踝关节为何易反复扭伤
踝关节为何易反复扭伤
这是由于外踝比内踝要长一些,于是支撑住了踝关节外侧,同时,内踝部分有一组坚强的韧带,称为“胫侧副韧带”(又叫“三角韧带”),呈扇形自内踝伸展到足骨上,紧紧地拉住了踝关节内侧。两者同时发生作用,当踝关节扭动时防止踝关节向外翻,而是经常地令踝关节过度向内翻,这时就使比较薄弱的腓侧副韧带发生撕裂损伤。这就是踝关节扭伤多见于外侧(也即是腓骨侧)的原因。
还有另外一个原因,是小腿内侧支配足部的肌肉群如胫前肌、胫后肌均较强大有力,可以稳定住踝关节内侧,不使其外翻移位;相反,小腿外侧支配足部的腓骨长肌、腓骨短肌相对比较薄弱,一遇扭伤时,它不能紧紧地控制踝外侧稳定不动,而是被迫拉伸而令踝关节过度内翻扭伤踝的外侧。
踝关节外侧扭伤时,由于腓侧副韧带的撕裂出血,使外踝下方连及足背部出现血肿、皮下瘀斑,局部有明显压痛,检查时如将足部被动向内翻,则因牵扯伤处而感剧痛,如向扭伤的外侧翻,则疼痛不明显。
踝关节扭伤的诊断一般不难,但必须排除常常合并存在的腓骨髁骨折。如有骨折可疑,需要拍X光片来确定。
治疗以对症为主。新鲜扭伤可立即冰敷,或向局部喷射冷冻剂,以抑制出血肿胀,并妥贴包扎固定。新鲜扭伤忌按摩、被动运动、立即行走活动,这样做都会加重局部损伤及出血。1~2天后可局部热敷,照射红外线灯,使用短波透热疗法。2~3天后可练习步行活动,局部轻柔按摩或辅以被动活动。1~2周左右可趋痊愈,严重的韧带撕裂则需要较长的时间康复。如不加注意还可能再次扭伤。
女人容易扭伤是怎么回事
运动中的女性比男性更容易扭伤膝盖和脚踝。这是因为女性髋部宽大,使得韧带承受作用力过大,因此女性的韧带天生就比男人脆弱得多;其次,女性的运动反应一般比男性慢,出现危险时,不能及时缓解,也就更容易受伤。
女性在运动中最容易发生的习惯性扭伤是踝关节扭伤。多次扭伤会使踝关节局部血液循环不畅,组织弹性下降,甚至可造成腓骨撕脱性骨折、外侧韧带完全断裂等严重后果。因此女性在运动中要注意准备活动和循序渐进。多选择以腿部活动为主的各种体育活动。乒乓球、羽毛球、游泳、滑冰、健美操等运动均可增强腿部的弹跳力,增强肌肉和韧带的柔韧性,同时还可让双腿变得修长。
踝关节扭伤是骨科急诊最常见的病症
62岁的林老伯30多年前不小心扭伤了脚脖,在最初的几年里,他的踝关节隐痛、水肿,之后的20年里,他经常容易扭伤,还有打软腿的感觉。近年来,他的脚跟歪向了内侧,并且逐渐加重,路走多了,疼痛难忍,以致无法行走。检查结果是,踝关节严重的骨关节炎,伴有内翻畸形。他先做了截骨矫正手术,可能还需要做踝关节融合手术或者踝关节置换手术。
根据临床统计,踝关节扭伤是骨科急诊最常见的病症之一,几乎占到所有急诊的10%。运动损伤中,40%是踝关节扭伤,篮球运动更是达到了52%。脚脖扭伤,如有较重的韧带损伤,比骨折还要严重得多。关节的活动是要靠韧带维持的,关节旁的韧带断裂,关节的活动就会不稳定。统计发现,有韧带损伤的踝关节扭伤,50%会遗留后遗症。长期的关节不稳定,会将关节表面的软骨磨坏,而软骨是不可再生的。软骨损坏后便开始产生疼痛,引发关节的炎症。逐渐加重后,便会产生关节畸形。畸形反过来又会加重关节的破坏。所以踝关节扭伤并非小事,如果有明显的肿胀、淤血,需要及时去医院检查。拍片后没有骨折,可以两周后再去医院做核磁共振,看看踝关节周围韧带及软骨的损伤情况。如果已经有过多次踝关节扭伤,或有关节不稳定的感觉,最好抓紧时间去医院治疗,不要耽搁。
治疗方面可以保守治疗,也可以手术治疗,要根据情况而定。重要的是预防扭伤。下雨天出门,如果考虑到要走湿滑的路面,最好穿登山鞋。打篮球最好穿篮球运动鞋,这样的高帮鞋子可以保护踝关节。此外,下楼梯,走不平整的路面,都要格外小心。
踝关节为什么容易扭伤
踝关节扭伤多为踝关节周围韧带的过度牵拉或撕裂,严重者可伴有撕脱骨折。脚腕踝关节扭伤发生的原因大多是身体失去重心,落地时踩在别人的脚上或脚被绊倒时出现。扭伤时,局部会发生关节肿胀、疼痛,严重时甚至造成骨折。
踝关节在踮脚时,往往脚会向内翻,即脚心翻向内。踝关节不能很好地匹配,处于不稳定状态。所以,我们在踝关节跖屈(比如下楼梯、下山、起跳后落地等)活动时,如果失去平衡,就容易引起关节的内翻,导致踝关节的内翻损伤,即踝外侧扭伤。统计表明,踝外侧扭伤约占踝扭伤总数的85%。
这时,踝关节内的软组织受到挤压撞击出现软骨面损伤、滑膜肿胀,使踝关节周围出现肿胀、淤血。如果未能及时进行正确治疗,就会出现踝关节外侧支撑强度下降,关节本体感觉减退。这样,踝关节的不稳定状态就会加重,踝关节容易再次扭伤,出现疼痛、肿胀、行走不稳等慢性期症状,并可引起其他关节损伤,出现连锁反应。
没有骨折却打了石膏
踝关节是运动中最常见的受伤部位,25%的运动损伤发生于踝关节。大多数通常认为的危险因素在科研文献中都存在争议,唯一一个有大量文献证据支持的危险因素是既往踝关节扭伤史,特别是近几年的扭伤。有研究表明在军人和运动员中,既往有踝关节扭伤史的人再次扭伤的风险会增加两倍。其他诸如肌肉力量,性别等的因素都被认为和踝关节扭伤有关,但没有足够的文献证据支持。
踝关节大概是这么个模样:小腿这边是胫腓骨,形成前后开口的凹槽;脚那边是距骨,可以填充配合到凹槽中。外面包着关节囊和韧带。外侧有距腓前韧带、跟腓韧带和距腓后韧带。
距骨前面宽后面窄,所以足背屈(脚尖向上勾)的时候,宽的部分在凹槽中,不容易内外翻,稳定性比较好;而足跖屈(脚尖向下踩)的时候窄的部分在凹槽中,踝关节更不稳定,容易内外翻,再加上内侧韧带比外侧韧带强韧,多数的扭伤发生时足是跖屈,内翻的,外侧韧带被拉伤。
踝关节放松时,以及走路的迈步阶段,所处的位置是 轻微跖屈、内翻,也就是脚尖稍向内,指向地面。很不幸,这恰恰是踝关节最容易扭伤的位置。 这时只要一个微小的阻碍——可以是不平坦的地面也可以是不正确的姿势——使得踝关节进一步跖屈,内翻,外侧韧带不再能承受压力,最终造成踝关节强力内翻,踝关节扭伤就发生了。
怎样预防踝关节扭伤
踝关节因何易扭伤这是由踝关节的功能和它的解剖结构决定的。踝关节在跖屈(也就是我们做踮脚这个动作)时,往往脚会向内翻,即脚心翻向内。由于踝关节特有的解剖结构,这时踝关节不能很好地匹配,处于“灵活有余,稳重不足”的不稳定状态。
所以,我们在踝关节跖屈(比如下楼梯、下山、起跳后落地等)活动时,如果失去平衡,就容易引起关节的内翻,导致踝关节的内翻损伤,即踝外侧扭伤。统计表明,踝外侧扭伤约占踝扭伤总数的85%。这时,踝关节内的软组织受到挤压撞击出现软骨面损伤、滑膜肿胀,使踝关节周围出现肿胀、淤血。
如果未能及时进行正确治疗,就会出现踝关节外侧支撑强度下降,关节本体感觉减退。这样,踝关节的不稳定状态就会加重,踝关节容易再次扭伤,出现疼痛、肿胀、行走不稳等慢性期症状,并可引起其他关节损伤,出现连锁反应。
怎样预防踝关节扭伤?
一是平时注意进行踝关节周围肌肉力量和本体感觉的训练;二是运动前进行充分的准备活动;三是适当减少运动量;四是运动时选择鞋底柔软的高帮鞋、弹力绷带或半硬的支具。
急性扭伤的患者多表现为疼痛、皮下淤血;严重的可有滑膜或软骨损伤,表现为踝关节周围的肿胀和压痛、踝关节活动受限。韧带撕裂或骨折发生时,踝关节损伤侧或骨折端疼痛、肿胀更为明显。反复多次损伤患者的关节囊往往松弛,易继发软骨损伤、滑膜炎、骨赘和其他关节面的损伤。
出现慢性损伤侧或关节内广泛的疼痛、压痛、肿胀,穿高跟鞋或在不平整的道路上行走时,有不安全感和腿打软的表现。许多患者为此深受困扰,不得不在踝关节外缠绕厚厚的绷带和护具以增加安全感。踝关节扭伤后,患者常需拍摄X线片,以排除骨折、发现增生的骨赘。
踝关节扭伤的症状分析
踝关节扭伤是运动性损伤的多发病之一。踝关节的内侧有比较坚韧的内侧韧带加强,外侧有距腓前韧带、距腓后韧带和跟腓韧带,这三条韧带起于外踝,前两条止于距骨,后一条止于跟骨,因此它们相对来说是比较独立,比较薄弱的,运动中常因猛力使足内翻过度,而造成外侧韧带损伤。另外,当踝关节跖屈时关节比较松动,稳定性较差,容易扭伤,尤以内翻扭伤较多见。由于该关节在运动中担负的特殊角色,常常是经久难愈,因此,我们平时要多加注意保护,及时地治疗。 踝关节扭伤后,初期的正确处理是相当重要的。
如早期治疗不当,韧带过度松弛,可造成踝关节不稳,易引起反复扭伤,甚至关节软骨损伤,发生创伤性关节炎,严重影响行走功能。
踝关节扭伤防治不当所致的后遗症大体有如下几种:
1、肌力不足,运动能力下降。
2、踝关节活动区域降低。
3、足踝部长期出现原因不明的疼痛和肿胀。
4、踝关节不稳定,行走感到不稳,容易出现习惯性踝部损伤。
踝关节扭伤病因
直接暴力(30%):
暴力直接作用于骨骼某一部位而致该部骨折,使受伤部位发生骨折,常伴不同程度软组织损伤。如车轮撞击小腿,于撞击处发生胫腓骨骨干骨折。
间接暴力(30%):
间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折,如从高处跌落足部着地时,躯干因重力关系急剧向前屈曲,胸腰脊柱交界处的椎体发生压缩性或爆裂骨折。
积累性劳损(30%):
长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折,又称疲劳骨折,如远距离行走易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。
什么是踝关节疼痛的症状
踝关节因何易扭伤
这是踝关节的功能和它的解剖结构决定的。踝关节在跖屈时,也就是我们做踮脚这个动作时,往往脚会向内翻,即脚心翻向内。由于踝关节特有的解剖结构,这时踝关节不能很好地匹配,处于“灵活有
余,稳重不足”的不稳定状态。所以,我们在踝关节跖屈,比如下楼梯、下山、起跳后落地等活动时,如果失去平衡,就容易引起关节的内翻,导致踝关节的内翻损伤,即踝外侧扭伤。统计表明,踝外侧扭
伤约占踝扭伤总数的85%。这时,踝关节内的软组织受到挤压撞击出现软骨面损伤、滑膜肿胀,使踝关节周围出现肿胀、淤血。如果未能及时进行正确治疗,就会出现踝关节外侧支撑强度下降,关节本体感
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女人容易扭伤是什么原因呢
踝关节因何易扭伤这是由踝关节的功能和它的解剖结构决定的。踝关节在跖屈( 也就是我们做踮脚这个动作) 时,往往脚会向内翻,即脚心翻向内。由于踝关节特有的解剖结构,这时踝关节不能很好地匹配, 处于“灵活有余,稳重不足”的不稳定状态。所以,我们在踝关节跖屈( 比如下楼梯、下山、起跳后落地等) 活动时,如果失去平衡, 就容易引起关节的内翻,导致踝关节的内翻损伤,即踝外侧扭伤。统计表明,踝外侧扭伤约占踝扭伤总数的85%。这时,踝关节内的软组织受到挤压撞击出现软骨面损伤、滑膜肿胀,使踝关节周围出现肿胀、淤血。如果未能及时进行正确治疗,就会出现踝关节外侧支撑强度下降,关节本体感觉减退。这样,踝关节的不稳定状态就会加重,踝关节容易再次扭伤, 出现疼痛、肿胀、行走不稳等慢性期症状,并可引起其他关节损伤,出现连锁反应。
运动中的女性比男性更容易扭伤膝盖和脚踝。这是因为女性髋部宽大,使得韧带承受作用力过大,因此女性的韧带天生就比男人脆弱得多;其次,女性的运动反应一般比男性慢,出现危险时,不能及时缓解,也就更容易受伤。
女性在运动中最容易发生的习惯性扭伤是踝关节扭伤。多次扭伤会使踝关节局部血液循环不畅,组织弹性下降,甚至可造成腓骨撕脱性骨折、外侧韧带完全断裂等严重后果。因此女性在运动中要注意准备活动和循序渐进。多选择以腿部活动为主的各种体育活动。乒乓球、羽毛球、游泳、滑冰、健美操等运动均可增强腿部的弹跳力,增强肌肉和韧带的柔韧性,同时还可让双腿变得修长。
因此,女人容易扭伤是什么原因这个问题,上面给出了解答。除了穿高跟鞋容易扭伤外,还有运动中女人也容易扭伤,例如滑冰、登山等。其实,脚踝是人很重要的一个关节,也是很脆肉的,扭伤了脚很可能会留下后遗症,风湿病是常见的病症。所以,女性朋友们穿高跟鞋不要穿太高的,要穿质量好的,运动的时候要注意保护腿部。