睾丸鞘膜积液有哪些种类型
睾丸鞘膜积液有哪些种类型
1、睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸，影响血液循环，影响生精功能。
2、睾丸鞘膜积液过大，阴茎被阴囊皮肤包绕，不利于正常性生活。
3、可引发睾丸炎、结核、梅毒、肿瘤及丝虫病等，不利于生育。鞘膜积液是男子极为常见的外生殖器疾病，发生原因很多，发生儿童者多半是先天性因素所致，发生于成年者，与丝虫病、结核、肿瘤以及睾丸、附睾或精索的慢性疾病有关。临床表现为阴囊内出现逐渐增大的肿快，伴阴囊下坠，巨大鞘膜积液可影响行走。鞘膜积液在半平卧时或用手按压后会消失，站立后又出现。
鞘膜积液检查发现阴囊肿快呈圆形或梨形，表面光滑有波动感，阴囊透光实验阳性，穿刺可抽取到液体，通常液体为淡黄色，如因丝虫病引起，积液可能为乳白色乳糜，又称为鞘膜积糜。如果由外伤或出血性疾病所致的鞘膜积液，液体可带血性，或全是血液，又称鞘膜积血。
精索鞘膜积液;
鞘膜积液，即鞘膜腔与腹膜腔之间留有相通的管道而积累的积液;
混合型鞘膜积液，即上述几种情况同时存在。鞘膜积液常与腹股沟疝同时发生。
精索鞘膜积液是怎么形成的呢
鞘膜积液有原发性和继发性两种。原发性病因不清，病程缓慢，可能与创伤和炎症有关。继发者则有原发疾病，如急性睾丸炎、附睾炎、精索炎、创伤、疝修补、阴囊手术后或继发于高热、心衰、腹腔积液等全身症状时，表现为急性鞘膜积液。慢性鞘膜积液见于睾丸附睾炎症、梅毒、结核及肿瘤等。在热带和我国的南方，通常因丝虫病或血吸虫病引起的鞘膜积液。婴儿型鞘膜积液与其淋巴系统发育较迟有关，当鞘膜的淋巴系统发育完善落后，积液可自行吸收。
1.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜腔内有较多积液，呈卵圆形或球形，表面光滑，有囊性感，无压痛，睾丸与附睾触摸不清，透光试验阳性。
2.精索鞘膜积液
囊性积液位于阴囊内睾丸上方或腹股沟内，呈椭圆形或梭形，表面光滑，随精索移动，透光试验阳性，下方可触及睾丸与附睾。
3.混合型鞘膜积液
睾丸与精索鞘膜积液同时存在，互不交通，可并发腹股沟疝或睾丸未降等。
4.睾丸精索鞘膜积液(婴儿型)
鞘状突在内环处闭合，精索处未闭合，与睾丸鞘膜腔相通，外观多呈梨形，位于阴囊内，睾丸与附睾触摸不清，外环口因受压扩大，但与腹腔不相通。
5.交通性鞘膜积液
积液量与体位有关，平卧位积液量减少或消失，站立位时增多，可触及睾丸和附睾，透光试验阳性。若鞘状突与腹腔的通道较大，场管或大网膜可进入鞘膜突出现腹股沟斜疝。
睾丸鞘膜积液的预防方法
睾丸鞘膜积液是临床上常见的一种男科疾病，其病发严重时可导致男性不育的后果，因此，专家提醒，人们在日常生活中就应该积极的防治睾丸鞘膜积液。
睾丸鞘膜积液是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量，而形成的囊肿病变，可见于各种年龄，是一种临床常见疾病，临床上按鞘膜积液所在部位及鞘膜突闭锁程度，把鞘膜积液分为四种类型：阳性睾丸鞘膜积液、交通性睾丸鞘膜积液、精阜睾丸鞘膜积液、混合型睾丸鞘膜积液。病患者的主要临床症状为：阴囊内有囊性肿块，积液量少时无非凡不适，相反量较多时于竖立位时牵引精索引起钝痛和睾热感，严重者，可影响排尿及正常的日常生活，如巨大睾丸鞘膜积液。
睾丸由腹膜后下降至阴囊时，腹膜随之下降，成为睾丸鞘膜。包绕睾丸副睾的鞘膜为鞘膜脏层，其外尚有一层为鞘膜壁层。两层之间仅有很少量液体。随睾丸下降的鞘突则在出生后完全闭合，成为条索状物。若鞘突完全未闭合，腹腔内液体(腹水)可沿其未闭合的管腔流至睾丸周围或停留于精索某一段上，形成鞘膜积液称为先天性或交通性鞘膜积液。睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体，则为睾丸鞘膜积液。
睾丸鞘膜积液的预防方法
1.在治疗期间，注意休息，防止过劳，尤其急性期，宜绝对卧床，以免加重病情。
2.用阴囊托或布带托起肿胀的阴囊，可以减轻坠胀和疼痛，且有利于积液的吸收。
3.调养情志，保持心情舒畅，避免情绪激动。
4.忌食生冷水果及辛辣、油炸之品，节制房事。
5.所穿的内裤要宽大柔软，以免擦伤肿大的阴囊。
6.保持阴囊部的清洁卫生，防止感染。
鞘膜积液的预防—防蚊虫很重要
鞘膜积液在热带地区发病率高，与血丝虫感染有关系，故平时防蚊措施是重要的。在农村中，由于各种原因，鞘膜积液的治疗重视不够，往往因严重的鞘膜积液而损害双侧睾丸功能。故应呼吁早期求医治疗。婴幼儿的鞘膜积液是先天性的，随着年龄生长发育，淋巴系统功能健全，多可自行吸收，不需急于治疗，可动态观察、定期复诊。
鞘膜积液在热带地区发病率高，与血丝虫感染有关系，故平时防蚊措施是重要的。一旦发现自己患病，一定要到正规的医院进行治疗，切不可自己胡乱用药。应当非常注重的是，因慢性附睾炎常与慢性前列腺炎经常同时存在，所以治疗时应该二病同治。
睾丸鞘膜积液概述
睾丸鞘膜积液(Hydrocele of testis)是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量，而形成的囊肿病变，可见于各种年龄，是一种临床常见疾病，临床上按鞘膜积液所在部位及鞘膜突闭锁程度，把鞘膜积液分为四种类型：阳性睾丸鞘膜积液、交通性睾丸鞘膜积液、精阜睾丸鞘膜积液、混合型睾丸鞘膜积液。病患者的主要临床症状为：阴囊内有囊性肿块，积液量少时无非凡不适，相反量较多时于竖立位时牵引精索引起钝痛和睾热感，严重者，可影响排尿及正常的日常生活，如巨大睾丸鞘膜积液。
睾丸鞘膜是包在睾丸外面的双层膜，是睾丸从腹腔下降过程中带入阴囊的腹膜，正常情况下，睾丸下降至阴囊后，睾丸鞘膜与腹腔之间的通道即自行闭合，如果闭合不全，腹水下移，就会出现睾丸鞘膜积液。
鞘膜积液的类型及特点
鞘膜积液分为四种类型：
第一种是最常见的就是睾丸鞘膜积液，就是睾丸周围的鞘膜肿大，有积液;
第二种是精索鞘膜积液，一般是孤立的、单发的，像个哑铃似的。
第三种是精索加睾丸鞘膜积液，就是既有精索鞘膜积液又有睾丸鞘膜积液。
第四种是交通性鞘膜积液，交通性鞘膜积液就是鞘膜积液的既与腹腔相通，又与睾丸相通，站立的时候腹腔中的液体通过鞘膜流到睾丸里，然后躺下之后又回去了，这个治疗起来相对比较复杂一些。
鞘膜积液有什么危害
鞘膜积液对生育的影响
正常睾丸鞘膜囊内有少量浆液存在，性质与腹腔内浆液相似，有滑润作用，能使睾丸在其中自由滑动。在正常情况下鞘膜囊壁有分泌和吸收浆液的功能，并使其容量保持稳定。若鞘膜本身及周围器官或组织发生病变，使鞘膜的分泌、吸收功能失衡时，则形成各种不同类型的鞘膜积液。本症经治疗后一般预后良好。临床的重要性在于鞘膜内长期积液，内压增高，而使睾丸缺血，睾丸生精功能不良，导致不育。同时成人巨大鞘膜积液影响正常性生活，也可导致不育。
鞘膜积液主要有以下几种类型：
鞘膜积液表现为阴囊或精索部位囊性肿物，一般无不适感，大小可有很大差异，多数为卵圆形。先天性鞘膜积液在平卧时，挤压积液可以使之逐渐缩小甚至完全消失，鞘膜积液多数为单侧性。原发性睾丸鞘膜积液的阴囊皮肤正常，张力较大，可透光。如鞘膜张力不大，比较柔软，应想到可能为继发性鞘膜积液，应警惕睾丸、附睾存在病变，如结核、梅毒、炎性病变、肿瘤及丝虫病等。
睾丸鞘膜积液对男性生育有一定的影响，主要原因有：
1)睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸，影响血液循环，影响生精功能。
2)鞘膜积液过大，影响夫妻生活。
3)继发于结核、睾丸炎等疾病者，不利于生育。
睾丸鞘膜积液对生育力有影响吗
不严重的较小的睾丸鞘膜积液可不影响生育能力，但严重时的鞘膜积液可使阴茎隐入阴囊皮肤之中，影响正常的性生活。此外，由于液体长期压迫睾丸会造成局部血液循环不良，导致睾丸功能障碍，影响生育能力。继发性的睾丸鞘膜积液对生育能力的影响，则取决于原发疾病的情况。
鞘膜的分泌、吸收功能失衡，鞘膜囊内液体积聚，称为鞘膜积液，依鞘膜积液的部位及是否合并腹股沟店，可分为：睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、婴儿型鞘膜积液、先天性鞘膜积液、而性鞘膜积液等。鞘膜积液多为原发性，亦可继发于睾丸、附睾，精索的肿瘤、炎症等病变及手术后。因此在诊治过程中须注意确定鞘膜积液的原因及性质。鞘膜积液的治疗主要为手术疗法。手术的方法依鞘膜积液的类型而异。先天性鞘膜积液应行腹股沟切口高位结扎鞘突。精索鞘膜积液行鞘膜切除术。睾丸鞘膜积液则多施行鞘膜翻转术。但需切除多余的鞘膜。手术并发症主要有：睾丸精索附睾损伤阴囊血肿、感染、宰丸萎缩、阴囊水肿等。
男性左侧精索鞘膜积液的症状和类型
精索鞘膜积液症状
1、少量积液可无症状。若积液巨大，则有阴囊下坠不适，或排尿及性功能障碍。
2、如为交通性鞘膜积液，则肿块大小可随体位的改变而改变。
3、阴囊部囊性肿块，透光试验(+)，如鞘膜增厚，则透光试验(-)。
4、精索鞘膜积液，一般体积较小，位于睾丸上方。
5、睾丸鞘膜积液，如积液较多，则往往摸不到睾丸。
6、交通性鞘膜积液，囊肿的大小可随体位变化而变化。
精索鞘膜积液类型
1、精索鞘膜积液
特点是鞘状突两端闭合， 精索部分形成局限性鞘膜积液，与腹腔和睾丸鞘膜腔不相通。
2、睾丸鞘膜积液
是最多见的一类，是鞘状突闭合正常， 睾丸鞘膜内液体积聚增多而形成。
3、交通性鞘膜积液
特点为鞘状突完全开放，腹腔内液体通过开放的鞘状突通道进入睾丸鞘膜腔，液体随体位改变而流动。
4、精索睾丸鞘膜积液
鞘状突仅在内环处闭合， 精索部未闭并且与睾丸鞘膜腔相通。
鞘膜积液的发病类型都有哪些
鞘膜积液是临床上常见的一种男科疾病，导致该病的发生的原因有很多，不同的原因导致的鞘膜积液其发病类型也不相同，因此其治疗方法也不相同，所以我们在治疗鞘膜积液时应先到正规医院就诊检查，待查清类型后对症治疗。那么，鞘膜积液的发病类型都有哪些呢?接下来我们一起来听听专家的讲解。
鞘膜积液的发病类型都有哪些呢?临床专家介绍，鞘膜积液的发病有以下四种类型：
1、睾丸、精索鞘膜积液：鞘状突在内环处没有闭合，精索处也没有闭合，与睾丸鞘膜腔相通，发病后外观呈梨形，位于阴囊内，触摸阴囊分不清睾丸和附睾。
2、睾丸鞘膜积液：睾丸鞘膜腔内有较多的积液，呈卵圆形或球形，表面光滑有囊性感，触摸时分不清睾丸和附睾。
3、交通性鞘膜积液：鞘突没有闭合、睾丸鞘膜腔的积液通过小管道与腹腔相通，导致积液量随着着体位变得而发生改变，当患者平卧时积液量会减少或是消失，患者站立时，积液量增多，且可触摸到睾丸和附睾。
4、精索鞘膜积液：鞘膜两端没有闭合，且中间部位也没有闭合并有积液存在，囊内积液与腹腔和睾丸鞘膜腔都不相通，发病时呈椭圆形或梭形，表面光滑，积液会随着精索移动。
上述就是关于鞘膜积液发病类型的讲解，希望对广大患者朋友有所帮助。温馨提示：鞘膜积液的发病给男性正常的生活和工作都会带来困扰，严重时可导致男性不育症的出现，因此，当男性朋友发现患病后，应先到医院进行检查后再治疗，千万不要盲目治疗，这样做很容易耽误最佳治疗时机，而给身体造成更大的伤害。
睾丸鞘膜积液的原因是什么
睾丸鞘膜积液是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量，而形成的囊肿病变，可见于各种年龄，是一种临床常见疾病，临床上按鞘膜积液所在部位及鞘膜突闭锁程度，把鞘膜积液分为四种类型：阳性睾丸鞘膜积液、交通性睾丸鞘膜积液、精阜睾丸鞘膜积液、混合型睾丸鞘膜积液。病患者的主要临床症状为：阴囊内有囊性肿块，积液量少时无非凡不适，相反量较多时于竖立位时牵引精索引起钝痛和睾热感，严重者，可影响排尿及正常的日常生活，如巨大睾丸鞘膜积液。
睾丸鞘膜是包在睾丸外面的双层膜，是睾丸从腹腔下降过程中带入阴囊的腹膜，正常情况下，睾丸下降至阴囊后，睾丸鞘膜与腹腔之间的通道即自行闭合，如果闭合不全，腹水下移，就会出现睾丸鞘膜积液。
病因
继发性鞘膜积液有原发性疾病，如急性睾丸炎、附睾炎、精索炎等，刺激鞘膜渗出增加，造成积液。阴囊手术损伤淋巴管造成回流障碍，以及高热、心衰、腹水等，表现为急性鞘膜积液;慢性继发性积液常见于慢性睾丸炎、附睾炎、梅毒、结核病、睾丸肿瘤等，造成鞘膜分泌增加而积液。另外，丝虫病和血吸虫病也可引起鞘膜积液。液体内常含有白细胞。 原发性睾丸鞘膜积液原因尚未完全明确，可能是由于鞘膜分泌增加、吸收减少，可能是由于未发现的或已愈合的睾丸附睾炎引起。也是与先天因素，如鞘膜腔淋巴管系统存在缺陷，也病程进展缓慢。
左侧睾丸鞘膜积液怎么治疗
睾丸鞘膜积液是围绕睾丸的鞘膜腔内液体积聚超过正常量，而形成的囊肿病变，可见于各种年龄，是一种临床常见疾病，临床上按鞘膜积液所在部位及鞘膜突闭锁程度，把鞘膜积液分为四种类型：阳性睾丸鞘膜积液、交通性睾丸鞘膜积液、精阜睾丸鞘膜积液、混合型睾丸鞘膜积液。病患者的主要临床症状为：阴囊内有囊性肿块，积液量少时无非凡不适，相反量较多时于竖立位时牵引精索引起钝痛和睾热感，严重者，可影响排尿及正常的日常生活，如巨大睾丸鞘膜积液。
1、注射治疗 在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物如硅宁、鱼肝油酸钠等，使发生炎性粘连，以消灭鞘膜腔。此法反应较大，粘连不完全，形成多房性鞘膜积液。给手术治疗带来更多的困难。使用较少。
2、手术治疗 先天性鞘膜积液不能用上两法治疗，以手术治疗为主。手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎，阻断腹水下流。以下的疝囊可不处理。
左侧睾丸鞘膜积液这种生殖疾病对男性的危害是非常严重的，它很有可能导致男性的不育，结果是男性的家庭幸福和未来遭到了破坏，对男性的终生都是一个打击，所以，面对左侧睾丸鞘膜积液的时候男性朋友们不能松懈，一定要想办法去医院治疗。