高热惊厥会不会影响智力

高热惊厥会不会影响智力

虽然高热厥的患儿中多数预后是好的，但孩子发生高热

厥后，父母最担心的就是他们的智力发育是否会受影响。

各国学者对高热

厥是否会引起智力低下和行为异常，尚没有统一看法。有的学者认为引起神经系统后遗症的发病率比较高，主要是因为长时间的

厥发作可引起不可逆的脑细胞损伤;而有的学者认为神经系统的后遗症不是高热

厥的结果，而是孩子在发病前就有脑发育障碍。

出现这种分歧的主要原因是大家选用的标准不一样。在我国一些学者对高热

厥的孩子跟踪5年的研究证明，高热

厥引起智力发育落后者大约占13%。智力低下表现为精神运动发育迟缓，对周围环境适应能力差，语言发育落后等。有的孩子则表现为计算能力差，出现明显的学习困难。有的孩子有明显的行为异常，主要表现为过渡兴奋，躁动不安，注意力不集中，破坏性大，自制能力差，成为多动症的原因之一。这些后遗症主要与高热

厥发生的次数、频率、

厥时间长短等因素有关。总之，高热厥的病程经过大多数是良好的，但具体到每一个孩子是否可出现智力发育、行为、学习能力的问题，就要区别对待了。作为一个高热

厥患儿的家长，首先要作到的就是不但要密切注意观察孩子的体温，最大程度的减少高热

厥的发生，而且一定要在小儿科神经科医生的指导下进行预防和治疗。

如何预防高热惊厥复发？

高热惊厥是小儿常见急症，也是小儿惊厥最常见的原因，其发病率占到发热性疾病的5%-8%，多见于6个月-5岁的婴幼儿。患儿的典型症状是先发热后惊厥，体温通常在38.5-40℃或更高，惊厥多在发热初体温上升时出现，伴随神志不清、口吐白沫、面色及口唇发紫，手脚阵发性抽动，持续时间为数秒至数分钟不等。

高热惊厥可分为简单型高热惊厥和复杂型高热惊厥。前者多见于生后6个月-3岁体质较好的宝宝。惊厥发作为全身性，持续数秒至数分钟，一般不超过 10分钟，一日内仅发作1次，抽风后宝宝很快清醒，无神经系统异常，惊厥发作两周内做脑电图结果正常。后者多见于半岁以内或4岁以上的宝宝。一日内发作多次，持续时间为15分钟以上，已有4次以上的高热惊厥，少数人非全身性发作，呈部分性发作(如单侧肢体抽风)。发作后有暂时性麻痹等神经系统异常。发作后 2周内做脑电图检查有局灶性癫痫放电改变。此外，多有癫痫家族史。

高热惊厥复发的可能性非常高，且可对患儿的智力造成一定的影响。大量临床研究资料显示，高热惊厥患儿中，1/3有第二次惊厥，其中1/2有第三次惊厥，大约1/10有三次或三次以上的复发。复发均发生于首次发作3年内。多数儿科专家认为，高热惊厥属于癫痫特殊综合征。许多研究表明，简单型高热惊厥长期预后良好，对宝宝智力、学习、行为等多无影响，不会转变成癫痫。但复杂型高热惊厥预后不良，约有2%-3%发展成癫痫;约15%患儿可留下神经系统后遗症，如智力低下、行为异常等。

那么如何才能预防高热惊厥复发呢?今年来的研究显示，服用短程安定(一种镇静催眠药)可以预防高热惊厥复发。该药具有疗效确切、使用方便、副作用小的优点，对象是已有两次以上的高热惊厥患儿。短程安定的具体用法是：每次0.2-0.4毫克/公斤体重，在首次使用8小时后再重复使用第二次就可收到较为满意的疗效。只有个别病儿才考虑使用第三次，吃药时间不超过3天。专家提醒，对所有高热惊厥患儿来说，在口服安定同时必须使用退热药，如泰诺林、托恩口服液等，以求快速降温，并积极选用抗生素以控制原发病。

此外，有研究发现，服用淡盐水可预防宝宝高热惊厥复发。近些年研究显示，高热惊厥患儿容易发生低钠血症(血清钠低于130mm/l)，发生率为 56%-60%。其中高热惊厥1次者低钠血症的发生率为46%，惊厥≥1次为71%，明显高于无热惊厥患儿(15.6%)。合并低钠血症的患儿，惊厥发作次数明显多于血钠正常者，其比例约为6：1。经静脉输液中加入适量含钠液配合降温及止惊治疗，大部分患儿在6-8小时内血钠回升到正常值范围。因此，对既往有高热惊厥史者——现在处于感冒初期，伴有发热(体温≥37.8℃)，口渴时，应适当增加饮水量。让宝宝喝两杯淡盐冷开水，一次饮水量 100-200ml，间隔1-3小时，可起到防治低钠血症的作用，从而达到预防高热惊厥复发及惊厥性脑损伤的目的。当然，给患儿喝完第一杯盐开水后，应带去正规医院看医生。

综上所述，以上是关于如何预防高热惊厥复发的方法的介绍，希望对您的健康有所帮助。

新生儿高热惊厥

新生儿高热是父母亲最为焦急的事，因为持续发热，尤其是高热，不仅会增加机体的新陈代谢，而且会极大地消耗营养物质，有些小孩因为中枢神经兴奋性增高，而出现高热惊厥。

热性惊厥是小儿时期较常见的中枢神经系统功能异常的紧急症状，在婴幼儿更为多见，好发年龄为6个月～5岁，以9个月～20个月为高峰，其发病率约为2%～4%，在欧美为2%～5%。热性惊厥大多由于各种感染性疾病引起，以上呼吸道感染最为多见，其发作的典型临床表现是：意识突然丧失，多伴有双眼球上翻，凝视或斜视，面肌或四肢肌强直，痉挛或不停地抽动。发作时间可由数秒至几分钟，有时反复发作，甚至呈持续状态。严重的热性惊厥可遗留神经系统的后遗症。

总之热性惊厥之前如已有神经系统异常，可能导致将来的智力低下，严重的持续性惊厥本身也能引起脑损伤而影响智力。

小儿惊厥与癫痫的鉴别方法

专家介绍，热性惊厥又称高热惊厥，是小儿最常见的惊厥性疾病，一般发生于6个月一6岁的孩子，我国约5%一6%的小儿曾患过热性惊厥，日本人的比例更高，达10%。顾名思义，高热惊厥常在全身惊厥时伴高热，但抽搐完后大多数会很快清醒，约40%的病人在以后发热时会复发。

热性惊厥有明显的遗传倾向性，大多数人最终结局良好，不影响智力，对脑的损害不大，所以一般人对它并不陌生，也不害怕。但值得提醒大家的是，并不是所有伴高热的抽搐都是热性惊厥，如脑炎的患者也常常同时伴有发热和惊厥，癫痫患者发作也可以由发热诱发。热性惊厥有部分人后来也表现为无热惊厥(不发热也惊厥)。所以对热性惊厥的患者，一定需要进行详细的神经系统查体以及头颅CT、脑电图检查，以早期排除其他器质性病变，小儿惊厥与癫痫鉴别就在于此。

一般来说，热性惊厥患儿在发热控制后2周，脑电图上不会发现异常放电，而癫痫患儿在癫痫发作间期也可出现异常放电。由于部分癫痫患儿在发病早期可以表现为发热后抽搐，因此对于存在以下情况的发热后抽搐，需考虑癫痫可能：①抽搐前体温《38。SoC;②发病年龄小(《6个月)或大(》6岁);③发作表现为一侧肢体抽搐或存在局部性发作证据(如双眼向一侧偏斜、口角向一侧偏斜);④发作持续时间较长(》5分钟)，或意识恢复较慢;⑤一次发热病程中出现多次抽搐;⑥可同时伴有运动、语言发育迟缓。

以上对小儿惊厥与癫痫鉴别的介绍，相信已经能帮助家长们更好的了解这两个病症。如果一旦患上癫痫，家属应带患者到当地三甲医院的癫痫专科进行专业治疗;如果当地三甲医院没有癫痫专科，则应去大型、专业、正规的癫痫病医院进行系统诊治。只要找对医院、分清类型、治疗及时，方法精确，80%左右的患者能够得到完全控制和治愈。

小儿高热惊厥可以预防

小儿高热惊厥可以预防

小儿高热惊厥多次发生可以转变成小儿癫痫，这就比较麻烦了，因此要预防小儿高热惊厥。

高热惊厥又称热性惊厥，这种疾病在儿科是最常见的惊厥性疾病，一般在发热38.5℃以上时发病。本质上热性惊厥是一种遗传病，而且是一种遗传性癫痫病。只不过这种病很多见，大多数人最终结局都良好，不影响智力，不影响将来上学和工作，实际上并不那么可怕。一般人头脑中的癫痫是“不治之症”，十分可怕，所以不愿把热性惊厥与癫痫联系起来。

约60%热性惊厥患者，终生只发作1次，不再复发，而40%的人则会复发，甚至不发热也抽搐，也可出现以前不曾有的发作类型，有的复发几十次，少部分影响智力。对已有复发的病例，怎样预防再次复发呢?目前主要有二种方法。其一是临时服药预防，其二是长期服药预防。所谓临时服药预防，是指有发热时马上服用预防惊厥的药物地西泮(安定)，连服数天，直至体温已正常而不再有发热。但这种方法也有不起作用的时候，常常是家长在发现惊厥之前不知道孩子在发热，发现惊厥发作时测体温才知道孩子发热，也就是说，这些孩子一开始发热就出现抽搐。有时孩子热性惊厥发作时，并没有处在对热性惊厥有经验的人监管之下，所以，临时预防服药常常不管事。对有复发性热性惊厥发作历史料的患者，这时就应采取长期服药预防的方法 。长期服药预防指长期、规律服药，常用药物有丙戊酸或苯巴比妥。这种方法不少家长接受不了，担心长期服药会有副作用，会影响孩子智力。其实大多数孩子服药是很安全的，极少数孩子有不良反应，在专科医生密切监督和指导下，也会化险为夷。其实孩子惊厥复发给家庭和孩子本人带来的心、身创伤才是巨大的。目前预防热性惊厥的方法、药物都已比较成熟，但家长的配合程度则有一定差距，以至有的孩子反复复发。不可否认即使严格按目前方案长期服药，仍有少部分孩子热性惊厥预防效果差，反复复发，这是我们今后要攻克的目标。

小儿高热惊厥会伤脑

高热惊厥主要是由于婴幼儿的神经系统发育不完善，如大脑皮质的抑制功能差，神经髓鞘未完全形成，一旦受到外界剌激(如高热等)，兴奋容易扩散而引起抽搐。

一般说来，惊厥发作前均有发热，小儿体温38.5℃-40℃甚至更高，多在温度上升的时候发作，若反复发作，有些小孩体温38℃时就会出现惊厥发作。发生了高热惊厥，家长最担心的是以后会不会有后遗症，特别是会不会影响智力和性格。

专家认为，大部分孩子发生高热惊厥预后都是好的，一般六岁以后不会发作，也不会留下神经系统后遗症。不过，这个病在第一次发作之后，大约有50%的孩子会复发，尤其是一岁内，有家族史的更易复发。大约有5%-15%患儿可能会后遗下智力低下，行为异常，癫痫等神经功能障碍。据统计，年龄越小(尤其是六个月内发作的)、发作次数越多、时间越长，对脑造成的缺氧性损害就越厉害，发生后遗症的机会就越大。

高热惊厥是儿科较常见的急症，家长们因此应该了解一些急救常识，正确和及时的治疗护理可以大大减少患儿发生惊厥性脑损伤，减少后遗症。应急措施包括以下三点：

降温：解开小儿衣服，温毛巾放前额或温水浴。此时千万不要给小孩子灌退热药，因为这样很容易把孩子口鼻堵住或者误吸入肺里。

发作时紧急处理：当家长发现小儿抽搐时，应保持镇定，立即让小儿平卧，用纱布包好压舌板或者筷子、匙柄等东西，置于上下磨牙之间，防止孩子抽搐时牙齿咬伤舌头;同时把头偏向一侧，以防呕吐物吸入气管，口腔有分泌物要及时清除。

针灸止惊：用针刺或用力指压孩子鼻和上唇正中间的人中穴、足心的涌泉穴等穴位。

待小孩惊厥停止后，送小孩到医院进一步治疗。若惊厥不能很快停止，或者短时间内反复发作，表示病情可能比较严重，应在做好以上处理的同时立即送医院。

小儿惊厥抽搐

高热惊厥是儿科的一种常见病，3%～4%的儿童至少生过一次高热惊厥。主要是因为婴幼儿大脑发育不完善，刺激的分析鉴别能力差，体温急剧升高就可引起脑细胞不正常放电，导致惊厥，造成突然不省人事、四肢僵直抽动、眼球上吊、嘴唇发青等现象。高热惊厥分为单纯性和复杂性两种类型，有统计表明，80%以上的小儿高热惊厥为单纯性发作，其特点是发作多在体温骤升时，38.5℃～40℃或更高，发作时出现全身性强直，肌阵挛发作，持续数秒至数分钟，发作后意识恢复正常快，神经系统正常，24小时内无复发，体温恢复正常后2周，脑电图检查正常。这一类型的预后良好。复杂性高热惊厥较为少见，发作呈局部性，持续时间长，多超过15分钟以上，24小时内有重复发作，发作后有短暂麻痹等神经系统异常改变，这一类型的预后多数也比较好，个别患儿(1%～2%)可转为癫痫。高热惊厥常有很明显的家族史。

针对很多家长担心孩子抽搐会导致以后智力、运动方面的障碍，文飞球主任医师说，家长不需要过于担心。简单型的高热惊厥长期预后良好，对智力、学习、行为均无影响。随着年龄的增长和大脑发育逐步健全，一般不会再发生高热惊厥。

发烧并抽搐不一定就是高热惊厥，有可能是其他严重的疾病如脑膜炎引起，可以藉由不同的表现和相关的检查来加以区分，家长千万不要自查网络资料做自我的判断，及时送院救治才是最紧要的事情，病症的判断应由专业的医生来负责。

高热抽惊会让宝宝变傻吗

高热惊厥是小儿时期最常见的惊厥性疾病，首次发作年龄于生后6个月至3岁间，男孩稍多于女孩，绝大多数5岁后不再发作。惊厥发生在热性疾病初期体温骤然升高(大多39℃)时，70%以上与上呼吸道感染有关，其他伴发于出疹性疾病、下呼吸道感染或急性痢疾等，但不包括颅内感染和各种颅脑病变引起的急性惊厥。由于6月-3岁孩子的大脑发育不够完善，分析、鉴别和抑制能力较差，以致弱的刺激(如发热)也能引起强烈的兴奋与扩散，导致神经细胞突然异常放电而发生惊厥。

惊厥发作可造成脑损伤，脑损伤也可以引起惊厥。研究表明，一次惊厥发作对近记忆力有一过性影响，相当于脑震荡所致损害;惊厥持续状态可产生严重脑损害而致智力低下。因为在惊厥性放电时，脑组织需较多的能量维持钠-钾泵的功能，神经递质的合成与释放也增加，细胞代谢过程加快，而且惊厥时体温升高，肌肉抽动也使全身代谢增加，高热可使动物脑代谢增加25%，这些活动所需能量比正常高出2～4倍。脑的异常放电活动即惊厥放电本身对能量的需要也明显增加，这也是引起脑损伤的一个重要原因。因此高热惊厥给脑造成了最大的代谢负担，从而导致脑损伤。

高热惊厥分为单纯性惊厥和复杂性惊厥两种。单纯性惊厥多数呈全身性发作，持续时间短、恢复快。发作后孩子除原发疾病表现外，一切恢复正常，不留任何神经系统体征，因此惊厥发作时对大脑的影响较少。在一次发热疾病过程中，大多只有1次，个别有2次发作。约50%的孩子会在今后发热疾病时再次或多次惊厥发作。对单纯性惊厥，一般无需做脑电图检查。复杂性惊厥主要特征包括：一次惊厥发作持续5分钟以上;24小时内反复发作超过2次;反复频繁的发作;累积发作总数5次以上。复杂性惊厥对脑的影响很大，而且很可能发展为癫痫。对复杂性惊厥，则必须做脑电图及颅脑影像学等检查。

高热惊厥的预后一般良好，引起智力低下的发生率很低。但是其中有少数患儿可以引起智力低下，目前对此有两种解释，一种认为严重的高热惊厥可以引起脑损伤，以致出现癫痫及智力低下;而且惊厥引起脑损伤和年龄也有密切关系。小儿惊厥持续30分钟以上可以产生神经元缺血性改变，这是因为婴幼儿时期脑组织代谢活跃，神经细胞处于生长、分化旺盛时期，正在发育的脑组织最易受损害，所以惊厥发病年龄越早，其智力低下的发生率可能会越高。一种认为，在高热惊厥前，神经系统已出现异常，这种小儿即使不发生高热惊厥也会出现智力低下，即认为高热惊厥患儿的神经系统症状并非惊厥本身所致，而是存在于高热惊厥起病之前，高热惊厥与智力低下并非因果关系，而是共同原因所决定的。

小孩发烧抽搐对大脑有影响吗

高温惊厥是宝宝常见的急症，宝贝在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，体温高于39℃时发生的惊厥。其中上呼吸道感染引起的高热惊厥最为常见，一般患儿体温急剧升高之际，体温越高越容易发作。表现为突然发作的全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐，多数伴有意识障碍。一般情况不会影响到大脑发育，除非发烧是由于脑炎等引起才会影响到大脑发育。

一般高热惊厥预后好，高热惊厥是儿科的一种常见病，小儿惊厥的发生率是儿童的大脑发育不完善，刺激的分析鉴别能力差,弱的刺激就可使大脑运动神经元异常放电，引起惊厥。简单型的高热惊厥长期预后良好，对智力、学习、行为均无影响。

随着年龄的增长和大脑发育逐步建全,一般不会再发生高热惊厥。不过通常高热惊厥24小时内不会抽搐2次，如果多次抽搐的话，需要考虑复杂性热性惊厥，需要重视，首先要排除是否有颅内感染的可能，其次还要注意脑电图检查，排除癫痫的可能。如果排除上述两个情况，一般问题不是很大。

小儿高热惊厥对大脑有影响吗

小儿高热惊厥对大脑影响比较小。高热惊厥（俗称高烧抽风，简称FC)是儿科急诊最常见的疾病。其好发年龄为6个月至6岁的儿童，预后一般良好，引起智力低下的发生率很低，这是因为一般单纯性热性惊厥，发作次数少、时间短、恢复快、无异常神经征，因此惊厥发作时对大脑的影响较少。