骨关节炎为何青睐女性
骨关节炎为何青睐女性
骨关节炎可以分为原发性和继发性两大类,原发性骨关节炎占大多数,病因不明,一般认为与年龄增加、肥胖、女性、过度劳损以及遗传等因素有关。
从性别上看,女性发病数多于男性且发病年龄比男性早。可能与下列因素有关:女性45岁以后卵巢功能逐步减退,50多岁以后绝经进入更年期,雌激素水平显着下降,使关节软骨代谢减弱,容易发生退行性改变。中年妇女特别在绝经后大多发胖,体重明显增加。
一些从事需经常站立、行走的职业如纺织工、售货员等,多为女性。妇女在家庭中承担的家务劳动(尤其是下蹲动作)一般也较男性多。
另外,退休后热衷于体育锻炼的人也越来越多,如果运动不当,会造成膝关节过度负荷。继发性骨关节炎可以找到明确的病因,如以前发生过关节内或关节周围骨折;或者由某些内分泌或代谢性疾病导致的关节炎,如痛风等。
由于骨关节炎是一种与年龄增长有关的退行性疾病,目前为止还没有可以治本的方法,因此,它将是伴随患者一生的疾病。明确这一点,并不是说我们无所可为。事实上,通过调整我们的生活和运动方式,结合一些简单易行的康复训练,适当用药,骨关节炎是可以控制并延缓其发展进程的。
类风湿性关节炎为何青睐女性
类风湿性关节炎为何青睐女性:患类风湿关节炎的家族中,类风湿关节炎的发病率显着高于无类风湿关节炎的家族,类风湿病患者的近亲中,类风湿因子的阳性率也高于一般人群2—3倍。因此可以说,类风湿关节炎有一定的家族遗传倾向。
专家告诉记者,临床中,不少病人都是病重了才来医院诊治,往往错过了治疗的大好时机。怎样早期发现该病的症状呢?他介绍,类风关突出的早期临床表现为对称性多关节红肿热痛,常见于四肢小关节,指间近端关节肿胀,掌指(跖趾)、腕、肘、踝等关节肿痛及活动困难,患者早上感觉关节僵硬,到午后逐渐减轻。因此,发现关节不适,应及时到医院就诊。
女性40~65岁是高发病年龄段 据统计,在类风关患者中,女性多于男性,男女之比约为1:3,女性在40~65岁间是高发病年龄段。类风关为何“重女轻男”
专家认为,这主要跟女性的激素水平、遗传等方面休戚相关。他根据临床接诊提醒,身陷三大“重灾区”的女性要及早预防:
职业“重灾区”:
女教师和女会计 在女性患者当中,教师和会计这两个职业居多。究其原因,是两个职业的工作压力与生活压力比其他的职业要大得多。部分患者年轻的时候劳累过度,不清楚关节疼痛或肿胀就是疾病发出的信号,而把原因归结为劳累。在更年期前后,当整个内分泌系统全面失调,疾病就表现出来了。角色“重灾区”:孤独的女人感染也是类风关的一个重要诱因,而孤独的女人免疫力往往比幸福的女性要差得多,因此,大龄单身女青年、离异女性、丧偶女性和婚姻名存实亡的女性常常沦为“灾民”。
起居“重灾区”:时尚女人和粗心女人一些时尚女性,喜欢一开春就穿上超短裙,早早地把膝盖露在外面;入秋以后,依旧光脚穿凉鞋。长此以往,这些不当的起居细节都会埋下祸根。还有的女性,在月经期间不注意保暖和调节心情,寒气和不顺心的事交织在一起,也是类风关的“导火索”。
类风湿性关节炎为何青睐女性
专家告诉记者,临床中,不少病人都是病重了才来医院诊治,往往错过了治疗的大好时机。怎样早期发现该病的症状呢?他介绍,类风关突出的早期临床表现为对称性多关节红肿热痛,常见于四肢小关节,指间近端关节肿胀,掌指(跖趾)、腕、肘、踝等关节肿痛及活动困难,患者早上感觉关节僵硬,到午后逐渐减轻。因此,发现关节不适,应及时到医院就诊。
女性40~65岁是高发病年龄段 据统计,在类风关患者中,女性多于男性,男女之比约为1:3,女性在40~65岁间是高发病年龄段。类风关为何“重女轻男”
专家认为,这主要跟女性的激素水平、遗传等方面休戚相关。他根据临床接诊提醒,身陷三大“重灾区”的女性要及早预防:
职业“重灾区”:
女教师和女会计 在女性患者当中,教师和会计这两个职业居多。究其原因,是两个职业的工作压力与生活压力比其他的职业要大得多。部分患者年轻的时候劳累过度,不清楚关节疼痛或肿胀就是疾病发出的信号,而把原因归结为劳累。在更年期前后,当整个内分泌系统全面失调,疾病就表现出来了。角色“重灾区”:孤独的女人感染也是类风关的一个重要诱因,而孤独的女人免疫力往往比幸福的女性要差得多,因此,大龄单身女青年、离异女性、丧偶女性和婚姻名存实亡的女性常常沦为“灾民”。
起居“重灾区”:时尚女人和粗心女人一些时尚女性,喜欢一开春就穿上超短裙,早早地把膝盖露在外面;入秋以后,依旧光脚穿凉鞋。长此以往,这些不当的起居细节都会埋下祸根。还有的女性,在月经期间不注意保暖和调节心情,寒气和不顺心的事交织在一起,也是类风关的“导火索”。
老人容易患上关节炎
骨关节炎是一种最常见的关节炎,尤其在老年人身上。在北美,70%的骨关节炎患者年龄大于65岁,而在65岁以上的女性中,30%的人有不同程度的骨关节炎。有过关节创伤史、肥胖及有长期坐姿工作习惯的人更易罹患骨关节炎。一般多影响负重关节,如腰椎、髋关节及膝关节。国人原发性髋骨关节炎较少,而原发性膝骨关节炎最为常见,所以,骨关节炎一般多指膝骨关节炎。
如何区别骨性关节炎与类风湿关节炎
骨性关节炎与类风湿关节炎都是全身性关节疾病,大小关节均可受累,但二者是两种不同的疾病,必须加以区别。鉴别点如下:
(1)类风湿关节炎以中青年女性多发,而骨关节炎从 50 岁以后多发;
(2)类风湿关节炎的基本病变为滑膜炎,而骨关节炎主要为关节软骨变性和增生;
(3)类风湿关节炎累及近端指间关节,而骨关节炎主要累及远端指间关节;
(4)类风湿关节炎呈持续性、对称性和进行性关节炎,不经治疗,很少自行缓解,而骨关节炎症状短暂,休息后可自行缓解;
(5)类风湿关节炎有类风湿结节,骨关节炎则缺乏;
(6)类风湿关节炎患者晨僵多在 1 小时以上,骨关节炎患者晨僵不足半小时;
(7)类风湿关节炎患者类风湿因子阳性率达 75%,而骨关节炎患者类风湿因子阴性;
(8)类风湿关节炎的 x 线检查以关节软骨破坏为主,而骨关节炎以增生为主;
(9)类风湿关节炎患者需要长期接受抗炎药物和改变病程药物治疗,而骨关节炎患者经休息或短期抗炎药物治疗,症状可获改善。
类风湿性关节炎的病因该分哪些
1、据风湿科专家介绍,类风湿性关节炎属于自身免疫疾病,患者的免疫系统攻击自身的组织,引起患者系统性病变。近年来更多人关注的是产生的原因:例如天气的阴湿、寒冷,吸烟、细菌感染、饮食等等。现在不少爱美女性宁要风度不要温度,天凉不懂得添衣并给关节保暖,结果患上类风湿性关节炎。
2、宅男宅女们久坐叹空调、平日里既抽烟又喝酒,不加节制地食用海鲜等凉性食物,也使类风湿性关节炎青睐这些年轻人。春季风、寒、湿邪较重,极易成为类风湿性关节炎复发的诱因,加上要风度不要温度又爱抽烟的不良习惯,类风湿性关节炎已经越来越“瞄上”年轻的宅男宅女。
3、值得注意的是,患上这种病的大部分是生育年龄的女性,女性的发病率至少是男性的两倍。女人怀孕期间类风湿病可以自愈,但生完孩子以后又复发,由此可以判断这可能与雌性激素有关,但这并不是唯一的因素。
4、要多注意类风湿性关节炎,类风湿性关节炎多发于年轻人中就是以上原因,这和现在社会日益富裕的生活有很大的关系。因此,专家建议在日常生活中,年轻人要多注意运动,来预防类风湿性关节炎等疾病,这是很必要的。
哪些人是关节炎高发人群
一、老年人发病率高:骨关节炎的发病率与年龄密切相关。
二、女性患者多,特别是在绝经后;在45~55岁的人群中,男女发病频率相当,而到55岁以后则女性患者明显居多,总体上说女性患骨关节炎的几率是男性的两倍。
三、肥胖者易患骨关节炎:流行病学研究发现,肥胖对膝关节骨关节炎的发生有一定的影响。除肥胖而引起的机械性因素外,还与肥胖的全身代谢因素有关。膝关节承受的应力及方向取决于肢体的力线、体形、肌肉力量及其相互作用。肥胖女性膝关节骨性关节炎的发病率是正常体重女性的4倍。此外,肥胖时脂肪的分布与骨关节炎的发生有相关性,即腰部脂肪多的病人易患髋、膝关节骨性关节炎,而髋部、大腿的脂肪却很少引起骨关节炎。
四、种族因素也会引起骨关节炎的发病,西方人髋关节骨关节炎的发生率高,而东方人膝关节骨性关节炎的发生率高。
关节炎如何鉴别诊断
1.类风湿关节炎:该病是慢性关节炎最常见的类型之一。与遗传、细菌及病毒感染、环境因素包括吸烟有关。可发生在任何年龄,但 40-60岁女性更多见。以双手小关节(手指关节、腕关节)受累多见,并表现为双侧受累。患者同时伴有晨起关节僵硬感持续大于1小时及关节活动受限。病情严重时可出现全身脏器受累。抗环瓜氨酸肽抗体为其特异性抗体。绝大多数患者类风湿因子阳性,但类风湿因子水平的高低与病情的活动度无绝对的相关性。
2.骨关节炎:又称退行性关节病、骨关节病,民间俗称骨质增生。骨关节炎的发
生与年龄和肥胖密切相关。45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%,而65岁以上人群患病率高达68%。简而言之,人到老年人到老年都患有不同程度的骨关节炎。各关节均可受累。但双手小关节受累时多为双手远端指间关节。临床可见患者远端指间关节出现骨性突起。患者也可出现晨僵,但时间小于半小时。该类患者血中类风湿因子常为阴性。
3.痛风性关节炎:该病与体内尿酸产生过多和(或)排出减少有关。过多的尿酸在关节局部沉积引起关节炎。其发病非常急,常由饮食过量或应激诱发,表现为关节红肿热痛。单关节受累多见,最常见的发病部位为大脚趾旁的骨性突起部位。急性痛风性关节炎缓解也很迅速,不治疗或经过药物治疗后一至两周症状可缓解,但容易再次复发。慢性痛风性关节炎则可以没有明显的间歇期,而表现为关节炎反复发作。
4.强直性脊柱炎:青年男性多发,有明显的家族发病倾向。主要累及脊柱、骶髂关节,也可出现外周关节受累。病变严重时可出现脊柱僵直,颈椎、腰椎、胸椎活动受限,出现“驼背”,严重影响患者的日常生活。90%以上患者出现HLA-B27阳性,而类风湿因子阴性。
5.银屑病关节炎:又称牛皮癣性关节炎。患者常伴有牛皮癣的皮肤表现。银屑病、关节炎、关节病、关节受累部分特点类似于类风湿关节炎,因此可能与类风湿关节炎混淆。但双手小关节受累时多在手指末端指间关节。但骶髂关节和脊柱受在类风湿关节炎中少见。部分患者可能在关节炎出现时尚未出现皮肤病变,此类患者容易误诊。患者血清中类风湿因子阴性。
6.反应性关节炎:起病急,发病前常有肠道或泌尿系感染史。外周大关节(尤其是下肢)非对称性受累。骶髂关节及脊椎也可累及。关节外可表现为眼炎、尿道炎、龟头炎,80%以上患者HLA-B27阳性,类风湿因子阴性。
7.肠病性关节炎:溃疡性结疡炎患者可合并关节炎。关节症状轻微,并常有其他肠外表现包括眼炎、皮疹等。
8.感染性关节炎: 与细菌感染有关。常见的病原菌包括金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、脑膜炎双球菌、淋球菌、链球菌、结核杆菌。发病机制包括直接细菌感染所致和感染过程中细菌释放毒素或代谢产物致病包括亚急性细菌性心内膜炎、猩红热后关节炎等。直接细菌感染所致的关节炎表现为关节红肿热痛,并出现关节功能障碍。下肢负重关节不对称受累。大关节受累多见,如髋关节和膝关节。关节腔穿刺液常呈化脓性改变。涂片或培养可找到细菌。结核杆菌感染的关节炎好发于青年,有其他部位结核的证据包括肺或淋巴结结核。可有结节性红斑,血清类风湿因子阴性。结核菌素试验阳性。细菌代谢产物或毒素所致的关节炎1-2周可以自愈,关节症状呈游走性。
9.创伤性关节炎:与关节创伤有关。
10.自身免疫性疾病累及关节:自身免疫病如系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病及肿瘤等在的发生、发展过程中也常常出现关节炎的表现。该类关节炎多为非侵蚀性关节炎,在原发疾病控制后部分关节炎可缓解。多不遗留关节功能障碍。