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斑疹的检查方法有哪些

斑疹的检查方法有哪些

一般婴幼儿及儿童,若先有烧,后有全身出疹,应首先考虑斑疹。如麻疹、幼儿急疹、风疹等疾病。想要具体的检查进行确诊,可以通过体格检查和器械检查进行准确判断。

一、体格检查

采取病史给了我们初步印象和启示,同时也指导我们对疾病的性质有一个概念。

(一)视诊

一定要求光线要好,要全面观察全身皮肤及鼓膜。对视诊应注意事项:

1.损害的形态:是单一性还是多形性。

2.分布情况:是全身性对称性,还是局限性不对称;是伸侧还是屈侧面;分布那些特殊部位;是密集分布,还是散在分布;是呈条状,带状还是沿神经分布;是在暴露部位,还是在遮盖部位等。

3.具体的皮损特点:包括大小、颜色、形状、表面光滑还是粗糙、鳞屑特点、痴皮特点、有否糜烂、渗出,有否溃疡等。

4.一定要注意观察口腔就膜、舌、生殖器翻膜的损害。因许多病在部膜上有特殊损害,如掌路脓疤型银屑病常伴有沟状舌。二期梅毒常伴有口腔部膜斑。

(二)触疹及压诊

1.压诊 斑疹若为红色炎症性充血性,则压之褪色;若为血管炎性斑为出血性,则压之不褪色。如过敏性紫癫。

2.触诊 可了解局部触痛、温度高低。如丹毒即有触痛又有局部温度升高。以上两个特征常为化脓性感染性疾病。也可测试感觉异常,如麻风病患者。

二、器械检查

有些皮肤病可用放大镜来检查皮损特点会 更清楚。用Wood灯检查黄癣、白癣在暗室可出现暗绿色及亮绿色荧光。检查时批物质,如迟发皮肤叶琳症的尿、粪多呈淡红和红色。用毛细血管镜来观察指甲毛细血管情况,用于银屑病、硬度病、皮肌炎等。用纯刀刮取瘤型麻风病人鼻新膜做涂片,做耐酸染色查麻风菌。

急性荨麻疹检查

孩子出现荨麻疹后,家长需要马上带孩子就医诊治。由于荨麻疹病因多,患儿表现的症状不一。临床上会根据患儿病因进行荨麻疹的检查:

根据皮肤反复出现来去迅速的风团,剧痒,退后不留痕迹,以及各型荨麻疹的特点等易于诊断,必要时行实验室检查(包括胸部X线检查腹部B超等)及有关试验(如运动,热水,日光,冰块),变应原检测等以进一步明确病因。

1、疑与感染有关,或体检时肝大或病史存在肝炎史,可行血常规,乙肝抗原,抗体检查,大便虫卵,真菌,病灶部位X线等检查。

2、疑为风湿病引起荨麻疹者可检查血沉,抗核抗体等,血清补体测定,皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。

3、对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验,测定冷球蛋白,冷纤维蛋白原,冷溶血素和冰块试验,抗核抗体等检查。

4、日光性荨麻疹应检查粪,尿卟啉等,应注意与SLE相区别。

5、血清病性荨麻疹患者有发热和关节痛,应检查血沉,如血沉正常有重要诊断价值。

6、如怀疑有甲状腺疾病应作抗微粒体甲状腺抗体相关检查。

7、如怀疑吸入或食入过敏者,应行变应原检查,如为阳性可作脱敏治疗。

建议家长带孩子到正规医院的皮肤科进行急性荨麻疹的检查。在明确孩子病因和病情种类后,家长需要咨询医生意见,选择合适的治疗方案积极治疗。

优生五项风疹病毒阳性 优生五项风疹病毒阳性是什么意思

在优生五项检查里,风疹检查中会显示IgM(免疫球蛋白M)。IgM阳性表示三个月内曾有感染,不应怀孕,应治疗。IgM阴性表示没有感染此病毒,可以怀孕。

慢性荨麻疹检查

荨麻疹病情一旦拖延或恶化则可变为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹的种类有很多,如寒冷性荨麻疹、日光性荨麻疹、感染性荨麻疹等,不同症状的荨麻疹可以通过不同检查确诊病情:

1、荨麻疹患儿可检查血沉、抗核抗体等,血清补体测定、皮肤活检对有补体活化参与所致荨麻疹的诊断有帮助。

2、对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验,测定冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素和冰块试验、抗核抗体等检查。

3、日光性荨麻疹应检查粪、尿卟啉等,应注意与SLE相区别。

4、自身免疫性慢性荨麻疹可检测自身抗体,采用自身血清皮肤试验。

5、血清病性荨麻疹患儿有发热和关节痛,应检查血沉,如血沉正常有重要诊断价值。

6、患慢性荨麻疹疑与感染有关,或体检时肝大或病史存在肝炎史,可行血常规、乙肝抗原、抗体检查、大便虫卵、真菌、病灶部位X线等检查。

7、如怀疑有甲状腺疾病应作抗微粒体甲状腺抗体相关检查。

8、如怀疑吸入或食入过敏者,应行变应原检查,如为阳性可作脱敏治疗。

9、荨麻疹性血管炎发作时除有明显的低补体血症,血清Cl的亚单位Cla明显降低、C4、C2和Cg中度至重度降低、血清中出现循环免疫复合物和低分子量Clq沉淀素。直接免疫荧光检查可见皮肤血管壁有免疫球蛋白和补体沉积。

建议家长带孩子到正规医院的皮肤科进行慢性荨麻疹的检查。在明确孩子病因和病情种类后,家长需要咨询医生意见,选择合适的治疗方案积极治疗。

带状疱疹检查

医生通过详细询问病史,进行局部体格检查,一般不难诊断出带状疱疹。

病变皮肤会出现簇集成群水疱,沿一侧周围神经呈带状分布。带状疱疹患者与水痘患者的血象一样,粒细胞总数及中性粒细胞分类比例正常。

患有带状疱疹的患者,会有明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。

带状疱疹检查时需注意以下4点:

1、带状疱疹有时需与单纯疱疹鉴别,后者好发于皮肤与黏膜交接处,分布无一定规律,水疱较小易破,疼痛不著,多见于发热(尤其高热)病的过程中,常易复发。

2、带状疱疹偶尔也有与接触性皮炎混淆的,但后者有接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。

3、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。

4、单纯疱疹通常有在同一部位,有多次复发的病史,而无明显免疫缺陷的带状疱疹病人不出现这种现象。从水疱液中分离病毒或检测VZV、HSV抗原或DNA是鉴别诊断惟一可靠的方法。

红色斑丘疹检查诊断

1、水痘:出疹速度较快,皮疹先发于躯干,渐波及头面部和四肢,呈向心性分布。初为红色针尖大小的斑疹,后迅速成丘疹,数小时后即为绿豆大小的水疱,疱壁薄易破,2-3天干燥结痂,以后痂脱而愈,病程2周。

2、麻疹:多见于5岁以下儿童,发疹的部位从耳后-面颈-胸背部-四肢,疹子的形态是玫瑰色斑疹或丘疹,疹间可见正常皮肤。还可有内疹出现,那就是发病1-2天后在口腔内颊粘膜发生koplik斑(小灰色斑点)。常病程10-14天。

3、风疹:多发于幼儿,发病前可有轻度发热,发疹情况从面部-躯干-四肢,疹形为淡红色斑疹或丘疹,体内疹表现为软腭斑疹或瘀点,合并颈及枕后淋巴结肿大。孕妇如患病可致胎儿畸形。

优生五项风疹病毒阳性是怎么回事

优生五项风疹病毒阳性是什么意思

在优生五项检查里,风疹检查中会显示IgM(免疫球蛋白M)。IgM阳性表示三个月内曾有感染,不应怀孕,应治疗。IgM阴性表示没有感染此病毒,可以怀孕。

无瘙痒性红色斑疹的检查

(一)视诊

1.损害的形态:是单一性还是多形性。

2.分布情况:是全身性对称性,还是局限性不对称;是伸侧还是屈侧面;分布那些特殊部位;是密集分布,还是散在分布;是呈条状,带状还是沿神经分布;是在暴露部位,还是在遮盖部位等。

3.具体的皮损特点:包括大小、颜色、形状、表面光滑还是粗糙、鳞屑特点、痴皮特点、有否糜烂、渗出,有否溃疡等。

4.一定要注意观察口腔粘膜、舌、生殖器粘膜的损害。因许多病在粘膜上有特殊损害,如掌趾脓疱型银屑病常伴有沟状舌。二期梅毒常伴有口腔粘膜斑。

(二)触诊及压诊

1.压诊 斑疹若为红色炎症性充血性,则压之褪色;若为血管炎性斑为出血性,则压之不褪色。如过敏性紫癜。

2.触诊 可了解局部触痛、温度高低。如丹毒即有触痛又有局部温度升高。以上两个特征常为化脓性感染性疾病。也可测试感觉异常,如麻风病患者。

实验室检查

有些皮肤病可用放大镜来检查皮损特点;毛细血管镜来观察毛细血管情况;刮取病变组织做涂片。

近年来生物化学,免疫荧光技术、免疫酶标技术、PCR试验等,对皮肤发病机制的研究有重要意义

头藓的诊断方法

根据临床表现,皮损形态及部位及显微镜检查,即可明确诊断,但应与神经性皮炎,慢性湿疹相鉴别:

一、神经性皮炎:有明显苔藓化,无水疱,霉菌显微镜阴性。

二、慢性湿疹:无堤状隆起的边缘,境界不清楚,霉菌检查阴性。

1.银屑病头皮银屑病损害为界清炎症明显的红斑,被覆银白色厚屑,毛发呈束状,但无断发,无菌鞘,真菌检查阴性。

2.脂溢性皮炎头皮有弥漫性鳞屑斑,边界不清,或覆有油腻性痂皮,伴脱发,但无断发及菌鞘,真菌检查阴性。

此外,尚需与头部湿疹,头皮糠疹等进行鉴别,必要时行真菌学检查,脓癣还应与化脓性皮肤脓肿如头部穿凿性毛囊炎及毛囊周围炎鉴别,后者无蜂窝状毛囊孔,疼痛明显,常伴发热,必要时真菌镜检即可鉴别。

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三期梅毒的诊断标准

1、一期梅毒: (1)病史:感染史,潜伏期一般为2~3周。 (2)临床表现:a.硬下疳直径1~2cm,圆形或椭圆形,稍高出皮面,表面轻度糜烂或浅溃疡,少许分泌物,呈肉红色或暗红色,不痛不痒,触诊时软骨样硬度。一般单发也可多发。多见于外生殖器,也可见于肛门、宫颈、口唇、乳房、手指等部位。b.腹股沟淋巴结或患部近卫淋巴结可肿大,常为数个,大小不等,质硬,不粘连,不破溃,无痛感。c.可自行消退。 (3)实验室检查:a.暗视野显微镜检查:皮损组织液或淋巴结穿刺液可查见梅毒螺旋体。b.梅毒血清学试验阳性。如感染

体癣的鉴别诊断

1.玫瑰糠疹 易与体癣混淆,但颈部以上不发病,皮损呈椭圆形,边缘鳞屑,炎症较显著,皮疹长轴与皮纹一致,常先出现母斑,真菌检查阴性。 2.脂溢性皮炎 好发于多脂区,损害呈亚急性炎症,表面油腻性碎小鳞屑,瘙痒剧烈。真菌检查阴性。 3.寻常性银屑病 皮疹时呈环形,但基底为淡红色浸润,上覆多层银白色鳞屑,剥除后点状出血。好发于四肢伸侧及关节面。真菌检查阴性。 此外,还需与慢性湿疹、神经性皮炎、单纯糠疹等鉴别。 主要根据临床表现来确定,必要时可以从病灶边缘刮取皮屑作直接镜检,查到真菌菌丝或孢子后即可确诊。

脚气要和哪些疾病区分

1、掌跖脓疱病 损害始于指,掌部和趾跖部,或掌,跖同时患病,手部以掌中或鱼际部为重,足部则以足跟和足弓为多,在红斑基础上发生小而深的脓疱,或先为水疱而后为脓疱,反复发作,时轻时重,除瘙痒外痛感明显,无全身症状,皮损真菌检查为阴性。 2、进行性对称性红斑角化病 为常染色体显性遗传病,好发于手,足背部和四肢伸侧,常轻度瘙痒,局限于双足时需与足癣鉴别,该病皮损为边缘鲜明的红斑,伴角化过度和鳞屑,时边缘色素加深,皮屑中查不到真菌。 3、湿疹 局限于足部的湿疹时与足癣很相似,但湿疹多对称,急性期渗液较多,慢

神经性皮炎的检查措施

一、检查 1、对变态反应引起的接触性皮炎检查专案以检查框限A为主; 2、原发刺激物引起的病例,病变范围广泛伴全身症状者,检查专案可包括检查框限的A、B。 二、鉴别 根据患者接触史,皮损发生在接触部位和典型的皮疹表现以及斑贴试验阳性,即可作出诊断。 1、急性湿疹。 2、丹毒 皮损颜色鲜红,境界边缘清楚,无接触史,局部触痛明显,伴畏寒发热、头痛、恶心等全身症状,末梢血检查见白细胞常增高。 3、肛门急性湿疹 任何部位急性湿疹一般均循潮红-丘疹(斑丘疹)-水疱(渗出)-糜烂-结痂(鳞屑)-色素新生这一过程,同

得了皮肤病需要到医院做哪些检查

1.询问病史 皮肤科应重点询问患者无自觉症状及持续时间、程度如何,皮损的好发部位及发生的先后顺序、分布情况、形态、色泽及起病前无其他疾患或用过何种药物,无全身症状,与季节、气候、生活及工作环境、饮食等是否关,家庭中无类似皮肤病,发病后诊疗情况及疗效如何。 2.体格检查 (1)重点检查皮损的分布部位、皮损的种类、数目、大小、形态、表面及基底情况,颜色、水疱内容物及其颜色、排列特点及边界是否清楚。 (2)辅助物理检查 1)玻片压诊法 将玻片用力压在损害上10~20秒,炎症性红斑及血管瘤颜色可消失。可

荨麻疹的检查方法是什么

一、对寒冷性荨麻疹应检查梅毒血清试验,测定冷球蛋白、冷纤维蛋白原、冷溶血素和冰块试验、抗核抗体等检查,这是荨麻疹的检查。 二、荨麻疹的检查:血清病性荨麻疹患者发热和关节痛,应检查血沉,如血沉正常重要诊断价值。 三、疑与感染关,或体检时肝大或病史存在肝炎史,可行血常规、乙肝抗原、抗体检查、大便虫卵、真菌、病灶部位X线等检查 四、如怀疑吸入或食入过敏者,应行变应原检查,如为阳性可作脱敏治疗,这是荨麻疹的检查。以上就是荨麻疹检查方法的详细介绍,希望能够帮助您。

疱疹和红斑狼疮的区别

1、单纯疱疹与红斑狼疮是两种完全不同的疾病,单纯疱疹是由于疱疹病毒1型感染引起,它和生殖器疱疹的病毒不是一型,所以一般是不会互相感染的。单纯疱疹一定的传染性,尤其是在水疱和糜烂的时候,它还容易复发,尤其是劳累、发热等机体免疫力下降的时候。 2、红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,除了皮肤上的表现如面部尤其是鼻梁两侧的红斑、口腔溃疡等,还会侵犯内脏,如肾、心脏等。的出现可能与多种因素关。包括遗传因素、感染、激素水平、环境因素、药物等由于细胞和体液免疫功能障碍,产生多种自身抗体。红斑狼疮是因为病人自身的因素或环

脚癣诊断鉴别

脚癣诊断鉴别 诊断 根据临床表现并结合实验室查菌检查,足癣的诊断并不难。 鉴别诊断 1、掌跖脓疱病 损害始于指,掌部和趾跖部,或掌,跖同时患病,手部以掌中或鱼际部为重,足部则以足跟和足弓为多,在红斑基础上发生小而深的脓疱,或先为水疱而后为脓疱,反复发作,时轻时重,除瘙痒外痛感明显,无全身症状,皮损真菌检查为阴性。 2、进行性对称性红斑角化病 为常染色体显性遗传病,好发于手,足背部和四肢伸侧,常轻度瘙痒,局限于双足时需与足癣鉴别,该病皮损为边缘鲜明的红斑,伴角化过度和鳞屑,时边缘色素加深,皮屑中查不到

如何识别手足口病呢

测体温 一般在腋下试表,以免交叉感染。手足口病多急性起病,发热较早,超过37.5℃即为可疑。 查皮肤 晨检应在室温为25℃的房间内检查,以防孩子暴露皮肤而感冒。要仔细查看全身皮肤,重点是手掌、足底及臀部肛门周围。特别应注意: 1.手、足皮疹。发病两天后,手、足、臀部等远端部位皮肤可出现米粒大小平或凸的斑丘疹或疱疹。疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起,长径与皮纹走向一致,常常为小水疱,内混浊液体,疱内液体较少,疱疹周围炎性红晕。斑丘疹在5天左右由红变暗,一般7~10天消退。疹退后不留瘢痕,愈合后不留痕迹。 2.

怎样识别宝宝发烧

(1)、检查高热患儿皮肤出疹、瘀斑,浅表淋巴结是否肿大,咽部是否充血,扁桃体是否肿大,口腔粘膜斑点和溃疡,心肺听诊无异常,腹部无压痛,肝脾是否肿大。如发现皮疹,应考虑常见的出疹性传染病,例如幼儿急疹、麻疹、风疹等。 (2)、检查发现疱疹应考虑水痘,如发现皮肤瘀斑,应考虑流行性脑脊髓膜炎,也可能为血液系统疾病,如发现浅表淋巴结肿大,应考虑传染性单核细胞增多症、皮肤粘膜淋巴结综合征,亦应该注意白血病和恶性淋巴瘤,如发现咽部充血、扁桃体肿大,应考虑上呼吸道感染、急性扁桃腺炎。 (3)、检查