青少年脊柱侧弯治疗
青少年脊柱侧弯治疗
在我国，有资料显示儿童脊柱弯曲的发病率为1。06%，它不仅会因形体外观畸形、美观受损给少年儿童带来身体上和心理上的伤害，还会引起心肺功能的障碍和严重的心理障碍，成为严重危害青少年身心健康的一种疾病。青少年脊柱侧弯治疗怎么治?这个问题的确需要我们仔细思考。
由于青少年脊柱弯曲有各种各样不同类型，因此脊柱弯曲治疗的方法也不一样。到目前为止，对于青少年脊柱弯曲采取了许多治疗方法，包括：物理治疗、手法治疗和电刺激治疗，但没有任何科学证据证明治疗的有效性究竟有多大。尽管一些学者怀疑支具治疗的效果，但是，对于青少年脊柱弯曲，较为广泛接受的非手术治疗方法目前仍然是观察和矫形支具治疗。
而作为青少年脊柱弯曲的手术治疗，目前国内手术大多凭借医生的经验，往往因为手术方法不对而造成畸形加重的情况似乎也屡见不鲜。因此专家提出，开展分型手术治疗非常重要，根据脊柱弯曲的分型考虑做什么手术，而且考虑做还是不做手术，这样可以避免很多不规范，不标准的问题。分型在国际上是一个非常难的一个问题，也是大家讨论的重点问题，以前我们用的分型是国际上的分型，国内没有分型。但实际上在国内病人比国际上更多，而且侧弯也比国际上严重，所以我们应该要自主创新，搞我们自己的分型，更好的标准化规范化治疗。
坐姿不当、长期负重过重会致脊柱侧弯
脊柱侧弯是由多种原因导致的，如今有研究和临床调查表明，青少年脊柱侧弯与坐姿、负重等因素相关。脊柱侧弯是危害中小学生、青少年的常见病，如不及时发现、及时治疗，可能使其发展成非常严重的畸形，并可能影响心肺功能，严重者甚至导致瘫痪。提高家长及孩子对脊柱侧弯的认识尤为重要。
诱因一：不良姿势
脊柱侧弯多是因为中小学生不良的生活、学习习惯而造成的。很多中小学生经常喜欢歪着头、扭着身体写作业，而长时间低头玩游戏、歪着身子或趴着睡觉、坐车打瞌睡等都会导致脊柱侧弯。虽然说这种姿势性脊柱侧弯一般不会很严重，但是还是要通过通过体育锻炼、专业的形体矫正得以纠正。
诱因二：书包过重
因为儿童、青少年都正处于成长发育期，骨头可塑性很强，如果书包过重，长时间就会诱发脊柱性疾病的发生，严重的可能会引起脊柱畸形，如驼背或脊柱侧弯。已有相关研究证明，书包过重自然会对孩子的身体发育造成不利的影响，长期背负过重的书包便会导致腰背疼，诱发脊柱侧弯。
诱因三：长期用拉杆书包
有的家长正是担心双肩书包会使孩子的身材变形，就给孩子买了拉杆书包。但是长期拖拉较重的物体，会让人体的躯体前倾，加之孩子拉书包通常只是用一只手，而脊椎的受力位置偏侧，可能导致孩子驼背、塌腰、脊柱侧弯的出现。
脊柱侧弯是危害青少年和儿童的常见病，防治脊柱侧弯最关键是早发现、早诊断、早治疗。
脊椎侧弯有哪些具体表现
脊柱侧弯，顾名思义， 就是脊柱向侧方弯曲。 正常人的脊柱从正面看是直的， 脊柱侧弯患者的脊柱则呈“C”形或者“S”形弯曲。 在外观上可以表现为双肩不等高、双侧胸廓不对称、肩胛骨一侧隆起而另一侧凹陷或者腰部肌肉一侧饱满而另一侧空虚。 严重的脊柱侧弯除了明显影响外观，还会导致胸腔和腹腔的空间减小， 并引起心肺和消化道受压而出现相应的功能障碍。
脊柱侧弯的原因很多，大体可分为先天性和后天性。 先天性是指出生前在胎儿阶段就出现了脊柱发育异常。胚胎期脊柱发育的关键时期是妊娠第5周和第6周，这是脊柱分节的时间。如果胎儿在此时期受到药物、病毒、理化等因素的影响，容易出现脊柱发育畸形。而后天性脊柱侧弯往往发生在青少年期，多于10岁以后发病， 患者中女孩明显多于男孩，尤其是弯度超过40度的患者中， 女孩占到90%以上。青少年脊柱侧弯的发病率约3%，即每一百个人中就有三个人患病， 但超过40度的脊柱侧弯的发病率要低很多，约为0.3%。
青少年脊柱侧弯的发病原因尚不清楚，但总体来说并不会简单的因为坐姿睡姿不正或背书包的方式不对而出现。 而是有更加内在的原因，与发育异常、神经肌肉失衡、内分泌紊乱或平衡调节功能受损有关。目前尚无方法预测哪些人会出现青少年脊柱侧弯而哪些不会。
如果家长发现孩子有肩膀或腰背部的不对称就应该警惕脊柱侧弯的可能性。应该带孩子到医院拍脊柱的X线片以明确是否有脊柱侧弯。如果确有侧弯应该请医生测量角度。 通常来讲， 20度以内的侧弯只需锻炼和定期拍X线片观察; 20-40度的侧弯需要锻炼加支具治疗;而如果超过40度则需要考虑手术矫正。
锻炼主要包括侧方弯腰、燕子飞和游泳。侧方弯腰，适合于"C"形(单个弯曲)侧弯，如果是"S"形则不建议做("S"形是指同时有胸弯和腰弯两个弯曲)。 向脊柱弯曲相反的方向弯腰以对抗侧弯。每天50-100个，分2-3组完成. 燕子飞， 可锻炼背部肌肉， 增加软组织平衡，每天50-100个， 分2-3组完成。至于游泳， 自由泳和蛙泳均可。 每天600-1000米
支具治疗必须由专业的技师量身定做。支具做好后佩戴1个小时左右要拍片看支具矫正的效果，此时的效果就是支具矫正的效果，同时也可以感觉支具是否合适，如果觉得不适，可以让技师调整。支具每天必须佩带20-22个小时，包括睡觉得时候，只有在洗澡、运动的时候才可以不佩戴。 刚刚佩戴的时候，身体某些矫正作用处的皮肤会发红，需要家长每天给局部做热敷，并用润肤露按摩，避免磨伤皮肤。每半年需要拍片复查，了解矫正效果的维持。支具需要每年更换一次。如果隔一年拍片复查，需要提前4小时脱掉支具，如果发现侧弯加重超过10度，而且总的弯度超过40度，就要考虑手术了。支具一般需要佩戴到16岁， 女孩一般要佩戴到月经后3年。
孩子驼背可能患上了脊柱侧弯
脊柱侧弯的判断
一看：观察孩子的后背和腰部，是否有一侧鼓起来。
二看：观察孩子的领口，是否一侧肩膀比另一侧高。
三看：如果家里有女孩子，妈妈观察其双乳发育是否对称。
四看：观察孩子的髋部，是否一侧比另一侧高。
五看：让孩子趴在床上，头部放正，两手对称地放在身体两侧，两腿并拢，观察脚跟处，看两腿是否一样长。
一摸：用手摸一摸孩子脊椎的棘突，看看是否在一条直线上。如果不在，就有可能脊椎侧弯。
青少年预防脊柱侧弯
1.从睡硬板床开始
专家表示，寻求最佳的脊柱侧弯治疗方法，不如从青少年的“小”事情着手预防。
睡硬板床，人的脊柱从侧面看是弯曲的，医学上称之为生理弧度或生理弯曲。
人在仰卧于水平面时候，背部和腰部的脊柱正好有力的支撑起身体，而长期平卧在过于柔软的床铺上时候，身体的自重会脊柱的生理弧度改变或者消失。
因此，儿童，尤其是发育期、青春期、体重过重的孩子，为了较好的保持脊柱的生理弧度应该选择谁硬板床。婴幼儿睡觉的枕头以低柔软为好，睡觉的时候让整个肩背部一起置于枕头上，以减轻颈部的屈力，不宜让小孩子们长时间、长期趴着睡觉。
2.不要穿过大、硬底的鞋子
儿童长期穿过大的鞋子，会加重脊柱压力，易产生侧弯。另外，女生不要穿着限制足踝活动的长靴，这样也会加重脊柱的负担。
青少年弯腰驼背怎么办才好
青少年正是在长身体的时候，所以就需要特别的注意自己各方面的问题的，尤其是自己每天的坐姿，现在很多的青少年都已经近视眼，甚至是导致自己弯腰驼背的现象的，那样是非常的影响到自己的美观的，还会引起心理障碍的，所以到底青少年弯腰驼背怎么办才好的呢?
脊柱侧弯有的是先天性的，也有些脊柱侧弯是后天性的。先天性脊柱侧弯主要是遗传或者是在母体中受到一些因素的影响造成的，那么导致后天性脊柱侧弯的原因大致可以分为以下几类:
1、由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致脊柱侧弯。患者发病年龄愈小，弯曲畸形也愈严重。
2、幼年患化脓性或结核性胸膜炎，患肋胸膜过度增厚并发生挛缩;或在儿童期施行胸廓成形术，扰乱了脊椎在发育期间的平衡。均可引起脊柱侧弯。
3、骨质疏松性脊柱侧弯:骨质疏松椎骨变形，从而椎骨间隙不等宽，会造成脊柱弯曲。
4、营养不良性脊柱侧弯:由于维生素D缺乏而产生佝偻病的小儿亦可出现脊柱侧弯。
青少年正是在长身体的时候，所以就需要特别的注意自己各方面的问题的，尤其是自己每天的坐姿，现在很多的青少年都已经近视眼，甚至是导致自己弯腰驼背的现象的，那样是非常的影响到自己的美观的，还会引起心理障碍的，所以到底青少年弯腰驼背怎么办才好的呢?
脊柱侧弯有的是先天性的，也有些脊柱侧弯是后天性的。先天性脊柱侧弯主要是遗传或者是在母体中受到一些因素的影响造成的，那么导致后天性脊柱侧弯的原因大致可以分为以下几类:
1、由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致脊柱侧弯。患者发病年龄愈小，弯曲畸形也愈严重。
2、幼年患化脓性或结核性胸膜炎，患肋胸膜过度增厚并发生挛缩;或在儿童期施行胸廓成形术，扰乱了脊椎在发育期间的平衡。均可引起脊柱侧弯。
3、骨质疏松性脊柱侧弯:骨质疏松椎骨变形，从而椎骨间隙不等宽，会造成脊柱弯曲。
4、营养不良性脊柱侧弯:由于维生素D缺乏而产生佝偻病的小儿亦可出现脊柱侧弯。
10至14岁是孩子最容易发生驼背的年纪
青少年驼背在我们的身边并不少见，在医学上，青少年驼背被称为脊柱侧弯或者侧凸。这种疾病的发病病程很长，而且对青少年会造成很大的危害，危害涉及到生理和心理两方面。为此，家长需要及时的发现和治疗。
脊柱侧弯就是民间俗称的“驼背”，多发于女性，男女比例为1：4左右，常见于10岁至14岁之间的青少年，因为这一时期是人一生中第二个生长高峰，脊柱生长得较快，原本轻微的脊柱侧弯这一时期加重也较快。需要注意的是，病发早期引起的外观异常并不明显，尤其是穿着衣服时不易被发觉，大多数青少年的脊柱侧弯都是由家长在孩子洗澡或是穿衣较少时发现的。所以，家长在这一时期要找机会多观察孩子的脊柱情况。
脊柱侧弯发展起来非常快，一般一年时间弯曲会增加5到10度。治疗脊柱侧弯的最佳时机是骨骼成熟前，越早治疗效果越好。
在10到14岁这个年龄段，是孩子最容易出现驼背的年龄，也是家长最需要防范的年龄段。在这个特殊的时期，家长们不能一味的把注意力集中在孩子的学习上，也要多关注孩子的形体，要为孩子的人生着想。
青少年脊柱侧弯的运动疗法
一、俯卧向前伸单臂。在垫子上俯卧挺身，使脊柱侧弯的另一例手全力前伸，同侧手后伸，同时做抬头挺胸动作。
二、侧弯举：两脚并拢，上体朝凸起的一侧侧弯，来两手抓住树干，坚持15秒，稍微停留后还原。注意身体保持侧倾，不可前倾。
三、体转动作。两脚开立，扭转躯干，做向胸椎曲凸的同方向的体转运动。完成一次体转后，两臂轻置体侧，再重复上述动作(不要做另一方向的体转动作)，在动作过程中强调双腿伸直，不要移动双脚，以免减低练习效果。重复10～20次，共练习2组。
四、持棒向侧上方摆动伸展。俯卧在垫子上，两手宽于肩距，持棍棒或绳子或毛巾，抬起胸部挺腹，弯曲胸椎曲凸面的另一侧手臂，伸直同侧面的手臂用力向侧凸面使劲做摆振式体侧动作，并同时使上体和两臂尽力向上抬起。如持绳子和毛巾，务必绷紧，不让其放松下沉。重复10～20次，共练习2组。
五、肋木是垂移握把。面对助木，直臂攀握悬垂身体，然后徐徐向左或向右摆动腰腿，同时顺势移动攀握肋木的双手。重复练习，不计次数。
六、悬垂体侧摆。正面双手握单杠或肋木。两腿并拢，向左右侧摆，以使“S”形的脊柱逐渐伸直。重复20～30次，共练习2组。
七、单杠单臂悬垂运动。凹侧臂手握单杠悬垂10～20秒钟，跳下休息1分钟，重复练习3～5次。
用脊柱侧弯矫正器应注意事项有哪些
量身定做并坚持佩戴专业矫形支具是目前唯一有效的治疗轻度(40度以下)脊柱侧弯的保守治疗方法。但是如果矫形支具佩戴不合适，不仅不会治疗疾病还会起到反作用。因此在佩戴矫形支具是一定要注意。
不同患者的体型，身高，尤其是测完类型不一样，因而测完顶追捕为不一样。
如果不采用定制的支具，支具用力点不在正确的部位，就达不到矫形效果。由于这类患儿通常处于青春发育期，生长迅速，通常过一段时间，需需要生长情况重新定做支具。同时，
还可结合主攻的功能锻炼，正确的功能锻炼包括尽可能主动而有意识地维持正确的坐、行走等姿势，避免负重，加强椎旁肌的锻炼(如游泳、单杠等)。
对特发性青少年脊柱侧弯，保守治疗越早，效果越好。现在天气转暖，孩子衣衫日渐单薄，是最易识别早期脊柱侧弯的时候，此时家长应多加留心观察孩子身形是否有异，尤其是处于快速生长阶段的青春期少年，脊柱侧弯的进展速度很快。家长要注意孩子的姿势，尤其是当孩子跷二郎腿的时候，观察双侧后背是否不平，活着肩膀一高一低。
另一个方法是：家长坐好，让孩子面对着自己站好，弯腰，家长可从前面和侧面两个角度观察孩子的双侧后背是否不平。
总之，脊柱侧弯需要早发现、早治疗，才能收到好的效果，甚至可以避免一些患者进行手术治疗。若畸形严重需要手术治疗时，一定要听从医师的意见，以免错过最佳手术时机。