如何区分痢疾和过敏性肠炎

如何区分痢疾和过敏性肠炎

一、痢疾一定会有传染源，就是大人拉肚子，由于孩子饮食很单一，主要以母乳或者配方奶为主，很少有机会传染痢疾。曾经有一个家长很悲伤的告诉我，大夫说我们家太脏，家里所有东西都用84消毒液消毒，手已经脱皮了，孩子还是痢疾不好。过敏性肠炎和添加辅食或者更换奶为诱因。

二、痢疾是一个感染性疾病，既然肠粘膜感染很厉害，孩子一定会出现发烧或者白细胞的增高。过敏性肠炎作为一个过敏性疾病，一般嗜酸细胞会增高。

三、痢疾是痢疾杆菌感染引起来的，培养会有痢疾杆菌的生长，后者大便涂片可以看到杆菌，而过敏性肠炎则没有。

四、痢疾作为一种持续炎症，孩子会有拉不完的感觉，大便老有，并且孩子哭闹明显。而过敏性肠炎主要是吃后拉，拉前哭闹，拉完后孩子会很高兴，很少有持续性哭闹。

五、痢疾作为细菌感染性疾病，抗菌素的效果很好。而过敏性肠炎作为过敏性疾病，更换无过敏的奶粉一般3天就会明显缓解。

小儿腹痛症状起因

腹痛根据缓急，可分为急性秘慢性两种.

急性腹痛首先要考虑是否为外科病，以免误诊.诊断慢性腹痛多为外科疾病，要从多方面检查.

按腹痛发作部位分为：

(1)上腹正中部消化性溃疡，急性胃炎，急性胰腺炎，胸膜炎等.

(2)右上腹部肝炎，胆石症，肠蛔虫症等.

(3)左上腹部脾脏创伤等.

(4)脐周围肠蛔虫症，肠痉挛，急性肠炎，过敏性紫癜等.

(5)右下腹部急性阑尾炎，肠结核等.

(6)左下腹部痢疾，类块堵塞，乙状结肠扭转等.

(7)腰部肾盂肾炎，输尿管结石等.

按腹痛的原因，可分腹内，腹外以及外科性三类，常见有以下原因：

(1)腹内原因肠蛔虫症，肠症挛，急性胃炎，急性肠炎，痢疾，便秘等.

(2)腹外原因(是或全身性疾病)大叶性肺炎，胸膜炎，心包炎，心肌炎，变态反应性疾病(哮喘，荨麻疹，过敏性紫癜)，上呼吸道感染，脑腹型癫痫等.

(3)外科原因急性阑尾炎，肠套叠，肠梗阻，肾结石，肾盂结水等.

急性腹泻和慢性腹泻有哪些不同症状

腹泻是指排便次数增多，粪便稀薄或伴有黏液、脓血、未消化食物。分急性、慢性腹泻。

[病因)

1，急性腹泻

(”肠道疾病：各种病原体感染所致肠炎、急性出血性坏死性肠炎、克隆病等。

(2)全身性感染：如败血症、伤寒、副伤寒、钩端螺旋体病。

(3)急性中毒：食物中毒、有机磷中毒等。

(4)其他：过敏性紫癜、甲状腺功能亢进、尿毒症、药物副作用等。

2.慢性腹泻

(1)胃部疾病如慢性萎缩性胃炎致胃酸缺乏。

(2)肠道感染：肠结核、慢性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、血吸虫病等。

(3)肠道其他疾病：如肠道肿瘤、息肉，慢性非特异性溃疡性结肠炎，吸收不良综合症。

(4)肝、胆、胰腺病变;肝硬化、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎、胰腺癌等。

(5)内分泌及代谢性疾病：如甲状腺功能亢进、糖尿病性肠炎。

(6)神经功能紊乱：如神经功能性腹泻、肠易激综合征。

(7)其他：如尿毒症、系统性红斑狼疮、药物副作用等。

[伴随症状)

1.发热：见于急性细菌性痢疾，急性肠炎、伤寒、副伤寒、肠结核、结肠等。

2，里急后重：急性痢疾、直肠癌。

3.消瘦：胃肠道恶性肿瘤、吸收不良综合征。

4.腹部包块：肠肿瘤、结核等。

5.关节痛：非特异性溃疡性结肠炎、系统性红斑狼疮等。

6.皮疹：伤寒、副伤寒、过敏性紫癜。

7.严重失水：见于霍乱等。

过敏性肠炎

主要表现

主要表现为腹痛、腹胀、腹泻、便秘、粘液便等，以腹痛和慢性腹泻为主要表现看最多见。腹痛以左下腹及下腹部为主，轻重不等，排便或排气后可缓解。大便次数增多，每日2～6次或更多，多为糊状便或稀便，但不带血。还有一些患者4～7天排便一次，大便干结，排便困难。此外，可有上消化道症状如上腹不适、嗳气、反酸、烧心等。许多患者还合并有乏力、身体消瘦、失眠、焦虑、头昏、头痛等植物神经功能紊乱的症状。临床上，将过敏性结肠炎分为四个主要类型：腹泻型、腹痛型、腹泻便秘交替型和粘液便型。

为腹部不适或长期反复发作腹痛，腹痛部位多在左下腹，一般为持续性钝痛，可持续数分钟到数日不等。在排便、排气后可暂时得到缓解。还可有些头痛、乏力、失眠、心悸、出汗等神经血管不稳定症状以及嗳气症。 过敏性结肠炎是消化系统最常见的疾病之一，属于胃肠功能障碍性疾病，其发病与精神、心理、饮食、环境等因素有关。

由于该症不属感染性腹泻，因此不宜轻易反复用抗生素。滥用抗生素容易导致肠道菌群紊乱，甚至二重感染，反而会加重腹泻。

最明显表现

过敏性结肠炎的最明显表现就是腹痛、腹泻，多位于左下腹，一般为持续性钝痛，可长期反复发作。除此之外，还有一些连带性表象也不容忽视。

连带表象

除去腹痛与腹泻，有时还有便秘伴随发生：患者大便次数增多，每日2—6次或更多，多为糊状便或稀便，但不带血。还有一些患者4—7天排便一次，大便干结，排便困难。同时，上腹不适、嗳气、反酸、烧心等上消化道症状出现。长期下来，自然会不同程度地引起失眠、焦虑、头昏、头痛等植物神经功能紊乱。

过敏性结肠炎不属于感染性疾病，因此不能轻易使用抗生素治疗，如果滥用，极易导致肠道菌群紊乱，从而加重病情。患者朋友们一经确诊，请遵医嘱进行正规治疗，切忌拖延，以免遗留后患。

肠胃疾病有哪些症状 腹泻肠鸣

饮食不当或受凉后发生腹痛、腹泻，可伴有呕吐、畏寒发热。这种情况可能是急性肠胃炎、急性痢疾。

饭后立即腹泻，吃一顿泻一次，稍有受凉或饮食不当就发作。也有可能时而腹泻时而便秘，腹泻时为水样，便秘时黏液较多，有时腹胀有便意而上厕所又无大便，数年不见消瘦。这种症状，以过敏性肠炎的可能性较大。

经期腹胀腹痛是什么原因 其它疾病

经期出现腹胀腹痛，也不一定完全是妇科炎症引起的，除了上面提到的慢性结肠炎以外，还可能是因为慢性胃炎、消化性溃疡、细菌性痢疾、过敏性紫癜、泌尿结石等疾病引起，只是由于刚好发生在经期，所以才导致了经期腹胀腹痛的现象。

慢性肠炎的原因是什么

1、慢性肠道细菌感染性疾病：如慢性细菌性痢疾、溃疡型肠结核、沙门氏菌感染、肠道菌群失调。

2、肠寄生虫病：如慢性阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠鞭毛虫病、结肠小袋纤毛虫病、肠道蠕虫病等。

3、非细菌性炎症：如克降氏病、慢性非特异性溃疡性肠炎、结肠憩室炎、结肠息肉并发结肠炎等。

4、肠肿瘤：如结肠癌、直肠癌、小肠恶性淋巴瘤。

5、胃原性慢性腹泻：如慢性萎缩性胃炎、胃癌晚期、胃空肠吻合术后。

6、过敏因素。过敏性病变，受个体差异影响。主要是肠道性过敏，也时有累及皮肤。有此人对鱼类、虾、蟹、牛乳等高蛋白食物产生过敏，这些都是异体蛋白进入人体时所产生大量组织胺物质，引发过敏性反应。

7、感染因素。感染，在结肠炎病因中是主要病因之一。虽然在粪便中未能检致病菌、病毒或真菌。每当发病时，使用抗生素则有不同程度控病情和治疗效果，这说明抗生素具有抑制大肠杆菌及其它致病菌，可减低临床症状，一般认为都与感染有关。

患有慢性肠炎会遗传给孩子吗

1、慢性肠道细菌感染性疾病：如慢性细菌性痢疾、溃疡型肠结核、沙门氏菌感染、肠道菌群失调。

2、肠寄生虫病：如慢性阿米巴痢疾、慢性血吸虫病、肠鞭毛虫病、结肠小袋纤毛虫病、肠道蠕虫病等。

3、非细菌性炎症：如克降氏病、慢性非特异性溃疡性肠炎、结肠憩室炎、结肠息肉并发结肠炎等。

4、肠肿瘤：如结肠癌、直肠癌、小肠恶性淋巴瘤。

5、胃原性慢性腹泻：如慢性萎缩性胃炎、胃癌晚期、胃空肠吻合术后。

6、痉挛性结肠(过敏性结肠炎)、神经精神性腹泻。

7、肝、胆道疾病所致慢性腹泻。

8、内分泌、代谢障碍疾病：甲状腺功能亢进，慢性肾上腺皮质功能减退症，垂体前叶功能减退症，糖尿病。

9、尿毒症、糙皮病、放射性肠炎、硬皮病。

10、胰原性慢性腹泻：如慢性胰腺炎、胰腺癌晚期。

过敏性腹泻更普遍易被误诊为痢疾

除了家长们关注的秋季腹泻外，造成婴幼儿腹泻的原因其实非常多，大致可分为感染性腹泻和非感染性腹泻两大类。

其中，过敏引发的非感染性腹泻——过敏性肠炎的发病率非常高，并且以新生儿和几个月大的婴儿为主。这些孩子主要是对奶粉过敏，或者是因母亲摄入了易致敏性食物(牛奶、鸡蛋、海鲜等)后食用母乳过敏。

钟雪梅主任介绍，患过敏性肠炎患儿，通常的表现都是吃得好、精神好，不发烧也没有明显呕吐;血常规中白细胞不高，嗜酸细胞正常或轻度升高，炎症指标C反应蛋白不高;但大便常规中白细胞可以非常高，红细胞也可以有增多。大便表现为有黏液、出血。而大便常规中白细胞、红细胞增高的症状，非常容易被误诊为细菌性肠炎或者痢疾，并给予抗生素治疗。但实际上，孩子完全不是因为不注意卫生引发的感染性腹泻，而仅仅是过敏引起的。更何况，痢疾的症状还会伴有发热、里急后重、腹痛等感染中毒症状;血常规表现为白细胞高、中性粒细胞高、C反应蛋白高等。

认识过敏性肠炎

急性腹泻有时还会有粘液脓血便，化验大便会有大量白细胞和红细胞。经常会被诊断为细菌性痢疾，使用抗菌素治疗。全国每天会有几百人被误诊，被使用各式各样的抗菌素，甚至静脉输液。孩子使用抗菌素越早，孩子出现过敏性疾病的机会就越多，得其他过敏性疾病的机会就越多。

如何区分痢疾和过敏性肠炎：

一、痢疾一定会有传染源，就是大人拉肚子，由于孩子饮食很单一，主要以母乳或者配方奶为主，很少有机会传染痢疾。曾经有一个家长很悲伤的告诉我，大夫说我们家太脏，家里所有东西都用84消毒液消毒，手已经脱皮了，孩子还是痢疾不好。过敏性肠炎和添加辅食或者更换奶为诱因。

二、痢疾是一个感染性疾病，既然肠粘膜感染很厉害，孩子一定会出现发烧或者白细胞的增高。过敏性肠炎作为一个过敏性疾病，一般嗜酸细胞会增高。

三、痢疾是痢疾杆菌感染引起来的，培养会有痢疾杆菌的生长，后者大便涂片可以看到杆菌，而过敏性肠炎则没有。

四、痢疾作为一种持续炎症，孩子会有拉不完的感觉，大便老有，并且孩子哭闹明显。而过敏性肠炎主要是吃后拉，拉前哭闹，拉完后孩子会很高兴，很少有持续性哭闹。

五、痢疾作为细菌感染性疾病，抗菌素的效果很好。而过敏性肠炎作为过敏性疾病，更换无过敏的奶粉一般3天就会明显缓解。

什么是慢性腹泻

此病是指长达2个月以上的大便性状、次数及便意失控的改 变，其病因十分复杂，多见于功能性腹泻、溃疡性结肠炎、肠易激综合征、过敏性肠炎、药物性肠炎、菌群失调综合征等。临床上， 西医可以采取消炎、抗菌和对症处理。中医学称本病为“泄泻”、 “痢疾”等，源于情志失和、脏腑虚弱、脾不运化、肾不固摄，治 疗时应选取健脾抑肝、祛邪扶正、调气行血。

认识过敏性肠炎

过敏性肠炎是一岁下孩子常见的问题，可以分为急性腹泻慢性腹泻。急性腹泻常见于添加辅食和更换奶粉之际，一般是将母乳不够或者妈妈上班白天不能母乳喂养，添加婴儿配方奶粉，添加辅食最长见的就是增加草莓、西红柿、芒果、猕猴桃、南瓜、香瓜和哈密瓜。慢性腹泻是急性腹泻通过饮食调整还不能完全正常，每次大便次数多，不成形或者稀便。

既然是过敏性肠炎，孩子一般在平时都会伴有过敏的一些特点，第一个特点就是：痒!基本上孩子大约2-3个月的时候就会眼睛痒—揉眼睛、迎风流泪;鼻子痒：揉鼻子;耳朵痒：挖耳朵、拽耳朵;头皮痒：抓头、用头往大人身上蹭。第二个特点就是：哭!哭闹是最常见的问题，如果孩子伴有肠绞痛，一般孩子会定时哭闹，一个星期超过三次，每次2-3个小时。

急性腹泻有时还会有粘液脓血便，化验大便会有大量白细胞和红细胞。经常会被诊断为细菌性痢疾，使用抗菌素治疗。全国每天会有几百人被误诊，被使用各式各样的抗菌素，甚至静脉输液。孩子使用抗菌素越早，孩子出现过敏性疾病的机会就越多，得其他过敏性疾病的机会就越多。

如何区分痢疾和过敏性肠炎：

一、痢疾一定会有传染源，就是大人拉肚子，由于孩子饮食很单一，主要以母乳或者配方奶为主，很少有机会传染痢疾。曾经有一个家长很悲伤的告诉我，大夫说我们家太脏，家里所有东西都用84消毒液消毒，手已经脱皮了，孩子还是痢疾不好。过敏性肠炎和添加辅食或者更换奶为诱因。

二、痢疾是一个感染性疾病，既然肠粘膜感染很厉害，孩子一定会出现发烧或者白细胞的增高。过敏性肠炎作为一个过敏性疾病，一般嗜酸细胞会增高。

三、痢疾是痢疾杆菌感染引起来的，培养会有痢疾杆菌的生长，后者大便涂片可以看到杆菌，而过敏性肠炎则没有。

四、痢疾作为一种持续炎症，孩子会有拉不完的感觉，大便老有，并且孩子哭闹明显。而过敏性肠炎主要是吃后拉，拉前哭闹，拉完后孩子会很高兴，很少有持续性哭闹。

五、痢疾作为细菌感染性疾病，抗菌素的效果很好。而过敏性肠炎作为过敏性疾病，更换无过敏的奶粉一般3天就会明显缓解。