呼吸道疾病的生理特点

呼吸道疾病的生理特点

呼吸频率

小儿呼吸频率快，年龄越小，频率越快。新生儿40～44次/分，0～1岁30次/分，1～3岁24次/分，3～7岁22次份，7～14岁20次份，14～18岁16～18次。婴儿期呼吸中枢调节能力差，易出现节律不整。

呼吸型

婴幼儿呼吸肌发育不全，呈腹膈式呼吸。随年龄增长，膈肌和腹腔脏器下降，肋骨由水平位变为斜位，逐渐转化为胸腹式呼吸。

功能特点

1.肺活量 小儿肺活量约为50—70ml/kg。按单位体表面积计算，成人大于小儿3倍，说明其潜在力差。呼吸功能储备较低，发生呼吸障碍时其代偿呼吸量最大不超过正常的2.5倍，而成人可达10倍，因此易发生呼吸衰竭。

2.潮气量 年龄越小，潮气量越小;死腔/潮气量比值大于成人。

3.每分钟通气量和气体弥散量 前者按体表面积计算与成人相近;后者按单位肺容积计算与成人相近。

4.气道阻力 由于气道管径细小，小儿气道阻力大于成人，随年龄增大气道管径逐渐增大，从而阻力递减。

儿童常见呼吸道疾病 预防儿童呼吸道疾病的方法

1、加强床单、枕头套的清洗及曝晒；可使用抗菌配方清洗。

2、孩子手拿了笔、簿子、书本、玩具、抹桌子等，会在物品表面留下病菌，其他人再接触，就会沾上病菌，可使用抗菌配方或漂白水稀释消毒清洗。

3、常用的牙刷，也可使用热水烫过，高温杀菌。

4、使用吸尘器吸地，并加强拖地，防止过多灰尘夹带病菌，预防吸入病菌。

5、毛茸茸类的玩偶或娃娃，要定时清洗，以防止幼儿玩耍时，吸入带有病菌的灰尘。。

6、加强室内通风，尤其是浴室使用后，开窗通风，用冷水冲洗地板，避免霉菌及病原菌，在温热潮湿环境下快速滋生。

什么原因孩子呼吸道反复感染

呼吸道疾病感染并不等同于感冒。呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道疾病感染，其中急性上呼吸道感染是儿童最常见的疾病，包括鼻、鼻咽、咽、喉部炎症，常诊断为急性鼻咽炎(也就是感冒)、急性咽炎、急性扁桃体炎、急性喉炎等，也可系统称为上呼吸道感染。

下呼吸道疾病感染是指气管炎、支气管炎、肺炎，开始常表现为上呼吸道感染症状、干咳，2-3天后转为湿性咳嗽，咳嗽时喉中有痰或发烧，孩子食欲不振、恶心、呕吐。

孩子呼吸道反复感染有原因

孩子反复呼吸道疾病感染，家长烦不胜烦，平时护理已很过细，为何还频频患病。黄主任解释，小儿呼吸道解剖的生理特点决定了小儿易患呼吸系统疾病。由于小儿鼻腔短小，没有鼻毛，鼻黏膜柔嫩，容易受感染。感染时鼻黏膜充血肿胀常使鼻腔更加狭窄，甚至闭塞，引起呼吸困难。

其次，小儿呼吸道疾病免疫功能的发育不健全。婴儿在初生时，免疫功能相对成熟，但免疫球蛋白的生成较晚，气管分泌物中缺乏病毒抗体，病原体在呼吸道内容易感染，因此婴幼儿期呼吸道炎症较多。

再次，营养不良。婴幼儿在母乳不足又没有及时添加必要的辅食时，免疫功能降低，抗病能力下降，所以很容易发生感染。

最后，过敏体质。经常出现湿疹、皮疹的小孩，是反复呼吸道感染的高危群体。需要检测过敏原，如明确过敏原，预防上尽量避免接触过敏原。这是我们最常见的导致反复呼吸道感染的原因。

秋冬季预防呼吸道疾病

避免受凉

人体受凉时，呼吸道血管收缩，血液供应减少，局部抵抗力下降，病毒容易侵入。所以，秋冬季保暖很重要，尤其儿童、老人及有基础疾病的人。

净化环境

保持室内空气清新新鲜空气能够去除过量的湿气和稀释室内污染物。应定时开窗通风，保持空气流通;让阳光射进室内，因为阳光中的紫外线具有杀菌作用;也可用食醋熏蒸房间，起到消毒效果。远离家禽及其分泌物，保持室内空气流通，勤开窗，少去空气不流通或人群密集的公共场所，用流动水勤洗手，打喷嚏或咳嗽时用纸巾掩鼻口，并及时将纸巾投入有盖的垃圾桶内;吃禽肉、禽蛋要煮熟煮透。

补充营养

适当增加水分和维生素的摄入注意多补充些鱼、肉、蛋、奶等营养价值较高的食物，增强肌体免疫功能;多吃富含维生素C的新鲜蔬菜水果，可中和体内毒素，提高抗病能力;冬季气候干燥，空气尘埃含量高，人体鼻黏膜容易受损，要注意多喝水，让鼻黏膜保持湿润，能有效抵御病毒的入侵，还有利于体内毒素排泄，净化内环境。

注意生活规律

保证睡眠充足生活不规律易使免疫系统功能减弱;充足睡眠能消除疲劳，调节人体各种机能，增强免疫力。

加强锻炼，增强体质

体育锻炼可增强血液循环，提高免疫力。但雾天不要晨练，因为浓雾中不仅含有大量有害物质，而且水汽较多，会影响人体肺部的气体交换。

加强个人卫生和个人防护

要注意勤洗手、勤漱口，不要用脏手触摸脸、眼、口等部位;出门在外要尽量站在空气通畅的地方;尽量少到拥挤的公共场所;雾天外出可戴口罩。

免疫预防，针对性的开展预防接种

流行季节前可到防疫站或正规医院进行相应的预防接种，如流感、麻疹、流脑、肺炎等疫苗。根据我的观察以及平时了解的情况，有些人在疫苗接种时仍存在以下误区：误区一：接种甲型流感疫苗能预防所有流感。误区二：接种季节性流感疫苗能预防甲型H1N1流感。误区三：季节性流感疫苗“包治”感冒。误区四：接种流感疫苗百无禁忌。

早发现，早治疗

当自己或周围的人出现发热、咳嗽、呼吸困难、气短等一种或多种呼吸道症状时，应及时到医院就医，切忌不当回事，更不要自己胡乱吃药，以免延误诊断和治疗，即耽误了自己，又可能影响他人。

儿童常见呼吸道疾病 呼吸道感染

多数为病毒所致，为最常见的感染。重要预防之道就是多洗手、减少出入人多的公共场所，并减少与病人接触。让孩子多运动、吃饱、睡足，身体保持良好状况。

宝宝上呼吸道感染别滥用抗生素

饮食不注意伤害宝宝免疫力

这个季节交替时节为何宝宝们容易患呼吸道疾病?许华教授解释说，一是因为儿童尤其是婴幼儿免疫系统发育还不成熟，生理性免疫功能低下，更容易受到病毒、细菌的攻击。而呼吸道感染等疾病长时间不愈也会造成孩子免疫力的下降，更易染病，如此而造成恶性循环。此外，胃肠功能紊乱也会影响孩子的免疫力。有些家长不知道该怎样疼爱孩子，不懂得合理喂养，不讲究营养的合理搭配，尤其是在节日期间，孩子要什么给什么。饮食的不节与不洁，可引起孩子胃肠功能紊乱，造成孩子免疫力下降而容易患病。

上呼吸道感染90%以上为病毒

另外宝宝们易患呼吸道疾病也与他们呼吸系统生理特点密切相关。从呼吸道的解剖结构来看，婴幼儿上呼吸道黏膜稚嫩、薄弱、管腔短小、狭窄、功能不健全，特别容易受到侵害。上呼吸道直接与外界相连，正常情况下，咽部都有病毒、细菌、微生物寄生。当宝宝突然受凉、情绪不好、抵抗力低下时，局部组织极易受到病毒、细菌的侵害，引起疾病。孩子上呼吸道感染的病原体90%以上为病毒感染，大量使用抗生素实际上是无效的，而且滥用抗生素很容易损伤孩子的免疫功能，反而使孩子更容易患病。

宝宝痰多要勤拍背多喝水

许华教授还提醒，春天乍暖还寒，还是儿童肺炎的好发季节。肺炎好发于0-5岁的低龄儿童，大多是由受凉后感冒(上呼吸道感染)发展而成。家长们应特别关注：小儿肺炎大多数先有轻度上呼吸道病毒感染史或者受凉，此病起病多急骤，有高热，体温在数小时内可以升高到39～40℃，可伴有寒战，严重者还会出现惊厥。如果2个月～4岁儿童不吃奶、不饮水，或者出现紫绀，吸气性胸凹陷，这些表明有重度肺炎，应立即入院治疗。

孩子得肺炎后，应继续喂奶、喂食，多进食易于消化的流质、半流质食物，如果患儿食欲减退，应少量多餐，哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数，以增强营养与体力，但建议家长不要强迫孩子吃东西。家长要细心观察病孩的精神、面色、以及鼻腔是否通畅等，痰多要给患儿勤拍背。

此外，注意居室空气的流通。不要整日紧闭门窗，要适度开窗通风换气，必要时可用食醋闭窗薰蒸消毒空气。

呼吸道疾病的检查

体格检查

(1)望诊：①呼吸频率改变：呼吸困难的第一征象为呼吸频率增快，年龄越小越明显。呼吸频率减慢或节律不规则也是危险征象。②发绀：肢端发绀为末梢性发绀，舌、粘膜的发绀为中心性发绀。中心性发绀较末梢性发绀发生晚，但更有意义。③吸气时胸廓软组织凹陷：上呼吸道梗阻或严重肺实变时，胸骨上、下，锁骨上窝及肋间隙软组织凹陷，称为“三凹征”。

(2)吸气喘鸣(inspiratory wheeze)和呼气喘鸣(expiratory wheeze)：吸气时出现喘鸣音，同时伴吸气延长，是上呼吸道梗阻的表现。呼气时出现喘鸣音同时伴呼气延长，是下呼吸道梗阻的表现。

(3)肺部听诊：哮鸣音常于呼气相明显，提示细小支气管梗阻。不固定的中、粗湿啰音常来自小支气管的分泌物。于吸气相，特别是深吸气末，听到固定不变的细湿啰音提示肺泡内存在分泌物，常见于肺泡炎。

血气分析

反映气体交换和血液的酸碱平衡状态，为诊断和治疗提供依据。小儿血气分析正常值见表6-1。

当动脉血氧分压(Pa02)<50mmHg(6.67kPa)，动脉二氧化碳分压(PaC02)>50mmHg(6.67kPa)，动脉血氧饱和度(Sa02)<85%时为呼吸衰竭。

早春谨防呼吸道疾病

第一，我们要提高自身免疫力，比如坚持锻炼，提高自己抵抗寒冷的能力;保证睡眠充足，利于机体的调节;保持愉悦的心情，利于增强抵抗力;不能让自己过度的疲劳，引起身体虚弱;有些抵抗力差的人群可以适当在周围卫生所注射疫苗，预防感染。

第二，我们要注意周围的环境，比如尽量减少去人群密集的地方特别是流感流行区域，避免交叉感染;要注意个人卫生，回家后及饭前均要洗手，避免一些病菌随手入口;定期在家进行消毒卫生处理;保持居住环境的空气流通;保持适当的居住环境的温度及湿度。

第三，饮食方面我们要保证充足的营养，但要注意营养的搭配，保持营养的均衡，多进食新鲜蔬菜水果。多喝水，多吃带点酸味的水果，这类水果含有丰富的维生素C，其抗氧化作用也有利于提高抵抗力。

第四，戒烟。纸烟含焦油、尼古丁和氢氰酸等多种有害物质，可使支气管痉挛，黏液分泌增多，呼吸道净化防御功能减弱，容易引起肺部感染。吸烟还能引起小血管特别是肺小血管痉挛收缩，加重肺动脉高压和心肌缺氧。此外，纸烟中含有致癌物，因此，强烈建议吸烟者，特别是有反复呼吸道感染，患慢性阻塞性肺病者戒烟。

第五，按照人的正常生物钟起居作息，尽量不熬夜，避免过度疲劳。有规律的生活才能保护免疫系统，耐受病毒侵扰。

呼吸道疾病的治疗

一、一般治疗

病毒性上呼吸道感染者，应告诉病家该病的自限性和治疗的目的：防止交叉感染及并发症。注意休息、保持良好的周围环境、多饮水和补充大量维生素C等。

二、抗感染治疗

1.抗病毒药物

大多数上呼吸道感染由病毒引起，可试用三氮唑核苷(病毒唑，virazole)，10～15mg/(kg·d)，口服或静脉点滴，或2mg含服，每2小时一次，每日6次，3～5日为一疗程。亦可试用潘生丁，5mg/(kg·d)，分2～3次口服，3日为一疗程。

2.抗生素

细菌性上呼吸道感染或病毒性上呼吸道感染继发细菌感染者可选用抗生素治疗，常选用青霉素类、复方新诺明及大环内酯类抗生素。咽拭子培养阳性结果有助于指导抗菌治疗。若证实为链球菌感染，或既往有风湿热、肾炎病史者，青霉素疗程应为10～14日。

常见呼吸道疾病

常见呼吸道疾病有哪些?想了解一下常见呼吸道疾病。

呼吸道传染病是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道感染侵入而引起的有传染性的疾病.常见有流行性感冒、麻疹、水痘、风疹、流脑、流行性腮腺炎、肺结核等。主要有病毒、细菌、支原体和衣原体等。例如流感病毒、麻疹病毒、脑膜炎球菌、结核杆菌等。

什么情况下容易患呼吸道传染病?

呼吸道与外界相通，受各种病原体侵袭的机会较多，由此而引起呼吸道传染病的发生。

冬春季是呼吸道传染病的高发季节，天气骤变的情况下也易发病。

儿童、老年人、体弱者、营养不良或慢性疾病患者、过度劳累者、精神高度紧张者等人群容易患呼吸道传染病。

常见呼吸道传染病的主要临床表现有哪些?

不同的呼吸道传染病有不同的临床表现。一般起病急，有发热症状。

流感：一般表现为发病急，有发热、乏力、头痛及全身酸痛等明显的全身中毒症状，咳嗽、流涕等呼吸道症状轻。

麻疹：症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血，口腔粘膜有麻疹粘膜斑及皮肤出现斑丘疹。

水痘：全身症状轻微，皮肤粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、泡疹与痂皮。

风疹：临床特点为低热、皮疹和耳后、枕部淋巴结肿大，全身症状轻。

流脑：主要表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜瘀斑、烦躁不安，可出现颈项强直、神志障碍及抽搐等。

流行性腮腺炎：以腮腺急性肿胀、疼痛并伴有发热和全身不适为特征。

肺结核：是一种慢性传染病，主要表现为发热、盗汗、全身不适及咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。

常见呼吸道传染病是怎样传播的?

传染源：主要为病人或隐性感染者。

传播途径：主要经飞沫传播，也可通过直接密切接触或间接接触传播。

人群易感性：人群对多数呼吸道传染病普遍易感。有的病后有一定免疫力或持久免疫力，或者通过接种疫苗获得一定的免疫力。

现在了解常见呼吸道疾病了吧。

呼吸道疾病能治好吗

呼吸道疾病虽然严重，可是经过治疗后也是容易治愈的，但是盲目治疗也是不可取的，虽然治疗方法有很多，但是仍存在一些误区。

1、治必输液

只要一感冒发烧，到医院必挂上吊瓶。儿童普通上感只要不脱水，原则是能口服尽量口服，否则易产生诸如血管炎等并发症，大量液体还会对儿童幼小的心脏造成损害，增加心脏负担，甚至引起心力衰竭。

2、治必激素

激素的使用有严格的适应症和禁忌症，但有些医生为了退热快，几乎发热就使用，还显得医术高超，但激素的副作用很多，特别是对儿童，可以引起肥胖(病理性)、骨质疏松等，对发育期儿童来说弊大于利，可以说是得不偿失

3、治必抗菌

诸多发热是由病毒引起的，众所周知抗菌素对病毒无能为力，现在世界上对病毒有明显效果的药几乎没有。就是细菌感染也应作细菌敏感试验后才能使用相当的抗菌素。但现在诸多医生为了某些目的一治就上消炎药，而且开始就是“菌必治”，“复达欣”等强力广谱抗菌素，不但很少能起到作用，加重了家属的经济负担，还易引起儿童体内正常的菌群失调，产生众多隐患。更可怕的是，一旦用了如此强烈的药，病菌一旦产生耐药性，以后使用较温和的药很难达到疗效了。

通过上述的介绍，我们现在知道了呼吸道疾病可以治好，只是在治疗的时候我们要注意方法，要根据自己身体的情况来选择对症的治疗方法也是容易得到治愈的，另外在平时的时候也要加强身体的锻炼，提高身体抵抗力可以有效的预防。