卵巢癌越早手术存活率越高
卵巢癌越早手术存活率越高
卵巢癌是女性的死敌。有关报告预测：2007年仅在美国就将有卵巢癌新发病22430例，其中15280位患者会不治身亡，死亡率之高令人震惊。
美国医学组织希望女士们在遇到下列情况时必须要有所警觉：1.身体出现浮肿;2.骨盆区和腹部疼痛;3.厌食，或在进食时有迅速吃饱的感觉;4.尿频尿急。美国医学组织建议，如上述症状持续两个星期，你一定要立即到医院去作妇科检查。尤其当这些症状是你前所未有过的，而且你已感到明显的身体不适时，更应该刻不容缓地采取防备行动。
能否在早期确诊卵巢癌性命攸关。临床经验证明，在卵巢癌尚处于萌芽状态还没越出卵巢时就用手术将其扑灭，93%的患者至少能再活5年以上。但是，患者若延误了良机，哪怕只是延误个把月的时间，后果也往往是致命的。卵巢癌是最容易快速扩散的癌症之一，它经过了初发期，癌细胞会迅速蔓延到大肠小肠、肝脏、隔膜和其他器官。让人十分遗憾的是，目前全世界对卵巢癌的治疗较之对其他癌症的治疗成果明显不大，即使在医药水平很先进的美国，也仅有19%的卵巢癌患者有幸能被早期发现。再有，卵巢癌病人经治疗后的5年存活人数只占病人总数的45%，相比之下，另一种妇科常见的乳腺癌治疗后的5年以上存活率为89%。
美国哥伦比亚大学医疗中心的妇科肿瘤病主任认为，告诫女士们留神卵巢癌的早期症状非常明智。患者觉察到了不祥之兆来找医生，就迈出了挽救生命的关键一步，越早发现，越早手术，人类可以在时间赛跑场上击败卵巢癌。
卵巢肿瘤爱找谁六行为让其赖上你
卵巢癌的治疗技术已经有些进展，晚期卵巢癌患者的存活率已从10年前的5%提高到现在的20%，有轻微扩散的患者存活率已达75%，有关卵巢癌发生有如下几种因素：
1.哪些妇女易患卵巢癌妇女到了三十多岁正处于一生之中最美好的时期，绝不会想到患癌症和死亡。然而，10%的卵巢癌是在40岁以前诊断的。什么样的妇女易患卵巢癌呢?怀孕次数过少或没有怀孕，并且从未口服避孕药片的妇女患卵巢癌的危险性高(即从未中断过排卵的妇女)，一般来说，老年妇女发病率比较高，平均年龄是45岁，而危险性高峰在70岁左右。2.家族史是危险因素之一凡有一名以上母系血缘(母亲、姐妹、姨母或外婆)患卵巢癌的妇女，他们卵巢癌的危险性增加到50%。这种妇女倾向于较早发生卵巢癌，因而应当密切注视，建议要定期防癌普查。3.预防措施为了预防和早期发现卵巢癌，定期请妇科医生检查十分必要。有卵巢癌家族史的妇女更应注意。
4.卵巢癌容易检查出来吗?卵巢癌发生转移之前，70%的病例没有症状。由于癌细胞发生于卵巢外层，故卵巢癌倾向于早期转移。脱落下来的癌细胞可以附着在腹腔内任何部位，并在该处生长。5.卵巢癌症状月经紊乱，常有腹胀痛及不明原因消化不良等，应及早作妇科检查，中、老年妇女更应注意。常规妇科检查可发现腹腔或盆腔肿块，作超声扫描不能确定肿块的性质。为确诊，往往要用内窥镜或手术探查。6.卵巢癌治疗方案重要的步骤是手术治疗，最初的手术几乎总是切除双侧卵巢或子宫。若癌症已转移，就应广泛地切除各转移癌肿，治愈率就可达40%。多数患者均需化疗，通常每3-4周化疗一次，我们现在已有些药物可消除恶心、呕吐等化疗副作用。但无法防止脱发，不过脱发是暂性的。化疗药物往往有一定效果，即使不能存活5年以上，也可以活得久一些，积极治疗还是有可能治愈的。
一般肝癌晚期还能活多久？
一、肝癌的预后最主要取决于病期的早晚 如切除2厘米无器官侵犯的小肝癌灶，5年存活率可达60%-100%，而已有症状的手术后5年存活率低于20%。因此关键是早期发现肝癌。
二、治疗与预后 早期手术治疗是根本的方法。目前早期对小肝癌行肝叶切除，可有根治的希望。根据肿瘤部位和大小，选择手术方式也是保证手术成功的重要环节。一般术后复发率40%-60%，因此术后需要配合化疗，才可能达到根治的目的。原发性肝癌早期不易被发现，因此70%的病人发现肝癌时已失去手术机会。目前非手术治疗5年存活为20%。治疗方案的选择对预后有很大影响，采用联合或序贯方案治疗可望得到较好的疗效。对于失去术手机会的病人宜实行肝动脉化疗栓塞。如与放疗方法结合应用，3年存活率可达60%。-另外，肝移植术后应用环孢素A抑制免疫排斥反应，在无淋巴系统转移的病人，5年存活率可达60%，但有转移者仅为15%。
三、机体的免疫功能 细胞免疫功如T细胞、淋巴因子激活细胞(LAK)、自然杀伤细胞(NK)等，它们的活性和肿瘤周围淋巴细胞浸润的程度是人体抗肿瘤的防御屏障。免疫功能正常，则预后较好。癌前期细胞的恶化转化所产生的转肽酶(γ-GT)和碱性磷酸酶(ALP)明显升高者，术后复发率高。胎甲球(AFP)1000微克/ 升者，1年存活率为100%;AFP<5000 1="" 75="" afp="">5000微克/升，1年存活率为51.3%。
四、发现肝癌时肝功能的状态决定预后 据国内综合不同地区的统计资料，肝细胞癌病人中有70%-80%合并肝炎后肝硬化，另有10%-30%肝癌病人仅伴慢活肝。因此，肝功能状态对治疗及预后很重要。在224例病人调查中发现：血清胆红素>17.1微摩尔/升者，2年存活率为5%;胆红素>34.2微摩尔/升者，无一例生存1 年。伴失代偿期肝硬化时，肝癌早期即可能死于肝功能衰竭。因此，发现肝癌时原有肝病越重，治疗效果越差，病死率越高。
五、肝癌病理与预后 一般认为，癌肿小者，生存率高。癌的面积>10厘米，1年生存率为37.5%;癌的面积<10厘米，1年生存率为63.2%。癌的分化程度低者，恶性程度高，容易发生转移现象，导致短期内死亡。单一小肝癌较多发癌结节者5年存活率高10倍。生长速度快，门静脉内已有癌栓形成者，5年存活率为4.8%，无癌栓形成者存活率为50%。肿瘤生长不规则，外无包膜者均提示预后不良，即使手术效果也不会很好。病理上肿瘤为透明细胞癌、纤维板层型癌生长较慢，癌包膜完整，或癌纤维组织量多，在一定程度上限制了癌转移和扩散的，预后好。
7岁小女孩为什么会经常腹痛
据了解，卵巢肿瘤有良性和恶性之分，各种年龄段均可患病，从年龄上看年轻女性患良性肿瘤偏多，在40-45岁以后卵巢恶性肿瘤的比率逐渐升高。卵巢良性肿瘤可发生蒂扭转，引起患者突发下腹部剧烈疼痛，往往需要紧急手术治疗。手术不及时会导致肿瘤坏死、感染、破裂等严重并发症。专家表示，卵巢肿瘤是组织成分最复杂的肿瘤之一，部分良性肿瘤可发生恶变，转化为卵巢癌，给治疗带来困难。
卵巢恶性肿瘤很难早期发现，一旦确诊，70%-80%都是III期和IV期。手术、化疗虽可以延长患者生命，但最终预后仍然不好，患者总的五年存活率只有30%-40%。III期和IV期患者的五年存活率更低，只有20%-30%左右。专家说道，与宫颈癌、内膜癌不同，卵巢癌没有典型的临床症状，早期表现为盆腔肿块，但不引起任何不适，常在妇科检查时被发现。卵巢癌早期发现的比例并不高，大多数发现时即为晚期，常表现为腹胀、腹痛，向上压迫胸腔引起呼吸困难、憋气，压迫下肢静脉和淋巴回流障碍可引起腿肿，也有的表现为绝经后出血。
专家提醒，如果出现不明原因的腹痛、腹胀等症状，应及时就诊，尽早诊断和治疗。
需要注意的是，有肿瘤家族史的女性，罹患卵巢癌的几率会比其他人群高，尤其是有卵巢癌、乳腺癌、直肠癌家族史的人，这些人要注意增加检查的次数。
高钙饮食可预防卵巢癌
据一项初步研究的结果显示，摄入高钙饮食可降低卵巢癌危险。
夏威夷大学的Marc T. Goodman博士及其同事指出，摄入高钙饮食的妇女发生卵巢癌的危险较低钙饮食者低54%，低脂牛奶、钙或乳糖可降低罹患卵巢癌的危险。每日饮食中含钙达1000-1200mg即可降低卵巢癌危险。作为卫生保健的一部分，专家多建议妇女注意饮食中的钙含量，以预防骨质疏松症及其他相关疾病，该研究提示如保持足够的钙摄入，还可预防卵巢癌。
有关卵巢癌与饮食的关系众说纷纭，Goodman博士等对558名卵巢癌妇女和607名健康妇女的饮食习惯、生活方式、是否使用激素、生育情况和既往病史进行了调查。结果发现无论何种种族，均是以低脂和脱脂牛奶为饮食主体的妇女罹患卵巢癌的危险最低，全乳不能降低卵巢癌危险，且卵巢癌与摄入乳酸、乳酪或冰淇淋无关。饮食富含钙和乳糖亦可降低卵巢癌危险，乳糖可增加钙的吸收，促进细菌生长，抑制致癌物质活性。
卵巢癌是妇女常见的致死性疾病，早期治疗效果较好，但卵巢癌早期诊断困难，其症状如胀气、腹疼等无特异性，卵巢癌一旦转移，5年存活率仅为29%。该研究结果提示可通过饮食调整预防卵巢癌，高钙和乳糖可降低卵巢癌危险。饮食中其他成分对结果是否有影响尚有待于进一步研究。既往研究提示总卡路里、脂肪、碳水化合物或蛋白摄入与卵巢癌无关。
卵巢癌手术后能活多久 卵巢癌切除后能活多久
卵巢切除后能活多久跟卵巢癌变有无转移有很大的关系，如果癌细胞发生转移五年存活率比较低，如果卵巢癌处在早期，在手术切除后，通过合理的放疗或化疗，再加上良好的生活习惯和饮食，五年存活率非常高。
卵巢癌早期能活多久
卵巢癌早期治疗以手术为主，其治疗效果明显优于晚期。卵巢癌早期一般是指病灶局限于卵巢(I期，Ⅱ期)的患者。近年卵巢癌早期的治疗效果有所提高，这主要归功于准确的手术分期及辅助化疗(AC)的应用。目前对卵巢癌早期诊治的见解有较大分歧，特别是辅助治疗的必要性及治疗方式的选择争论较多。现将近年一些进展作一概述。
1 早期卵巢癌卵巢癌早期的手术
1.1手术准确分期对卵巢癌早期以后的处理有重要意义根据GOG及EORTC指南，准确手术分期应包括以下步骤：(1)纵行切口;(2)腹腔细胞学检查;(3)完全的腹腔内器官探查;(4)随机腹膜活检;(5)两侧主动脉旁及盆腔淋巴结取样活检;(6)原发灶的切除;(7)子宫、输卵管及卵巢切除(行保守性手术者可以保留);(8)大网膜切除;(9)阑尾切除(黏液性瘤者)。
1.2根据危险因素区分低危及高危EOC许多研究认为以下因素是影响EOC的独立预后因素，如FIGO分期(Ie，I。)，低分化癌(G。)，不利的组织类型如透明细胞癌，致密粘连，大量腹水，肿瘤破裂，囊外生长及老年等。近年一个最大的回顾性研究根据加拿大及欧洲的资料分析1545例I期EOC，得出的最重要的独立预后因素依次为肿瘤低分化，术前肿瘤破裂，术中破裂，Ie期及年龄。而In期与Ic期的预后相似。伴有这些高危因素的属高危EOC。
1.3EoC的保留生育功能手术对EOC手术通常应行子宫全切除，双侧附件及大网膜切除。但对年轻低危EOC(In期G。或G。)行患侧附件切除也是可行的，但应认真地进行手术分期及检查对侧卵巢。最近Maltaris等¨]报道282例卵巢癌行保守性手术，结果有113例妊娠，87例是足月分娩，33例(12%)复发，16例(4%)因肿瘤而死亡。卵巢癌保守性手术还是有一定风险的。Poncelet等对卵巢交界瘤行保守性手术如囊肿剥除术(cystectomy)或患侧附件切除术，其复发危险分别为30%及11%。保守性手术仍应慎重。
2 早期卵巢癌EoC的化疗
2.1 低危EOC术后不需化疗低危EoC单纯手术可达到95%的5年生存率。这些患者术后通常不需要化疗。但也有人对不行化疗是否安全提出质疑，这只有通过随机对照研究才能作出答案。遗憾的是许多研究由于缺少对照，未设定观察组，所以很难肯定AC的确切作用。迄今只有2个有对照的前瞻性研究能说明AC对EoC的意义。GOG的研究，81例低危EOC(I一期、Ie期、G。或G：)接受12疗程马法兰治疗。另81例无治疗。经6年随访(中数)，治疗组与观察组的总生存率(OS)分别为94%us98%;无瘤生存率(DFS)分别为9l%可598%，皆无显著差异。接受马法兰治疗的有1例死于再障。该研究说明术后化疗是没有必要的，特别是那些CAl25<30U/ml的I期患者。由于本身预后很好，可能不需要术后化疗。另一来自意大利妇科肿瘤协作组的报告，顺铂治疗组41例的DFS为83%，优于无治疗组44例DFS65%(P=O.03);无治疗组在复发时再用顺铂治疗，其5年生存率与以前接受过AC的相似(82%us88%)。经过120个月以上的随访，这一结果仍然是肯定的。这说明在10例AC治疗中有8例是没有必要的，属于过度治疗。先前接受AC的显然生活质量要差。看来在无治疗组中，待复发再行解救治疗也能达到AC组同样效果。不过由于此研究病例数偏少，仍应审慎看待此结论。
2.2 高危Eoc术后化疗的意义约30%～50%高危EOC患者术后5年内复发。对高危EOC术后化疗能否降低复发及延长生存期仍有争议。Trope等报道高危EOC20例，术后卡铂6疗程，对照组19例术后无治疗，结果DFS分别为70%及71%;总生存率86%及85%。两组皆无显著差异。但该组病例较少，似乎也难得出肯定的结论。欧洲的一个大型协作研究(ACTl0N)包括9个国家1990～2000的448例高危EOC，比较辅助化疗与未化疗两组各224例。中数随访时间5.5年。两组的0S无差异，但DFS在AC组有改善。可惜该组仅有1/3病例是属于准确的手术分期，有2/3有微小残留病灶。该研究认为经过准确的手术分期，只有那些有微小残余灶的，AC可以改善DFS。
2.3 化疗的时限与疗程关于EOC的时限于疗程一直存有争议。多数文章由于缺少对照，很难说明问题。最近Bell等的报告质量较高，他们报道美国GOG的研究结果，比较高危EOC(I—G。、IeG。、透明细胞癌、Ic及Ⅱ期)术后3疗程与6疗程泰素加卡铂联合方案。427例是属完全符合条件的，其中69%属I期。中数随访6.8年。估计5年复发可能性6疗程为20.1%，3疗程为25.4%，两组无统计差异，总死亡率也是相似的。3级或4级神经毒性反应两组分别为11%及3%。在接受6疗程者中有更多严重贫血及粒细胞减少者。6疗程不能改善总的预后，而并发症却明显增加。
3 辅助放疗与辅助化疗的比较
只有少数研究比较早期卵巢癌EOC术后放疗与化疗的效果。放疗多采用32P或全腹放疗。化疗多用以铂为基础的联合化疗。尽管这些报告很难看出辅助化疗优于辅助放疗，但却认为含铂类联合化疗比放疗或32P腹腔灌注更可取，更优越，因毒副作用相对较低。较早的研究也认为高危EOC术后应屏弃放疗，还是化疗对患者有利。Winter—Roach等口朝对经过完全手术分期的EOC做化疗或放疗结果的Meta分析。DFS及OS两组皆无明显差异。化疗与全腹放疗，或32P腹腔灌注比较也无显著差异。
4 关于早期卵巢癌EOC预后因素的研究
已有研究显示组织分级、FIGO分期、病理类型及CAl25水平等可预示患者预后好坏。术前CAl25水平对提示预后似乎更重要。Obermair等凹]的研究结论是术前CAl25>30U/ml及年龄>70岁是对EOC仅有的2个的独立预后因素。术前CAl25≤30U/ml对预后的意义超过组织分型、I期的亚分期(I一、IB、Ic)及组织分级。近年研究显示DNA倍体已成为EOC的独立预后因素。EOC的DNA为2倍体的(diploidtumor)5年DFS为90%，而异倍体的(aneupIoidtumor)仅为64%，差异非常显著。Nordic卵巢癌协作组的研究对162例EOC进行多因素分析，只有组织分级、DNA倍体及FIGO亚分期是独立的预后因素，可提示EOC的DFS及OS。若加上其它的相关因素则更能提示患者预后。如IA期患者是G。或G2，DNA二倍体，其10年DFS为98.2%;而DNA异倍体、G。、透明细胞癌、In、Ic期者的10年DFS仅为16.4%。
近年卵巢癌早期的治疗效果有所提高，这主要归功于准确的手术分期及辅助化疗(AC)的应用。目前对卵巢癌早期诊治的见解有较大分歧，特别是辅助治疗的必要性及治疗方式的选择争论较多。现将近年一些进展作一概述。的治疗仍存有许多争议。当今的医学趋势更重视循证医学及治疗后的生活质量。应根据目前的研究结果，在不影响生存率及生存期的情况下尽量保证患者有较高的生活质量。在Liavaag等的一项最新研究中显示，I期卵巢癌经治疗后有22%患有慢性疲劳症。在生存>5年的患者中易出现许多并发症，如抑郁及易疲劳等。这些患者看病多，用药多，生活质量较差。长期顺铂化疗后继发恶性肿瘤的相对危险性由3.3增加到6.5，而且危险性增加与药物剂量相关。这就更提示治疗应适度。对卵巢癌早期治疗以手术为主，其治疗效果明显优于晚期。卵巢癌早期一般是指病灶局限于卵巢(I期，Ⅱ期)的患者。近年卵巢癌早期的治疗效果有所提高，这主要归功于准确的手术分期及辅助化疗(AC)的应用。目前对卵巢癌早期诊治的见解有较大分歧，特别是辅助治疗的必要性及治疗方式的选择争论较多。现将近年一些进展作一概述。的合理治疗尚有许多问题值得进一步探讨。
什么蔬菜可预防卵巢癌
一项美国最新医学研究显示，多吃某些蔬菜，可以对预防女性卵巢癌起到辅助作用，并增加已患癌症者的存活率。
这项由美国癌症学会期刊报道，国际癌症学会的研究指出：食用大量蔬菜，可以增加卵巢癌患者的存活时间。这项针对609名卵巢癌患者进行的研究显示，存活最久的患者平时吃的蔬菜最多。
具体的种类包括十字花科蔬菜，如花椰菜(花菜)、甘蓝菜、白花椰菜、圆白菜、小白菜等;或是含丰富维生素E的天然食物，如大豆、圆白菜等。长期大量食用这些蔬菜的卵巢癌患者存活时间较久，但吃维生素药丸却无此效果。同时这项研究指出，患该病后吃最多乳制品的患者比吃最少乳制品者，在早期死亡的几率上高了三成。
美国癌症学会表示，卵巢癌如果在早期发现，存活率很高。但不幸的是，这种妇科癌症很难被发现，仅有约四分之一的患者是被早期发现的。因而，找到有效的辅助治疗手段非常重要。已经确诊的卵巢癌患者如果改善饮食习惯，多吃蔬菜，也会延长存活期。而乳腺癌患者如果能吃大量的蔬菜、水果，同样会有比较好的结果。
早期卵巢癌变晚期癌要多久
卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，其死亡率高居妇科肿瘤之首，严重威胁着广大女性朋友。卵巢癌的高死亡率与，病情本身恶性程度高，病情发展快，不当治疗等诸多因素密切相关。那么，卵巢癌从确诊早期发展到晚期，大概需要多久呢?
临床试验证明，癌细胞的增长方式是几何式的，不是算术式的，细胞核分裂速度是惊人的，有些患者术前检查符合手术，在手术进行中，就有可能发现癌细胞扩散，不宜适合手术。对于不同的癌症，其恶性程度与病情发展也不同。
卵巢癌作为死亡率最高的妇科肿瘤疾病，其从早期发展到晚期，除与患者本身的病理分期有关外，还与患者选择的治疗方法，密切相关。卵巢癌在早期如果选择科学合理的治疗方法，有效控制了病情进一步恶化，患者从早期发展到晚期的周期就会延长，甚至患者经过早期治疗，就能实现康复。
对于早期没有得到有效治疗，或身体较为虚弱的患者来说，卵巢癌较高的恶性程度，在几个月内，癌细胞就会摧毁患者的免疫系统，导致患者病情恶化，在给患者身体带去巨大痛苦之时，危及患者生命健康。
相对于卵巢癌来说，在早期做好治疗，是有效提高患者存活率的有效方法，卵巢癌早期，患者体内的癌细胞，还没有出现扩散转移，患者的机体耐受力较好，此时患者可以选择手术切除治疗，不仅能够有效地控制病情，还能够帮助患者实现临床治愈。但是手术的弊端也显而易见，患者在术后，机体内残留的癌细胞，如果不能及时有效的消灭，术后仍有很大的复发几率。
由于放化疗具有较大的毒副作用，小编建议患者选择，药性温和、无刺激毒副作用、能够实现标本兼治的中医治疗。中医在我国已有数千年的发展历史，患者在术后服用中医巩固，不仅能够有效消灭残留癌细胞，还能够最大程度地减轻手术带给患者的创伤，有效地降低术后并发症，及复发的几率。
对于卵巢癌晚期，或者不宜进行手术治疗的患者，并不意味着死亡，患者身体如果不佳，仍可以选择中医治疗，患者选择科学的中医疗法，不仅能够缩小瘤体控制病情，患能够增强患者机体免疫功能，帮助患者实现长期带瘤生存。