宝宝阴囊积液怎么办
宝宝阴囊积液怎么办
宝宝阴囊积液怎么办:
鞘膜积液可分成三种:一种是只精索部分有局限性积液,叫精索鞘膜积液。在精索部位有长圆形肿物,表面光滑,张力较大,用手电筒照射,可能透光,肿物限于睾丸以上的部分。一种是只在睾丸鞘膜囊内积聚大量液体,叫睾丸鞘膜积液。阴囊内有光滑肿物,性质同精索鞘膜积液,一般摸不到睾丸。一种是因为腹膜鞘状突完全开放,精索或睾丸部有透光性肿物,但患儿平卧时肿物可消失;恢复站立后,阴囊内肿物又徐徐出现,叫交通性鞘膜积液。
前两种鞘膜积液有自愈倾向,许多小儿在出后1-2年内可不治自愈。交通性鞘膜积液多需手术治疗。
鞘膜积液治疗不必像腹股沟斜疝那样积极,尤其是2-3岁以内患非交通性鞘膜积液常有自愈的可能,更不急于治疗。肿物较小的非交通性鞘膜积液可以试服中药,部分病儿效果尚好。中药可用荔枝核、茴香、葫芦子、草豆蔻、木香、橘核等治疗,若非交通性鞘膜积液形成的肿物较大,张力较高或患交通性鞘膜积液可考虑手术。
在对宝宝阴囊积液怎么办认识,家长都是可以按照以上方法进行,不过要注意的是,在对宝宝阴囊积液后,家长给孩子饮食上,都是要合理选择,对一些复杂食物,都是不要给孩子吃的,否则对宝宝阴囊积液治疗没有任何帮助。
如何诊断鞘膜积液
鞘膜积液,中医学称为"水疝"。临床表现为阴囊的一侧或两侧肿大如水晶、不红不热、下控睾丸、上引小腹、瘙痒流水或寒湿之邪、久郁化热,亦可见阴囊红肿、小便短赤等证。多因厥阴肝经之脉不得疏利,复受寒湿或湿热郁结所致。
鞘膜积液多数发生在—侧,主要表现为阴囊内或腹股沟区有一囊性肿块。少量鞘膜积液无不适症状,常在体检时被偶然发现;积液量较多者常感到阴囊下垂、发胀、精索牵引痛等。巨大睾丸鞘膜积液时,阴茎缩入包皮内,影响排尿与性生活,步行和劳动亦不方便。交通性鞘膜积液、站立时阴囊肿大。平卧后托起阴囊,积液逐渐流入腹腔,囊肿缩小或消失。
B超状态下的鞘膜积液临床表现鞘膜积液患者透光试验阳性。鞘膜积液应与膜股沟斜疝和睾丸肿瘤相鉴别,在临床诊断过程中尤应注意有无腹股沟疝合并存在。
阴囊鞘膜积液为何需要手术
睾丸鞘膜内积聚少量液体,可起润滑剂的作用,供睾丸活动。如果先天性鞘膜囊内液量异常增多或鞘状突闭合反常,造成囊内液体积聚,就形成积液。尽管阴囊鞘膜积液系一种良性疾病,但也不要小看这种病变,应该尽早手术,要不也会给人体带来不少危害,那么为什么要手术呢?
其一,鞘膜积液时所积聚的液体是细菌的良好培养基,因此容易招惹细菌光顾,细菌在舒适的环境中过着安逸的生活,并不断继续繁殖,此时,如果单纯采用抗生素治疗,药物能够进入鞘膜囊内的数量是微乎其微的。相反,采用手术方法切开睾丸鞘膜囊,引流感染的积液,病变才会痊愈。
其二,巨大的阴囊积液,会给人们带来不少麻烦,诸如难受不堪的下身不适,阴囊睾丸的沉重下坠感,行走或劳动不便,防碍性生活在,甚至造成男子不生育等。
睾丸肿大的检查方法
局部触诊
局部触诊是诊断阴囊肿大最主要而又简单的方法阴囊及其内容物属于外生殖器官,检查者必须熟悉掌握阴囊内容物的大体解剖,才能明确诊断病变是发生在阴囊内还是阴囊皮肤,是原发于阴囊内容物,还是来自腹股沟区,是睾丸肿大,还是附睾肿大,是囊性肿大还是实质性肿大。检查时患者应先取站立,继做卧位检查,检查者双手同时触诊有利于左右比较。
咳嗽冲击感
对于来自腹肌沟区的肿物通过咳嗽冲击感检查,鉴别腹股沟迹和鞘膜积液。
透光试验
对于鉴别阴囊肿大是囊肿性还是实质性的有重要价值。
阴囊穿刺
为了鉴别阴囊积液的性质可穿刺抽液检查,但对实质性肿大亦可抽吸组织做病理学检查。
其他检查
包括前列腺检查腹部检查及有关的全身检查。
婴儿阴囊积液是怎么回事
阴囊积液在临床上多发于小儿,到正规医院做B超即可检查,或者超声检查也可以诊断。
妈妈们也可以观察阴囊内积液的包块大小情况,如继续增大,说明孩子积液一侧的鞘膜管未闭合,腹腔内积液积存于阴囊所致。如积液量不再增加,且只有1---2ml,说明鞘膜管已经闭合可暂时不需处理,待其自行吸收。是由于阴囊内睾丸鞘膜与腹腔连接的通道有异,应及时手术修补,是不会影响身体及性器生长发育的。
新生儿阴囊肿大该怎么办呢
新生儿阴囊肿大,很多原因都可以引起宝宝的阴囊肿大,然而,最为常见的情况是鞘膜积液及疝气(俗称小肠气)。何谓鞘膜积液? 正常的男婴在出生时,阴囊内有个被称为“腹膜鞘状突”的囊袋应该自行闭合,成为一条极细的纤维索,其中的一小部分在睾丸外形成固有的鞘膜。但是,这个囊袋如果在宝宝出生时,没有自行闭合,就会和腹膜腔很小的孔道相通,因而使腹腔液流入囊袋中,和阴囊壁的分泌液一起,形成新生儿鞘膜积液,使宝宝的阴囊明显地肿大起来。
何谓疝气? 小儿疝气也是男婴较为多见,其中一种是先天性的,即睾丸下至到阴囊后,由于鞘状突未能闭锁,因而形成一个被称为盲袋的疝囊;另一种则是后天性的,因为在婴幼儿时期,有些宝宝的腹壁肌肉尚未发育完全,加之腹壁也较松弛,常常在腹压增高时,如哭闹或剧烈活动,使腹腔的肠管从腹股沟管向腹壁突出,并且进入阴囊,阴囊因此而变得肿大。鞘膜积液与疝气的表现鞘膜积液多为一侧肿大,表现为患侧阴囊增大,呈现出水囊状肿大,小的仅为鹌鹑蛋大小,但若患病时间长则可因鞘膜内积存了大量积液而变得像拳头一样大小,从而使阴茎缩入皮肤内。通常,白天活动后阴囊会肿大得更为明显,而在宝宝平卧睡上一夜后会逐渐缩小。
疝气无论是先天性还是后天性的,都表现为在宝宝哭闹或直立时,腹股沟部位出现一个半球形肿块,小的如白果大小,大的则像鸭蛋那样大,并且可突入阴囊内,使阴囊变得肿大。但是,当宝宝停止了哭闹或是卧位时,阴囊的肿块便又回到腹腔,因此,阴囊的肿大即可消失,宝宝能安静入睡。然而,随着宝宝年龄的增长,肿块会越来越大。鞘膜积液与疝气引起的不良后果鞘膜积液随着鞘膜的闭合,在宝宝2岁左右多能自愈,一般不会发生严重的损害及后果。但是,如果鞘膜积液较多,就会压迫睾丸,使之发育受到影响,甚至出现睾丸萎缩,由此,日后可能造成不育。疝气虽然不会危及宝宝的生命,但是,如果长期不愈则会造成很多不良后果。首先,疝气的反复发作不仅会给宝宝带来痛苦,而且不能正常进行玩耍,平时稍有哭闹,便可使肠管向腹壁突出,并且可突入阴囊。由此,使宝宝烦躁不安,不愿进食,生长发育受到阻碍。
其次,由于肠管经常反复地突入疝囊,所以容易造成肠壁与疝囊壁的粘连。这样,当肠管突入到疝囊时,即使宝宝平卧,也不能使之回到腹腔内。更为可怕是,一旦突入的肠管被嵌顿在进入疝囊的入口处,如果未能及时得到处理,在腹压突然增高时,肠管便会由于被死死地卡住而使血液循环停止,从而导致肠管缺血、缺氧,最终发黑坏死,并且,还会引起弥漫性腹膜炎,甚至危及宝宝的生命。
如何识别鞘膜积液与疝气?如果宝宝仅仅是鞘膜积液,当鞘膜积液不多时,则可等待日后自然愈合。而若是疝气,妈咪应密切进行观察,必要时及时就医,避免不良的结局发生。然而,宝宝的阴囊肿块,妈咪常常不知是哪种情况所引起,其实,这并不太难,只要采取透光的方法,即可将它们区分开来。方法为把一张硬纸卷成一个纸筒,把纸筒的下端罩在肿块上,再用手电筒紧贴肿块的另一侧进行透照,然后通过纸筒的上端进行观察。如果肿块呈现出通红透亮的样子,则为鞘膜积液,若是不透光,就不是积液,最多见的是疝气。
叮嘱:对于患有疝气的宝宝,应多注意是否发生疝气嵌顿。一般来讲,出现疝气嵌顿时,宝宝会剧烈哭闹,而且很难止住,如果时间较久,还可能出现呕吐、便血等。这时,妈咪应赶紧观察宝宝阴囊肿块,是否在平卧时也不会消失?有无压痛感?然后,赶紧带宝宝去就医,绝对不可抱着侥幸的心理,期望阴囊的肿块能自行消失,更不能随意用手挤压肿大的阴囊。宝宝阴囊肿大怎么办?
如果宝宝是鞘膜积液,在积液不是很多时,不必急于采取手术治疗,因为大多数都能自行痊愈。但若是鞘膜积液的肿块张力较大,或是在2岁以后还不能自愈,则应去医院及早进行手术,以免影响睾丸的发育。通常,鞘膜积液的手术很简单,也很安全,并且术后效果很好。由于疝气仅有极少数宝宝可随着发育成熟而逐渐自愈,因此,无论是哪一种疝气,都需要到医院进行治疗。然而,对于疝气因没有什么可以治疗的药物,通常,必须采取手术才能够将疝气治愈。一般来讲,手术治疗对于小儿疝气既安全又有效,而且简便、快捷。
目前,医学上对小儿疝气的治疗态度是,宝宝年龄超过1岁,就应及早手术,以8个月至1岁以内最为适宜,最好不要超过2岁。因为在这个阶段做手术,难度小,预后好,而且术后恢复得快。宝宝做了手术后,一周内尽量平卧在床上,而且,要在3个月内避免剧烈的活动、哭闹、便秘等,还应积极预防感冒咳嗽。不然,增大的腹腔压力有可能使结扎线绷开,从而引起疝气复发。
新生儿出现了阴囊肿大怎么办?以上内容就给很多家长做了详细的介绍,所以对于很多家长,在了解以上内容后,千万不要等待,因为新生儿出现阴囊肿大,会对孩子损伤比较严重,要尽快了结以后,通过正确的治疗方法,尽快的解决自己孩子出现阴囊肿大的问题。
新生儿阴囊积液的治疗
什么是阴囊积液?胚胎发育早期,睾丸就在腰部腹膜后间隙内居住。胎儿出生以后睾丸经腹股沟管下降而进入阴囊,这时,附着于睾丸的两层腹膜也随着潜入阴囊,进入阴囊的这两层腹膜就叫鞘膜。而两层鞘膜之间的空隙叫鞘膜囊。正常情况下,鞘膜囊内有少量的液体,起到减轻睾丸在阴囊内移动时的摩擦作用。
新生儿阴囊积液的治疗:
睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体.鞘膜积液多数均无明显的病因,称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢.病人可无症状,由于阴囊的外伤,睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液,称为继发性鞘膜积液.它常具有原发病灶的症状。原发性鞘膜积液初起时无症状,其发展又较缓慢.待长大到一定程度,病人才发现.过大的睾丸鞘膜积液由于重量大而有下坠感。有时将阴茎包埋于皮内而影响排尿,先天性鞘膜积液在平卧时,包块迅速消失,固然是其特点,但有时交通孔道很细,只在长时间卧床才略变小或稍变软,易于误诊为睾丸鞘膜积液。在询问病史时,要特别问清其包块大小的改变.精索鞘膜积液常在睾丸之上方出现场包块。与睾丸大小相似,常被认为三个睾丸,睾丸鞘膜积液多为梨形,睾丸被包埋在内不能触及。其囊肿的硬度相差很大.其中液体量多,可以很硬,与睾丸肿瘤相似.成人患病后,可以手术治疗。
以上就是新生儿阴囊积液的治疗的内容,大家如果发现这一症状的话,要及时带孩子去检查,并接受治疗。这个问题也不是很严重,大家以后多注意点就会没事了。更多的知识可以随时关注小编,小编会继续为大家诚心奉献的。
儿童阴囊积液有哪些危害呢
阴囊积液的治疗方法有很多,比较常规的治疗方法有穿刺抽液治疗。对于新生婴儿,如果发现有阴囊积液,这时不要急于进行治疗,因为一般情况下,随着孩子的生长发育,会在两岁左右自行消失,如果病症依然存在,这时可以通过穿刺抽液来进行治疗。
患者在进行抽液治疗以后,应该进行一定的辅助治疗,这样能巩固治疗的效果,可以通过注射一些药物,比如说鱼肝油酸钠,目前这种注射治疗因为效果有限,所以很少采用这样的方法来进行治疗阴囊积液。
对于病症比较顽固的阴囊积液,可以采用手术的方法来进行治疗,通过手术能够预防腹水下流。除了进行正规的治疗以外,对于家长来说,应该预防孩子出现感染,要让孩子保持良好的卫生习惯,加强饮食调养和护理,这都有益于治疗的效果。
阴囊积液对孩子的危害非常大,甚至会影响孩子的生育能力,因为孩子比较小,如果持续的阴囊积液,势必会对孩子的生殖系统造成一定的损伤。尤其是容易压迫睾丸,影响血液循环。还容易诱发睾丸炎等一些炎症,影响孩子未来的生育能力。
小儿阴囊积液比较常见,尤其是孩子在出生以后,如果出现阴囊积液,确实可以不用治疗,一般孩子会自行恢复,如果恢复的效果不好,就应该及时进行常规的治疗,治疗的方法有很多,比如穿刺抽液治疗或者手术治疗等等,一定要及时进行良好的治疗,避免对孩子的生育能力造成不利的影响。
阴囊肿大的病变类型
1.局部触诊
局部触诊是诊断阴囊肿大最主要而又简单的方法阴囊及其内容物属于外生殖器官,检查者必须熟悉掌握阴囊内容物的大体解剖,才能明确诊断病变是发生在阴囊内还是阴囊皮肤。
是原发于阴囊内容物,还是来自腹股沟区;是睾丸肿大,还是附睾肿大;是囊性肿大还是实质性肿大……。检查时患者应先取站立,继做卧位检查检查者双手同时触诊有利于左右比较。
2.咳嗽冲击感
对于来自腹肌沟区的肿物通过咳嗽冲击感检查鉴别腹股沟迹和鞘膜积液。
3.透光试验
对于鉴别阴囊肿大是囊肿性还是实质性的有重要价值。
4.阴囊穿刺
为了鉴别阴囊积液的性质可穿刺抽液检查,但对实质性肿大亦可抽吸组织做病理学检查。
睾丸鞘膜积液治疗方法
1、注射治疗
在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物如硅宁、鱼肝油酸钠等,使发生炎性粘连,以消灭鞘膜腔。此法反应较大,粘连不完全,形成多房性鞘膜积液。给手术治疗带来更多的困难。使用较少。
2、手术治疗
先天性鞘膜积液不能用上两法治疗,以手术治疗为主。手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎,阻断腹水下流。以下的疝囊可不处理。
3、中医治疗
中医专家认为据其症情乃属体虚寒湿凝滞下焦之患,宜用益气固表、温化寒湿,佐以行气之品。鞘膜积液是阴囊积水水肿之病证。症见阴囊部肿胀疼痛,阴汗时出,或见阴囊部肿大光亮如水晶状,不红不热;或有瘙痒感,破溃伤流黄水;或于小腹部按之而有水声。
新生婴儿要注意鞘膜积液
鞘膜积液当体液聚集在睾丸周围的空间时,会造成无痛的阴囊肿胀。
【应对措施】
鞘膜积液可能与腹股沟疝气有关,而且可能需要进行手术。年龄较大的孩子突然出现鞘膜积液也应由该医生进行诊断。它可能是因为外伤所致,或许可以在不用治疗的情况下就自然好转。不过还是得接受包括超声波扫描在内的检查,以排除睾丸受伤的可能性。
阴囊水肿的诊断与治疗身体检查∶在比较暗的地方,以手电筒照在肿大的阴囊上,如果是清的会透光,表示是阴囊积水的,如果不透光,可能是疝气或睾丸肿瘤,需进一步诊断。超音波检查∶超音波检查最能帮助诊断,鉴别是肿瘤还是水肿。
【发生原因】
新生儿经常会发生鞘膜积液,然而这种症状通常会在婴儿6个月前就自然痊愈。而年龄较大的孩子突然出现水囊肿,则可能是因为外伤造成的。
【预防】
暂无预防的方法。
【易发年龄】2岁以后。
治疗时机大部分小孩在一岁以前会自行吸收愈合,如果小朋友超过一岁以上,则自动愈的机会十分渺茫时,就应该接受治疗。治疗方式分外科手术及抽取积水两种方式。外科手术∶在小孩,利用手术从鼠蹊部进入,找到通往阴囊的鞘状突然后加以结扎,并将积水抽光,再将鞘状组织行远端切除即可。成人若只是单纯阴囊积水,可从阴囊切开,做阴囊积水切除术。抽取积水∶也有人在抽水之后打剂硬化剂栈治疗,但效果不彰,容易复发、发炎,应慎重选择。尤其在小朋友更不合适,因腹股沟的鞘状突未完全闭合,会引起腹膜炎。
新生宝宝生殖器这些特征要注意
1、男宝宝肿胀的阴囊
睾丸最初是在腹腔内部形成的,通常在产前才会挤过腹股沟落入阴囊。睾丸落入阴囊时经过的腹腔壁的开口通常是关着的,但有时候这个通道还会开着,液体就会在睾丸周围堆积,形成阴囊积水。这种肿胀对宝宝没什么影响,通常在一周岁时会自行消失。
不过偶尔会有一小段肠子会穿过这个口进入阴囊,这叫腹股沟疝。阴囊积水是圆且柔软的,而腹股沟疝感觉要硬一些,呈椭圆形,拇指般大小。通常宝宝哭的时候会出现,睡觉或者放松的时候又会退回肚子里。出现这种情况需要看医生,做一个外科手术修复。
还有一种情况,就是肠子卡在阴囊里。如果肿块越来越大,越来越硬,颜色越来越深,很痛,或者宝宝不断呕吐,肚子痛,就要立即去医生,进行外科手术以免伤到肠子。
2、女宝宝阴唇有肿块
女宝宝阴唇肿胀和男宝宝的阴囊肿胀是一样的。有时候卵巢会移到阴唇部位,就像一个移动的弹珠,贴在皮肤下面。遇到这种情况要去医院做个外科手术让卵巢复位。
3、肿胀的胸部
由于出生时体内有大量来自母体的泌乳素,所以宝宝的胸在几周之内可能会变得坚硬肿胀,甚至会流出乳汁,这是正常的。男宝宝和女宝宝都有可能出现这种情况。几个月后,这种肿胀自然就会消退。
4、女宝宝阴道封闭
有的女宝宝到了一两岁时,阴道那道狭长的缝隙会闭合,这是阴道粘连。阴道粘连不会让宝宝感觉难受或者疼痛,有的会自动分开,但是有的阴道粘连会变得越来越厚,甚至阻碍了尿液流出,这个时候就需要去看医生了。医生会帮你分开,然后你每天要温柔地将宝宝的阴唇分开,防止它再长回去。如果长回去了,可以在阴唇上抹上一些含雌激素的乳膏,可以防止粘连。到了2岁左右,阴唇粘连的情况会自动消失
小儿阴囊积液该如何治疗
新生儿经常会发生鞘膜积液,然而这种症状通常会在婴儿6个月前就自然痊愈。而年龄较大的孩子突然出现水囊肿,则可能是因为外伤造成的。鞘膜积液可能与腹股沟疝气有关,而且可能需要进行手术。
年龄较大的孩子突然出现鞘膜积液也应由该医生进行诊断。鞘膜积液或许可以在不用治疗的情况下就自然好转。不过还是得接受包括超声波扫描在内的检查,以排除睾丸受伤的可能性。
鞘膜积液的诊断与检查
在比较暗的地方,以手电筒照在肿大的阴囊上,如果是清的会透光,表示是阴囊积水的,如果不透光,可能是疝气或睾丸肿瘤,需进一步诊断。超音波检查能帮助诊断鉴别是肿瘤还是水肿。
大部分小孩的鞘膜积液在一岁以前会自行吸收愈合,如果小朋友超过一岁以上,则自愈的机会十分渺茫。此时就应该接受治疗。治疗方式分外科手术及抽取积水两种方式。
外科手术利用手术从鼠蹊部进入,找到通往阴囊的鞘状突然后加以结扎,并将积水抽光,再将鞘状组织行远端切除即可。成人若只是单纯阴囊积水,可从阴囊切开,做阴囊积水切除术。
抽取积水也有人在抽水之后打剂硬化剂栈治疗,但效果不彰,容易复发、发炎,应慎重选择。尤其在小朋友更不合适,因腹股沟的鞘状突未完全闭合,会引起腹膜炎。
睾丸鞘膜积液的治疗方法
鞘膜积液多数发生于一侧阴囊,积液量少时仅于体检时发现,平时没有什么明显症状,只有积液量增加到一定程度时,病人才会出现阴囊下坠、发胀及牵引痛等不适感。严重时会影响排尿与性生活,其行走和劳动时也感到不便。
鞘膜积液治疗原则是对体积较小,张力不高,且无症状的囊肿无须急于手术。尤其是1岁以内的婴幼儿,尚有自行消退的可能。但对体积较大,张力很高,因可影响睾丸血液循环,导致睾丸萎缩,故应及时手术治疗。
一、2岁前不急于治疗
初生婴儿有睾丸鞘膜积液时,常在两岁前自行消失,故不急于进行治疗。若两岁后尚不消失,也有相当多的在四五岁都可自愈。如六岁后还没好,则行穿刺抽液,多数经抽吸后,不再复发。此法不适用于成年人。成年人抽液后均在短期又长大如初。
二、注射治疗
在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物如硅宁、鱼肝油酸钠等,使发生炎性粘连,以消灭鞘膜腔。此法反应较大,粘连不完全,形成多房性鞘膜积液。给手术治疗带来更多的困难。使用较少。
三、手术治疗
先天性鞘膜积液不能用上两法治疗,以手术治疗为主。手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎,阻断腹水下流。以下的疝囊可不处理。
若囊肿大、张力高,有可能影响睾丸血运和睾丸发育者可行手术治疗。手术是治疗鞘膜积液的主要方法,术中要打开鞘膜囊,并将鞘膜翻转。对于交通性鞘膜积液,尚应高位结扎鞘状突。术中应仔细止血,并置橡皮膜引流,以防阴囊血肿形成。
术后复发问题:鞘膜积液经手术治疗很少有得发的。我们分析了睾丸鞘膜积液术后复发的病例。认为复发的原因主要是把先天鞘膜积液误诊为单纯的睾丸鞘膜积液,而做了睾丸鞘膜翻转手术,未做高位结扎。腹腔内液体不断外流,促使上皮细胞再生而有复发。其它或由于多房性睾丸鞘膜积液未能切除干净而复发者属于少数。
四、中医治疗
中医专家认为据其症情乃属体虚寒湿凝滞下焦之患,宜用益气固表、温化寒湿,佐以行气之品。鞘膜积液是阴囊积水水肿之病证。症见阴囊部肿胀疼痛,阴汗时出,或见阴囊部肿大光亮如水晶状,不红不热;或有瘙痒感,破溃伤流黄水;或于小腹部按之而有水声。