查现象却屡见不鲜,病人稍有问题,即做CT检查,有人甚至在一个月内检查数次,这样不仅造成经济上的浪费,且有可能引起辐射损伤。
因此,不论医护人员还是人民群众,都应该学习一点防护辐射的知识。应严格掌握CT检查的适应症,能用非辐射方法(如超声、核磁共振)的就用非辐射方法,能用拍片解决的就不用CT检查。尤其注意育龄妇女、孕妇及婴幼儿和青少年更要尽量避免CT检查。防患于未然,减少辐射对人类造成的伤害。
幼儿常规体检不用做胸透
胸透只是检查辅助手段。儿童是辐射损伤的高危人群,胸透、X光、CT等放射性检查会造成部分机体细胞受损,有辐射作用。如果儿童短时间内接受较多次数的X光照射,危害就会慢慢累积,造成身体细胞不可弥补的损害,而且将来诱发癌症疾病的概率也将大大增加。封志纯表示,医学上对于孩子心脏及肺部的检查,依靠医生“视、听、叩、触”的物理检查已经基本可以确定有没有问题,这是因为孩子胸壁较薄,不像成年人脂肪、肌肉厚,所以诊断较方便,不需要高技术、高敏感度的放射检查。“胸透只是辅助手段,只有当医生对某些症状不好解释、诊断发现问题时,才需用它进一步确诊。”
不少家长仍迷信做胸透。多学校的中小学生还是得接受一年两次的体检,而体检项目中依然逃不了胸透这一项。
医学专家表示,常规体检让中小学生做胸透是有历史原因的,过去国家还没普及婴儿出生时接种卡介苗,做胸透主要目的是检查孩子有无先天性心脏病和肺结核,而随着我国新生儿普及接种预防结核杆菌感染的卡介苗后,结核病发病率大大降低,而且它也不再是过去说的“不治之症”,所以孩子常规体检取消胸透是完全可以的。
“我们早就意识到了胸透的危害,所以尽量避免孩子受影响。”专家介绍说:“所以我们向学校提出,将胸透改为照胸片。”她表示,照一次胸透所受的辐射剂量等于照十次胸片,也等于做好几次CT,常规体检虽然可以强制取消胸透,但平时检查还需家长把关。“有的孩子稍微咳嗽或摔了一下,父母就急得不得了,非要做胸透、照片子才放心,我们怎么劝他们也不信。”
肋骨骨折的检查
肋骨骨折的病人可以用以下的检查方法进行检查:
(1)X线片为诊断肋骨骨折的首选检查,主要由于其检查方便,在骨折定位上较方便,费用较低,可以观察骨折部位,也可见到肋骨骨折的骨折线或断端错位,还可以了解胸内脏器有无损伤及并发症,但应注意在没有移位的骨折,腋区范围的骨折或肋软骨处的骨折,X线照片不易显示,早期易漏诊,待伤后3~6周再次摄X线胸部照片,可以显示骨折后有骨痂形成阴影,胸骨骨折则在胸骨侧位片才能清楚显示骨折的影像。
(2)CR片由于增加了窗技术,在显示肋骨骨折上较传统X线胶片有了明显提高,可以发现大多数的肋骨骨折,但由于重叠结构遮盖等原因,膈下肋骨及肋弓,前肋处骨折CR片仍不易显示,对于一些断端无明显错位的骨折和裂隙性骨折常有漏诊发生,尤其对裂隙性骨折更易漏诊,对于一些骨痂不明显的陈旧性骨折诊断CR片也存在缺陷,诊断不能明确。
(3)螺旋CT及重建图像对显示肋骨骨折较CR片敏感,且准确性高,二者有统计学差异,与一些文献报道相符,螺旋CT可以快速连续扫描及容积性数据采集,能多角度,多平面进行后处理图像重组,能清晰直观地显示病变,对于病人的配合要求低于CR摄片,在显示胸部损伤并发症比CR片更清楚,更全面。
(4)结合CT横断位及重建图像,能更准确地观察到骨折线的位置,对于显示CR片易漏诊的膈下骨折;肋弓骨折,前肋骨折及没有错位的骨折,裂隙骨折优势明显,被认为目前诊断肋骨骨折最准确的方法,裂隙骨折CR片只能提示可疑骨折,而且容易过诊,螺旋CT的薄层扫描及重建可疑解决诊断问题,对于肋软骨损伤,螺旋CT通过后重建图像能展示肋软骨的形态及内部结构改变,可以给出较为准确诊断,对于CR片未能显示骨折,而临床高度怀疑骨折者,尤其疑为膈下的不完全性骨折,建议行螺旋CT检查,可以避免漏诊,有纠纷需要明确诊断患者,无论CR片有无发现骨折,螺旋CT检查都是应该要考虑的。