多发性抽动症病因

多发性抽动症病因

1、遗传因素

目前研究表明该障碍与遗传因素有关，但遗传方式尚不明确，可能为常染色体显性遗传，外显率受多种因素的影响而不全。此外，研究发现在一些家庭中，Tourette综合征、其他类型的抽动障碍和强迫症之间存在的一定联系，因此，提示Tourette综合征、其他类型的抽动障碍、强迫症可能为共同的遗传易感性的不同表达。

2、神经生化因素

出现多发性抽动症的原因与神经生化有很大的关系，不其中的关系比较复杂。而患者可能出现以下病情。

①多巴胺活动过度或受体超敏。

②苍白球等部位谷氨酸水平增高。

③去甲肾上腺素功能失调。

④五-羟色胺水平降低。

⑤乙酰胆碱不足，活性降低。

⑥γ-氨基丁酸抑制功能降低。

⑦基底节和下丘脑强啡肽功能障碍。

目前，受关注的是兴奋性氨基酸，如谷氨酸和多巴胺系统间相互作用的异常。

3、脑器质性因素

约50-60%的该障碍患儿存在非特异脑电图异常;少数患儿存在头颅CT的异常，如脑萎缩;部分患儿存在左侧基底节缩小及胼胝体减小，提示患儿可能存在皮质-纹状体-丘脑-皮质通路的异常和脑的偏侧化异常;PET研究提示患儿存在双侧基底节、额叶皮质、颞叶的代谢过度。

4、社会心理因素

应激可诱发有遗传易感性的个体发生该障碍。

5、其他

有研究报道该障碍可能与β溶血性链球菌感染引起的自身免疫有关。药物中枢兴奋剂、抗精神病药也可诱发该障碍。

儿童抽动症有哪些表现

症状

多发生在5～10岁的男孩，为一种突然，短暂，重复，刻板的一组肌肉或两组肌肉的抽动发作，表现为眨眼，挤眉，龇牙，做怪相，耸肩，转颈，点头，躯体扭动，手臂摇动或踢脚，下肢抽动等，情绪紧张时加剧，精神集中时减少，睡眠时消失，在一个时期以某一组肌肉抽动为主，表现为同一个症状;但在另一时期又表现出另一组肌肉的抽动，即症状的变化性，病程持续数月至1年，抽动的频率和严重程度不一，轻者对患儿学习和生活环境无影响，重者影响学习，扰乱环境，甚至不能在教室中上课。

分类

有人将儿童抽动症作如下分型：

1.急性单纯性(或一过性)儿童抽动症 抽动症开始的症状大多数为简单性，不随意性的运动抽动，极少数为单纯发声抽动，常见的眼，面部抽动表现为眨眼，挤眉，翻眼，咬唇，张口，点头，摇头，伸脖，耸肩等，少数单纯发声抽动表现为反复咳嗽，清嗓子，发出哼声，症状可在数周或数月内波动及转移部位，多在12岁前发病，最多见的是眨眼，症状持续2周～1年即可自然消失，体格检查包括神经系统检查，通常无异常发现。

2.慢性单纯性儿童抽动症 15岁以前发病者多，成人少见，表现为一组或两组肌肉抽动，无过多的变化，持续时间很长，可终身存在。

3.亚急性或持续性的单纯或多发性抽动 可见于儿童期，青春期，单纯性者，一组或两组肌肉抽动持续1年以上，至青春期自然消失，多发性抽动有发声者，至青春期症状是否消失不一定，此要与多发性抽动-秽语综合征(Tourette综合征)相鉴别。

4.多发性抽动-秽语综合征(Tourette综合征) 常见表现为眨眼、眼球转动、努嘴、翘鼻、伸舌、转头、点头、伸脖、张口、耸肩、挺腹、吸气等。重者呈奇特的多样姿态或怪样丑态，如冲动性触摸人或物、刺激动作、跺脚、似触电样全身耸动、走路回旋、转动腰臀、蹲下跪地或反复出现一系列连续无意义的动作。除抽动症状之外，最常见伴发注意力不集中、攻击行为、自伤行为、学习困难以及情绪障碍等。

宝宝睡前摇头怎么回事

急性单纯性抽动症

抽动症开始的症状大多数为简单性、不随意性的运动抽动，极少数为单纯发声抽动。常见的眼、面部抽动表现为眨眼、挤眉、翻眼、咬唇、张口、点头、摇头、伸脖、耸肩等。少数单纯发声抽动表现为反复咳嗽、清嗓子、发出哼声。症状可在数周或数月内波动及转移部位。多在12岁前发病，最多见的是眨眼。症状持续2周～1年即可自然消失。体格检查包括神经系统检查，通常无异常发现。

慢性单纯性抽动症

15岁以前发病者多，成人少见。也有的是延续成年，慢性单纯性抽动症表现为一组或两组肌肉抽动，无过多的变化。持续时间很长，可终身存在。

亚急性或持续性抽动症

可见于儿童期、青春期。单纯性者，一组或两组肌肉抽动持续1年以上，至青春期自然消失。多发性抽动有发声者，至青春期症状是否消失不一定，此要与多发性抽动-秽语综合征(Tourette综合征)相鉴别。

多发性抽动

多发性抽动-秽语综合征(Tourette综合征) 以上分型并不完全，特别是第3型和第4型之间有些混乱。因此此处仍将“多发性抽动-秽语综合征”单独予以讨论。

小儿抽动症的早期症状是什么呢

一、多发性抽动：该病症类型多见于儿童时期和青春期。单纯性的病症患者，发生持续一年以上的一组或者两组肌肉抽动，到青春期时可以自然消失。但是多发性的抽动患者，发生抽动到青春期时症状不一定会消失，应和多发性的抽动秽语综合征区分开。二、急性单纯儿童抽动症：开始症状大多为不随意的眨眼睛、咬嘴唇、点头摇头、耸肩膀等简单性运动抽动，少数出现反复清嗓子、咳嗽等单纯的发声抽动。患儿症状在数周及数月时间内可波动或转移到其他身体部位。大部分患儿12岁之前发病，持续2周到1年便可自然消失。三、慢性单纯性儿童抽动症：此类病症患儿一般在15岁之前发病，成年患者比较少见。该小儿抽动症早期症状表现为患儿出现一组或者是两组的肌肉抽动，不会产生过多的身体变化。病症持续时间较长，如不有效治疗可终身存在。

成人经常眨眼睛是怎么回事

1、成人经常眨眼睛是怎么回事

成人经常眨眼睛,考虑可能性性很大为抽动秽语综合征。

2、什么是抽动秽语综合证

抽动秽语综合征又称Tourette综合征(Tourette’s syndrome,TS)或、慢性多发性抽动(chronic multiple tic)等。Itard(1825)最早报道,法国神经病学家1885年首先详细描述,后来以其名字命名。 本症是发生于青少年期的一组以头部、肢体和躯干等多部位肌肉的突发性不自主多发抽动,同时伴有爆发性喉音、或骂人词句为特征的锥体外系疾病。典型表现为多发性抽动、不自主发声、言语及行为障碍;可伴有强迫观念、人格障碍,也可伴有注意力缺陷多动症。

3、抽动秽语综合证的病症特点有哪些

3.1、本病有家族遗传倾向,发病年龄2～18岁,多在4～12岁起病,至青春期后逐渐减少。症状呈波动性,数周或数月内可有变化。病程较长,为慢性病程,至少持续1年。多发性抽动是早期主要症状,一般首发于面部,逐渐向上肢、躯干或下肢发展,表现眼肌、面肌、颈肌或上肢肌反复迅速的不规则抽动(运动痉挛)。

3.2、发声痉挛是本病另一特征,30%～40%的患儿因喉部肌肉抽搐发出重复暴发性无意义的单调异常喉音,如犬吠声、吼叫声、嘿嘿声、咂舌声及喉鸣声等。

3.3、约85%的患儿出现轻中度行为紊乱,轻者表现不安、躁动、易激惹,约半数患儿伴注意力缺乏多动症(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD),注意力不集中、学习差,多动、心烦意乱和坐立不安。有的患者有反复洗手和检查门锁等强迫行为。

3.4、患儿智力一般不受影响,有时学习能力下降,阅读、书写及作文困难,甚至不能完成正常学业,学习与ADHD有关。

多发性抽动症的心理行为特点

多发性抽动症是一种儿童和青少年时期起病，具有明显遗传倾向的精神性疾病，为一组原因未明的运动障碍，主要表现为不自主的、反复的、快速的、无目的的一个部位或多个部位肌肉运动性抽动或发声性抽动，并可伴有多动、注意力不集中、强迫性动作和思维及其他行为症状。患者呈现躯体、功能、社会心理等综合改变。多发性抽动症伴发的行为症状轻重不一，复杂多样，有资料介绍其行为异常率为75%，甚至有82.61%的报道。轻者只表现为躁动不安、过度敏感、易激惹、行为退缩等，重者则表现为强迫障碍(OCD)、注意缺陷多动障碍(ADHD)、学习困难(LD)、睡眠障碍(SD)、自伤行为(SIB)、情绪障碍(ED)、品行障碍等。

与同龄人相比，该症患者具有明显的、持续的注意力不能集中，活动过度、任性、冲动和学习困难，无目的的自主性动作增多，自我克制能力差，注意力集中不能持久，缺乏理智不能安静，接受力尚好，平常无呆傻表现。睡眠不安，人睡困难，梦语，夜惊，梦魇，梦游，遗尿，磨牙，快速眼动相睡眠时间减少等。自己咬自己(咬手，咬唇，咬舌等)，抠眼，自己打自己，用头撞坚硬的物体，挖破皮肤等，严重者可导致永久性自残损害。焦虑，恐惧，强迫或羞怯，回避，退缩等情绪异常。部分多发性抽动症患儿表现有情绪障碍，即常伴有抑郁和焦虑情绪。焦虑、抑郁、品行问题、纪律问题、躁狂、恐慌发作、恐怖症和口吃等，在多发性抽动症组比对照组多5-20倍。极少数多发性抽动症患儿可能出现说谎、逃学、偷窃、伤害动物、放火等反社会行为、裸露癖及协调与精细动作的不够完善。

多发性抽动症能治愈吗

1抽动来来去去随着时间的推移，在类型，频率，位置和严重程度不同。第一症状通常发生在头部和颈部区域，并可能发展为包括躯干和四肢的肌肉。运动抽动一般先发声抽动和简单的抽动的发展往往先抽动复杂。

2由于抽动症症状常不引起损伤，多数人不需要用药抽动抑制。但是，有效的药物可用于那些症状干扰功能。安定药(药物可用于治疗精神病和非精神病)是最一贯有用的药物为抽动抑制

3一些人比其他人使用(例如，氟哌啶醇和匹莫齐特)更有效。不幸的是，没有一个药物，是有帮助的所有的人，也没有任何药物完全消除症状。此外，所有的药物有副作用。因此要注意疗程来减少了剂量

抽动症有哪些典型的症状

1、儿童抽动症病人有其他行为障碍

部分抽动症患儿发生注意缺陷、情绪不稳、学习困难、攻击行为 发作时尖叫、冲撞墙壁、威胁、攻击他人，个别患儿出现不正常的性行为或猥亵行为。

2、儿童抽动症病人有运动抽动

多发性运动抽动和发声抽动可为抽动症患儿的初期症状表现，或是发声抽动在运动抽动发作后1到2年后出现;或是单一发声抽动为首发症状，如，各式各样的动物叫声、清嗓声，或不适当的语句，往往是重复刻板的秽语。

3、儿童抽动症病人有声音抽动

抽动症病人表现为异常发音,如干咳声、清嗓声、吼叫声,或随地吐唾沫,或口吃、语节、重音不当，这些都是抽动症患儿的初期症状表现。下肢抽动,表现为抖腿、踢腿、踮脚、旋转、甚至跪姿走路、步态异常等。

小儿习惯性抽搐的中医治疗

中医上讲抽动症发生是由于人体阴阳失衡，气血脏腑功能失调所致，一般与肝、皮、肾脏腑功能失调有关，治疗抽动症，首先辨明阴阳的偏盛偏虚以及归属脏腑，在辨证基础上选择针对性药物治疗 。

我们临床上统计的是抽动症是可以治愈的，但西药治疗抽动症一般应用抗精神病或者抗癫痫药物，近期效果尚可，远期效果并不理想，对抽动症的治疗属于治标不治本，很难彻底治愈抽动症。想要彻底治愈抽动症，综合治疗是目前最为理想的方法，一般以应用中药治疗为主，辅以心理调整和饮食调整，对抽动症标本兼治。

抽动症是分五种不同的类型，如短暂性抽动障碍、慢性运动或发声抽动障碍、多发性抽动障碍(综合征或抽动—秽语综合征)、感觉性抽动障碍、混合型。类型不一样相应的治疗方案也都是不一样的。建议针对性治疗。