脊柱侧弯患者会出现的症状是什么
脊柱侧弯患者会出现的症状是什么
1、脊柱向一侧弯曲常是脊柱侧弯首诊时的主要症状,另外还有站立时躯干不对称,如双肩不等高、一侧肩胛骨向后突出、前胸不对称等表现。中度以上脊柱侧弯的病人,经常伴有侧弯一侧肋骨的后弯异常,俗称"剃刀背",失去正凡人的体态。
2、脊柱侧弯的早期症状多表现为双髋部不等高,腰部不对称;一侧肩膀比另一侧明显突出或增大;领口不平,一侧肩部比另一侧高;孩子平卧床时,双腿不等长;弯下腰时,后背左右不等平;女孩双乳发育不均等,左侧的乳房往往较大,需要注意的是,正常女性中约有30%存在两侧乳房不对称的情况,对此应加以严格区别。
3、另外,严峻的脊柱侧弯可导致胸廓塌陷、躯干不形,限止了呼吸运动,就可出现肺功能障碍,略微运动后即缺氧紫绀,进而影响心脏功能,出现心衰。当侧弯进一步进展超过100度以后,压迫脊髓神经,部分患者还可出现神经症状,轻者下肢麻痹、无力、肌肉萎缩;重者可能出现截瘫。
脊柱侧弯患者平时怎么护理
由于脊柱侧弯对患者的影响危害是很大的,所以对于脊柱侧弯患者来说,脊柱侧弯的治疗是非常重要的,但在脊柱侧弯治疗的期间,患者也要注意一些脊柱侧弯治疗后的护理的工作,下面就为大家介绍下脊柱侧弯患者平时怎么护理。
脊柱侧弯患者平时怎么护理
在手术后前几个月(至少半年)起床时一定要别人帮忙扶起,不要自己用力侧身起床,因为起床时非常疼,很费力(一般人想象不到),每次从起身到完全坐正得持续几分钟,而起床时脊柱的用力方向跟矫形本身期望的方向是相背的,绝对对恢复不利。如果没人帮助,那也要尽量先俯卧,然后腿先下床再慢慢上身爬起。当然对脊柱侧弯术后病人来说,这也不是容易的事,所以最好还是有人帮助。
躺着时尽量平卧少侧卧,保持身体平直。我觉得这对恢复也很重要,尤其在手术前期,骨头正处在被强制矫正时期,尽量不要给它相反的力,矫正很难,但是想把它再拉回去还是相对容易的,即使这儿拉不弯,也有可能把别的地方拉弯作为补偿。
在能够下地以后也要尽量多卧床,少站立,在脊柱定型之前,长时间站着或坐着对脊柱的拉力是很大的。它要支撑住身体,所以它肯定会顺着自然的弯曲方向发展,这对术后恢复对于病人的良好期望无疑也是不利的。
脊柱侧弯患者平时怎么护理的讲解大家都知道了吧,希望脊柱侧弯患者在确诊自己是脊柱侧弯的情况下,应该积极地配合脊柱侧弯专业医院医生的治疗,千万不能自己盲目的用脊柱侧弯药进行治疗,以免耽误脊柱侧弯病情的最佳治疗时间。
如何远离脊柱侧弯
1、脊柱侧弯的预防需保持良好的姿势。如站立、行走时,双眼要向前平视,胸部自然挺起;坐时应脊背挺直,看书写字时不要过分低头等,这些都会有助于预防脊柱侧弯的发生。
2、预防脊柱侧弯的发生可以睡硬板。床垫晚上睡眠最好用硬板床垫。每天早晨起床前,做15分钟舒展背部的活动,方法是:在后背垫个高枕,全身放松,让头后仰。这会存进脊柱侧弯的预防效果。
3、矫正医疗操、挺胸运动是最好的脊柱侧弯的预防方法:仰卧,以头枕部和两侧为支撑点,挺起胸部,同时吸气,放下时呼气;扩胸运动:站立,抬头、挺胸、收腹、踮脚,两臂前平举,然后向左右两侧挥摆,做扩胸动作,长期坚持,效果明显。
除了以上预防方法外,生活中脊柱侧弯患者需要注意的有:
1、避免用单肩背书包,虽然那样看上去很帅。要注意,或许你长大后,就成了高低肩,甚至是脊柱侧弯的患者。
2、乘公共汽车时,最好不要长时间趴在前椅靠背上打瞌睡。这样不仅危险,而且对脊柱的健康也很不利。
3、运动时应注意避免从高处往下跳。避免别人撞击你的身体。这种横向的水平外力对脊柱的撞击是非常危险的。
青少年弯腰驼背怎么办才好
青少年正是在长身体的时候,所以就需要特别的注意自己各方面的问题的,尤其是自己每天的坐姿,现在很多的青少年都已经近视眼,甚至是导致自己弯腰驼背的现象的,那样是非常的影响到自己的美观的,还会引起心理障碍的,所以到底青少年弯腰驼背怎么办才好的呢?
脊柱侧弯有的是先天性的,也有些脊柱侧弯是后天性的。先天性脊柱侧弯主要是遗传或者是在母体中受到一些因素的影响造成的,那么导致后天性脊柱侧弯的原因大致可以分为以下几类:
1、由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致脊柱侧弯。患者发病年龄愈小,弯曲畸形也愈严重。
2、幼年患化脓性或结核性胸膜炎,患肋胸膜过度增厚并发生挛缩;或在儿童期施行胸廓成形术,扰乱了脊椎在发育期间的平衡。均可引起脊柱侧弯。
3、骨质疏松性脊柱侧弯:骨质疏松椎骨变形,从而椎骨间隙不等宽,会造成脊柱弯曲。
4、营养不良性脊柱侧弯:由于维生素D缺乏而产生佝偻病的小儿亦可出现脊柱侧弯。
青少年正是在长身体的时候,所以就需要特别的注意自己各方面的问题的,尤其是自己每天的坐姿,现在很多的青少年都已经近视眼,甚至是导致自己弯腰驼背的现象的,那样是非常的影响到自己的美观的,还会引起心理障碍的,所以到底青少年弯腰驼背怎么办才好的呢?
脊柱侧弯有的是先天性的,也有些脊柱侧弯是后天性的。先天性脊柱侧弯主要是遗传或者是在母体中受到一些因素的影响造成的,那么导致后天性脊柱侧弯的原因大致可以分为以下几类:
1、由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致脊柱侧弯。患者发病年龄愈小,弯曲畸形也愈严重。
2、幼年患化脓性或结核性胸膜炎,患肋胸膜过度增厚并发生挛缩;或在儿童期施行胸廓成形术,扰乱了脊椎在发育期间的平衡。均可引起脊柱侧弯。
3、骨质疏松性脊柱侧弯:骨质疏松椎骨变形,从而椎骨间隙不等宽,会造成脊柱弯曲。
4、营养不良性脊柱侧弯:由于维生素D缺乏而产生佝偻病的小儿亦可出现脊柱侧弯。
治疗脊柱侧弯的三大误区
治脊柱侧弯,应避开三大误区:
●误区一:心存侥幸心理
有些家长认为孩子长大了就会好了,还有些家长认为轻度的弯曲不碍事,可以进行观察,严重到了一定程度再去治疗,结果延误了治疗的最佳时机,造成孩子一生的痛苦。脊柱侧弯患者大都集中在10~14岁这个年龄段,孩子平时穿着衣服不易发觉,发展起来非常快,一般一年时间弯曲会增加5~10度。而且,治疗脊柱侧弯的最佳时机是骨骼成熟前,治疗越早,效果越好。
●误区二:脊柱侧弯不用治,成年后就不发展了
进入成年期后,仍有65%~75%的脊柱侧弯患者病情会继续发展,特别是骨骼成熟时弯度在30度以上的,仍会以每年1~2度的速度弯曲。
●误区三:过度相信保守治疗
不少医生不了解脊柱侧弯的治疗方法,甚至向患者灌输“成年后再做手术”的错误认识,结果耽误病人。另外,因脊柱侧弯手术难度高、风险大,一些不具备手术条件的医院,为了留住患者,常建议保守治疗。实际上,脊柱侧弯超过30度,保守治疗的效果就很差了。
怎么才能知道是否是脊柱侧弯
脊柱侧弯患者在外观上有以下特点:一侧肩部(肩膀或肩胛骨)、髋部高于另一侧;两腿不等长;躯干和胸廓向一侧偏移等。但对没有经过专业训练的人来说仍然较难察觉,同时脊柱侧弯的患者在青春期前期和青春期迅速发生变化,此间,孩子们对自己的身体觉得格外私密,以至于父母不容易发现他们身体的变化。此外,早期改变可能很轻微,且不一定会产生疼痛症状,以至于被忽略而延误治疗。
当有疑似脊柱侧弯的现象时,首先应向有资质认证的脊柱外科医师征询意见。他们会根据全脊柱X光片和MRI做出相应诊断,并给出治疗建议。
脊柱侧弯的症状
1.患者会有着明显肺部不适之感,同时心脏也是会被引起一定损坏的,严重的脊柱侧弯患者还是会引发心衰的,这是因为脊柱的变形会对内脏器官产生压迫和伤害。 2.体格上是会有很明显的畸形现象出现,肩膀在患病较为严重的情况之下,是会有一高一低,左右不平衡的现象出现,前胸和后背也是会出现不平整的感觉,这些畸形的出现是会给患者的心理方面造成严重的影响,会使患者出现自卑心理,患有脊柱侧弯的患者通常精神状态也会不佳。 3.脊柱侧弯的程度不同,所引发的弯曲以及畸形的程度也是不一样的,轻微的脊柱侧弯会在患者身着衣物之时,是不易发现的,但是在裸上身时做有关上背前倾动作,他人能明显看到脊柱两侧的腰背不对称。较为严重的脊柱侧弯患者,会明显给人驼背的印象,光凭肉眼就是能轻易的做出判断。
小孩脊椎侧弯怎么办
一、并非说有脊柱侧弯都需要治疗
1、经临床实践表明,并非所有的脊柱侧弯患者都需要治疗,这需要对脊柱侧弯的病情进行判断。
2、特发性脊柱侧弯的发病率在脊柱侧弯中最高,且多数特发性脊柱侧弯发生于青春期,小儿和青少年大于10°的特发性集注侧弯的发病率为0.5%~3%;弧度大于30°的发病率为1.5‰~3‰。因此可见轻度到中度的特发性脊柱侧弯较为常见,严重而需要治疗的患者则很少见。
3、脊柱侧弯的进展可结合性别、剩余的骨骼生长能力、弧度的部位以及弧度的严重程度来进行判断。如果Risser征为1或者更小,脊柱侧弯进展的危险性为60%~70%。如果Risser征为3,进展的危险性为10%。
4、其次需要结合侧弯的部位。胸椎12以上的侧弯比单独腰椎侧弯更易进展。初诊时侧弯弧度严重的随生长而加重的可能性越大。
5、正是由于成人之后,侧弯仍有加重的危险,因此临床上建议对有进展危险高的患儿施行手术治疗。
二、怎样早期发现孩子有脊柱侧弯
由于早期的脊柱侧弯引起的外观异常并不明显,因此难以及时发现。但是大多数患有脊柱侧弯的孩子身材瘦长,并可有以下表现:
1、直立状态下向前弯腰时,孩子两侧背部不等高;
2、领口和双肩不平;
3、一侧后背异常隆起;
4、女孩双乳发育不对称;
5、腰部一侧有皱褶;
6、两侧髋部不等高;
7、两侧下肢不等长。
脊柱矫正治疗办法该如何选择
脊柱侧弯矫正治疗办法该如何选择?首先在这里提醒您,从文献资料看,目前在我国常规开展脊柱侧弯治疗的医院并不多,专门从事脊柱侧弯治疗的医生也不多,因此,当发现脊柱出现问题时,应当到脊柱专科就诊,以免延误患者的治疗。
脊柱侧弯的发展有一定的规律,不同的侧弯程度和身体素质要采用不同的治疗方法。对于外形改变不是很明显,扭曲不严重的脊柱侧弯患者通过保守治疗,大部分都会取得很好的效果,这里指到专门治疗脊柱侧弯的医院就诊的情况。对于外形改变很明显,扭曲严重的脊柱侧弯患者,也可以采用保守治疗,只是可能治疗的时间要相对长一些。还有一些身体素质比较差,不能承受手术痛苦的脊柱侧弯患者也要采用保守治疗;因为保守治疗没有危险、没有副作用、没有痛苦、不会留后遗症。
有些脊柱侧弯患者可能会采用手术治疗的方法。但是患者要特别注意:脊柱侧弯手术是用一个活动的畸形脊柱换来一个矫正的僵硬的脊柱,无论何种手术,无论有多安全,效果如何,最后都是以畸形的部分或大部分矫正及脊柱融合为结局,即以脊柱运动功能的丧失为代价,这一点需要患者及家属非常清楚。为了您的健康,请您在选择治疗方法时要特别慎重。
此外,需要特别指出的是一些疾病由于有一定的遗传性,再加上后天生长发育所处的家庭、地域、人文环境各异,每个人的体质不尽相同,不尽相同的体质患了病,表现的证候也不尽相同,对治疗的反应也不相同。
脊柱侧弯手术后遗症是什么
脊柱侧弯手术其实也不是适合所有人的,不同脊柱侧弯患者的病情状况是不一样的,所以提醒患者在治疗时一定要根据自己的病情状况来选择最适合自己的治疗方法。治疗脊柱侧弯,并不是所有患者都适合手术治疗的,但是一定要注意脊柱侧弯手术后遗症的发生。一般而言,如果弯曲的程度要大于50度,甚至更高的度数,患者的躯干已经严重失衡,生理功能已经丧失,唯一的办法就是手术矫正畸形。针对手术中的可能出现的问题,脊柱外科医生应制定相应的应急预案,如术中出血、麻醉风险、以及术后顺利地康复。
脊柱弯曲专家指出,手术治疗脊柱侧弯其目的就是来恢复孩子脊柱的生理曲度及平衡,避免脊柱进一步地弯曲,畸形加重,避免最后心肺衰竭、瘫痪的发生。但是,现今技术任何一个国家、任何一个医生都是做不到让患者成为正常人一样,只能说最大限度的使患者脊柱矫正,避免发生瘫痪,不至于脊髓功能丧失。
那么,怎样才能避免脊柱侧弯手术后遗症的发生呢?
专家指出,为了避免脊柱侧弯手术后遗症你可以采用微创手术的方式来治疗,这样不仅能避免脊柱侧弯手术后遗症,还能保证效果。
传统开放性手术治疗的目的是切除突出的椎间盘组织,重新建立脊柱的稳定性,但创伤大、手术难度高、风险较大、手术后恢复时间长,还会有脊柱侧弯手术后遗症的产生,但是现在微创手术是无影灯下,采用局部麻醉,经CT和C型臂定位后,在电视直视下,穿刺一根针,安全地避开神经、血管等组织,精确地到达病变部位,然后在高科技设备的作用下轻巧地气化消除、溶解侧弯部位,有效的规避了手术后遗症的问题。
脊柱侧弯的检查项目有哪些
1、全脊柱的四位片:正侧位和正位片的左右bending像,病人卧位下作脊柱最大程度的左右屈曲时摄全脊柱正位片,把在此X线片上侧凸的Cobb角与站立位下的Cobb角相比,可估计出弯曲的柔软性。 如果合并有后凸明显的患者还需要加做前后位的极屈极伸片。
2、全脊柱的MRI检查是必然的,用于排除脊髓内畸形。
3、全脊柱的CT和三维重建,排除骨性纵隔,并且经每个椎体的椎弓根的扫描,了解椎弓根的发育情况。对于重度、结构复杂或者翻修的脊柱侧弯,可以做利用三维重建的数据来体外重建1:1模型。
4、肺功能检查结合血气分析,一般的脊柱侧弯患者在侧弯大于90度时候会出现通气性呼吸功能减退,在出现低氧血症和二氧化碳储留的时候,超出患者手术的耐受极限,应结合呼吸和麻醉科情况共同商榷。 全腹部的超声检查和心脏的超声检查。部分脊柱侧弯患者,特别是先天性的脊柱侧弯患者可能存在独立肾或者多囊肾畸形,甚至无子宫、胆囊等,部分患者也可以合并有心脏的先天性畸形,术前的检查和评估是必要的。 对于有下肢神经症状的脊柱侧弯患者,术前的肌电图检查时必然的。有助于确定神经的正确定位和是否行减压等处理。