白内障手术后会出现散光
白内障手术后会出现散光
白内障专家说,随着小切口超声乳化手术的普及,手术切口是影响术后出现散光的重要原因。手术时的切口越大,对角膜曲率额影响就越大,损坏了角膜上方的结构,术后就容易产生较大的散光。另外,切口的形状、位置、深度和长度,对角膜曲率和眼球形状的影响都不同,所以术后产生散光的情况也不同。手术时的切口小,角膜变形就少小,也不要缝合,能更快的恢复稳定状态,术后能较好地保持角膜形态,所以术后引起的散光就小。
同时手术时切口的位置也和术后散光密切相关,切口的位置愈接近角膜中心,对中心角膜曲率半径的影响越大,可能导致较大的手术后角膜散光。由于白内障摘除手术的切口多位于上方,使这种手术后角膜散光常常表现为顺规性角膜散光。位于巩膜上的切口,对中央角膜曲率半径的影响较小,切口愈接近赤道部,引起顺规性手术后角膜散光的机会越少。但当切口愈靠近后部时,可能引起手术中出血的机会愈多。
而缝合也同样对其有影响,结扎的松紧是造成术后散光的重要原因。结扎越紧散光越大。缝线力度是否均匀、过大或过小,都会引起角膜变形而导致散光增加。
要减少白内障手术后散光的出现,就要注意以上几个问题,所以患者要选择正规的眼科医院,以及手术经验丰富的主刀医生。重庆爱尔眼科白内障专科由陈茂盛院长主刀,目前已成功实施白内障超声乳化手术2万余例。
治疗老年人白内障的疗法一般哪些
一、手术治疗老年人白内障效果好
目前国内外都处于研究探索阶段,迄今为止世界上还没有任何一种能治疗白内障的药物。有的药物可能只起到减缓白内障的发展的作用,但不能从根本上彻底治愈。手术是治疗白内障唯一有效的方法,现在有很多广告宣称吃药能治好白内障,这是极不负责任的,是对患者的误导。
白内障手术方式主要有三种
①现代囊外白内障手术适用于晚期白内障比较硬的患者。该手术方式较以前切口明显缩短,长约5~6.5mm,手术散光减少,安全性大为提高;
②超声乳化白内障摘除术是目前国内外最为常用的手术方式。切口不超过3mm,无需缝合,手术散光更少,术后视力恢复快;
③囊内白内障摘除术就是把白内障连同囊袋一起取出来,由于不能植入常规人工晶状体,目前已不是常规手术方式,仅适用于晶体脱位的部分患者。
白内障手术是复明手术,手术方式较为成熟,多数手术安全而效果好。但个别患者可能出现麻醉及心脑血管意外、感染、爆发性脉络膜出血、晶状体脱入玻璃体腔、不能顺利植入人工晶状体、视网膜脱落等问题。一旦出现上述并发症,患者应保持良好心态,积极配合治疗,多数可通过药物或再次手术的方法控制病情。
二、药物治疗老年人白内障效果好
西药治疗白内障一般有以下几类
①辅助营养类药如利眼明、Colin-rosol等;
②与醌类学说有关的药物如卡他林、法克林、白内停、治障宁等;
③抗氧化损伤药物如谷光甘肽、硫拉、SOD等;
④其他类如腮腺素、仙诺特、视明露等。
中药治疗白内障则通过全身辨证施治,早期白内障,对肝肾两亏者予补益肝肾法,方选杞菊地黄丸或石斛夜光丸;脾虚气弱者予补脾益气法,方选补中益气汤;肝热上扰者予清热平肝,方选石决明散;阴虚挟湿热者予滋阴清热,宽中利湿法,方选甘露饮。
白内障常用的手术方法介绍
对于白内障眼病的治疗,最主要有的方法就是手术治疗。白内障手术比较成熟,疗效相当不错,所以广受白内障患者接受。专家指出,白内障手术有很多种类型,不同的白内障手术的适应症也是有所不同的,所以白内障患者要根据自身情况进行选择。下面我们就来了解一下白内障的常用手术方法:
专家指出,依照晶体摘出时晶体囊的完整性分为囊内和囊外摘出两类。
白内障囊
内摘出法和传统的白内障囊外摘出法已成为过去。多年以来,应用的是手术显微镜进行精细操作的囊外摘出术。随着显微手术的普及和 技术的提高,现代白内障囊外摘除术联合人体晶体植入术已成为应用最广泛的手术方式。手术操作的要求相对容易一些,安全性大,并发症少,术后恢复视力的效果好。
近年来,又开展了小切口的白内障超声乳化吸出术。术后伤口无需用缝线进行缝合,伤口愈合快,术后散光少,视力恢复快。
以上就是关于“白内障常用的手术方法有哪几种”的相关介绍,相信大家应该已经有所了解了。大家可以根据自身情况进行选择治疗。愿早日康复。
白内障手术后植入晶体矫正散光
人工晶体材料的改进及设计工艺的发展,使白内障手术进入屈光手术新时代,改变了人们过去用镜片及角膜手术等改变散光的做法。
散光对我们的视力有很大影响,50~100度的散光,视力为0.8~0.6;100~200度的散光,视力在0.6~0.4之间;200~300度的散光,视力仅有0.3~0.2。据报道,正常人群中有9.5%的人有不同程度的角膜散光,而白内障患者中15%~29%的患者有散光。
矫正散光的手术有角膜切开术(AK)、角膜缘松解切囗(LRI)、准分子激光术(LASIK)、传导性角膜成形术(CK)。以上均是对角膜进行处理的手术,有的准确度欠佳,有的可能加重老年人的干眼症,有的稳定性不够好,因此临床应用十分有限。
新型屈光性人工晶体是将散光矫正与人工晶体的球镜度数相结合。它对角膜没有损伤,预测性强且更加稳定。随着白内障显微手术尤其是超声乳化技术的进步,人工晶体设计和材料也在不断改良。
目前临床上应用较多的是Alcon公司的Acrysof Toric复合曲面人工晶体。这是一种一片式人工晶体,具有三维散光矫正功能。临床数据表明,它具有良好的旋转稳定性,而且可以在治疗白内障的同时矫正散光。
白内障非手术治疗有什么禁忌
白内障手术安全吗?国内知名白内障专家介绍,白内障手术很安全,患者可以放心做白内障手术。白内障手术的成功率达到了90%以上,没有视网膜疾病的白内障患者,做白内障手术甚至可以说是100%的成功率。采用现在的白内障冰超声乳化技术,患者疼痛手术伤口更好,术后恢复非常更快,可以说,白内障手术非常安全。
但是,白内障手术禁忌症务必要注意,因为白内障手术危险与否与其相关,如果避免白内障手术的禁忌症才是保证白内障手术安全进行。
白内障手术禁忌症
1、因全身疾病不能耐受手术者;
2、眼部及周围组织有活动炎症列为暂时禁忌症;
3、白内障不严重,但同时存在其他严重影响视力的眼病,如严重黄斑病变、玻璃体积血和视神经萎缩等;
以上就是关于白内障非手术治疗有什么禁忌的一个介绍,我们在治疗白内障的时候一定要尽早的治疗,不然很容易就会引起视力丧失的情况,这样在治疗起来就会比较的麻烦,很难再恢复到好的视力,所以大家发现自己出现白内障的时候一定要抓紧治疗。
青光眼与白内障有何区别
青光眼视力损伤不可逆 勿把青光眼误做白内障
青光眼与白内障都是十分常见的眼病,白内障不仅仅是困扰老年人群的常见疾病,也是全球第一致盲性眼病,而青光眼是全球第二位致盲眼病,仅次于白内障!据统计,2020 年全球青光眼患者将达到 8000 万,中国的青光眼患者将达到 2000 万,中国青光眼患病率达1.5%, 50岁以上人群患病率达3.8%。
虽然青光眼与白内障皆是致盲性眼病,但两者不可混淆。卓业鸿教授强调,青光眼的发生主要跟眼内压有关,而白内障主要是由于晶状体混浊引起的;青光眼造成的视神经损伤是不可逆的,长此以往可导致失明;而白内障虽可导致神经损伤,但一般不造成不可逆神经损伤,通过手术治疗可让大多数患者重见光明。
那如何从症状上区分两者呢?卓业鸿教授向在场观众解释,青光眼初期可无症状,但后期常伴随疼痛,常见视野狭窄,视力减弱甚至丧失,还会伴随着恶心、眩晕等症状;而白内障症状相对较轻,且不伴疼痛,通常会出现视野模糊、夜间视力降低,也可能存在日光刺激等现象。
警惕青光眼与白内障“相伴相随”
青光眼和白内障关系密切,而且两者在发展过程中是相互影响的。比如白内障在形成及发展的过程中,晶状体混浊不断吸水膨胀,推虹膜前移,向前推挤眼内房水外流的结构前房角,导致房水外流受阻,出现房水蓄积,眼压升高,即可能导致青光眼发作。因此部分青光眼病人,可以通过白内障手术解决。那青光眼合并白内障患者如何选择手术方式和手术时机呢?对此,卓业鸿教授提出了3点建议:
1、青光眼患者出现白内障,可以适当放宽手术指征,早些实施白内障手术。
2、青光眼手术会加重白内障,术后可以再行白内障手术。
3、同时需要青光眼和白内障手术的患者,可以实施青光眼白内障联合手术。
白内障术后角膜水肿怎么办
概 述白内障手术会存在这一些并发症,因为手术对角膜的损害是不可避免的,所以有一些人做了白内障手术后会出现角膜水肿的症状。那么在术后我们应该怎么护理呢?下面跟大家分享一下相关的内容,希望对大家有所帮助。
步骤/方法:1可以检查一下是不是是只是暂时性的角膜水肿,一般的规律是角膜周边有透明的区域,那么这种水肿随着时间都是能够恢复的。平时可以多吃些富含维生素C的果蔬,观察一段时间。角膜水肿的话需要警惕是不是角膜内皮失代偿引起的,所以最好是到医院检查一下。
2手术后要注意对眼睛的护理。日常的阅读和看电视的时间不宜过长,一般隔1小时应就要到户外活动一下或闭眼休息10~15分钟。在晚上或光线较暗的时间尽量不要阅读,多注意休息。
3定期到医院进行裂隙灯显微镜检查,以观察白内障的发展情况。若患者术后在日常出现眼睛疼痛、发红、看灯光有彩色光环等症状,应及时到医院检查治疗,以免造成严重的后果,或者影响手术的效果。
白内障手术的过程介绍
白内障手术治疗第一步:吸出白内障
由于晶状体内容物出现硬化,导致光线无法射入眼底,从而导致患者视力下降。因此,手术治疗白内障的第一步便是摘除晶状体内变硬的内容物。最初,传统上用于临床的白内障手术为白内障囊内摘除术,其方式是将晶状体包括囊膜一并摘除;术后并不植入人工晶状体;随着科技的发展,白内障手术方式和设备也得到了很大改善。目前,超声乳化术以切口小、创伤小、恢复快等特点,成为国际上公认的先进可靠的白内障治疗方法。在眼睛上做一个2.8毫米左右的小切口,通过这个小切口,医生插入一个超声针头,将混浊、变硬的晶状体分成小块,使之变成乳糜状液体,再通过负压吸引的方式将这些小块吸出,这个过程则被称为超声乳化或Phaco,还有人称之为“激光治疗白内障”。
白内障手术治疗第二步:注入人工晶体
在整个治疗白内障手术过程当中,人工晶体植入术是“画龙点睛”之笔。术后视力好与不好,除与手术本身有关外,还与人工晶体的种类和质量有关。目前,随着人工晶体技术和生物材料的不断提高,同以前的人工晶体相比,现代人工晶体具有更多的临床优势。人工晶体的发展从非折叠到折叠,使得超声乳化手术切口从植入硬晶体所需的6mm减小到3mm,甚至更小。患者术后视力恢复更快,散光更小。将白内障吸出后即可进行人工晶体植入术了。植入前,首先将可折叠人工晶体放入注射器内折叠好,然后将注射器的顶端轻轻插入切口,将整个人工晶体缓慢注入晶体囊袋内,折叠的人工晶体自行慢慢展开,再将人工晶体的位置调正,植入手术即算成功了。
治疗白内障手术让很多白内障患者重见光明,且手术效果甚好。对于无其他眼病的白内障患者,术后95%的人恢复视力等于或高于0.5,甚至达到1.5。有关数据显示,目前,全球每年有数以千万计的白内障患者通过手术获得了令人满意的视力。
白内障术后可以不散光
随着社会的老龄化,白内障的患病人群越来越大,接受白内障手术的患者也越来越多。白内障的手术效果非常好,而白内障术后的散光是影响术后视觉质量的主要因素,且发生率高,因此受到了广泛的关注。
大约30%的白内障患者在术前就有角膜散光,其中角膜散光大于150度的占15%~20%,大于225度的占8%~10%,大于300度的占2%。
白内障手术也会引起手术源性的散光。以前使用的大切口白内障摘除术,缝线等因素会产生较大的散光。随着白内障手术的日趋成熟和软性人工晶体的使用,白内障手术切口朝着小切口、微小切口的方向发展,切口无需缝合,手术源性散光也愈来愈小。
因此,白内障术后的散光是术前散光与手术源性散光之和。随着白内障手术技术的进步,手术不但不会增加散光,反而可以矫正术前即存在的角膜散光。
新近出现的一种方法是植入可以矫正散光的Acrysof Toric 复合曲面人工晶体。这种特殊人工晶体可以一步到位治疗白内障及矫正散光,并且能够实现远视力脱镜率。
白内障需要手术的吗?
先天和外伤是小儿患有白内障早期症状的原因,在3岁-5岁期间发现有白内障的症状,就要及时地去采取治疗措施,如果稍微拖延,有可能会发展为更加厉害的眼病。遇上白内障早期需要动手术吗?
白内障手术的发展让先天白内障治疗有了新希望,在执行过程中也只需要15分钟左右的时间便可以清除眼内坏死的晶体,并换上人工晶体。
白内障手术后护理。做完手术后,都需要做好护理,减少术后出现的不适。出院后多休息,注意避光,是保护眼睛的方法。
预防术后并发症。白内障手术后会出现诸如黄斑水肿、视力模糊的并发症。因此在康复过程中,要稍加注意多吃些甘蓝菜和猕猴桃两类含有较多叶黄素的水果蔬菜。
白内障超声乳化手术是最先进的吗
白内障超声乳化手术具有损伤小、切口不用缝合、手术时间短、视力恢复快、角膜散光小等优点,已成为目前白内障手术的主要方式。随着科学技术的进步,目前飞秒激光逐渐开始应用于临床白内障手术,相信随着科学技术进步,白内障的手术方式也会进一步优化更新。
白内障什么时候开刀最好
王老伯今年55岁,是一名教师,近半年来感到右眼睛视物模糊,同时伴有怕光、看物体颜色较暗、视物双影等症状,明显影响他批改作业的效率。去眼科就诊,医生发现王老伯右眼视力0.3,左眼0.8,诊断为老年性白内障未成熟期,需要手术治疗。王老师不同意,因为他老听别人说白内障要等眼睛看不见东西“瞎掉”了手术最好。回家咨询了做眼科医生的朋友,也告诉他可以手术治疗了,于是他又到医院就诊,白内障专科医生做了详细检查,决定给他做白内障超声乳化联合多焦点人工晶体植入术,手术非常顺利,术后远视力1.0,近视力1.0,不戴眼镜看远看近都非常清楚,他又找回了年轻的视力感觉。
但王老师术后一直很纳闷,为什么老年性白内障未成熟期就可手术了,不是说白内障成熟期“瞎掉”的时候做手术最好吗? 其实就目前情况而言,成熟期只是白内障的一种分期,而不是手术最佳适应症。
过去因为做白内障手术采用的是囊内摘除法和大切口白内障囊外摘除术,术后散光大,疗效也不是特别理想,所以要等白内障完全成熟几乎看不见东西时手术,术后视力相对提高较多。近年来,随着眼科显微手术的成熟以及新型人工晶体的问世,白内障的手术方式和手术效果有了革命性的进步。目前最为成熟的方法是白内障超声乳化摘除联合人工晶体植入术,手术在显微镜和先进的超声乳化机器下操作,手术更安全,效果更好。所以白内障手术不要等到晶体完全混浊(白内障成熟期)才做,相反,白内障不是特别成熟,手术效率更高,并发症更少,因此,白内障医生反而更愿意做相对不成熟的白内障手术。未成熟白内障手术时囊膜容易处理,白内障核不太硬,手术成功率高、术后炎症反应更小。更具积极意义的是:一个相对完美的白内障手术可以联合新型功能性人工晶体植入,比如多焦点人工晶体可以使90%的患者手术后看远看近不用佩戴眼镜,生活更方便;散光矫正型人工晶体可以在做白内障同时矫正以前存在的角膜散光以获得更好的视力,而白内障成熟期手术这些新型人工晶体植入的机会相对较小。
当然,也并不是得了白内障就越早开刀越好,何时手术最合适呢?具体可以根据患者对工作和生活的不同需要在不同时间段选择手术。当白内障影响患者的学习工作和生活,或者影响眼部其他疾病治疗如视网膜疾病手术或导致其他威胁眼部视力的并发症出现如可能继发青光眼时即可以手术。一般可在矫正视力下降至0.3左右时手术;而对视力要求较高的人,在视力下降至0.6时也可手术。
当然,做白内障手术也有一定的风险,虽然绝大多数病人手术后恢复很好,但仍有极少数患者术后视力恢复不理想,甚至出现一些并发症。所以,得了白内障,最好去手术条件较好的医院白内障专科医生处诊治一次,医生会建议合适的手术时机可供选择。
白内障手术后遗症
白内障手术后遗症
在我们生活中,当我们进行白内障手术之后,会产生后遗症吗?这应该是很多白内障患者所关心的问题。不过小编要告诉大家的是,白内障手术之后是有后遗症的,至于有哪些后遗症,我们一起来看看吧。
(1)白内障术后并发切口渗漏引起的浅前房。
(2)脉络膜脱离伴有切口渗漏。
(3)白内障患者手术后还会出现瞳孔阻滞的症状。
(4)白内障患者手术后会出现持续性角膜水肿的症状。
(5)少量前房积血或积血充满前房伴高眼压。
(6)上皮植入前房的治疗效果不好,预后较差。
(7)白内障术后的葡萄膜炎。
(8)白内障术后青光眼的治疗应局部和全身进行降压处理的同时进行病因治疗。
(9)人工晶状体位置异常保守治疗无效时一般均采取手术复位,必要时将人工晶状体取出或更换人工晶状体。