老年人感冒的并发症有哪些
老年人感冒的并发症有哪些
老年人随着年龄的增加,全身许多脏器和系统的功能逐渐衰弱,身体的抵抗力下降,免疫能力、御寒能力较差,易受各种致病因素的影响,所以也易患感冒。
由于老年人各器官功能、免疫力、机体抵抗力日趋下降,故一旦感冒,更容易发生并发症,若不及时治疗,易继发、并发更为严重的疾病。常见的并发症有:
(1)支气管炎和肺炎:老年人感冒常出现支气管炎和肺炎,有些老年人一开始就有咳嗽、咳痰等急性支气管炎症状,继而咳黄绿色脓痰,继发细菌或病毒性肺炎致命。
(2)胸膜炎、心包炎等:感染通过血液循环波及全身,细菌感染并发败血症,导致全身各种化脓性病灶,如膜炎、心包炎、骨髓炎、肝脓肿等。
(3)肾炎、心肌炎等:由于感染及变态反应对机体的影响,可发生风湿性、急性肾炎、心肌炎等。
(4)心功能失常:感冒三只熊导致心力衰竭、心律失常等。
这些并发症是常见的,往往比较严重,给老年人在肉体上、精神上、经济上都带来沉重的负担,如治疗不及时,可能危及病人的生命。因此,感冒虽是常见病,但老年人患感冒应及时请医生诊治,注意休息,坚持服药,切不可麻痹大意,轻率对待。
老年人感冒用药不能盲目
又到了流感多发季节,体质虚弱的老年人不可避免地成为流感病毒首先攻击的目标。若不及时治疗,极有可能引起心肌炎、肺炎、肾炎等并发症,加重心脑血管病、肺病、糖尿病等已有疾病。
感冒药的作用多是减轻症状。一般而言,只要无并发症,患者注意休息、多饮水、进食易消化食物、补充营养、保持口腔鼻腔清洁,一周左右即可痊愈。但是,老年人抵抗力较弱,感冒的病程相对更长,而且易出现并发症,因此应适当进行药物治疗。
由于老年人组织器官逐步老化,功能逐步降低,各类药物在体内的代谢、运转分布与作用强度都比较特殊,某些感冒药会对肝、肾、脑等重要器官产生不同程度的损害,所以老年人感冒后要更慎重地选择感冒药。
由于老年人组织器官逐步老化,功能逐步降低,各类药物在体内的代谢、运转分布与作用强度都比较特殊,某些感冒药会对肝、肾、脑等重要器官产生不同程度的损害,所以老年人感冒后要更慎重地选择感冒药。不少感冒药虽然能够迅速缓解症状,但同时也带来很多毒副作用,解热镇痛成分会引起肝肾功能损害,抗过敏成分会加重老年人的前列腺肿大。
针对感冒引起的头痛和发热,可服阿斯匹林或扑热息痛。阿司匹林是使用时间最长、应用最广泛的解热镇痛药,能有效减轻感冒引起的发热、头痛、全身酸痛等症状。鼻塞患者可以使用滴鼻剂或喷雾剂。这些药物能通过收缩血管来缓解症状,有助于保持气道通顺。但如果患者同时有高血压、心脏病、糖尿病或甲状腺疾病,或者正在服用抗抑郁药物,则需要慎重选用。
老人补充维生素E可防感冒
老年人得感冒可能会导致身体虚弱、出现并发症甚至死亡。
美国研究人员17日在《美国医学会杂志》上报告说,老年人补充维生素E可以少得感冒,并能预防某些有致命危险的上呼吸道感染。
在一年的研究中,美国波士顿塔夫茨大学的西明·梅达尼共调查了617家疗养院65岁以上老人的健康状况。结果发现,每天服用1片维生素E的老人很少患伤风感冒,与不服维生素E的老人相比,他们患感冒的可能性降低20%。
人们早已认识到营养状况对人体抵御疾病的能力有重要影响。
进行此项研究之前,梅达尼等人即已发现补充维生素E能改善免疫系统的功能,而这一点则得到了此项研究结果的进一步确认。
老年人卧床并发症有哪些
皮肤系统
1.皮肤萎缩:由于食欲不振和营养不良造成皮下脂肪减少,皮肤老化使皮肤厚度变薄及弹力纤维变性,从而导致皮肤丰满度丧失。
2.褥疮:这是长期卧床的常见临床表现,多见于骶骨坐骨结节和外踝等部分。这不仅是单纯的机械性压迫所造成的循环障碍,而且也与营养不良、粪尿等所形成的局部湿润与污染等因素有关。
呼吸系统
1.肺活量减少与通气量降低:卧床老人在最大吸气或用力呼气时,肋间肌、膈肌以及腹肌很少收缩,加上呼吸肌肌力减退,肋椎关节与肋软骨关节不能承受全范围的活动,导致肺活量有效呼吸量及最大通气量均明显降低。
2.缺氧:上述限制性损害和水平姿势(卧床)对肺循环的影响使通气/血流比值明显降低,如卧床老人可发生肺下部通气不足和血流过度引起显著的动静脉短路现象,降低了动脉氧张力,导致缺氧。如果患者由于感染或运动提高了代谢,需要缺氧更明显。
3.坠积性肺炎:卧床使呼吸道纤毛清除功能明显降低,呼吸道黏液分泌易于聚积在下部支气管,加上呼吸运动受限和咳嗽反射减弱,容易引起细菌和病毒在肺内繁殖而发生坠积性肺炎。老年人久病营养不良,抵抗力降低或喂食不当造成食物误入气道,更容易诱发肺部感染。
神经系统
1.感觉改变:长期卧床的老人经常伴有感觉异常和痛阈降低。
2.运动功能减退:长期卧床病人所有运动均低于每天进行日常活动久坐的人,这种情况在弛缓性瘫痪引起的运动受限者更为明显。
3.自主神经系统不稳定:长期卧床的老人自主神经系统活动过度或活动不足,结果很难维持自主活动的平衡状态,因而病人不能适应姿势变更等日常活动,自主神经系统不稳定,还对心血管系统产生一定的影响。
肌肉系统 长期卧床最明显的体征发生于肌肉系统,瘫痪病人尤其如此。
1.肌力耐力减退:卧床1周以后肌力可丧失20%,以后每卧床1周将使剩余肌力减弱20%。在无任何运动神经受损时,人的优势侧握力如果是50kg,制动1周以后只有40kg,2周以后为32kg,3周以后则为25kg,依此类推。而肌力恢复的速度则要缓慢得多,按每天以最大肌力参加锻炼计划的人计算,每周只增加原有肌力的10%。耐力丧失是肌力减退的结果,其发生速度与肌力减退一致。
2.失用性肌萎缩:肌肉体积缩小是长期卧床最明显的征象之一,也是肌力耐力减退的原因。在弛缓性瘫痪患者中,因下运动单位动作电位消失其所支配的肌肉纤维丧失了收缩能力,逐渐产生肌肉萎缩。在上运动神经元受损引起的痉挛性瘫痪病人或是夹板固定的病人,肌肉萎缩可以只有正常体积的30%~35%。
3.协调不良与肌肉挛缩:肌肉萎缩、肌力减退及耐力受限等因素引起动作协调不良,表现在上下肢体严重地影响病人完成日常生活活动能力。中枢神经系统损害病人出现不协调的主要原因是影响运动单位或更高级中枢的病变,但卧床本身也是起一定作用。肌肉萎缩常伴有肌肉挛缩,多见于膝屈肌和伸肌,给站立和行走带来严重的障碍。
骨骼系统
1.骨质疏松与异位钙化:由于肌肉活动减少和卧床后羟脯氨酸和钙排泄量增加,骨的有机与无机化合物的耗竭导致骨质疏松,因而卧床老人比同龄人更容易发生骨折,骨钙的转移引起短暂或持续性高钙血症,常伴有钙质沉积在受损的软组织中,这称为异位钙化。
2.关节纤维变性与关节强直:这两种损害也是久病卧床的主要表现。卧床老人由于关节运动减少,关节周围的肌肉逐渐被结缔组织所代替,加上关节周围软组织的异位钙化,关节变僵硬,不能进行全范围的活动,造成不可逆的畸形,引起关节永久性强直,并可造成变形性关节炎与关节周围炎。
3.腰背痛:长期卧床引起腰背肌挛缩、腰椎前凸度增加、骨盆前倾容易引起腰背疼痛。
心血管系统
1.心率增快:处于长期卧床的老人,交感神经的张力超过迷走神经,导致基础心率增加。
2.心力贮备减少:老年人心肌收缩力减退、心排血量降低而长期卧床后心率增加,舒张期充盈时间缩短,舒张末期容量降低,心功能贮备较卧床前进一步减少,故病人只能进行有限的体力活动,因为过度用力可能引起显著的心动过速与心绞痛,也可以说是潜在的心功能不全的表现。
3.直立性低血压:这是长期卧床后最普遍的心血管系统不适应的症状之一。长期卧床的老人在起立和坐起时,两下肢都明显淤血,静脉回流减少,妨碍舒张期心室充盈,心室搏出量减少,从而使立位血压明显降低。
4.水肿:四肢运动能促进静脉回流。因废用而不能活动的四肢容易导致静脉血液淤滞,使毛细血管的流体静压增高,液体渗透到组织间隙发生水肿,如水肿持续时间长,血浆中的纤维蛋白原渗透到血管外,形成纤维蛋白,容易引起挛缩,挛缩又可增加废用程度,结果形成恶性循环。
5.静脉血栓形成:长期卧床时骨髂肌的泵作用显著减少或消失,下肢静脉血液淤滞加上老年人常处于高凝状态,容易引起静脉血栓形成。
消化系统 卧床老人肠胃活动全面减退,不仅影响蠕动性,能也影响消化腺的分泌功能。
1.食欲减退:不活动的老人热量需要减少,卧床引起焦虑、抑郁症都可引起食欲显著丧失,最终导致营养不良。
2.便秘:长期卧床老人因交感神经张力增强,胃肠蠕动功能降低,肠道吸收水分增加,液体和纤维摄入量过少,容易引起便秘。长时间便秘会引起粪便阻塞甚至肠梗阻。
内分泌与泌尿系统
1.多尿:主要发生于卧床休息的早期,因为身体处于水平位,部分细胞外液转移到微血管床的静脉侧,使静脉回流增加,右心房容量受体反射性抑制了抗利尿激素的分泌,导致多尿。
2.尿钠排出增加:这是伴随初期多尿发生的暂时现象。
3.尿钙过多:长期卧床引起骨质疏松,骨钙不断进入血液,最后使尿钙排出增多。
4.肾结石与尿路感染:由于尿钙显著过多、膀胱功能受损及放置尿管,容易发生尿路感染。尿钙过多、尿潴留以及尿路感染可导致肾盂或下尿路产生结石。反复发作尿路感染与结石可逐渐损害肾功能。
另外,久病卧床老人几乎都有一定的心理精神障碍,因为不能活动,社交活动减少,容易发生焦虑、抑郁症,智力活动能力也因长久不活动和闭门不出而显著减退,生活质量受很大影响,往往悲观失望,躯体疾患也往往日益加重心理精神障碍→躯体障碍→加重心理精神障碍,形成恶性循环,直到使老人逐渐走向生命的终点。长期卧床不仅给老年人造成身心障碍和生活质量下降,同时也给家庭和社会带来了沉重的负担。卧床老人的家庭成员常常需要投入大量的体力、精神和经济上的帮助,从而影响家人的正常生活。
老年人肺炎的特征是什么
老年肺炎的主要症状和并发症是什么?老年人肺炎的症状往往不典型。老年肺炎患者常常没有明显的咳嗽、咳痰、发热、胸痛等症状,容易被自己和家属忽视。较常见的症状是呼吸频率增快或呼吸困难。全身中毒症状较常见并可较早出现,如乏力,神志淡漠等。少数老年肺炎患者胃肠道症状较突出,如出现恶心呕吐、腹痛腹泻、厌食、消化不良等。老年肺炎另一个显著的特点就是并发症多。这与老年患者原有多种慢性基础疾病有关。常见的并发症有休克、严重败血症或脓毒血症、心律失常、心力衰竭、呼吸衰竭和多脏器功能衰竭,这些并发症是造成老年肺炎死亡的主要原因。老年人肺炎易复发要加强预防
老年肺炎以细菌性肺炎为主,除了常见的肺炎球菌肺炎外, g-杆菌引起的肺炎也较多 见,一般不具有传染性。由于老年肺炎多为细菌感染引起,其免疫力维持时间短,且病原体种类繁多,因此老年肺炎容易复发。
预防老年肺炎首先应当从平时做起,适量、合理地锻炼身体,如散步、打太极拳、做操或慢跑等,这不仅可以强身健体,增强免疫功能,还可改善胃肠道血液循环,增强对气温骤变和寒冷的适应能力;也可多做深呼吸及扩胸运动来增强肺功能。锻炼身体时应避开早晚室外气温较低的时间,可以在下午较暖和的时间进行,避免给呼吸道造成额外的负担。
其次,冬季尤其要注意老年人的防寒保暖,适时增减衣物,防止受凉感冒。感冒后上呼吸道就会失去屏障作用,病菌会长驱直入至肺脏,引起肺炎。再有,如果出现咽痛、鼻塞、咳嗽等上呼吸道感染症状,要及时治疗,防止细菌侵入肺部发展成肺炎。
以上就是老年人肺炎的特征的介绍,通过上面老年人肺炎的症状的介绍,老年人应该时刻关注自己身体的变化,一旦发现老年人肺炎的症状,及时的就医,就能更快的恢复健康。这里需要提醒的是,做好饮食和运动的调理,可以很好的预防老年人肺炎的发生。
老年人流行性感冒的并发症
老年流感随增龄其并发症发生率明显增高,据认为这与细胞性免疫力下降有关,其并发症可分为肺内与肺外2类。
1.肺内合并症
(1)原发性流感病毒性肺炎:随着典型的流感起病过程,迅速发生持续高热,咳嗽,呼吸困难,发绀,咯血,心慌等,查体可见两肺呼吸音低,细小的吸气性喀啦音,满肺哮鸣音,但无肺实变征,X线检查,弥漫的肺门周围浸润影,白细胞总数低,中性粒细胞减少,流感病毒性肺炎比较少见,好发于原有心肺疾病者,预后险恶,病死率高。
(2)继发性细菌性肺炎:多在流感症状渐有好转时又出现寒战,发热增高,咳嗽加重,咳脓痰,呼吸困难,胸痛,发绀等,查体有肺实变征和密集湿性Up音,白细胞总数高,中性粒细胞升高,X线检查显示为大叶或小叶浸润影,病原菌多为肺炎球菌,金黄葡萄球菌,嗜血流感杆菌及革兰阴性杆菌。
(3)病毒-细菌混合性肺炎:多在流感病程高峰时起病,咳嗽,咳脓痰,呼吸困难,咯血,心慌,X线检查显示为小叶或大叶肺炎,除流感抗体滴度升高外痰菌培养阳性,本症经过凶险,预后严重。
2.肺外合并症
(1)肌炎:局部或全身横纹肌坏死,表现为肌痛和肌无力,血清肌酸磷酸激酶升高,常合并急性肾功能衰竭。
(2)心肌炎,心包炎:老年流感患者偶可合并病毒性心肌炎和心包炎。
(3)中毒休克综合征:这是老年流感病人的一个危险的合并症,多在流感后发生,表现为感染性休克和成人呼吸窘迫综合征,肺炎征象不明显,气管分泌物常可培养出金黄葡萄球菌。
老年流感患者偶可合并格林-巴尔(Guiuain-Barre)综合征,横断性脊髓炎和脑炎,老年患者有时还可出现一时性的嗅觉,味觉缺失。
老人低烧千万别不当回事
老年人感染后出现炎症,通常发热反应较慢,而且热度低,退热也慢。老年人一旦出现发热,常提示患有严重的感染。当老年人有发热或有功能状态的急剧变化时,必须尽快到医院治疗。
老人由于身体退化,机体反应迟钝,有时有了炎症体温也变化不大。老年人感冒一定要提高警惕,特别是低烧对身体的危害更大。关于低烧会引起的风险,希望老年人一定要注意重视,发现有低烧现象及时就医治疗。
由于老年人新陈代谢率降低,体内产热也就减少,所以老年人的正常体温就比年轻时低,加上老人周围血液循环较差,往往低热了也没什么感觉。
老年人的平均清晨口腔温度为36.7℃,发热一般指口腔温度持续为37.2℃,不论用任何温度计在任何部位测量,只要温度比基础体温升高1.3℃,即表明发热了。老年人感染后出现炎症,通常发热反应较慢,而且热度低,退热也慢。老年人一旦出现发热,常提示患有严重的感染。当老年人有发热或有功能状态的急剧变化时,必须尽快到医院治疗。大量的临床观察发现,老年人感染疾病时,发热并不明显或不发热,容易造成漏诊而延误治疗,从而使老年人发生并发症和死亡的危险增加。
另外,当老人患心内膜炎、肺炎时,发热要比年轻人低,甚至有相当一部分急性胆囊炎、阑尾炎、胃肠穿孔的老年患者,体温低于37.5℃。患严重感染的老年人中,还有约20%―30%不发热或发热反应迟缓,这往往是预后较差的表现。
老年人的健康是需要老人自己及家人要多关注的事情,老年人低烧等小病一定要引起警惕,忽视这些小病的话,当心引起严重的感染,从而危害到老年人的健康。
老人家感冒要警惕这些并发症
老人家感冒要警惕这些并发症
由于老年人各器官功能、免疫力、机体抵抗力日趋下降,故一旦感冒,更容易发生并发症,若不及时治疗,易继发、并发更为严重的疾玻那么,常见老年人感冒后的并发症都有哪些呢?
人类不分年龄、性别、民族,一年四季都可能患感冒。但是,不是所有的人患病的机会均等,疾病的发生与人体的抵抗力即免疫力有关,即使感染上了同样的病毒,也不是同时都患病。
由于老年人各器官功能、免疫力、机体抵抗力日趋下降,故一旦感冒,更容易发生并发症,若不及时治疗,易继发、并发更为严重的疾病。常见的并发症有:
1、胸膜炎、心包炎等:感染通过血液循环波及全身,细菌感染并发败血症,导致全身各种化脓性病灶,如膜炎、心包炎、骨髓炎、肝脓肿等。
2、支气管炎和肺炎:老年人感冒常出现支气管炎和肺炎,有些老年人一开始就有咳嗽、咳痰等急性支气管炎症状,继而咳黄绿色脓痰,继发细菌或病毒性肺炎致命。
3、心功能失常:感冒三只熊导致心力衰竭、心律失常等。
4、肾炎、心肌炎等:由于感染及变态反应对机体的影响,可发生风湿性、急性肾炎、心肌炎等。
热感冒会传染吗 热感冒并发症有哪些
通常热感冒患者会出现鼻塞、流黄涕、咽喉肿痛、发热、咳嗽、四肢无力、易出汗等症状。
其中咳嗽如果出现加重的情况,可能会诱发慢性支气管炎、哮喘等;而鼻塞、流鼻涕症状如果处理不好,可能会诱发鼻窦炎;发热对于小孩而言是比较危险的,可能会出现抽搐、惊厥、休克等并发症。
儿童感冒并发症
1.气管炎
小儿感冒常有发热、咳嗽、流涕、咽痛、鼻塞等症状。如果孩子在感冒后咳嗽症状加重,有时夜间难以入睡,在胸部一侧或两侧可听到或多或少的湿性罗音。
当分泌物咳出后,湿性罗音可暂减少。婴儿不会咳痰,经常在其喉部听到痰鸣,重者可发烧38℃~40℃,食欲不振,睡眠不安,此即是合并了气管炎。
2.鼻窦炎
鼻窦是鼻周围颅面骨内的骨性含气空腔,其开口与鼻腔相通。引起鼻窦炎最常见的原因是感冒合并细菌感染。儿童发生鼻窦炎可有严重鼻塞及多量黏液性脓性鼻涕、头痛、嗅觉减退、记忆力下降,还可以向邻近组织扩展,引起一系列病变。
鼻窦炎累及眼眶,则可引起眶内感染或化脓;若神经受累常致眼球活动障碍或视力减退;鼻窦炎若侵入颅内,可引起脑炎、脑脓肿等,危及生命。
3.急性化脓性中耳炎
当小儿感冒合并细菌感染时,由于儿童的咽鼓管比成人相对平坦和粗短,因此,病菌极易由此进入鼓室而致化脓发炎。小儿发生中耳炎,其症状往往被掩盖,易被忽视,直到耳内出脓以后才发现。
不少孩子因此被耽误治疗而转为慢性,迁延日久,不但影响呼力,还可发生严重的并发症,如颅内感染等。
4.淋巴结炎
淋巴结的急性炎症在儿童期比较多见。小儿颈淋巴结炎多起源于感冒合并细菌感染。小儿颈部淋巴结发炎时,先见局部淋巴结肿大、发红、发热,并有独痛,一般体温升高至38℃~40℃。
如不及时治疗,可引起化脓及严重的周身症状。在新生儿及婴儿时期,急性淋巴结炎易于扩散并在短时间内化脓破溃或发生败血症。
流行性感冒并发症
1)细菌性肺炎 发生率为 5~15%。流感起病后2~4天病情进一步加重,或在流感恢复期后病情反而加重,出现高热、剧烈咳嗽、脓性痰、呼吸困难,肺部湿性啰音及肺实变体征。外周血白细胞总数和中性粒细胞显著增多,以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌,尤其是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,肺炎链球菌或流感嗜血杆菌等为主。
(2)其他病原菌感染所致肺炎 包括衣原体、支原体、嗜肺军团菌、真菌(曲霉菌)等,对流感患者的肺炎经常规抗感染治疗无效时,应考虑到真菌感染的可能。
(3)其他病毒性肺炎 常见的有鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒等,在慢性阻塞性肺部疾病患者中发生率高,并可使病情加重,临床上难以和流感病毒引起的肺炎相区别,相关病原学和血清学检测有助于鉴别诊断。
(4)Reye综合征(瑞氏综合征) 偶见于14岁以下的儿童,尤其是使用阿司匹林等水杨酸类解热镇痛药物者。主要表现为退热后出现恶心、呕吐、继之嗜睡、昏迷、惊厥等神经系统症状,肝大,无黄疸,脑脊液检查正常。发病机制不清楚。
(5)心脏损害 心脏损伤不常见,主要有心肌炎、心包炎。可见肌酸激酶升高、心电图异常,而肌钙蛋白异常少见,多可恢复。重症病例可出现心力衰竭。
(6)神经系统损伤 包括脑脊髓炎、横断性脊髓炎、无菌性脑膜炎、局灶性神经功能紊乱、急性感染性脱髓鞘性多发性神经根神经病(格林巴利综合征)。
(7)肌炎和横纹肌溶解综合征 在流感中罕见。主要症状有肌无力、肾衰竭,CK升高。
老人患上流感该怎么办
老年人由于呼吸系统功能减退及全身免疫力下降,不但易患感冒,还会因感冒并发支气管炎、肺炎,甚至继发肺脓肿;若原有肺部疾患,病情也会加重;如有心脏病也会恶化,进而诱发心绞痛、心功能不全等。老年人得了感冒后,恢复起来明显比年轻人慢,多在2—3周才能得到基本恢复,有的甚至需要几个月的时间,周身乏力、头晕等症状才能完全消失。
达克斯伯里说:“身体虚弱的老年人,只要因为流感卧床休息三四天,就有可能行走不畅、生活不能自理,身体出现伤残和跌倒受伤的风险也明显增大。”
达克斯伯里建议:老人及其家人都应及时接种流感疫苗、经常洗手,每天早晨起床时喝一杯淡盐水或蜂蜜水,还要多吃些绿叶菜,预防流感;一旦家人患了流感,要多开窗,不吃家人剩下的饭菜,不与家人共用毛巾、餐具等,以防交叉感染。
如果老年人已经患上了流感,达克斯伯里也提供了一些建议:
1、要比平时喝更多的水。老年人的食欲和口渴感不同于年轻人,感冒时如果不保持体液充足,很容易在一天内发生脱水。
2、患病后不要一直卧床。每天至少要起身活动半个小时,这样会对肺功能有好处,避免患上肺炎。
3、老人患流感后,若出现呼吸急促、咳嗽并带有黏液或发烧超过38.5℃,应当及时在家属的陪伴下去医院就医。
感冒并发症如何处理呢
秋冬季节是肺炎高发的季节,任何年龄的孩子都可以发生肺炎。肺炎和气管炎大部分都是由上呼吸道感染,也就是普通感冒发展而来的。如果孩子本身抵抗力比较差,或者是他在感冒的时候休息不好累着了,又或者是他这一次感染的病毒比较强,可能很快就可以从上呼吸道感染发展到下呼吸道,而这就变成了肺炎。肺炎的症状就是发热、咳嗽、咳痰、喘息等。这个看起来跟感冒是差不多的,但是程度会更厉害,持续时间会更长。
如果一个感冒的孩子发烧超过三天,或者是体温退了过几天又升高起来,这种情况就要高度怀疑肺炎并及时的就诊。医生会通过听诊或者是x光片来帮助诊断肺炎。
肺炎和气管炎在治疗方面,我们首先还是强调家庭护理的重要性,喝水、清淡饮食、休息是非常重要的,如果得了肺炎建议最好卧床休息。
另外气管炎、肺炎的治疗,根据病情的轻重、年龄的不同,治疗采取的措施也是完全不一样的。比如说病情比较轻、抵抗力比较好的病人,在门诊开点药回家就可以了,按照一定的疗程吃完,病也就好了。稍微重一点的就建议在门诊输液,输液的同时还可以结合一些雾化治疗,每天让医生听一听肺部。更重的肺炎就需要住院综合治疗,比如说可以吸氧吸痰雾化,也方便医生护士随时观察孩子的病情发展。
过敏性鼻炎的处理
现在随着环境的变化,过敏的发病率越来越高。过敏性鼻炎发病率大概有10%到20%,相信很多人身边就有这样的病人。过敏性鼻炎分为常年性和季节性两大类,季节性过敏性鼻炎又称为花粉症。过敏性鼻炎也是有一定的遗传倾向。
过敏性鼻炎的症状一般就是鼻堵、流清水样的鼻涕、打喷嚏、鼻子痒等,这些症状看起来跟普通感冒差不多。但有时候很难鉴别到底是鼻炎还是感冒?很重要的一个鉴别方式就是跟据病程的长短,如果你的症状都持续两个月了就要高度怀疑过敏性鼻炎。当然这个疾病的诊断还是需要医生的检查,在医院里耳鼻喉科大夫能根据鼻粘膜的一些表现再结合症状还有家族史、发病时间等综合来判断是不是过敏性鼻炎。
治疗为两个方面,一个就是避免接触过敏原,第二个是药物治疗。第一条非常的重要,对一些症状比较明显的病人医生会建议做一个过敏原的检查,然后有针对性的做一些防范。
鼻炎的药物治疗又分为两个方面,一个是口服抗过敏药,另一个是鼻腔喷雾剂。大部分治疗过敏性鼻炎的喷雾剂含有激素成分,必须在医生指导下使用,不要随便使用,更不要用用停停。一定要按照医嘱才能有一个好的改善,不然就容易反复发作。
腺样体肥大的处理
腺样体肥大其实是耳鼻喉科的疾病,但是在小儿内科还是经常会碰到家长来咨询。腺样体和扁桃体一样是人体的正常组织。它是位于鼻咽部,正常生理情况下儿童六到七岁的时候腺样体发育为最大,青春期后就逐渐地萎缩了,到成人就基本上消失了。所以腺样体肥大多发生在学龄前儿童,成人是很罕见的。
腺样体肥大的孩子白天基本上没有任何症状,活蹦乱跳,到夜里你就会发现他打呼噜、鼻堵、张着嘴呼吸,比较重的孩子会有呼吸困难。从治疗角度来说急性期就是消炎,另外鼻子可以喷些喷雾剂来缓解鼻堵的症状。腺样体肥大,如果伴有明显的呼吸困难,保守治疗没有明显效果的话,可以考虑手术治疗。
流行性感冒的处理
流行性感冒是由流感病毒引起的一个特殊类型的感冒,跟我们普通感冒其实不太一样。流感一半是冬季发病,很有规律,大部分时候是在12月、1月、2月,这三个月是最高发期。他的传染性非常的强,容易在幼儿园、学校、养老机构或者家庭引起暴发流行。儿童和老年人因为本身抵抗力比较差,得了流感以后容易因为严重的并发症而危及生命。所以,流感还是要引起足够的重视。
流感的症状一般表现为高热、头痛、乏力、肌肉痛等,主要是全身的一些表现。普通感冒的症状主要集中在咽喉部位:咳嗽、嗓子疼、流鼻涕,但是流感主要是全身的症状。而且感染者会非常的难受,一般是很难坚持去上学的,基本上都是卧床不起的状态。
关于流感的治疗,一般的成年人就是抗病毒药再加上对症治疗。但在儿科从用药安全方面考虑抗病毒药用的也不太多,一般就是对症治疗,再配合吃一些中药来治疗,大部分的孩子都能很快就康复。但总的来说流感的病程比普通感冒还是要长一些,治疗的时间也会长,孩子也比较受罪。
感冒并发症
当家中出现感冒小患者时,父母究竟该采取怎样的态度,又该特别注意些什么呢?专家提醒说,患儿家长虽然不需要一开始就过度紧张,但也不能掉以轻心,因为感冒同样可以引发很多并发症。
对家有小患儿的父母来说,最担忧的可能还不是感冒本身。专家介绍说,上呼吸道感染引发的并发症共有三大类。
其中上呼吸道炎症向局部的扩散是第一大类。这类并发症包括结膜炎、中耳炎、口腔炎症、喉炎、扁桃腺发炎、淋巴结炎、支气管炎、支气管肺炎等。
第二类是炎症向全身远处的扩散,这类并发症包括败血症、菌血症或病毒血症等。专家举例说:“一岁以下的小婴儿,由于身体的各种屏障功能还未完善,感冒时有可能引发菌血症或败血症,并引起脑膜炎。”
第三类并发症则是上呼吸道感染作为始发因素,导致身体一些器官产生一种免疫炎症反应,比如各种血管炎、川崎病、风湿热、肝炎、肾炎等。
夏季老年肺炎防治
老年性肺炎容易并发心力衰竭、呼吸衰竭和休克昏迷,故其病死率极高。统计资料表明,80岁以上的老年人中,老年性肺炎为第一死因,90岁以上的老年人中,有一半死于老年性肺炎。因此,说老年性肺炎是老年人的“第一杀手”,一点也不过分。初夏时节,气候多变,老年人要适时增减衣物,注意保暖,避免受凉感冒。一旦感冒了,不夏季老年肺炎防治,可在家硬扛,应在家属的陪伴下,及时到正规医院检查和治疗。那么,如何早期发现老年性肺炎呢?65岁以上的老年人感冒时出现下列症状应警惕患肺炎的可能。
精神不好、疲劳,体温正常或者低体温。
咳嗽频繁、脓痰多或伴有气喘。
安静时呼吸频率加快,每分钟大于40次,常伴有口唇青紫等缺氧症状。
有冠心病、高血压病、慢性阻塞性肺气肿、糖尿病等疾病的老年人如罹患肺炎,有时会出现心力衰竭、脑血管病、呼吸衰竭等严重并发症,必须马上到医院就诊。
以上是夏季老年肺炎防治,因此,老年人特别是其家属要多了解一些老年性肺炎的常识,要认识其症状的不典型性,如果发现老年人有感冒病史,精神状况不佳,食欲减退或出现咳嗽、呼吸困难等症状,要想到患上老年性肺炎的可能性,及早到医院拍胸片就能明确诊断。