心脏病手术后容易引起的并发症
心脏病手术后容易引起的并发症
1.封堵器脱落
发生率约0.3%,主要为封堵器选择不当,个别操作不规范造成,术中推送封堵器切忌旋转动作以免发生脱载。一旦发生弹簧圈或封堵器脱落可酌情通过网篮或异物钳将其取出,难于取出时要急诊外科手术。
2.溶血
发生率<0.8 %。主要与术后残余分流过大或封堵器过多突入主动脉腔内有关。尿颜色呈洗肉水样,严重者为酱油色,可伴发热、黄疸、血色素下降等。防治措施是尽量避免高速血流的残余分流;一旦发生术后溶血可使用激素、止血药、碳酸氢钠等药物治疗,保护肾功能,多数患者可自愈。残余量较大,内科药物控制无效者,可再植入一个或多个封堵器(常用弹簧圈)封堵残余缺口。若经治疗后患者病情不能缓解,出现持续发热、溶血性贫血及黄疸加重等,应及时请外科处理。
3.残余分流和封堵器移位
采用弹簧圈的发生率为0.9%,蘑菇伞封堵器的发生率≤ 0.1%。一般可以采用一个或多个弹簧圈将残余分流封堵,必要时接受外科手术。封堵器移位的发生率为0.4%,如移位后发现残余分流明显或影响到正常心脏内结构,须行外科手术取出封堵器。
4.降主动脉狭窄
应用蘑菇伞封堵器的发生率为0.2 %,主要发生在婴幼儿,系封堵器过多突入降主动脉造成。轻度狭窄(跨狭窄处压差小于10mmHg)可严密观察,如狭窄较重需考虑接受外科手术。
5.左肺动脉狭窄
主要由于封堵器突入肺动脉过多造成。应用弹簧圈的发生率为3.9%,蘑菇伞封堵器的发生率为0.2%。与PDA解剖形态有关,术中应对其形态有充分的了解,根据解剖形态选择合适的封堵器有助于避免此种并发症。轻度狭窄可严密观察,若狭窄较重则需要外科手术。
6.心前区闷痛
蘑菇伞封堵器发生率为0.3%。主要由于植入的封堵器较大,扩张牵拉动脉导管及周围组织造成,一般随着植入时间的延长逐渐缓解。
引产和人流有什么区别 引产和人流危害哪个小
引产比人流危害要大,因为孕期12到24周内,胎儿已经成型,子宫增大,子宫壁充血后变软,手术的时候更容易损伤子宫壁,比人流的难度要大,而且容易引起并发症。
剖宫产可能引起哪些产后并发症
胃肠道并发症:由于麻醉药(全身麻醉)或术后止痛剂的使用,影响肠道蠕动功能,出现肠麻痹,发生腹胀、恶心、呕吐等症状,一般在24小时后随着肠道功能恢复,症状就可以消退,如上述症状持续存在,腹胀腹痛加重,就需注意有肠梗阻的可能了,应及时处理。
血栓性栓塞异常:在怀孕末期或产后比较容易出现静脉血栓的形成,下肢深部的血栓性静脉炎在剖宫产的产妇当中比较容易发生。容易引起此病的危险因素为:肥胖症、不能早日起床活动、产妇年龄较大、多胎经产妇。
败血症引起盆腔血栓性静脉炎:有极少数的子宫内膜炎或切口感染会导致败血症,引发盆腔血栓性静脉炎,剖宫产产妇的发病率要比自然分娩的产妇多,发病部位在盆腔的右侧较多。
产后心脏病:产后心脏病是指分娩后心脏出现的不正常现象,如产妇感到心慌、胸闷、不能平卧、气急等。一般在产后24~28小时最为明显。产妇如在产前已有心脏病,心脏功能属于一级的(即轻度心脏病),一周后会完全恢复正常。心脏功能属于二级的(即心脏病在轻度劳动之后即有症状出现的)可能由轻变重,严重时甚至会出现心力衰竭。
子宮內膜炎:产后细菌感染,是剖宫产最常见的合并症。产程或破水时间过长,产时阴道检查次数过多,或手术时间过长,开刀前孕妇有贫血、或开刀过程中出血过多,都容易并发炎症。
切口并发症:主要是切口细菌感染,伤口裂开。导致伤口感染及影响伤口愈合的因素很多,如:孕妇患有糖尿病或营养不良、贫血等;手术时间过长;选用的引流管或缝线的性质;切口缝合的技术;其他因素如长期使用肾上腺皮质激素,或以前接受过放射线治疗等,都会影响切口的愈合,一旦切口愈合不佳,就增加了切口裂开的可能。
手术后肺部的合并症:如咳嗽、气喘发作,或呕吐太厉害。
泌尿系统并发症:剖宫产后并发尿路感染的机率较多,仅次于子宫内膜炎。因手术时需要插导尿管,容易引起尿路感染,经尿液检验或尿液细菌培养,就可以确定诊断。
风湿性心脏病的并发症
风湿性心脏病这种疾病人们可呢过并不太熟悉,风湿性心脏病是会引起并发症的。下面,就让专家们来与大家一起探讨下,风湿性心脏病的并发症到底有哪些。希望可以帮助大家更好地了解风湿性心脏病的并发症。
(1)心功能不全(心衰):最常见的风湿性心脏病的并发症,发生于50-75%的风心病患者,并且是死亡的主要原因。常由于呼吸道感染,风湿活动,重体力劳动,妊娠及分娩等诱发。
(2)心律失常:这种风湿性心脏病的并发症最常见为房颤,发生于30-40%风心病患者,尤其是左心房显著扩大的二尖瓣狭窄患者最多见。在房颤发生前,多先有房早,房扑或阵发性房颤,以后才转为持久性心房颤动。
(3)呼吸道感染:由于长期肺郁血,易引起肺部感染,并进一步诱发或加重心功能不全,这就是风湿性心脏病的并发症。
(4)栓塞(多以脑栓塞为主):这种风湿性心脏病的并发症约占5-10%。是风湿性心脏病常见的死亡原因之一。
(5)咯血:这种风湿性心脏病的并发症多见于二尖瓣病变,特别是二尖瓣狭窄。
甲状腺肿大手术治疗影响都有什么
1、会有生命危险
手术切除是不可逆治疗,一般医生是不轻易使用的,大多数都是先饱受治疗,实在没什么效果,就开刀。这是因为甲状腺旁边有一个颈动脉,候上面还有神经,在甲状腺的旁边还有气管,稍有不慎的话就会有生命危险。
2、治疗不彻底复发率高
手术切除是治疗甲状腺肿大最为古老的方法,它的优点是患者在做完切除手术以后可以迅速恢复,效果也是比较明显的,治愈率达到了70%-80%,不过如果手术不成功的话,以后复发的概率是相当高的。
3、容易引起并发症
手术切除甲状腺,容易引起并发症,主要有:出血、喉返神经麻痹、喉上神经麻痹、低血钙抽搐、甲状腺功能减退、甲亢危象等,危及患者生命安全。
先天性心脏病能活多久
我国先天性心脏病发病率高达0.8%,视病情不同,儿童心脏病手术费一般要几万元,大约有三分之一的患儿因此失去救治机会而活不到20岁。如果治疗时机得当,先天性心脏病90%以上可以通过手术治疗痊愈。
一般先天性心脏病中仅有少数类型的先天性心脏病可以自然恢复,有的则随着年龄的增大,并发症会渐渐增多,病情也逐渐加重。爸妈要对孩子有信心,不要过多去考虑他能活多久,而是考虑如何呵护他,如何让他更健康的成长。现在的医术都和发达,心脏病手术也很成熟,如果情况不理想,随时准备做手术,如果没有扩大的趋势就等孩子大一点再考虑是否做手术。
意外怀孕选哪一种人流好
人流是多数意外怀孕女子的选择,不过很多女性并不了解:哪一种人流手术好_人流要多少钱?目前,随着医学的进步,已经有多种成熟的人流手术。接下来,我们就来了解下这些人流手术的优缺点以及相应的费用。
1人流手术的价格从一两百元到两三千的都有,人流价格是由很多因素决定的,比如:医院实力、手术方式、手术难度等。另外,不同患者身体情况不同,人流价格也会不一样。要检查之后根据自己的身体情况,选择不同的人流方式,适合自己的才是最好的
2人流的费用并不是单纯的一种费用,其中包括术前检查费、人流手术费用、术后保健费用及意外情况处置费用。因术前检查对于人流来说十分重要,其检查费用也列为人流费用之一
3女性朋友们选择人流时,应该注意医院的选择。不少小门诊虽然价格便宜,但不具备人流资格,手术容易引起并发症,如妇科炎症、不孕等。因此,人流一定要选择专业的医院
风湿性心脏病术后需要注意什么
1、风湿性心脏病术后注意预防感染:
风湿性心脏病手术后要严格防止任何感染性疾病,因为细菌一旦进入血液就很容易引起心内膜炎,影响人工瓣膜的活动,或因栓子脱落而造成栓塞。因此,平时应尽量避免感染,如皮肤疖肿、外伤感染、牙周炎、感冒、肺炎、肾炎以及胃肠道炎症等等。一旦发生要及时治疗,不可延误。如果感染后虽经积极治疗,但发热长期不退,食欲减退,周身皮肤有散在的出血点,肝脾肿大,心脏杂音性质有所改变则更应警惕,这时风湿性心脏病患者必须住院治疗,及时控制感染。
2、风湿性心脏病术后注意恢复工作或劳动的时间:
风湿性心脏病手术后每隔3个月去医院复查时,医生会详细问答您问题的。因为根据您当时的心脏功能、体质情况和工作性质而定。
3、风湿性心脏病术后注意休息,劳逸结合:
风湿性心脏病手术后避免过重体力活动,但在心功能允许情况下,可进行适量的轻体力活动或轻体力的工作。预防感冒、防止扁桃体、牙龈炎等,如果发生感染可选用青霉素治疗,对青霉素过敏者可选用红霉素或林可霉素治疗。
到底风湿性心脏病有危险吗
风湿性心脏病是链球菌感染导致的心脏瓣膜病变,其致病因素是风湿热活动,包括咽炎、扁桃体炎等。风湿性心脏病治疗宜趁早,病程拖的越长,其瓣膜病变越严重,对心功能的损害越大。那么风湿性心脏病手术风险大吗?以下就让我们一起来听听上海远大心胸医院专家的介绍。
风湿性心脏病使患者出现劳累后气促,降低活动耐力,出现心悸、乏力。随着病情发展静息时也会发生呼吸困难,甚至出现胸痛、晕厥。进入心功能失代偿期后患者会出现下肢水肿、咳粉红色泡沫痰。因而风湿性心脏病治疗应趁早。药物治疗一般只能用于早期缓解症状和防治并发症的发生,无法根治。如需彻底根除风湿性心脏病,必须进行手术治疗,主要包括瓣膜成形术和瓣膜置换术。
其实这需要根据患者的具体病情评估,手术风险一般与心功能有关,心功能好的病人几乎无风险。此外,还需看瓣膜损坏情况,一般瓣膜修补术风险低于换瓣手术。
风湿性心脏病手术风险还与瓣膜置换个数有关。主要病变表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。临床上狭窄或关闭不全常同时存在,但常以一种为主。如果是单瓣置换手术,手术的总体成功率大概在99%左右;如果需要置换两个瓣膜,成功率大约为95%。瓣膜置换术后,患者的生活质量一般还是不错的,可以达到正常或接近正常。总之,换瓣手术是心血管外科常规手术,不必过分担心风险。
风湿性心脏病介入治疗,采用经皮球球囊瓣膜成形术治疗二尖瓣狭窄,避免了外科手术的开胸,创伤小,并发症少,大大提高了手术的安全性,而且疗效可靠、恢复快。当然风湿性心脏病风险与术者的经验、技术水平以及外科支持等有关,建议患者到正规专科医院找经验丰富的医生手术,可以提高手术的成功率。
先天性心脏病患者什么时候做手术比较好
随着医学的发展,先天性心脏病的手术时间不能以年龄的大小和手术的耐受性而定。一般先天性心脏病极少有自然恢复的,大多数都应该早期手术治疗。有的则随着年龄的增大,并发症会渐渐增多,病情也逐渐加重。即使没有症状,也不要迟疑。若不治疗,有的并发心内膜炎、栓塞、出血、高血压,危及生命。因此,先天性心脏病手术的最佳时间应该根据患者的具体病情而定。
最常见的先天性心脏病室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等,其手术的时间要视缺损的大小而定,如缺损大,分流量大,肺充血严重,经常伴有心衰、肺炎等并发症,肺动脉高压较重,应及早手术,手术可在婴儿期(1岁以内)甚至新生儿期内进行。
对紫绀型先天性心脏病,如法洛四联症、肺动脉闭锁等,如有缺氧严重,也应在婴儿期手术(1岁以内),不符合根治条件的患者则先作姑息性手术以挽救生命。对于严重的心血管畸形,如完全性大动脉转位合并肺动脉高压、完全性肺静脉异位引流、共同动脉干、主动脉弓中断等少见复杂畸形,更应尽早争取手术(可以在出生后数小时内进行)。
风湿性心脏病手术后遗症有哪些
风湿性心脏病系风湿热后遗症,是因急性风湿热引起心脏炎后,遗留下来并以瓣膜病变为主的心脏病。临床表现主要是病变的瓣膜区出现相应的心脏杂音;心室、心房增大,后期出现心功能不全等。
研究指出,在医生的指导下进行治疗和护理的风湿性心脏病患者一般在术后是不会出现后遗症的。所以,患者朋友无需太过担心后遗症的问题。
大部分血液动力学已经严重的风湿性心脏病患者,除非合并有手术禁忌症,即使没有临床症状也应该手术治疗。随着心肌保护技术和心脏手术技术的进步,目前风湿性心脏病的治疗效果稳步提高,外科手术成功率达到了98%,长期生存率满意。风湿性心脏病患者在术前要注意以下几点:
1.风湿活动。风湿性心脏瓣膜病手术术前常规检查抗链球菌溶血素(ASO),如有风湿活动,应抗风湿治疗,待好转后再手术,否则由于心脏有炎症存在,手术危险性增加,而且术后风湿活动会加剧。
2.心功能情况。术前应调整好心功能,使其处于最好状态再手术,心功能不全时手术危险性明显增加。但严重心功能不全内科无法控制者,应考虑尽快手术纠正。
3.年龄。瓣膜手术最佳年龄为20~50岁,年龄过小,因术后风湿活动,手术后容易复发;年龄过大,容易合并冠心病和其它脏器疾病,手术危险性增加。
对于风湿性心脏病手术后遗症有哪些这个问题,我相信通过以上的介绍之后,大家应该都了解得七七八八了,那么风湿性心脏病手术后应该要做到以上几点,这样才能够降低患上风湿性心脏病手术后遗症的风险,希望患者朋友们要注意。
到底风湿性心脏病一定要手术吗
风湿性心脏病手术费根据个体情况不同,而手术费用不同,目前风湿性心脏病所累及的瓣膜并发症,主要还是依靠手术治疗效果明显。
风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的病态反映的一部分表现。它在心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。风心病患者容易出现呼吸道感染,表现为抵抗力下降,容易出现感冒症状。主要是在肺淤血的基础上,很容易合并细菌感染,并加重心衰。同时风心病患者可出现劳力性心慌、气促,身体耐受力下降,生活质量明显受影响。与此同时,有以下主要危害:
1、血栓栓塞:巨大左房合并房颤容易导致血栓形成,而血栓脱落可引起栓塞。脑栓塞可偏瘫失语;四肢动脉栓塞引起肢体的缺血、坏死;深静脉血栓导致肺动脉栓塞。
2、心律失常:最常见的是心脏颤动(房颤),房颤是风心病中最常见的心律失常,发生率50%以上,有时为首发病症,也可为首次呼吸困难发作的诱因或体力活动受限的开始。房颤可导致心功能差,令病人感觉不舒服,最主要的是可能导致心房内血栓形成。
3、心力衰竭:为晚期并发症,是风湿性心脏病的主要致死原因,发生率占50—70%。主要表现为心源性恶液质,多脏器功能障碍。
4、感染性心内膜炎:发生在瓣膜病的早期,细菌附着在瓣叶表面,聚集形成赘生物,感染的细菌常见链球菌,葡萄球菌,肠球菌等。一旦发生感染性心内膜炎,就可以加重心衰。同时赘生物脱落导致栓塞。
不知道大家读完上面文章后有没有对风湿性心脏病一定要手术吗有所了解,具体需不需要手术是要医生根据患者的病情决定的,该手术的时候果断手术,毫不含糊,这样你的身体健康才有保证。心脏手术属于极其复杂的手术,稍不小心就会出现差错,威胁生命。
先天性心脏病的治疗费用
先天性心脏病治疗手术方法有两种:手术治疗与介入治疗。前者适用于各种类型的先心病的治疗,尤其是复杂先心病,后者主要适用于简单先心病,如房间隔缺损、室间隔缺损等。
先天性心脏病手术费用大概需要多少钱?这与患者的病情严重程度、是否合并并发症、年龄有关,当然与就诊地区经济水平、医院等级也有关系。手术治疗为主要治疗方式,适用于各种简单先天性心脏病(如:室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等)及复杂先天性心脏病(如:合并肺动脉高压的先心病、法乐氏四联征以及其他有紫绀现象的心脏病)。
介入治疗为近几年发展起来的一种新型治疗方法,主要适用于动脉导管未闭、房间隔缺损及部分室间隔缺损不合并其他需手术矫正的畸形患儿可考虑行介入治疗。
两者的区别主要在于,手术治疗适用范围较广,能&各种简单、复杂先天性心脏病,但有一定的创伤,术后恢复时间较长,少数病人可能出现心律失常、胸腔、心腔积液等并发症,还会留下手术疤痕影响美观。而介入治疗适用范围较窄,价格较高,但无创伤,术后恢复快,无手术疤痕。
先天性心脏病手术费用大概需要多少钱?主要是根据患者所患的病情不一样,程度不一样,以及年龄不同,所需要的费用有所差别。简单先心病介入治疗一般需2-3万左右,复杂先心病手术费用可根据其复杂程度而定。小儿先天性心脏病治疗费用不能一概而论,建议提交具体症状病情在线咨询。