踝关节扭伤的症状有哪些
踝关节扭伤的症状有哪些
1.外侧韧带损伤:
由足部强力内翻引起。因外踝较内踝长和外侧韧带薄弱,使足内翻活动度较大,临床上外侧韧带损伤较为常见。外侧韧带部分撕裂,较多见,其临床表现是踝外侧疼痛、肿胀、走路跛行;有时可见皮下瘀血;外侧韧带部位有压痛;使足内翻时,引起外侧韧带部位疼痛加剧。外侧韧带完全断裂:较少见,局部症状更明显。由于失去外侧韧带的控制,可出现异常内翻活动度。有时外踝有小片骨质连同韧带撕脱,叫撕脱骨折。内翻位摄片时,胫距关节面的倾斜度远远超过5~10°的正常范围,伤侧关节间隙增宽。
2.内侧韧带损伤:
由足部强力外翻引起,发生较少。其临床表现与外侧韧带损伤相似,但位置和方向相反。表现为内侧韧带部位疼痛、肿胀、压痛、足外翻时,引起内侧韧带部位疼痛,也可有撕脱骨折。
脚踝扭伤的诊断
1.病史
患者有急性或慢性踝关节扭伤,初次扭伤或反复扭伤。
2.症状与体征
初次扭伤患者症状往往比较严重,出现踝关节疼痛肿胀,在扭伤时会有踝关节脱位感,踝关节轻度内翻,于踝关节外侧韧带走形处可出现明显的压痛点。急性损伤因伤处疼痛肿胀,查体不易完成。经麻醉止痛后可能查出抽屉试验阳性,内翻应力试验阳性等。检查时须与对侧正常关节进行对比,防止因先天性关节松弛导致误判。慢性损伤或反复扭伤的患者症状相对较轻,抽屉试验和内翻应力试验更易引出阳性体征。
3.影像学检查
首先应拍摄踝关节正位、侧位X线片排除是否有踝关节骨折。随后可进行MRI检查,近一步确定韧带损伤的情况,并知晓关节囊及关节软骨损伤的情况。
根据体征和影像学检查确定踝关节扭伤的部位及严重程度。
锻炼怎么预防裸关节扭伤
扭伤是一种关节扭伤中发病率较高的常见病,但如果处理不当,也会带来不良后果,对此要引起高度警惕。
踝关节扭伤又叫“脚脖子扭伤”,是比较常见的一种意外伤害。春季锻炼,当人们在高低不平的路上行走、登山、下山、下坡或跑步、跳跃时,一旦失足登空,容易引起踝关节突然过度内翻或向外翻转着地,踝外侧或内侧韧带受到强大的张力作用而引起踝关节扭伤。其临床表现为踝部发红、灼热、肿胀、疼痛、局部压痛,伴皮肤瘀斑、活动受限为特征。
踝关节扭伤经治疗后,多数病人可获痊愈,但也有一些踝关节扭伤患者由于治疗不科学、扭伤后应急处理不恰当等原因,会遗留下踝部疼痛等后遗症,长期不愈,甚至可达数十年,影响行走和劳动,给生活和工作带来极大不便。对此不可小视之,踝关节扭伤后要正确而及时处理。
立即停止活动。避免加重扭伤,给治疗带来更多的不便。
先冷敷后热敷。一般说来,大多数踝关节扭伤后,局部可用湿毛巾或冰块冷敷,具体方法是每次10~20分钟,6小时一次,这样可促进局部毛细血管收缩、减轻肿胀,但注意扭伤后应避免热敷或乱揉乱按,以免加重出血与肿胀。扭伤24小时后方可局部热敷,有利于伤处淤血和渗出液的吸收,促进受伤部位血液循环,有助于加快恢复。
抬高患肢。可把患肢放在枕头、沙发的扶手等物体上,且使脚略高于心脏,并把身体尽量伸直。通过抬高患肢可加快血液、淋巴液回流,不至于使血液瘀积于血管损伤处,减轻肿胀。
踝关节扭伤有哪些症状
一、踝关节扭伤症状:
踝关节扭伤的患者根据不同的损伤部位,可有不同的临床表现。
二、外侧韧带损伤:
由足部强力内翻引起。因外踝较内踝长和外侧韧带薄弱,使足内翻活动度较大,临床上外侧韧带损伤较为常见。外侧韧带部分撕裂,较多见,其临床表现是踝外侧疼痛、肿胀、走路跛行;有时可见皮下瘀血;外侧韧带部位有压痛;使足内翻时,引起外侧韧带部位疼痛加剧。外侧韧带完全断裂:较少见,局部症状更明显。由于失去外侧韧带的控制,可出现异常内翻活动度。有时外踝有小片骨质连同韧带撕脱,叫撕脱骨折。内翻位摄片时,胫距关节面的倾斜度远远超过5~10°的正常范围,伤侧关节间隙增宽。
三、内侧韧带损伤:
由足部强力外翻引起,发生较少。其临床表现与外侧韧带损伤相似,但位置和方向相反。表现为内侧韧带部位疼痛、肿胀、压痛、足外翻时,引起内侧韧带部位疼痛,也可有撕脱骨折。
踝关节为什么容易扭伤
踝关节扭伤多为踝关节周围韧带的过度牵拉或撕裂,严重者可伴有撕脱骨折。脚腕踝关节扭伤发生的原因大多是身体失去重心,落地时踩在别人的脚上或脚被绊倒时出现。扭伤时,局部会发生关节肿胀、疼痛,严重时甚至造成骨折。
踝关节在踮脚时,往往脚会向内翻,即脚心翻向内。踝关节不能很好地匹配,处于不稳定状态。所以,我们在踝关节跖屈(比如下楼梯、下山、起跳后落地等)活动时,如果失去平衡,就容易引起关节的内翻,导致踝关节的内翻损伤,即踝外侧扭伤。统计表明,踝外侧扭伤约占踝扭伤总数的85%。
这时,踝关节内的软组织受到挤压撞击出现软骨面损伤、滑膜肿胀,使踝关节周围出现肿胀、淤血。如果未能及时进行正确治疗,就会出现踝关节外侧支撑强度下降,关节本体感觉减退。这样,踝关节的不稳定状态就会加重,踝关节容易再次扭伤,出现疼痛、肿胀、行走不稳等慢性期症状,并可引起其他关节损伤,出现连锁反应。
踝关节扭伤会有哪些症状
1、踝关节扭伤造成内外侧副韧带等部分或完全撕裂,但治疗措施不够正确和及时,导致韧带在非解剖的位置发生瘢痕愈合,致使局部的微循环无法完全恢复,而导致疼痛长期存在,这就是祖国医学讲的所谓“不通则痛”。
2、踝关节扭伤后关节内的滑膜或损伤的韧带夹在踝关节间隙中,在踝关节活动时可对这些组织反复刺激而诱发局部的炎性反应,引起疼痛,并可伴有肿胀,而在踝关节休息后刺激消除,炎症消退,故症状又可以缓解,如此反复发作。
3、踝关节扭伤时继发内、外踝的细小骨折,由于当时没有行x光检查或未能查出,故没有对骨折经行及时有效的处理,导致骨折延迟愈合,不愈合或畸形愈合,从而引起局部的疼痛。
踝关节扭伤不要慌谨记处理方法几则
1、踝关节扭伤之后要合理的适时热敷和冷敷。热敷和冷敷都是物理疗法,作用却截然不同。血遇热而活,遇寒则凝,所以在踝关节扭伤早期宜冷敷,以减少局部血肿;在出血停止以后再热敷,可加速消散伤处周围的瘀血。一般而言,受伤24-48小时后始用热的处理办法。
2、如果条件允许,踝关节扭伤患者应立即抬高受伤的脚,进行加压包扎。若脚踝呈轻度扭伤时,即用冷水或冷毛巾外敷并抬高患肢。此时冷敷能使血管收缩,减轻局部充血,降低组织温度,起到止血、消肿、镇痛的作用。因此在急性扭伤后,应对踝关节扭伤患处施行局部冷敷,并且越早越好。
3、针对踝关节扭伤合理用药。扭伤初期,不需内服药,不宜外敷活血的药物,以免血流更多,肿胀更大,必要时用点“好得快”喷洒伤处,会感到舒服点。24小时后,内服些云南白药、跌打丸、活血止痛散,再外敷五虎丹,消肿后就不必内服和外敷药物了。
4、踝关节扭伤后如果已发生或怀疑发生骨折,应根据情况选用约30厘米长的木版或硬纸板分别放置在受伤的踝关节两侧,并在受伤部位加放棉垫、毛巾或衣物等,然后用绷带或三角巾将两块木版或硬纸板上下两端分别固定牢固。
关节扭伤的诊断要点
关节周围主要的韧带有内侧副韧带、外侧副韧带和下胫腓韧带。而关节扭伤可发生于任何年龄,以青壮年居多,关节扭伤在临床上一般分为内翻扭伤和外翻扭伤两大类。关节扭伤是各种外伤引起的过度内翻或外翻。如果出现关节扭伤时,大家不要过于惊慌,一定要及早处理,否则扭伤会在肌体里留下“记忆”,随时可能复发。
结合中医理论,外伤机制和临床表现的诊断要点,中医认为关节扭伤常见症状有疼痛、肿胀、关节活动不灵等,其中疼痛是每个关节扭伤的病人都会出现的症状,而肿胀、皮肤青紫、关节不能转动则是扭伤的常见表现。关节扭伤后关节部即觉疼痛,跛行或不能着地步行,伤处肿胀、压痛,甚至出现瘀斑。
内翻扭伤时,外踝前下方压痛明显,被动内翻踝关节时,则外踝前下方疼痛。外翻扭伤时,内踝前下方压痛明显,被动处翻踝关节时,则内踝前下方剧痛。严重损伤者,在韧带断裂处可模到凹陷,甚至摸到凹陷,甚至摸到移位的关节面。
扭脚扭到肌肉了怎么办
扭脚扭到肌肉了怎么办?踝关节扭伤对人们的威胁非常大,不仅使患者不能进行行走活动,而且病情一旦发展,还会导致患者出现其他方面的并发症。但是扭伤在我们的生活中又是经常出现的。那么遇到这种情况我们应该怎么办呢?
踝关节扭伤应该怎么办呢?患者在扭伤后往往都是不知所措或贻误最佳治疗时间或忽视治疗而遗留下不良或严重的后果。现在我就踝关节扭伤后一些患者的误区和正确的处理方法介绍一下使大家一旦在扭伤后不会在治疗方面走弯路。
一` 不要忽视踝关节扭伤 很多人都认为崴脚脖子不是什么大不了的病,所以就忽视它的治疗和休养。扭伤后或者仅仅休息几天,或者用些口服或外用药物,作作热敷就行了。这种想法和处理方法是太简单了。确实有一些患者扭伤轻`自身修复条件好,只用上述所讲到的简单处理方法就痊愈了,不过我们也经常在临床上接诊一些扭伤后半年多甚至一两年了仍有症状,虽然踝关节周围肿胀消失,活动也不受限,但是还是觉得关节活动不是很灵活,站立或行走多些就会有轻微疼痛和肿胀,休息后又消失了。还有些患者说自己经常崴脚脖子,甚至走平道都会扭伤,这都是没有及时治疗或治疗方法简单导致的,形成了习惯性踝关节扭伤和踝关节的慢性炎症。更严重的是我曾经接待过一位患者,她五十多岁,三十多岁就开始崴脚脖子,二十多年来经常扭伤,后来严重的影响到行走,经检查距骨坏死,不得不作手术了,看看这小病不重